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第25章 夏天气的中医保健(12)

正确的护理方法是:夏天产妇可适当多穿些衣服,但切忌大捂大盖。不要睡凉席,以防受凉感冒。产妇的卧室要自然通风,窗户应常打开,使空气流通,保持空气新鲜,阴凉宜人,但要避免凉风直接吹到产妇身上。气温过高时,可采取一些降温措施,如用冷水擦地、室内放冰块等;在农村,可在地上洒些井水,也可适当使用空调机或电扇,但空凋机和电风扇的风不要正对着产妇或婴儿;空调机的温度不要调得太低,开空调机的时间不宜过长。一旦发现孕产妇有中暑征兆,应及时采取措施,如离开高温环境,解开衣扣、通风降温、补充水分等。轻症者,可服用些十滴水、藿香正气水等解暑药;严重的应立即送医院救治,千万不可拖延,以免产生不良后果。

夏天产妇衣着要宽大、舒适,不宜像常人那样赤臂露肩,但也不要过厚,最好穿吸汗和透气性能好的纯棉织品。

被子要保持清洁,不宜盖得太多、太厚,以免影响散热。在三伏天可盖被单和毛巾被。

产妇还要保持皮肤的清洁,每日都应用温水洗澡擦身,勤换衣,但不宜用太凉或太热的水洗澡。最好采用淋浴,不宜用坐浴,以保持外阴部的卫生,防止产道感染。

产妇的饮食宜新鲜清淡而富有营养。产妇经过妊娠、分娩,体力消耗很大,产后还需哺育婴儿,因此营养需求量相对要多得多。供给产妇充足的热量,丰富的蛋白质、维生素,大量的水分和必需的矿物质,是非常必要的。传统习惯认为,产后体虚急需进补,往往给予大量高脂肪、高蛋白食物。殊不知由于受到炎热气候的影响,人体的脾胃功能本来就有所减弱,加上产后体虚,此时如过于进食油腻的食物,不仅达不到进补的目的,还会增加肠胃负担,劳伤脾胃,引起消化不良,使产妇胃口锐减,并影响乳汁的分泌,更不利于康复及婴儿的喂养。此外,产妇食入过量的高脂肪、高蛋白食物,还会导致乳汁中脂肪球增多,从而引起婴儿脂性腹泻。所以,产妇的饮食应荤素搭配得当,选用新鲜富含维生素及蛋白质且容易消化的食物。

十一、夏天6节气儿童的保健

夏天气温高热,儿童的身体素质和体温调控能力都相对较差,因此要特别注意夏天护理和保健。

夏天的儿童保健,重点应在饮食调养,注意补水,保证睡眠,注意饮食卫生等几个方面。同时,也要避免因贪凉,而引起肠胃疾患和感冒。

1.重视儿童的饮食调养夏天儿童的饮食调养应注意以下事项。

(1)注意补水

对于婴儿,夏天要特别注息补水,最好补充盐开水,否则容易出现中暑。不少父母因怕喝水多而尿湿裤子,很少给婴幼儿喝水,这是不可取的。婴儿不会用语言或动作来表达口渴,假如夏天婴儿睡眠不安,不明原因地哭闹,排尿减少,很可能是脱水的表现。只要给宝宝喂些温开水或5%的葡萄糖水,婴儿就会立即安静下来。有些年轻的父母没有经验,总认为婴儿哭吵是因为肚子饿了,迫不及待地给婴儿喂高浓度的牛奶、果汁或浓糖水等。殊不知,过浓的辅食反而会加重缺水,水分不足,可使婴儿还没有发育成熟的肾脏负担增加,受到损伤,危害婴儿健康。

(2)注意奶粉质是

人工喂养的婴儿,要注意奶粉的质量,夏天,要防止奶品变质,奶粉和代奶粉应现调现吃。正常情况下,婴儿到1周岁时即可断奶。

夏天天气炎热,婴儿胃肠道的功能降低,容易发生消化不良,此时不宜断奶,否则食物内容的改变,婴儿难以适应。

可在秋天凉爽后再断奶。

(3)饮食清淡

夏天幼儿的饮食应以清淡为主,多吃蔬菜和水果,少吃油炸食品和过多荤食。夏天新鲜蔬菜大量上市,蔬菜中含有大量的维生素及微量元素,可给孩子多吃新鲜蔬菜。每餐不要吃得过饱,避免增加胃肠道的负担。最好以粥食和汤食为主,以健脾养胃,清暑生津。可吃诸如绿豆汤之类的食品,不仅可以清暑解毒,还可预防痱子等病症。

特别要注意,不宜多吃生冷的食物和冷饮,爱吃冷饮几乎是孩子的通病,但是过多地吃冷饮,会损伤脾胃的消化吸收功能。冷饮会降低胃肠道的温度,使流经胃肠的血液更少,胃液和消化液的分泌降低,影响胃肠对营养物的消化吸收。大量吃冷饮还会冲淡消化液,影响胃酸的杀菌力和消化力。加之儿童胃肠道发育尚未健全,容易发生消化不良、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等,严重的还会引发急性胃肠炎,影响正常进食,使营养物的来源和吸收减少,最终形成食欲不振、面黄肌瘦的“冰棒脸”。而且由于冷饮中含有大量糖分,影响矿物质吸收而导致缺钙,结果有些孩子因贪吃冷饮而长成一副“轻骨头”,日后易患骨质疏松症。家长要教育好孩子,从小就少给宝宝吃冰镇食品,不要让他养成贪吃冷饮的坏习惯。如果天气太热,可通过西瓜水、绿豆汤等消暑。对于因饮冷过度而出现消化吸收不良的儿童,应立即停食冷饮,及时去医院检查,服药调理。周岁以内的婴儿最好不食冷制食品,幼儿如果食用过多冷饮,使口腔、咽喉长时间在冰冷刺激下,会引起喉部血管收缩,甚至产生反射性痉挛,造成急性喉梗阻,导致通气障碍,呼吸困难,如不及时救治,会有生命危险。

(4)注意饮食卫生也很重要

夏天细菌容易生长繁殖,食物容易受到病菌的污染,而婴幼儿的抵抗力差,稍有不慎就易患急性胃肠炎、细菌性痢疾等消化道疾病。患儿轻者出现发热、腹痛、乏力、食欲低下等症状,重者可出现脱水、酸中毒等,甚至危及生命。特别是儿童患痢疾症状较成人为重,容易出现脱水或中毒性痢疾。所以,食物一定要新鲜、煮透,食具要经常消毒,并让孩子养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,玩具也要定期清洗,以防病从口入。一旦发生腹泻,仍要注意为孩子及时补充营养,避免多种维生素缺乏。

2、注意儿童的睡眠卫生夏天儿童睡觉要防受凉,最好不要睡在空调房间,也不宜让电风扇直接吹。这是由于儿童生理功能尚未健全,体温调节中枢功能不全,上呼吸道发育也不成熟,很容易因冷暖失调而致病。而空调房间空气不新鲜,病原微生物易繁殖,常易导致儿童患上呼吸道感染。所以为了保持空气新鲜应定时开窗通风。

中医学认为,睡眠时应特别注意小儿腹部的保暖,尤其是夏秋之交,昼热夜凉。晚上睡觉时,冷风一吹,儿童腹部很容易受凉而导致腹泻。睡觉时最好盖一条薄薄的枕巾。我国民间有一种特制“肚兜”,内装温阳散寒的中药,如白芷、防风、荆芥、肉桂、附子、檀香、雄黄等。儿童睡觉时带一件这样的兜肚,可有效地避免腹部受凉及预防夏秋天腹泻。

另外,由于婴儿睡眠时间长,要常给婴儿变换睡的姿势,以免某一部位因长时间贴在床上不通风而生痱子。

3.注意保护儿童的皮肤夏天出汗多,细菌易繁殖,蚊子等昆虫活跃,而小儿皮肤柔嫩,对外界各种刺激特别敏感,极易受到伤害。故夏天小儿皮肤的保养显得十分重要。保护皮肤主要有以下几个措施:

(1)穿着透气

天气炎热,小儿衣服要宽大、薄而透气,尤其是新生儿。夏天贴身衣服宜用全棉制品,质地柔软、吸水性能好,不宜用化纤织品等质地硬,透气性能差的面料。婴儿不要穿过多的衣服,也不要穿袜子,否则散热不良会引起体温升高或胸背部出现白色透明的疱疹,俗称“白痱子”。孩子的衣裤不宜过紧过小,过小不仅不凉快,而且还会影响其生长发育(如胸廓、睾丸的发育)。

有些家长因孩子经常尿湿裤子,为了贪图方便不给孩子穿裤子,这样容易引起尿道感染,特别是女孩子,因夏天往往席地而坐,细菌容易侵入尿道引起感染。

(2)预防痱子和蚊虫叮咬

夏天因汗多,汗孔容易堵塞而引起痱子,蚊虫叮咬也会引起皮肤损害,这二者感染后会生疖子或脓疱,所以注意尽量不让孩子被蚊子叮咬,注意降温以减少出汗得痱子的几率。如被蚊子叮咬,可用清凉油涂抹。注意小儿双手的卫生,孩子手指脏,因蚊虫叮咬或生痱子而皮肤痒,搔抓后就可能造成感染,所以尽量不要让小儿搔抓皮肤,应勤洗手、勤剪指甲。

(3)科学洗澡

夏天一般每日给儿童洗1~2次澡,洗澡水的温度在37℃左右,选择柔软的毛巾,使用中性婴儿皂、药皂。还可用清热解暑的中药煎汤加入洗澡水中给儿童洗澡,有利于皮肤的清洁与消毒。如可用鲜荷叶、薄荷叶各50克,淡竹叶、金银花叶各40克,将药叶洗净,用干净的纱布包好,放入水中煎15分钟,将布袋捞出,待水微温时沐浴。可解暑热,清洁皮肤,预防痱子。新生儿出生后几周可用半温水浴,水温37~37.5℃,夏天每日2~3次,在水中时间约7~12分钟,每次浴毕,可用较凉的水(32~35℃)冲淋,继而擦干,用温暖的大毛巾或布包裹好孩子。洗完澡后,可扑一些痱子粉或爽身粉。

适当的冷水浴锻炼,可提高儿童对气候的适应能力和抗病能力,预防感冒、哮喘等疾病。冷水浴适应于4~5岁以上的小儿,一般从夏天开始,初用微温(35℃)的水洗,再渐渐用28~26℃的冷水洗。宜在中午或选择温暖无风的天气,在室内进行。洗澡时可用喷壶冲水,或用淋浴,从上到下,不冲头部,动作要快,水流的机械压力,能起到按摩作用。洗后最好用柔软的干毛巾摩擦全身,直到皮肤略潮红为止。

4.预防儿童受到外伤夏天,儿童衣着单薄,户外活动又增加,儿童夏天常见外伤是玩耍时皮肉擦伤和烫伤。作为家长,应做到有效预防、恰当处置、正确护理。

皮肉擦划伤,以肘、膝部为多见。擦划伤一般很浅,只需涂抹红药水(红汞)即可,不需包扎。如果擦伤部位较脏,可用生理盐水冲洗干净再涂红药水。对擦划较深或出血较多的伤口,可用碘酒局部消毒,然后在创口撒些消炎粉,再以卫生纱布包扎,或选用透气、防水的创可贴粘贴伤口。如果伤口较深或污染严重,须请医生决定是否注射破伤风抗毒素。

烫伤是儿童常见的一种意外伤害,特别是夏天。由于天气炎热,衣着单薄,孩子又好奇好动,尤其是婴幼儿,对烫伤缺乏回避能力,最易遭受烫伤。加之,儿童皮肤娇嫩,烫伤后的病情往往较重,处理不当还可能引起感染。烫伤轻者,局部肌肤稍红,无水泡出现,可在局部涂些抗菌药膏或紫药水;有小水泡出现的,切忌弄破水泡,可涂药后用消毒纱布包扎,防止局部受到伤害。烫伤严重的,宜立即用流动冷水冲洗创面,急送医院就诊。

5、夏天儿童保健宜忌

夏天气温高热,儿童的人体调控温度能力较差,不适应高温环境,因此在儿童的居室方面应保持通风良好,适当遮避阳光。尤其是在午后至晚上被太阳晒得发烫后的房间最好不安排儿童卧寝。把温度控制在30℃左右,注意不要把室内、外温差调得太大,否则又会造成儿童着凉。

夏天,儿童的衣着应当减少,以穿件单衣为宜。不过一早一晚或下雨天要注意加衣。夏天衣服的色泽不易过深,深色、黑色衣服吸收光线强,不利散热。衣服的质地要注意柔软,以免刺激儿童娇嫩肌肤。衣服的大、小应当适中,尤其鞋袜不宜太小,影响儿童发育。夏天气温高人体易出汗,要勤洗衣物,勤换衣物。

夏天儿童宜多洗澡。有条件的和儿童身体素质较好的,可以多洗冷水澡,到无污染的江河、游泳池中去游泳,不仅可以增加儿童皮肤的抵抗力,还能增加儿童的心脏功能,提高身体素质。

午睡也是儿童在夏天应当具备的好习惯,因为儿童的睡眠在6个月以前每日应有15~20小时;1岁时15~16小时;5岁时11~12小时;10岁时9~10小时。而夏天白昼较长,夜晚仅有7~8小时。仅靠夜晚睡觉是不能满足儿童睡眠时间的。

夏天,宜节制儿童的冷食瓜果。夏天里水果较多,味美可口,儿童喜爱。必要的瓜果可补充儿童维生素,有助于身体健康。但如果食之不当,反为其害。因为儿童本身胃功能不健全,冷饮瓜果过量就会出现消化不良,引起腹痛腹泻等病。长期反复,会导致脾胃虚寒、小儿疳积,引起身体发育不良。

小儿蛔虫病,是夏天儿童最常见的疾病。儿童不懂得卫生知识,双手易于接触被蛔卵污染的食物。夏天里用手摄取瓜果冷饮的机会多,更容易把蛔卵吞入腹内,造成蛔虫感染。蛔虫病要及早驱虫,因为蛔虫生性好窜,它一但钻入胆道,可造成蛔虫钻胆症。蛔虫太多,扭结成团,可阻塞肠道造成肠梗阻症。为预防蛔病,要教育儿童养成良好的卫生习惯。

夏天暑湿,本身有碍于脾胃健运,加之儿童的特点之一就是脾尚不足,所以夏三月儿童进食生冷瓜果,极易导致脾胃不和,体内运化失健。这样就造成儿童厌食症。儿童厌食要用健运脾胃的方法治疗,可用参苓白术散、健脾膏之类的药物。

夏气暑令,暴热之下,儿童娇嫩的身体不足以抵抗,易患小儿暑温病。小儿暑温主要指现代医学的流行性乙型脑炎。该病发病急骤、传变迅速,可突然发生内闭外脱的危象,是夏天威胁儿童健康严重的疾病之一。患病儿童可出现高热、抽风、昏迷等危重症候。发现小儿暑温,应立即送医院抢救。

小儿夏天热,是发生在三岁以下儿童的一种夏天时令的特殊性质疾病。以儿童长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为主要特征。该病在我国南方,尤以中南地区多见。中医有称“阳明经热”、“暑热消渴症”等不同的称法。一般出现此病除去医院诊治外,可用乌梅、红枣前汤服用。还可用苦瓜叶、丝瓜叶、荷叶各一两煎汤代茶饮。注意加强儿童营养、增加抗病能力。保持居室通风,注意防暑。

疰夏病又称注夏,是一种发生在春夏之交的,江南平湿之地多见的儿童疾病。表现为全身倦怠、饮食不振、大便不调为特征。

预防该病主要是保证儿童营养,喂养得当,增强其体质。同时注意清洁卫生,忌食生冷瓜果。

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