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第18章 身体各种“hold”不住,都是体虚惹的祸(3)

很多孩子很小就过敏,特别是小时候就有湿疹的孩子,一般是对牛奶甚至母乳过敏,这种情况如果控制不住,还会引起哮喘。很多家长很着急,担心孩子就此喘下去。但是,等孩子长到十几岁,这种情况就好转甚至消失了。西医的解释是,孩子的肠道黏膜成熟了,引起过敏的大分子物质透不过去了,过敏也就好转了。如果从进化的角度看,孩子长大了之后,交感神经这种相对高级的神经发育成熟了,能“hold住”副交感神经了,由后者兴奋导致的过敏也就被抑制住了。如果从中医角度讲,孩子上学之后,肾气开始旺盛,之前肾气不足导致的各种问题也就减轻了。

成年人也过敏,但很少是一成不变的,往往是有几年严重,有几年又缓解了。我见过一个山东人,从小生长在海边,海鲜是他们的家常菜,去年,他突然发现自己开始对吃了一辈子的海鲜过敏了!为什么?因为他发现这个问题时,已经56岁了,肾虚了,人老了。

海鲜本身是最容易导致过敏的,当身体开始衰老时,副交感神经开始着手“篡权”了,它兴奋时加重的过敏问题自然随之而来。要抵抗这种情况,就是要减慢身体的衰老。所以,治疗过敏问题时,如果不用到补肾药,这种治疗只是应对性的,不能从根本上减轻。

除了这种过敏,还有一种与免疫系统功能有关的疾病,也会随年纪的增长而发生,就是让医生头痛的自身免疫性疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等。

我见过一个女患者,平时很讲究,到她快50岁的时候,突然开始长蛀牙,而且来势汹汹,是几颗牙同时长,很快就有了严重的空洞,不得不到医院一个一个地补。她很奇怪,自己一直很讲究口腔卫生,之前从来没有一颗蛀牙,上了年纪之后也不吃糖,怎么好端端地长起了蛀牙?幸好她遇到了一个很有经验的口腔科医生,提醒她赶快查查免疫指标,他怀疑她的蛀牙是干燥综合征引起的“猖獗龋”,就是因为自身免疫系统出了问题,使唾液分泌过少,牙齿缺乏唾液的保护引发的严重的龋齿。

纵观一下这类疾病的患者,大多是40岁以上的女性。之所以要到40岁,就是因为自身免疫功能,相当于个体发育的早期阶段。当人开始衰老时,自身免疫功能就变得亢进了,它的亢进就是“敌我不分”,对外边的异物识别能力下降,但对体内的组织却过度敏感,自己和自己打起来了,这就导致了自身免疫性疾病。

淋漓大汗很伤身

有个误区要先澄清一下,很多爱美的女性觉得,夏天是个减肥的好季节,因为夏天出汗多,而出汗能减肥。她们甚至还拿出了言之凿凿的证据:1克汗能消耗580卡路里的热量。

其实,这种说法毫无道理。人出汗是为了散热,准确的说法应该是“1克汗约能散发580卡路里的热量,因此能使体温下降”。当然了,人在失水的状态下体重会减轻,但这种减少只要一喝水就能补回来,而正常的体重减轻是指减少脂肪,不是“脱水”。如果你出的这1克汗是通过运动而出的,减肥就成为可能,因为所减的肥不是流出的汗,而是与出汗同时消耗的热量。你想想,如果你每天游泳2千米,一星期下来肯定减肥了,但游泳的时候并没有出汗呀?!所以仅仅靠消极的出汗来减肥,是不可能的,比如,你一天不动,就坐在桑拿房里,肯定出汗多,但那是不可能减肥的,甚至是危险的,因为过分出汗是可以危及健康甚至生命的。

除了因为运动、炎热导致的正常出汗,异常的出汗在中医里属于“杂病”,是需要治疗的。这种病态性的出汗有几种,最常见的是“自汗”,就是很少运动,甚至不运动,也没觉得多热的情况下,汗就不停地往外冒,比别人爱出汗或出汗量多。还有一种是“盗汗”,就是晚上睡觉时出汗。当然还有些人因为内热严重,吃的东西热量太高,也比平常人更容易出汗,这种人往往是身体特别壮实的小伙子或发育期的孩子。除此以外的出汗,在中医里都属于虚,“自汗”是气虚,“盗汗”是阴虚。

一般来说,“自汗”的人还很怕冷,很容易感冒,他们总觉得是因为出汗之后着凉了。其实这只是一方面,更多的原因是他们在出汗的同时,体质已经处于虚弱之中,免疫力本身就低。出汗和感冒是并发的,可能不是互为因果的关系,而是平行关系,因为它们出自一个原理,用中医的理论讲,就是表气固摄不住了,皮肤的卫外功能降低,所以汗得以从里往外漏,风寒等外邪得以从外向里侵袭,既爱出汗,又爱感冒。

所谓表气固摄不住,同样也是一种“hold不住”。

人类的汗腺由交感神经控制,人激动、紧张、运动都由交感神经支配,所以在这些时候人会出汗。之所以交感神经能发挥出这种作用,是因为有一种叫作“乙酰胆碱”的神经递质,存在于每两节交感神经的接头处的前方,医学上称为“节前突触”,神经的信号就是通过这些递质传递给下一节神经的。

非常遗憾,这种名为“乙酰胆碱”的神经递质不仅存在于交感神经,也存在于副交感神经,更重要的是,在副交感神经的两节对接时,不仅“节前突触”存在,“节后突触”也存在这种递质,通俗地说,副交感神经所含的乙酰胆碱,是交感神经存量的1倍,这个递质的多少对副交感神经的影响就更大。

乙酰胆碱增多,副交感神经就会变身主导,如前所述,它所带来的分泌液增多,“漏水”等问题就会出现。研究发现,恰恰是人在虚弱时,乙酰胆碱的含量会升高,这就给相对低级的副交感神经“接班”提供了便利,而它又能使汗腺变得更敏感,所以,还没怎么着,就已经大汗淋漓了,再现“hold不住”的现象,就是中医说的“自汗”。这也是为什么老年人、虚弱的人更容易自汗的原因,因为虚的人、年老的人,他们的副交感神经都是占主导的。

大量出汗的时候,血中各种有用的物质排出也增加,人就会越出越虚,越虚越出,进入一个恶性循环。2013年的羽毛球世锦赛,林丹再次迎战马来西亚的一号选手李宗伟。打到最后一局的时候,李宗伟多次因为抽筋叫暂停,虽然现场的医生做了紧急处理,但很快他又坚持不住,最终只好终止了比赛,林丹不战而胜。事后,李宗伟被送进了医院,从镜头中可以看出,他已经汗出如洗,人也疲惫不堪。第二天,来自医院的消息称,李宗伟是因为连续几天的比赛导致过度消耗,引起体力透支。据悉,当时为了避免气流影响比赛,体育馆关了空调,室内的闷热加上运动量过大,使李宗伟体力透支,抽筋就是透支时血液内电解质紊乱导致的。

汗液中除了水分外,还含有少量的钠离子和钾离子,如果出汗过多,会引起钾离子流失,人就容易出现四肢酸软无力、手脚发麻等症状,严重的还会引起心脏方面的问题,医学上称之为“血钾低”。这种情况常见于长期高温作业的人,如夏天工地上的建筑工人和马路上指挥交通的警察。

钾离子是身体各个细胞都需要的,如果血液内的钾离子含量水平过低,严重的会造成神经肌肉系统和心血管系统功能障碍,人会因此感到四肢酸软无力,从下肢到上肢出现不同程度的迟缓瘫痪。这个人心里很明白,但就是抬不起胳膊甚至迈不开腿。我见过一个血钾低引起的瘫痪者,是个小伙子,因为感到不舒服所以要去医院,但走到半路就走不动了,正好瘫在马路中央,差点儿出车祸。心脏的跳动周期,也是根据钾、钠、钙等离子浓度的不同来调节的,如果钾离子流失过多,心脏的运转也会出现大问题,会造成心律失常,很多危重的心脏病患者最后就死于血钾的异常。这时候,患者会出中医说的“亡阳之汗”,身上是冰凉的,汗液也是凉的,但还是出,就像久泻无度的人一样,可以是濒危的征兆。中医讲,“汗为心之液”,一方面,与心挂上钩是为了强调汗的重要、珍贵;另一方面,大量出汗之后,心脏乃至循环系统肯定受影响。

你所不知道的“止汗剂”

连李宗伟这样优秀的运动员都经不起大量出汗,何况一般体质的人。所以,中医对付出汗有很多办法,气虚、“hold不住”的,有“玉屏风口服液”,这个药不仅可以减少因为气虚引起的出汗,还可以在流感季节预防感染,机理是一样的,都是使身体可以“hold住”自己卫外的“屏风”。

有两种能在药店里买到的中成药:一个是“金锁固精丸”,一个是“五子衍宗丸”。后者在前面已经讲过,适合那些因为“hold不住”导致的遗精、小便控制不住等,其实用在自汗、汗多上也可以,因为机理是一致的,都是因为虚而固摄不住。

这就是中医的特点,所谓“异病同治”,虽然病状的表现不一样,但是只要病理基础一致,可以用同一种药物或同一种方法。比如,女性常用的“乌鸡白凤丸”,因为女性常用,很多人觉得是“女用药”,甚至觉得,男的要是吃了,估计得女性化。其实根本不是,首先,“乌鸡白凤丸”不是雌激素,它只是针对女性更容易出现的气血虚弱问题,而气血虚弱多表现在月经不调上;男的同样可以气血虚弱,只不过他们可能表现在慢性的肝炎、肾炎,甚至慢性的前列腺炎,但不管是哪种,只要源于气血虚弱,这个药都是适用的。

按照这个原理,还有一种也是用来止汗的中成药,叫“金锁固精丸”,里面的药物包括沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎,都是收涩的药物。说明书上说,主要是用于肾虚不固引起的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰痛耳鸣,但因为这些药物都有固摄效果,而且药性都比较平和,和“五子衍宗丸”一样,没有吃了会上火的药物,所以自汗严重时也不妨一试。

有个便方也对自汗很管用,就是桑叶。最好是新鲜的桑叶,焙干后碾成末,每天喝粥的时候将桑叶末和在粥里,每天10克左右,一星期就能看到效果。

孩子也是最容易出汗的,特别是晚上睡觉,即便是检查不缺钙,汗也照样出,这与孩子的发育不完善,固摄能力,或者说“hold住”的能力还没发育完善有关系。但孩子一般不必为出汗吃药,有个很管用的外治法,五味子、五倍子,这两味药在药店都能买到,等份地碾成末,用70%的酒精调匀,敷在肚脐上,上面盖一块能保湿的塑料布,让药物成分慢慢吸收,每天晚上敷上去,早上拿下来,第二天晚上再换个新的。

五味子和五倍子都是有收敛作用的药物,借着酒精的穿透力,可以进到全身静脉最丰富的脐部被身体吸收,对于出汗,甚至对夜里尿床都有帮助。

一方面是止汗,另一方面还要补充出汗损失的微量元素,比如钾。中国人夏天讲究喝茶,喝绿豆汤,说能解暑,如果从成分上分析,这两种饮料中钾的含量都很高。除此而外,橘子汁、香蕉和土豆也富含钾,如果一天能吃一个土豆的话,就能保证一个人钾的需要。

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