中医认为，导致脾虚的因素有几个：首先是劳逸失当，其次是思虑过度，而这些都非常符合中国一直以来的国情和民情。
中国一直是农耕民族，靠体力谋生是历史的常态，所以劳役过度是过去祖辈人的生存方式和特点。这都是对脾气，或者说对身体的直接克伐、消耗。逐渐成为工业化国家，经济发展之后，国人又陷入了劳动、运动严重不足的情况，经济的发达还没有影响人们的生活观念，运动也没有成为生活常态，缺乏运动是中国人的普遍现状。中医讲，“久坐伤肉”，其实这个“伤肉”就是伤脾，因为“脾主肌肉”，长期不动，严重缺乏运动，会使人越来越虚，虽然与祖辈的状态大相径庭，但结果是同一的，都是导致虚。
至于思虑，中国人是最善于用脑的民族，心思细密，而情绪又相对内敛，这就造成了对内里的消耗，而这是目前导致人们虚损严重的关键，特别是当外界的诱惑逐渐增加，内心又无所附依时。一边是体力，一边是心思，和情感外露、奔放、体力充沛的欧洲人相比，中国人有点儿“小姐的身子丫鬟的命”的感觉，所以，“郁闷”才能成为这个时代的时髦用语，而郁闷是最能致虚的。
这个虚首先殃及的高级组织，自然也包括受高级神经控制的“尿道括约肌”。所以，如果为这个问题求助中医，五子衍宗丸这种中成药很可能是首选，因为这里面的五味药物就是五种种子，分别是枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子。中药里的种子类药物往往是补脑的，都入肾经，而且都有收涩的效果。入肾经的可以补脑，收涩的作用主要针对的是尿道括约肌局部，使它们能“hold住”。
除此之外，针对尿道括约肌的肌肉训练，也可减少“漏尿”的发生。具体做法就是主动收紧肛门和会阴那一部分的肌肉，每次收紧5秒之后再放松，逐渐地延长到10秒，这样反复收缩放松地锻炼，每次可以做三五分钟，每天至少做两三次，这是个基础量，坚持一个月就能看出明显效果。
其实这种锻炼可以随时进行，无论是等电梯、等公交，甚至开会时，都可以自己悄悄做，多多益善，而且最好从年轻时就开始，至少是从怀孕开始就做。因为怀孕之后，骨盆底部的肌肉会因为过度拉伸而弹性减小，如果能提前做，对肌肉的锻炼效果有个蓄积，而且也就逐渐地养成了习惯。
“吓得尿裤子”与“撒手人寰”
很多电影里，表现一个人遇到危险，特别是一些胆小鬼，会被危险吓得尿了裤子。事实上，这不是胆小的问题，是人之常情。因为平常状态下，人的大脑皮质会在你不察觉的时候，严格控制着下面的各个器官，其中就包括负责排尿的“尿道括约肌”，而这是人类进化到高级时特有的，因为这个功能，人类有别于动物，不会因为尿急而当众失态。之所以小孩子会尿床，老人上了年纪也会憋不住尿，其实问题都出在大脑皮质上，它管不住“尿道括约肌”了。
大脑皮质是主管人的思维情绪等重要心理活动的部位，是高级中枢，所以它仍旧遵循越高级的，发育完成越晚，衰老越早的“铁律”。因此，孩子总是喜怒无常，说哭就哭，因为他们的大脑皮质还没成熟到能控制情绪。到了老年，也会变成老小孩，特点之一也是喜怒无常，情感控制不住。所以，社会上有个经验，当你看到一点儿悲惨的事情就会哭，“泪点”变得很低的时候，就说明你老了。人上了年纪，见多识广，悲惨的事情经历多了，为什么反倒变得脆弱了？归根结底，和见识无关，是你的身体，确切地说是大脑出了问题，你的大脑皮质功能开始向孩子退化了、减弱了，不能控制住情绪了。
和情绪一同不能控制住的，还有大脑皮质主管的“下属”，像负责排尿的括约肌，负责运动的骨骼肌，都在大脑皮质的管辖之下，只是这种管辖你是无从感知的。当这种管辖功能减弱时，首先出现的就是不能控制排尿了，因为“尿道括约肌”不听使唤了，所以，孩子会尿床，老人会憋不住尿，包括一个病重的人，如果出现大小便失禁，显然是病危的征兆，也许有的人可以救过来，但至少在失禁的那个阶段，大脑已经受到了严重的损伤。而很多人在受惊吓后尿裤子也是这个道理，惊吓使大脑皮质暂时地“失职”了。
被大脑皮质管束的还有我们身体的肌肉。
观察一下一个人的诞生到死亡，其实是很有意思的。出生时，孩子都是攥着拳头大哭，看上去好像知道了这个世道的艰难，必须憋足了一口气才能出来拼杀，才能活下去。到了临终前，一个典型的征兆就是手松开了，不再攥着了，所谓“撒手人寰”，就是对这种死亡状态的描述。为什么临终前会撒手？就是因为大脑临近死亡时，已经无暇顾及“下属”，负责握拳的是骨骼肌，它们直接接受大脑皮质的命令，皮质没有命令了，从出生就开始握的拳头，此时彻底松开了。
前面我们讲了五子衍宗丸，由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子组成，说明书上说，是治疗阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥的，看上去是个男用药，事实上，只要因为“hold不住”而出现的排泄问题都可以用，比如小便控制不住，不管男女，甚至可以是儿童。
有的孩子上了小学还在尿床，家长很担心，如果去西医院看，一般都诊断是大脑没发育完全。而中医认为，大脑的发育是肾所主的，脑为髓海，肾生髓，所以，和老年人因为衰老带来的肾虚是同一个结果，只不过孩子的肾气不是衰退，而是还没充盈，所以都可以使用这种药物，促进大脑发育。有的人衰老提前，可能在40多岁就出现小便憋不住的问题了，那就应该提早吃。这种药很平和，都是植物药，所以需要有个相对长的调养过程。
月经崩漏，白带清稀、量多都是身体“hold不住”
在“赤脚医生”年代，我的一个老师被下放到农村，他遇到过这样一个病例：一个农村女孩子得了“功能性子宫出血”的毛病，月经时出血不止，因为出血过多，已经面临休克危险。但她们地处深山，要想去县医院需要翻山，当时完全来不及，又没有其他止血药，情急之下，老师找了一根香烟，点燃后对着女孩的脚趾熏烤，结果，血居然慢慢地止住了。一时间老师声名大噪。
老师熏烤的那个地方是“隐白穴”（见图3），这是足太阴脾经的井穴，所谓“井”，就是脾经发源的地方，对各种因为脾虚引起的月经过多、崩漏都很管用。规范地说，应该用艾条灸这个穴位，但连艾条也找不到的当年，一根香烟居然也奏效了。
这个女孩子的崩漏，到后来血色已经很淡了，但即便如此，仍旧不能止血。这种情况在很多现在的女性身上也有，她们每次月经的时间拖得很长，别人五六天，她们可能十几天，而且到后期已经没有血色了，但还是不干净。这种情况，中医就会诊断为脾虚，是“脾不统血”了。
中医讲，脾能统摄，肾能固涩。正常情况下，脾、肾这二脏器，都有帮助身体器官“hold住”的能力。这种能力是发育成熟获得的，所以，人在幼年或老年，都有“hold不住”的问题，比如，都有小便不能控制、口水多的问题，和月经的淋漓不尽在机理上是一致的，都是不成熟、衰退或衰老所致，只不过衰老的器官不同，表现的形式不同。
这种与衰老同理的病态，在女性身上更多地表现为月经量多，与此类似的还有皮肤上有瘀青，但这种瘀青摸上去并不痛，显然不是磕碰所致，怎么好端端的有瘀青呢？是血管“hold不住”了，西医一般诊断是“血小板减少”，或者虽然不减少，但功能降低，所以不能有效凝血而导致出血、“漏血”。
除了这些因为虚导致的出血问题，还有白带量多、清稀。
白带是女性该有的子宫分泌物，不能过多，也不能没有。正常情况下是无色的。偏黄的一般有急性炎症，在中医讲是有湿热；偏淡而且量多，多属于虚寒。如果西医诊断，会是慢性炎症，如慢性盆腔炎、慢性附件炎。
中医对疾病有个认识：“久病必虚”，意思是，只要是慢性病，消耗时间长了，体质和病性一定都是偏虚的；或者反过来说，只要是体质偏虚的人，生病之后很难速战速决，多会转成慢性的。因此，这种白带多仍旧是身体“hold不住”的结果，和白带多同在的，一般还有下肢怕冷，腰以下总是冰凉的、重坠，肚子里总是丝丝拉拉地隐痛，这些都是肾阳虚的结果。肾阳虚，不能温暖周身，所以才觉得冷。而肾阳虚就是身体功能的衰退、衰老，所以，同时出现白带多的问题也与身体衰退时的因“hold不住”而“漏水”是一个道理。
对于这类疾病的处理有个总则，就是温补，通过温性药物的补充，使身体可以控制住自己，“hold得住”。所以，无论是治疗月经拖拖拉拉不止，还是白带多、肚子冷痛，肯定都要用到姜这味药，因为姜是温性的，从干姜到炮姜，根据程度不同而选择。
干姜就是我们吃的生姜晒干了，炮姜就是把生姜炒制成稍微有点儿焦炭的感觉。无论炒制、脱水的是药物还是食物，热性都会增加，比如，馒头干就比馒头更容易上火，干姜就比生姜要热，已经炒得有点儿炭化的炮姜就更热了。对于白带很多的人，炮姜是必用的，用它较强的温性可以涩住不该流出的水液。
这个炮姜可以和肉桂一起，压成粉末之后敷在肚脐上，如果可能，加点儿黄酒调匀后敷更好。每天晚上临睡时敷上，第二天揭去。连续一星期，白带的量会明显减少，而且肚子的冷痛、不舒服也会减轻。
体质弱、年纪大的人更容易过敏
前面说了，副交感神经占主导的时候，人会“漏水”，不仅如此，这种低级神经把持身体的时候，过敏的情况会增多，因为过敏这种免疫反应，平时之所以能平静存在，就是因为有交感神经这样的高级神经控制着。
大家最熟悉的过敏可能就是青霉素过敏了，如果不做皮试就注射的话，很多人可能当场毙命。我见过最严重的一个过敏患者，他只是从急诊室门前经过，突然就摔在地上了，就是因为急诊室里散发着青霉素的药物分子，他的极端过敏由这么微量的剂量就诱发了。一旦这种过敏发生，唯一的办法也是最快的办法就是注射“肾上腺素”，只要及时注射，生命就可以救回来。
肾上腺素可以刺激交感神经马上兴奋起来，遏制住它失职时替代它的副交感神经。从中医的角度看，交感神经类似补肾壮阳的药物，它兴奋之后，血管会收缩，心率加强，泵血的力量增加，新陈代谢亢进，疲乏的肌肉工作能力增加。总之，会呈现出我们俗话说的“打鸡血”状态。而与之相对的副交感神经兴奋时，人就处于肾虚状态、衰老状态，人如果总是处于这种状态，过敏就最容易发生。
