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第20章 钱乙:儿科施治理论的奠基者 (3)

有些孩子睡觉时喜欢把肩膀露在外边,殊不知这样寒气很容易从背部入侵。一个6岁的孩子,鼻炎、哮喘总是治不好。究其原因是睡觉时肩膀经常放在外面,致使肩膀受凉。肩膀是身体12条经络的源头,肩膀经常受凉的孩子身体往往不是太好,易患感冒、咳嗽、慢性鼻炎等。所以,父母要在孩子睡觉时帮其盖好被子,别让孩子的肩膀露出来。如果是婴幼儿,那父母就给孩子睡睡袋,既省事还不会让孩子受凉。

4.不在冬天带孩子去游泳

有些家长不知道如何维护孩子健康,喜欢在冬天带孩子去游泳。从运动的角度看,游泳能扩张胸部,对胸肺有一些用处,但我们不得不看到这一点:冬天,外界气温低,而游泳时人体体内温度会升高,毛孔也会随之张开,那么这时候,大量的水湿、寒气会通过毛孔渗入体内。中医强调天人合一,也就是说人应该顺应自然,该夏天做的事情最好不要在冬天做,所以父母最好不要在冬天带孩子去游泳。

5.避免让孩子淋雨

许多小孩子喜欢下雨天在外面跑,而父母认为孩子身体很强壮,足以经受这么一点小雨,对此也完全不在意。其实这种淋雨会在头顶和身上其他受寒的部位留下寒气,经常淋雨的孩子,头顶多半会生成一层厚厚软软的“脂肪”,这些脂肪就是寒气物质。等身体哪一天休息够了,血气上升就会开始释放这些寒气,由于长时间累积了大量的寒气,身体需要借助不断地打喷嚏、流鼻水的方式将之排除,这时又会由于频繁的打喷嚏、流鼻水而被医生认定为过敏性鼻炎。由此可见,放任孩子淋雨实在是不明智之举。

抵抗疾病入侵儿童的饮食疗法

钱乙认为儿科的多发病和常见病,总不外乎外感发热和胃肠道疾病两种,因此他建议父母要特别注意孩子的饮食,让孩子做到饮食有节,能够很好地抵御外邪。

具体可包括以下几点:

1.让孩子少吃寒凉食物

小孩子是纯阳之体,火力比较大,所以爱吃凉的东西。但是生冷之物会直接伤害脾胃,让孩子气血两亏,最后导致体内寒湿过重,影响健康。所以对于正处在生长发育阶段的孩子,父母一定不要再让他继续贪凉,而应该让他们多吃一些性温平的食物。

2.完整的食物才最有能量

现在的东西不知道为什么都长得特别大,好像切一小块就能吃饱了。而且吃法多样,一个果子还要充分利用吃出几种花样来。有些人还专门只吃食物的一小部分,比如只吃鱼唇、鸭舌。其实一个完整的食物的能量和效用是完整的,分割开来效果就不一样了。比如一个鸡蛋,蛋白是凉性的,蛋黄是温热的,一起来吃,鸡蛋是性平的,这对身体最好了;橘子吃多了会上火,可是橘皮却可以清热化痰。

所以,父母一定要给孩子多吃完整的食物,吃小小的食物,如豆子、芝麻、小鱼小虾之类的,因为它们的能量和效用是最完整的。

3.给孩子吃应地应季的食物

现在一年四季都能吃到反季节、跨区域的食物,物资的极大丰富,目的并不是为大家的健康着想,而是经济发展的需要,是为了赚钱。父母要想让孩子保持健康,就要让孩子所吃的食物始终与所处的环境、季节保持一种平衡,因时、因地去选择不同属性的食物,这样才能让孩子不生病或少生病。

另外,孩子在十岁之前的饮食是非常重要的,它关乎着孩子一生的健康,所以身为父母,一定要知道孩子成长过程中的一些饮食禁忌。

1. 3个月内不要咸

3个月内的婴儿从母乳或牛奶中吸收的盐分已足够了。3个月后随着生长发育,宝宝肾功能逐渐健全,盐的需要量逐渐增加了,此时可适当吃一点。原则是,6个月后每日可将食盐控制在1克以下。

2. 1岁以内不要蜜

周岁内小儿的肠道内正常菌群尚未完全建立,吃蜂蜜后易引起感染,出现恶心、呕吐、腹泻等症状。宝宝周岁后,肠道内正常菌群建立,肉毒杆菌孢子可被肠道内的有益菌双歧杆菌等抑制,故食蜂蜜无妨。

3. 3岁以内不要茶

3岁以内的幼儿不宜饮茶。茶叶中含有大量鞣酸,会干扰人体对食物中蛋白质、矿物质及钙、锌、铁的吸收,导致婴幼儿缺乏蛋白质和矿物质而影响其正常生长发育。茶叶中的咖啡因是一种很强的兴奋剂,可诱发少儿多动症。

4. 5岁以内不要补

5岁以内是宝宝发育的关键期,补品中含有许多激素或类激素样物质,可引起骨骺提前闭合,缩短骨骺生长期,造成个子矮小;激素能干扰孩子生长,导致性早熟。此外,年幼进补,还会引起牙龈出血、口渴、便秘、血压升高、腹胀等症状。

5. 10岁以内不要腌

10岁以内的儿童不要吃腌制食品。原因:一是,腌制品(咸鱼、咸肉、咸菜等)含盐量太高,高盐饮食易诱发高血压病;二是,腌制品中含有大量的致癌物亚硝酸盐。研究资料表明:10岁以前开始吃腌制品的孩子,成年后患癌的可能性比一般人高3倍,特别是咽喉癌的发病危险性高。

针对孩子咳嗽的类型辨证施治

咳嗽是儿童的常见病,所以,钱乙在《小儿药证直诀》对此做了重要论述,他将咳嗽分为风寒、痰热、肺热、阴虚、痰盛,而分别采用麻黄汤、葶苈丸、泻白散、阿胶散、褊银丸治之。

孩子咳嗽时有发生,做父母的,听到孩子咳嗽,总是很揪心。其实,有时候孩子的咳嗽是一件好事,因为咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保护呼吸道的一种机体反应。鉴于此,父母应该了解孩子的几种咳嗽类型,这样才知道什么情况下该担心,什么时候则无须挂念。

1.早上起来时,偶尔的干咳。

小孩子早上起床有几声咳嗽,是一种生理反应通过咳嗽把晚上积存在呼吸道中的“垃圾”清理出来,咳嗽同时往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”,所以家长不必担心。

2.经常干咳,不分昼夜。

有些孩子总是干咳,虽然孩子自己不觉得难受,但父母听着非常刺耳。其实孩子干咳几乎是感冒后留下的,是身体虚弱的表现,父母要给孩子加强营养,让孩子多吃容易消化、营养丰富的新鲜食物,多吃些牛肉、喝些鸡汤等,每天给孩子摩腹20次,捏脊5遍。

3.强烈地干咳,通常发生在午夜,白天轻,晚上严重。有时孩子吸气的时候会发出刺耳的喘鸣,这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。

这可能是一种传染性病毒感染:义膜性喉炎,这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子,父母应及时带孩子去医院。此外,父母可以抱着孩子,在充满蒸气的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺内的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。

4.孩子咳嗽若是属于久咳不愈、食欲不振,比较容易疲倦、身型较为消瘦,父母可以施以下列按摩法帮助孩子早日恢复健康。

补脾经300次;

补肺经300次;

揉膻中50次;

推攒竹50次;

推三关100次。

5.咳嗽中有痰,怕冷、头痛、鼻塞、流鼻涕、喉咙痛时,父母可以施以下列按摩手法帮助他度过不适期。

清肺经300次;

揉膻中100次;

推攒竹50次;

揉小横纹100次;

揉迎香30次;

推三关100次。

6.嗜睡,流鼻涕,流眼泪,咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸。这可能是因为普通感冒引起的,父母要多给孩子喝温开水,按照上面情形与所述的治疗感冒的方法去做即可。

7.猛烈而沙哑的阵咳,呼吸一次阵咳多达25下,同时孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。孩子可能患上了百日咳,父母要及时带孩子去医院,由医生作出诊断后再进行相应的解决。

还有些孩子,为了逃避上学会假装咳嗽,父母应仔细观察,以免落入孩子的“圈套”。

有时候,看着孩子咳嗽,做父母的往往不知所措,其实在孩子咳嗽时,父母可以帮孩子按摩止咳穴。(止咳穴位于手的第四、第五指下端之间的区域。)

另外,拍背也可以缓解孩子的咳嗽。在孩子咳嗽时,父母让孩子坐起,使其上身成45度角,然后轻轻地帮孩子拍背,这样能起到宽胸理气、促进痰液排出的作用。需要注意的是,父母在给孩子拍背时不能集中在一个地方,应该上下左右都拍到,如果拍到孩子的某一部位时孩子就咳嗽,说明孩子的痰液就积在此处,应重点拍。

此外,如果父母在孩子咳嗽未愈期间注意饮食宜忌,可以收到事半功倍的效果。一般来说,当孩子咳嗽时,应该注意以下饮食四忌:

1.忌吃肥甘厚味

中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多黏稠,不易咳出。所以,父母不能给孩子吃肥甘厚味,不能吃得太咸。

2.忌吃寒凉食物

咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。中医认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收,如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。

3.忌吃甜酸食物

酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。咳嗽严重时连一些酸甜的水果,如苹果、香蕉、橘子、葡萄等也不宜吃,多吃甜食还会助热使炎症不易治愈。民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯,这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。

4.忌吃橘子

很多父母认为橘子是止咳化痰的,于是孩子咳嗽时就给其吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。

此外,孩子咳嗽时需忌“发物”,父母不能给其吃鱼腥,也不能给孩子吃补品。

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