中医学认为，脏腑之间有相互表里、相互络属关系，脏属里（如心、脾、肺、肝、肾），腑属表（如胃、大小肠等）。其具体的表里关系为，肺与大肠相表里，心与小肠相表里，肝与胆相表里，脾与胃相表里，肾与膀胱相表里。
相表里的脏腑之间有经气相通，可互相影响。因而在治疗时亦可选取相表里的脏腑反射区。如辨证为肺病，可选取手部“大肠”区。若辨证为大肠病，可选取手部“肺”区。
阳性反应点选配法
体内脏腑发生病变时，往往在手部可以找到相应的阳性反应点（或区），如局部的压痛、结节、丘疹或条索状物。
这些反应点也是进行治疗的理想部位。比如，慢性支气管肺炎患者，大都在肺区及支气管区出现压痛及脱屑等，治疗时选取这些相应的反应区能提高疗效。
手部按摩基本知识
手部按摩是指以手按压手部反射区（穴），以特定的手法来刺激该反射区（穴），达到调整内脏功能、促进机体血液循环、增强机体新陈代谢的目的，从而起到治疗保健效果。
但要想获得有效的治疗保健效果，事先必须掌握一定的按摩技法和操作要领。而且，应把握好按摩的适应证与禁忌证，以便确保治疗的安全性。
按摩手法
推法
手部按摩中常用的推法是指推法。
用拇指指端或指腹着力于手部一定的部位，进行单方向的直线推动，为直推法；如用双手拇指从某线状穴位的中点向两侧分推，称为分推法；如用两手拇指指端或螺纹面自某线状穴两端向中间推动合拢，为合推法，又称“合法”、“和法”。
该技法适用于手部各线状穴位。操作时，配合适量的按摩介质，手指着力部位要紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢均匀。
按法
按法是指用拇指的指端或螺纹面着力于手部穴位或病理反射区上，逐渐用力下按，由轻到重，使刺激充分到达肌肉组织的深层，产生酸、麻、重、胀、走窜等感觉，持续数秒钟，渐渐放松，如此反复操作。
按法适用于手部各穴，常和揉法结合使用。操作时，用力不要过猛，不要滑动，应持续用力。需要加强刺激时，可用双手拇指重叠施术。对年老体弱或年龄较小的病人，施力大小要适宜。
点法
点法指用拇指指端或屈指骨突部着力于手部穴位或病理反射区上，逐渐用力下按，由轻到重，使刺激充分到达肌肉组织的深层，产生酸、麻、重、胀、走窜等感觉，持续数秒钟，渐渐放松，如此反复操作。
点法适用于手部各穴，常与按法结合使用。点法较按法接触面积小，力度强，刺激量大，对年老体弱或年龄较小的病人，施力大小要适宜。操作时，用力不要过猛，不要滑动，应持续用力。
叩法
用中指指端叩打手部穴位，称为叩。
叩法适用于手部反射区较窄的部位。操作时，用力由轻而重，不可突然用力，动作要快而短暂，垂直叩击体表，速度均匀而有节奏感。
掐法
掐法指将力量灌注于拇指端，用拇指指甲重掐穴位。
手部按摩中，掐法刺激最强，多用于急症、重症。掐前要取准穴位，为了避免刺破皮肤，可在重掐部位上覆盖一层薄布，掐后可轻揉局部以缓解疼痛。
揉法
手部按摩中多用指揉法。指揉法是用拇指螺纹面吸定于手部一定的穴位或部位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕和掌指作轻柔缓和的摆动。
指揉法多与按法结合使用，适用于手部各穴位。操作时，压力要轻柔，动作要协调而有节律，持续时间宜长些。
捻法
用拇指、食指螺纹面夹持住一定部位，两指相对做搓揉动作称为捻法。
捻法主要用于手部各指指小关节，常与掐法、推法合用。操作时，动作要灵活、快速，用力不可呆滞。
摇法
使手部指指关节、手腕部关节做被动均匀的环形摇转动作称为摇法。摇法一般需要双手配合，一手固定，一手操作。
摇法主要适用于手部指指及手腕部关节。操作中，动作要缓和，用力要稳，摇动方向及幅度要在生理许可范围内进行，由小到大，切忌突然单向用力，以防止损伤关节。
拔伸法
用两手分另各执手部相应关节的一端，以相反方向作拉伸、牵引动作的方法称为拔伸法。
拔伸法适用于手指指关节、掌指关节及腕关节与手部关节的局部病症。操作时，应沿关节连接纵轴线操作，两手用力要适度，不可强拉硬牵，也不能偏斜用力，动作应和谐持久，速度要均匀，以免损伤关节或韧带。
摩法
以手掌面或食指、中指、无名指螺纹面附着于手部一定部位，以腕关节为中心，连同掌指做节律性的环旋运动称为摩法。
摩法适于手部相对开阔的部位。操作时，肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调，迅速而持久。
按摩工具
在手部按摩实际操作过程中，如果操作者没有经过专业训练，单纯用手指按摩，手指很快就会疲劳、酸软，达不到按摩力度，影响按摩疗效。因此，最好配置一些按摩工具，最常见而又实用的按摩工具是按摩棒。
制作按摩棒时，宜选一长度、粗细合适的硬木棒，大头直径约1.5厘米，小头直径约0.5厘米，两头均磨成圆球形，用细砂纸打磨光滑即可使用。
如果一时没有合适的硬木棒，亦可选择一头光滑、大小合适的日常生活用品代替，如钢笔、圆珠笔等，只要握持方便即可。
操作要点
按摩过程中产生的刺激信息，经过一定的途径，到达病变部位，从而达到一定的治疗效果。刺激信息的产生与作用于按摩部位的功有关，作功量不够，信息量不多，则达不到应有的治疗效果；作功量过大，信息量过多，会造成穴位疲劳，反而导致穴位接受刺激信息的能力减弱，降低治疗效果。所以，按摩要定时定量、有规律、有节奏地进行，不要无止境地反复按摩。
按摩时间
进行手部按摩时，必须掌握好按摩的时间。因为，穴位的感受必须传入大脑，并产生某种反应变化，才能取得一定的治疗效果。若一次按摩的时间过长，会导致信息传入系统和信息整合调节系统的疲劳而降低疗效。
一般来说，每区的按压时间为1~2分钟，但不是绝对不变的。每个反射区作用的时间，应因人、因反射区区别对待，要根据病情和病人体质等具体情况确定。
例如，慢性病、顽固性疾病，按摩时间宜长些；急性病、病因明确单一者，按摩时间可短些；对重点穴位区要重点按压，时间要长些；对严重的心脏病患者，则时间应短些；按摩肝脏反射区时，必须在患者肾脏功能良好的情况下，才可以按摩较长时间，否则将不利于体内有毒物质的排泄。
每天按摩1~2次即可。若能长期坚持每天同一时间按摩，效果更好。一般病症，10次为1个疗程，疗程之间可间隔数天，亦可连续进行下一疗程。经过按摩使疾病基本痊愈后，应再坚持一段时间，以巩固疗效，减少复发。
按摩力度
手部的按摩要有一定的力度，总的要求为持久、有力、均匀、柔和，力求深透。
持久是指手法能按要求持续运用一定时间；有力是指手法必须具有一定的力量，并根据不同病症，不同部位而增减；均匀是指手法运用要有节奏性，不要时快时慢、时轻时重；柔和是指手法要轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬粗暴或用蛮力，变换动作要自然。
按摩的力度，一般来说，年老体弱、关节较硬、肌肤娇嫩的患儿、女性等用力要轻，形体壮实、年龄轻者及男性用力稍重。
但也要注意，少数人对疼痛特别敏感或耐受力特差。因此，要把可能发生的情况考虑到操作过程中，时刻注意患者的表情变化。如果患者出现脸色苍白或忍受不了的表情，应立即停止按摩。
按摩时，力度不应是同一的，即应大小不等。因为，手上穴位的感受传入大脑后，有反应变化才会产生更好的效果。总是一个强度，大脑的敏感度会下降，会导致疗效降低。
总之，手部按摩时，用力要先轻后重，逐渐增加力量和时间，一直增加到被按摩者能接受的最大限度为止。
按摩节奏
按摩节奏就是指按压反射区的频率，应根据具体情况来定。
一般来说，病人体质虚者，节奏要慢；实者，节奏要快。男性相对于女性节奏要快，老年人相对于青壮年节奏要慢。
按摩方向与顺序
按摩双手的方向，要根据疾病性质的不同来决定。一般来说，顺经络气血运行的按摩方向为补，逆经络运行的按摩方向为泻。或以向心按摩为补，离心按摩为泻。但要根据具体情况灵活掌握和运用，而不是一成不变的。
按摩治疗中，应根据病情先按摩主要穴位和反射区，再按摩配穴及次要穴位或反射区。肾、输尿管、膀胱是人体主要的排泄器官，是重点按摩部位。无论治疗，还是保健，一般在按摩的开始和结束时，都要按揉这几个反射区。按摩的顺序也不是一成不变的，在治疗中应据具体情况灵活变通。
常用的按摩膏
使用按摩膏可以保护施术者和受施者的手，起到润滑的作用。而且，选择适宜的药膏还能增强治疗效果。为了保持按摩的力度，每次不要涂得太多。常用的按摩膏有以下几种：
按摩乳
可用于各种情况。具有润滑皮肤、活血化瘀、清热解毒等作用。
冬青膏
以冬绿油（水杨酸甲酯）与凡士林按1：5混合调匀而成，有消肿止痛、祛风散寒等作用，适用于跌打损伤及陈旧性损伤和寒性痛证等。
滑石粉
医用滑石粉或市售爽身粉均可，具有润滑、除湿等作用，适用于夏季按摩，尤其适用于婴幼儿及皮肤娇嫩者。
薄荷水
将鲜薄荷叶放入适量沸水中，加盖浸泡，待其自然冷却后，去渣取汁即可使用。有祛暑除热、清凉解表的功效，适用于夏季按摩及一切热病。
麻油
其他植物油代替也可。有和血补虚、祛风清热等功效，适用于婴幼儿及久病虚损或年老体弱者。
鸡蛋清
将鸡蛋（鸭蛋、鹅蛋亦可）一端磕一小孔后，悬置于容器上，取渗出的蛋清使用。有消导积滞、除烦去热等作用。适用于嗳气吐酸、烦躁失眠、各种热病及久病后期。
另外，手部有皮肤病者，可选用针对性药物。如2%咪康唑霜或联苯苄唑霜（霉克）或克霉唑霜都可用于手部患有手癣者，2%尿素霜可用于手部皲裂者。
适应证与禁忌证
每一种疗法都有一定的适用范围，手部按摩也不例外。
适应证
手部反射区按摩保健法适应证广泛，尤其是对一些痛证、功能性病变和运动、神经系统的顽症，更具意想不到的疗效。大致体现在以下几个方面：
神经官能症和各种神经痛。
慢性胃肠道疾病和小儿厌食、小儿消化不良等。
各种变态反应性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
多种炎症，如上呼吸道感染、喘息性支气管炎等。
总之，手部按摩对生理机能调节具有重要意义，对各种功能性疾病有明显疗效。对于器质性疾病也有一定的治疗作用，但不应单独使用，可将手部按摩作为辅助疗法。
禁忌证
手部按摩虽然治疗范围广泛，疗效好，无副作用，但仍有其局限性，对有些病症是不宜使用的，临证时要谨慎对待。
某些外科疾病：如急性腹膜炎、肠穿孔、急性阑尾炎、骨折、关节脱位等。
各种急性传染病：如伤寒、霍乱、流脑、乙脑、肝炎、结核、梅毒、淋病、艾滋病等。
急性中毒：如食物中毒、煤气中毒、药物中毒、酒精中毒、毒蛇咬伤、狂犬咬伤等。
急性高热病症：如败血症等。
各种严重出血性疾病：如脑出血、胃出血、子宫出血、内脏出血等。
某些严重疾病：急性心肌梗死、严重肾衰竭、心衰竭等。
妇女月经期及妊娠期。
精神病患者发作期。
手部皮肤溃烂者。
上述情况，大多数表示病情危重，病势急迫，瞬息万变，因此不能贻误抢救时机。而且，此时的患者身体较为虚弱，承受不了按摩的疼痛刺激，以免出现不良后果。
对上述禁忌证，应及时采用药物、手术等综合治疗措沲，待病情趋于稳定或缓解后，在病情的康复期间，再以手部按摩作为辅助手段进行调理性治疗。
注意事项
治疗前应清洁双手，修剪指甲。
按摩前休息片刻。
浴后、暴饮饱餐后1小时内及过度疲劳之余均不宜做手部按摩。
治疗中如出现一些反应，应及时处理。治疗后半小时内，须饮温开水300~500毫升以上，严重肾脏病及心力衰竭、浮肿患者，喝水不宜超过150毫升。
治疗腰部、颈部及各种关节、软组织扭伤时，应边施手法，边嘱患者活动。
自我按摩者注意循序渐进，并严格遵守操作要求。
严重病症应以药物和其他疗法为主，手部按摩为辅。
手法要熟练，耐力要持久，施术要柔和，用力要深透。对不同体质者，应注意调整刺激的强度。
手部按摩要有毅力和恒心。
其他保健疗法
灸法
对手穴进行灸治，这种温热刺激既能促进血液循环，改善组织代谢，又可通过经络作用，调整人体生理功能，而达到治疗和保健作用。
手部有几个常用穴位，对其进行灸治，可以获得较好的治疗保健效果。如灸合谷可治疗牙痛；灸大骨穴可治疗眼痛（结膜炎）；灸小骨穴可治疗手关节痛；灸中魁穴可治疗食道癌；灸中泉可治疗腹痛、手痛等。
平常一般多采用艾灸法，如果没有艾卷，也可用香烟代替。对某部位进行灸治时，应距离皮肤1~1.5厘米，感到烫后马上离开皮肤，防止皮肤灼伤，反复6~7次。
施灸时要认真仔细，及时去除艾灰，避免烧灼皮肤，增加病人痛苦。灸完后，注意把火熄灭，以免造成火灾。
牙签刺激
取十根左右牙签，集束成捆，用胶布或橡皮筋缠绕一圈，即可以用来刺激手穴或阳性反应区，也可刺激指甲或手掌。急性疼痛用尖头刺激，慢性疼痛用钝头刺激。每次持续几秒钟，松开后再反复进行。
衣夹刺激
对手部进行按摩时，可以根据具体情况，采用一些独特的用具进行刺激。比如，对手指进行刺激，由于刺激部位的特点，可以用晒衣用的夹子夹住指尖，片刻后松开。这种刺激可以促进血液循环，调节人体的生理功能。
吹风机妙用
用吹风机对手掌进行吹风，稍感热时，把吹风机移开，然后再靠近手掌吹风，反复数次，至身体感到温暖即可。它能促进全身气血流通，使人精力充沛，消除疲劳，对维护健康很有益。
健身锤保健法
健身锤是一种常用的保健用具，用此替代手指进行点压、摩擦，力度强，效果好。用它叩击手部时，大头用于叩区带，小头叩穴位。
健身球保健法
健身球是由最初的山核桃演变发展而来的，多用水晶、石料、金属、玻璃材料等制成。健身球的运用，使手掌受到温和舒适的按摩，可起到滑利关节、健脑怡神及延缓衰老等作用。
