（第一节）意外伤害的家庭急救
一、烫伤
1．立即用冷水冲洗
如果轻微的话，可先用大量冷水冲洗，降低伤处的热度。冲洗的时间至少要20分钟。也可用白酒反复涂抹患处。但烫伤的处置法因程度而不同，由烫伤的深度与宽度来决定，全身性的烫伤就不能用水冲洗。
烫伤以后会形成水泡，应赶紧连着衣服泡到水中，等安顿后再脱衣服，勉强脱或剪开衣服，常会伤到皮肤，如果没有把握的话，去医院请医护人员脱衣服。
2．烫伤的次数和面积
即使范围很小，如果达到肌肤的深度，就是严重的烫伤，此外，婴幼儿容易全身休克，应加以重视注意安全。脸或阴部的烫伤最初需要专科医生的治疗，孩子的手脚容易形成瘢痕或挛缩，因此不要随便改变或停止治疗。
(1)烫伤的深度
第一度--皮肤红肿、疼痛。
第二度--形成水泡、溃烂。
第三度--最为严重，皮肤与组织完全受伤，形成溃疡状。
(2)烫伤的面积
烫伤严重与否，可由身体表面积的％来决定，幼儿若Ⅱ度15％，或Ⅲ度10％，就算是严重，即使是第一度的烫伤，若达全身5~10％的话，则需进行全身治疗。
如果是脸、眼、外阴部达到2度以上的烫伤，即使是1％~2％的面积，也必须住院治疗。
3．不要擦药
如果用大量冷水冲洗烫伤的部位，烫伤面的污垢大多会冲掉，因此最好是不擦任何一种药，用纱布、毛巾等清洁布包住，立刻送去医院处理。
此外，不要把水泡弄破，用清洁的纱布覆盖，直接送去医院。
4．烫伤的急救处理
(1)烫伤轻微
婴儿体表面积很小，因此一点烫伤就会变得很严重，除了相当轻微的烫伤以外，都要住院处理。去医院时也要用裹着毛巾的冰袋冷敷。
皮肤只是变红，也没有水泡，烫伤范围小的话，在家中处理就可以了。但是过了三天还不见好的话，必须送到医院处理。
①用自来水冲洗20分钟以上，直到不痛为止。脸或头轻轻淋浴或手浇水。不要擦任何药。接下来用清洁的纱布或毛巾覆盖后包紧绷带。绷带上面再用水袋冷敷一个晚上左右。
②受伤后48个小时内观察情形即可。血水渗出纱布的话，证明烫伤部位恶化，要直接送去医院处理。
③如果非常需要擦药的话，可去医院买一些药水或把未使用的管装凡士林软膏滴在烫伤面上。烫伤处一般应暴露，不需要包裹，但应注意伤口污染。
(2)严重烫伤
烫伤的面积较大时(一双手或整个胸部)。
①首先进行冷敷不管任何烫伤都应立即在水龙头下冲20~30分钟，借着此法可缓和疼痛，也使烫伤不再扩展。
②脸部的话则以湿毛巾冷敷，若是脸部烫伤，可不停地用湿毛巾冷敷，为了避免伤及眼角膜，不可擦拭眼睛。
③不可强迫脱掉衣服，烫伤时，不可勉强脱掉衣服，应把水直接淋在衣服上，然后再脱掉，袖管可用剪刀剪开。
④冷敷后送往医院，充分的冷敷后，应以干净毛巾包裹患部，如果是手腕，应以毛巾把手吊在肩上，如果是脚，应抱起患者前往外科，不可自行涂药。
⑤严重灼伤应叫救护车，一边进行冷敷，一边联络救护车，尽早送往医院。
(3)全身烫伤
不要冲洗。立即脱衣服，用清洁的布覆盖，再把全身包裹毯子保温，争取时间赶紧送往医院。用清洁的纱布、毛巾或毯子包好，赶紧送医院或先做家庭护理。
二、窒息
新生儿及未满3个月的婴儿，最容易发生窒息，当布块盖在脸上、吐奶、呕吐、秽物进入气管、或异物进人口中时，都可能发生窒息，此外气喘等疾病发作，也可能窒息。
急救处理
①尽快进行人工呼吸。
呼吸停止，脸或嘴唇发紫，则应立刻进行人工呼吸。
②联络救护车。
可央求家人联络救护车，如果只有一个人，也应该一边进行人工呼吸，一边打电话。
③拿出异物。
气管被呕吐的秽物堵塞时，应伸入口中拿出异物。
④哭的话就不要紧。
只要呼吸畅通，就会哭出声音，不过仍需求送诊治。
⑤按摩心脏。
除了呼吸之外，如果瞳孔散大，心脏停止跳动，就应进行心赃按摩，这是需要勇气的，如果不进行，只有死亡，千万不可丧失信心，平常就要多加练习。
⑥持续不断。
在救护车尚未到来之前，应继续进行。
三、撞伤头部跌倒
从楼上或是窗户跌落时，或者从床上摔下来，都会撞到头部，如果只是撞伤手脚，尚无妨，要是撞到头部，就必须注意，严重的话可危及生命。
1．急救处理
(1)大声哭泣，即可放心
如果大声哭泣、意识清楚、没有呕吐，即可证明症状较轻，只要让其保持安静即可，但是有时候外表症状较轻，却可能发生脑部出血，或头颅骨折，最好接受诊查。
(2)精神模糊时，应立即联络救护车
这时头部没有外伤，也可能发生脑部出血，如果意识模糊或昏迷不醒时，应使其躺下，尽快联络救护车。
(3)出现这些情况时，必须求医诊治
平常不呕吐的小孩却发生呕吐或表情不对时应求医诊治。
呕吐时，引起惊厥时，恶心时，耳和鼻出血时，摸头就凹陷或膨胀时，应求医。
(4)观察2~3天
头部若有异常，在2~3天内就会发生症状，有时候可能惊厥或突然昏倒。
应冷静观察2~3天，只要有异常，立即送医院。
2．家庭护理
（1）用毛巾冷敷肿疱，有擦伤、割伤的话要消毒。即使割伤是小伤，为了慎重起见，要送医院处理。
（2）用清洁的纱布压迫出血的部位以止血。撞伤的部位要冷敷。不要摇晃或抚摸头。
（3）立着抱孩子避免呕吐物进入气管。
（4）当天尽量保持安静，晚上也要观察孩子有没有恶心、嗜睡、头痛及惊厥。
四、误食
婴儿会用手指捏拿东西时，就会把东西送往口中，而且很可能吞下去。(突然受到惊吓或大笑时)。
豆类、硬币、钮扣、弹珠、小铅笔，也可能送入嘴里。
吞咽异物时，异物可能进入呼吸道，有时会进入消化器官。
进入气管时，都会发生强烈的咳嗽，如果吃下较大的异物，可能堵住气管，发生窒息。
进入食道，可能掉入胃里，数天后，可能连同粪便一起排出，若异物大时，应手术取出。
急救处理
(1)以手指取出
一旦误食异物，让婴儿张开嘴，只要没有进入喉咙，即可用手指取出。
(2)就近求医
如果无法取出，应立刻就近求医，注射镇痛剂，然后送往专门的医院。
(3)窒息时应联络救护车
如果停止呼吸，就必须分秒必争，一边进行人工呼吸，一边联络救护车。
(4)哭泣的话，就不必惊慌
幼儿吞下硬币时，看到母亲惊慌的样子，就会嚎啕大哭，此时不必紧张，应送往医院接受X光检查，再听从医生指示。
五、误食毒物
家里经常会放一些感冒药、杀虫剂、消毒液、香烟等危险物品，如果放在婴儿伸手不可及的地方，则可避免意外发生。
包有糖衣的药品，味道甘甜，婴儿会误食，此外在鲜奶瓶里放置杀虫剂更是危险。
1．以镇静的态度检查
误服药物等物品时，最重要的是判断服下何种药物，及数量的多少。
（1）检查喝了或吃了什么，立即判断要不要让孩子吐出来。
（2）喝了多少呢？
（3）什么时间怎么喝的呢？
（4）观察现在的情形。
检查这些事项后，带剩下的容器，连同孩子赶紧去医院。
2．误服以下东西暂且观察即可
体温计的水银、蜡笔、麦克笔、化学调味料，芳香剂、蚊香、火柴、口红、指甲油。这些东西吃一点并无大碍，只要观察情形就可以了。
碱性电池虽然没有危险，但是最好去医院照X光片。
干冰立即从口中取出，让宝宝呼吸新鲜的空气。如果冻伤的话，要带他去医院。矽胶虽然不必担心中毒，但是口中有糜烂的现象时，要带他去医院。
3．急救处理
(1)首先联络医生
告诉医生患者误服数量，然后听医生指示，因为有些药以催吐，有些不可，不宜任意处置。
(2)不可催吐的药物
强酸、强碱制品：如厕所所用洗涤剂、管道洗净剂、漂白剂、去油剂等。
石油制品：如家庭用灯油、汽油、挥发油、稀薄剂、指甲油、去光水等。
农药类：如杀虫剂、除草剂、生石灰等。
危险的固体：如圆钉、别针、玻璃等。
以4~5个蛋白冲泡200CC的牛奶，令其喝下。
(3)洗胃
如果吞入毒性较大的物品，应联络救护车，送往医院洗胃。
(4)伸进手指催吐
如果婴儿误服以下东西，要立刻引吐，并让他多喝水分以稀释毒性，然后带他去医院。
化妆水、整发剂、樟脑球、药，厨房和厕所所用的洗涤剂、肥皂、酒精类、香烟、咖啡。
(5)催吐方法
首先让孩子多喝水或牛乳，不喝时捏鼻子灌就可以了。然后把手指放进喉咙深处，压好几次舌头让孩子吐出来。
注意！樟脑丸等会和牛乳的脂肪成分起反应，反而会被吸收，因此切忌喝牛乳，务必让他喝水吐出来。
(6)保持安静
吐了2~3次后，保持安静，不可着凉。
(7)让医生观察呕吐的赃物
把吃剩的东西及容器、赃物装入塑料袋，让医生观察。
六、异物进入眼睛
急救处理
(1)绝对不可搓揉
砂子、灰尘进入眼睛时，不可揉搓，因为这样伤害到角膜，最好借着眼泪，使其自然流出。
(2)以眼药水或温水洗涤
没有泪水，可用眼药水或温水洗涤。
(3)以手帕或纱布除去
如(2)的方法仍然无法除去异物时，母亲可把手洗净，翻开下眼，以清洁的手帕或纱布轻轻擦拭。
(4)由眼科医生诊疗
无法除去异物，而感到疼痛的话，可由医生诊疗。
(5)立即送医院
眼睛有什么东西刺激时，要立即送医院。强酸，碱性的药品进入眼睛时，冲洗十几分钟后再送医院。
七、异物进入耳朵
蚊子、苍蝇、豆子、小沙粒、塑料玩具等都可能进入耳朵。
急救处理
（1）以光线照射耳朵
虫进入耳朵里时，母亲不可惊慌，应利用光线，即可将虫诱出，以手电筒朝耳朵照射即可。
(2)滴一~二滴的油
如(1)的方法无效，可在耳朵滴1~2滴干净的婴儿油、沙拉油、酒精，虫就会窒息而死，然后把耳朵朝下，虫会连同油流出。
(3)当水进入耳朵
把浸水的耳朵朝下，将脱脂棉揉成细长型，静静插入吸收水份。
(4)虫以外的异物
如果异物接近外耳道的入口，可用耳勺取出，如果技术欠佳，异物可能会更往里面，最好前往耳鼻科。
八、异物进入鼻孔
小孩有时会把豆子、弹珠、小石头塞进鼻孔，而难以取出。
急救处理
(1)不可勉强取出
