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第82章 幼儿的就医与护理(2)

结账和拿药都要等候,妈妈可以考虑,先回家让婴儿睡觉后再来办理。

八、由别的医生诊察时

简单说出婴儿的病情,然后说明过去的症状和诊察经过,以及曾服用过的药。

(第五节)诊察时与诊察后

一、初诊时的注意事项

因为婴儿不能自己陈述身体的症状,妈妈必须随时观察他的情形。第一次要接受诊察时,尽量由妈妈带孩子去,并且带着母子手册,以便详细说出疾病的情形。

如果事先记录下列要项,就能够把握要领告诉医生。

体温前天晚上、早上的体温和正常体温。

食欲有无增减或平常的情形。

情绪和平常一样或不稳定。

尿、粪便、呕吐、咳嗽、出疹等的情形。

药什么时候吃了什么药?

二、简单的说出症状

就医前,先在脑子里整理出病儿的症状及经过。而且依序说出什么时候发生什么症状,及其经过。

三、就医前不可供给牛奶

就医时,经常发现婴儿口中含有糖果,也许是母亲用来哄小孩的,但是却让医生感到困扰。

就医前,避免一切饮食及牛奶,才不会妨碍医生观察口内的情形,或需空腹抽静脉血做特殊检查。

四、受诊时的礼貌

就医时,应该穿着容易穿脱的衣服,最好是上下分开,而且开前襟的。

因为这样在诊察的时候容易解开钮扣,让他能够立刻接受诊察。让婴儿睡在诊察床上时,也要由妈妈帮他脱下衣服,等待医生检查后再穿上。有的妈妈都委托医生和护士做,站着什么也不做,但是婴儿会比较放心由妈妈来做。

相反地,如果担心坐在旁边的孩子咳嗽,会传染给自己的孩子,不要露出一副紧张兮兮的表情,可以假装哄婴儿一样地带孩子离开座位。长时间等候看病时常会传染到其他的疾病,因此妈妈要临机应变。

我们常可见到等得不耐烦而大声吵闹或在地板上爬的婴儿。妈妈不妨带着他玩喜欢的玩具、跟他说话、念图画书给他听,让他在等候诊疗时不会厌烦。

五、不可任意加上病名

表达出病状后,不要任意判断病情,只要尽量说出正确的病状即可。

感冒时,医生想知道婴儿是否流鼻水、咳嗽、食欲等情况,母亲应如实以告。

六、说出基础性的疾病

病儿是否患有基础性的疾病(心脏病、癫痫),即使是难以开口的疾病也要说出来,否则无法进行正确的治疗。

七、怀疑是传染性疾病

如果病儿有水痘的话,在挂号时就应大声说出,这样就不必和其他患者待在同一个候诊室,可是仍然须遵守礼仪。

八、以哄骗代替斥骂

有很多母亲在医生面前斥骂哭泣的小孩子,其实还不如采取哄骗的方法,小孩一哭,对诊察及治疗都有莫大的妨碍。

而且为婴儿哭泣而愤怒是不值得的,最好以哄骗的方法,才能得到效果。

九、母亲必须平静

如果母亲紧张、急躁,会让小孩烦得不安,如此一来,就无法达到效果。

十、把婴儿抱在膝上

必须到了3岁以后,小孩才能独立坐在椅子上接受诊察,在此之前,必须由母亲抱在膝上。

有时候小孩可能会哭闹不停,必须在母亲的帮助下,医生才能轻易诊察。

用双膝盖压住婴儿的脚,右手抓住婴儿的双手,以左手按住头部,如此婴儿就难以动弹。

十一、对诊断处方有疑问时

此时就要凭医生和母亲平日的关系,如果两者间有良好的信赖,当然便于询问。

千万不可过于怀疑,如果有疑问,应该直率地说出来。

但是医生的知识有限,超过专业以外的问题,很可能无法完善的回答,此时应依赖彼此的信赖感。

如果母亲很信赖医生,医生反而会竭尽所能地诊察。

十二、急病时

半夜发高烧、休诊日不断呕吐……大部分的母亲都有过这种经历。

一般母亲都无法判断,是否该立即接受诊疗,其实只有轻微的发烧,可以等到早上,如果有其他症状,请参考下一章的《由症状分辩疾病》。

平常多与主治医生建立信赖关系,这样在急病时,比较容易得到医生的帮助。

最近有些医院在休诊日,也备有良好的急求设备,最好在电话边写下这些医院的联络号码。

十三、遵守指示以接受正确的诊察

必须依照规定服药,不可由自己判断中止服药。

如果医生指示必须在餐后服药,就应更加遵守。

如果妈妈随便判断,中断婴儿服用医生开的药或只让吃一种药,而使得他的病无法治愈,医生则会认为是吃那种药还治不好,所以可能是其他疾病,而导致判断错误。此外,即使没有出现症状,细菌还活在体内,中止服药时常会再发病。担心有副作用而不想吃药时,要向医生表明,他会为您解说一番。

如果医生指示下一次的看诊时间,即使认为已经痊愈,也要定期接受诊察并确定病情。若隔一天要接受诊察,症状却突然严重时,必须毫不犹豫地带去看病。此外,妈妈的照顾也很重要。

(第六节)婴幼儿生病时的看护方法

对较小的幼儿或婴儿来说,到医院去是非常大的问题。如果能够在家里看护最好,这样避免医院交叉感染,医生多半也希望患者能在家里看护。但是如果是患了较大的疾病时,为了迅速恢复健康和及时得到正确的治疗应当住院。

一、饮食

只要医生没有作特别的指示,想吃什么就吃什么,水分非常重要。有恶心想吐或腹泻等现象时,特别需要水分。几乎完全不摄取水分或喝了什么都会吐出来时,应变换种类,让幼儿喝凉开水、果汁、牛奶,或有调味的牛奶等。使用奶瓶也许会喝得多一点,稍大的幼儿大多喜欢用吸管吸。

二、温度

生病之后,病人为了康复,会用掉所有的能量,因此房间内需要保持一定的温度。

①房间要保持温暖,但是要开点窗让新鲜的空气能够进来。

②不要去抱发烧的婴儿。发烧时为了让热度能够发散,应当穿薄的衣服,同时为了使热度下降,皮肤应当接触空气。让幼儿光身,盖上被单是最理想的,如果幼儿不喜欢光身,可以穿上棉质的运动衫和短裤。

三、病床位置的调节

患者精神不佳或头部疼痛需要躺下来。但是幼儿与大人不同,不喜欢单独休息。婴儿觉得不舒服时,希望有人哄,有人抱。

如果办不到的话,可以把婴儿的床放在母亲的附近,生病的幼儿尤其应当放在母亲身边。

如果得了重病,必须一直躺在床上的话,应当经常移动病床的位置,以改换景色。

四、时间的消磨

不论是病人或看护的人,都会感到不耐烦。患了感冒之类不太严重的疾病时,让幼儿看看书,一起看电视,作作游戏,和幼儿一起玩,这样时间就会过得快些。

但是患了像麻疹之类需要较长时间才能痊愈的疾病时,幼儿和父母若能保持规则的生活就比较轻松。

五、照顾幼儿的方法

精神不佳的幼儿会变得很磨人,并且欲求不满。对于患病的幼儿,可把他视作比实际年龄更小些。摇摇学步的幼儿可当做是婴儿但是也不可过分地惯坏幼儿。

六、幼儿住院时

①住院的准备

幼儿做扁桃腺摘除手术时,需照预定的日子住院,这时幼儿需要对新经验作各种准备。尽可能不要吓他,实实在在地说明清楚,让幼儿在心理上先有准备。

快要准备住院时,应让幼儿了解很快就可以回到家里来,把幼儿喜欢的衣服清洗干净,回来的时候就能漂漂亮亮地重新穿上,把含苞待放的小花放在小床旁边,并且告诉幼儿说:“你回来的时候这盆花就会开得很漂亮了。”并且跟幼儿商量,在回家的时候,为他开一个小小的宴会,让幼儿觉得住院只是平常生活中的一个小小休息而已。

②陪幼儿过夜

幼儿应一定有父母陪同过夜。这样的话,病房里的生活就不会过分无聊;而且发生了什么事情,母亲都可以说给幼儿听。这样一来即使有什么难过的事,至少不会在那一份难过上再加上与母亲分离的悲伤。

③探视

到医院探望幼儿时,只要时间许可尽可能跟幼儿在一起。与父母分离而显得安静的幼儿并不表示沉着,而是悲伤。幼儿好不容易盼到父母来看他,在感到高兴的同时会有一种激烈的愤怒。

如果每天大部分的时间都陪在幼儿身边,他在心情上就不会有这样大的起伏。当然,父母回去的时候,他会哭起来,不过这对他来说是理所当然的,也是正常的。

④紧急住院时

在紧急的情况下需要住院时,由于没有作住院的准备,并且因为疾病突发,也无法详细为幼儿说明,因此陪幼儿一起去医院,一起过夜是非常重要的。大多数的医院都要求母亲在一旁陪伴幼儿,至少在幼儿心情还没有稳定,对医院还不习惯之前,更需要母亲的陪伴。

⑤感情方面的后遗症

住院之后幼儿所产生的反应,因年龄的不同、病情不同,以及母亲与幼儿接触的程度而有不同。不论是何种情形,心情上都是不太稳定,比平常更喜欢有母亲在旁边,躺着的时候经常呻吟,也喜欢抱着奶瓶不放,仿佛暂时回到了婴儿状态。

如果必须把幼儿单独留在医院,幼儿必定会对母亲感到非常的愤怒。遇到这种情形,如果幼儿已经到了懂话的年龄,应当让幼儿把他一个人被留在医院的心情说出来,说出来之后会比较好。

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