一、高血糖病的概念
高血糖是指空腹血糖大于7.8mmol/L。餐后血糖大于11.1mmol/L的化验结果,是糖尿病的重要诊断依据。长期的高血糖容易引起心血管疾病、肾脏损坏、视网膜病变及感染不愈等病症,故应积极治疗。饮食上除了控制每日总进食量外,经常食用一些降血糖的食物也是非常有效的。同时高血糖病人应进行适当的体育锻炼,防治体重增加过快。
二、高血糖的症状
1、发病原及症状
高血糖(就是糖尿病的一种)病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症。因胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。本病分为原发性和继发性两种。久病可引起心、肾、脑、视网膜、周围神经等损害。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱,如酮症酸中毒等。
糖尿病可分为胰岛素依赖性糖尿病(I型)和非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)。其病因和发病机理尚未明了,目前认为与遗传因素、环境因素及免疫机制有关。其中遗传和环境因素为主要因素,但某些病毒感染和不良的饮食习惯亦可导致本病的发生。一般认为,糖尿病主要由于体内胰岛素缺乏,糖不能被自身组织充分利用而储留血液导致血糖过度发生糖尿。另外,糖代谢障碍引起蛋白质、脂肪代谢紊乱也可导致糖尿病。糖尿病可发生于任何年龄,但发病高峰在50~70岁,并以肥胖者居多。主要临床表现是“三多一少”即多饮、多食、多尿,形体消瘦,以及尿有甜味为特征,还有乏力,抵抗力降低,皮肤、外阴僵痒、四肢麻木、月经失调、阳萎等症。严重者可合并肺结核、多发性疮病、高血压、动脉硬化、末梢神经炎、白内障等疾患。
2、临床分类
高血糖在发生发展过程中可分为隐性高血糖、化学性高血糖和临床高血糖。隐性高血糖是糖尿病的潜伏期,一般无特别症状;化学性高血糖一般没有糖尿病的临床症状,空腹血糖正常,但饭后有高血糖及糖尿,并出现糖尿病并发症的慢末梢神经病变或大血管病变的症状;临床性高血糖具有典型的糖尿病症状,空腹血糖增多,不做葡萄糖耐量试验即可诊断。
临床高血糖又分为幼年发病型、成年发病型及年轻成发病型三类。幼年发病型又称胰岛素依赖性高血糖,即治疗中心必须使用胰岛素,否则会引起酮症酸中毒;成年发病型又称不依赖胰岛素的高血糖,即治疗中一般不必使用胰岛素;年轻成年发病型则是呈显性遗传特征的病情较轻的高血糖。
3、诊断和控制标准
诊断高血糖的最简单方法是检查尿糖。正常人每日从尿中排出32~39毫克葡萄糖,而糖尿指从尿中排糖超过150毫克,在葡萄糖耐提试验中起反应。尿糖浓度最高在饭后2小时。高血糖人的尿糖与血糖水平成正比,血糖超过160%(cw/w)时尿中就会有糖。
血糖控制较好者,一般24小时内尿糖测试均在5克以下,控制差者多在5克以上。一般短期临床以5克为控制标准,但在长期治疗过程中,尿糖很难长期控制在5克以下,因此对病情轻者24小时尿糖控制在5~10克,病情重者控制在10~20克,不超过25克。凡能达到此标准,虽然仍有并发症出现,但不严重。
血糖控制的满意标准是饭前空腹血糖不超过130%(cw/w),老年人常常由于血糖的肾阈值度,尿糖不能反映血糖水平,因此需测空腹血糖指标。
三、高血糖病人的饮食原则及要求
宜食要点
高血糖的主要病机在干燥热伤阴、脏腑主要涉及肺、胃、肾。中医治疗原则以清热滋阴、润燥生津为主。临床上根据症候辨证,分别用清热润肺,生津止渴、清泻胃火、养阴生津和滋肾温阳等法为主,并随症佐以益气、固涩、温阳、活血之药物。药膳的药物选择也以此为依据,并要适当注意以甘寒、甘凉类食物为宜,应忌生冷肥甘厚味和多糖食品以及辛辣生燥刺激之品。
高血糖患者应控制饮食,肥胖者应减肥,平时饮食应安排玉米、小米、麸皮、豆类、绿叶蔬菜为主要膳食,还可多食白萝卜、茄子、芹菜、番茄、大白菜、波菜、南瓜、冬瓜、洋葱、山药、蘑菇、豆腐、甲鱼、鳝鱼以及油质的肉汤、鸡汤等,少吃米饭、面食、甘薯、土豆以及含糖量较多的胡萝卜、芋头、碗豆、蒜苗、蜂蜜等。
(1)合理控制总热量。高血糖病人的总热量摄入以及维持标准体重为宜。
(2)碳水化合物不宜控制过严。
(3)减少脂肪的摄入量。一般认为,脂肪每日摄入量超过100克时为高脂肪饮食,低于50克时为低脂肪饮食。
(4)蛋白质供应要充足。高血糖病人饮食中的蛋白质供应摄入量一般要与正常人相当或稍高,约占总热量的12%~30%。
(5)高血糖病人的饮食中应及时补充足够的维生素,特别要注意维生素B的摄入。
(6)高血糖病人饮食中钠盐不宜太多,高钠饮食易并发高血压和动脉硬化。当高血糖病情控制不好时,容易出现各种感染和酮症酸中毒,因此要经常注意适当补充无机盐和微量元素。
(7)高血糖病人饮食中粗纤维摄入量以12~20%克/日为宜。
忌食原则
(1)忌饮食过量。
(2)忌辛辣食品。
(3)忌单糖食品。
(4)忌高脂肪食品。
(5)忌大量饮酒、吸烟。
(6)慎吃水果。
(7)忌用补宜膏剂。
(8)忌食含大量淀粉的食物。
四、家常健康菜谱
生地葛根炖猪尾
【原料】 生地30克,葛根9克,猪尾200克,葱10克,姜片5克,绍酒10克,盐5克。
【做法】 ①将猪尾毛用镊子夹净,洗后,切成3厘米长的段,葱切成段,姜切成片,生地切成片,葛根洗净。
②把猪尾、姜、葱绍酒、盐、葛根、、生地放入炖锅内,加上汤(或清水)l000克入锅内.用武火炖沸.再用文火炖煮1小时即成。
【功效】 滋明润肺,清热解毒。适用于肺阴不足所致口干咽燥,烦渴多饮,声音嘶哑,盗汗或热伤肺络所致咳痰带血或,血等症。
肉丝炒苦瓜
【原料】 苦瓜280克,瘦猪肉、小红辣椒各40克,生粉、白糖、花生油,调料各适量。
【做法】 ①将瘦肉切丝,用湿生粉、盐浆好;苦瓜去瓤后洗净切丝;红小辣淑去核后洗净切丝。
②锅内加入油,烧热,将肉丝滑过;锅留少许底,放入,小辣椒,将苦瓜炒6分钟,加入盐;将肉丝倒入锅中翻炒,再加入姜丝、白糖、酱油、醋凋味,即可。
【功效】 清热祛暑,除湿开胃。适用于心血管系统疾病及高血糖病患者。
苦瓜酿肉
【原料】 鲜苦瓜500克,猪肉150克,虾米、香菇各24克,鸡蛋白、面粉、生粉、犬蒜、胡椒粉、调料各适量。
【做法】 ①一条苦瓜,切去两头,去掉瓜瓤切段,放入锅中加水煮熟,捞出放入冷水盆中,洗后沥去水分。将猪肉、虾米、鸡蛋白、面粉、盐等制成馅,用肉馅把每段苦瓜装满,两头用生粉封口。
②放入油锅中炸至淡黄色。捞出后放在大碗中;放入炸好的大蒜瓣,加酱油,上笼屉蒸熟;取出后撒入胡椒粉,淋上香油即成。
【功效】 清热、祛暑,名目。适用于老年人心血管症及高血糖病患者。
肉片焖扁豆
【原料】 扁豆120克,瘦猪肉40克,植物油、甜面酱、蒜片、姜末、葱丝各适量。
【做法】 ①猪肉切片;扁豆择好,洗净切段。
②油烧热后,先炒肉片,放入姜葱同炒,肉片变包后起锅。用余油炒扁豆,稍加温水,盖上锅盖焖熟,放入肉片及调味水斗,武火快佚炒下即成。
【功效】 健脾和中,消暑解毒,除渴止渴。用于治暑湿吐泻、脾虚呕逆食少久泻、水停消渴等症.并可解酒、治高血糖病直接选用白扁豆。
瘦肉香菇蒸豆腐
【原料】 豆腐两块(约20O克),瘦猪肉40克,香菇12克,芫荽、盐、花椒水、料酒、鸡汤各适量。
【做法】 ①豆腐切片,用开水烫一下;瘦猪肉切片,香菇用开水泡好,洗净,切成小丁,香菜洗净,切成碎末。
②把豆腐摆在碗里.加入鸡汤、猪肉、香菇丁、盐、花椒水、料酒,上屉旺火蒸1小时即可。食用时撒上香菜末即可。
【功效】 滋阴润燥,补益气血。可用于高血糖病属阴津亏虚所致的形体消瘦、口渴引饮、少痰干咳、大便秘结及气血不足引起的神疲体倦、气短喘息等。
醋蒸白毛鸡
【原料】 白毛鸡(2龄以上。男性患者用母鸡,女性患者用公鸡)1只,醋250毫升。
【做法】 白毛鸡冼净,砍去脚爪放于大瓷碗中。腹面向上,醋倒入腹腔内,不放盐,盖好,上锅隔水蒸至酥烂。早晨空腹服,一次吃不完次晨加热再吃。l~3次食完。
【功效】 适用于高血糖病。
天冬鲜藕煲兔肉
【原料】 天冬20克,鲜藕200克,兔肉200克,绍酒10克,姜5克,葱节10克,精盐5克,胡椒粉2克。
【做法】 ①把天冬洗净,切片,鲜藕洗净切成1厘米厚的块;兔肉洗净并切成3厘米见方的块;将姜拍松、葱切段。
②把素油50克放入炒勺内加热,放入葱、姜煸香,加入兔肉炒变色,加水600毫升,加入绍酒、盐、用中火烧沸,用文火煲至汤浓稠时即成。
【功效】 滋阴补肺,清热解毒。适用于阴虚内热,口燥咽干,烦渴多饮,咳嗽吐血,盗汗,小便量多,大便干燥等。
黄鱼善炒大葱
【原料】 黄鳝500克,大葱1 00克,姜、蒜蓉、黄酒、酱油、精盐各适量。
【做法】 黄鳝,刮净去骨切片。大葱洗净切段,蒜瓣去膜拍成蓉。锅置旺火上,下油,烧至七成热,先投大葱、姜、蒜蓉。爆出香昧,再放鳝鱼片炒匀,下黄酒,酱油和精盐同炒,注入少量清水.盖焖片刻,凋入味精,炒至熟透。分1~2次趁热食。单食或佐餐。
【功效】 适用于高血糖病。
石斛炖猪肺
【原料】 石斛9克,猪肺200克,沙参i0克,绍酒lO克,葱节8克,生姜5克,精盐3克。葫椒粉3克。
【做法】 ①把石斛洗净,切成1厘米长的段;沙参润透切成片;猪肺洗净,切成4厘米见方的块;将姜拍松,葱切段。
②把石斛、猪肺、姜、葱、盐、绍酒放入炖锅内,加水l OO0亳升。
③把炖锅置武火上烧沸,再用文火烧沸50分钟即成。食用前加入胡椒粉拌匀。
【功效】 清肺热、止烦渴。适用于咳喘息粗、吐黄稠痰、咽痛口渴或见大便秘结,小便短赤等症。
赤豆鲤鱼
【原料】 鲤鱼1尾(约500克),赤小豆50克,陈发、辣椒、草果、大葱、姜、精盐、味精、麻油各适量。
【做法】 鲤鱼1尾洗净。赤小豆洗净,加水浸没为度。小火煮开后,待汤汁被赤小豆吸干时,放入陈皮、辣椒及拍裂的草果一起拌匀,纳入鱼腹腔,装于大瓷碗中,注入清水500毫升,加大葱、姜和精盐,盖好。隔水蒸2小时,下味精,淋麻油。分1~2次趁热服。
【功效】 适用于高血糖病,水肿。
苡仁冬瓜脯
【原料】 苡仁20克,草菇30克,蘑菇30克,精盐5克,上汤50克,生粉25克,冬瓜1000克。
【做法】 ①冬瓜切成大块,整块用沸水焯一下,捞起沥干水分。
②将整块冬瓜上蒸盆内,加入上汤,煮熟之苡仁,上笼蒸35分钟,取出待用。将草菇、蘑菇一切两半。
③把炒勺置中火上烧热。加入油50克。将草菇,蘑菇下锅略爆,加入盐、清水、生粉、芝麻油3克,勾好芡,淋在冬瓜脯上即成。
【功效】 清热解毒,利水消肿。适用于痰热喘咳,消渴;脾虚泄泻,水肿,小便失利等症。
鸡翅烧猴头菇
【原料】 鸡翅1000克,猴头菇200克,黄芪10克,油菜心20根,植物油、葱、姜、料酒、酱油、糖、盐、水淀粉、大料各适量,高汤少许。
【做法】 ①将鸡翅剁去两头,入开水锅中焯一下捞出,用凉水冲洗干净。
②炒锅上火烧热,倒入少许油,加糖少许,翻炒,倒入鸡翅,炒成红色;倒少许酱油、料酒煸炒,倒水烧煮,加葱、姜、大料。
③将猴头菇冲洗干净,泡入开水焖发,去其底部木质部分,拔去刺尖,冲洗一遍,切片放入盘中,倒入高汤;黄芪泡软,切片,放入盘中,入蒸笼蒸60分钟。
④鸡翅烧熟,盛入碗中,摆上猴头菇,并将蒸猴头菇的汁倒入锅中,拣去黄芪,用水淀粉勾芡浇在碗中即成,油菜心洗净摆在盘边上。
【功效】 菇烂肉香,略有黄芪味。补气养血,补脑强身,对治疗慢性肾炎、高血糖病有效。
口蘑烧冬瓜
【原料】 冬瓜500克,水发口蘑100克,料酒、精盐、味精、湿淀粉、豆油、豆芽汤各适量。
【做法】 ①将冬瓜洗净,去皮,去瓤,下沸水锅煮熟捞出,放凉水中浸凉,再捞出,切成小块;将水发口蘑去杂洗净,备用。
②炒锅烧热放豆油,放入豆芽汤、口蘑、冬瓜块、料酒、精盐、味精、用旺火烧沸,改用小火炖至口蘑、冬瓜入味,用湿淀粉勾芡,即可出锅装汤盘。
【功效】 瓜块软嫩,蘑菇滑溜,味清香。此菜具有利水清痰、清热解毒、减肥降压之功效,常吃可起到减肥的特殊效果,对高血压、肥胖病、高血糖病有辅助治疗作用。
五味子煲仔鸡
【原料】 五味子9克,鸡肉200克,绍酒10克,葱10克,生姜5克精盐3克,香菇20克。
【做法】 ①把香菇发透,一切两半,五味子洗净.鸡肉洗净,切成4厘米见方的块,姜拍松、葱切段。
②炒勺置中火上,加入素油50克把葱、姜放入爆香,下如鸡块,炒变色,加入绍酒、盐、上汤300克,中火烧沸,文火煲30分钟即成。
【功效】 益气生津,补肺养心。适用于神皮乏力,咽干,烦渴洗饮,头晕,心悸,虚咳气喘等症。
沙参天冬炖老鸭
【原料】 沙参10克,天冬15克,黄精10克,老鸭1只(1000克),绍酒10克,葱节 10克,生姜5克,精盐3克,冬菇20克。
【做法】 ①把老鸭宰杀后,去毛及内脏;冬菇用水发透,一切两半,天冬切片、沙参切片、黄精切片,将姜拍松、葱切段。
②把老鸭、黄精、天冬、冬菇、姜、葱、盐、绍酒同放炖锅内,加水2500毫升。
③将锅置武火上烧沸,打去浮沫,用文火炖2小对即成。
【功效】 滋阴补肺,祛热解毒。用于神疲少气,咳喘无力、自汗、烦热口渴、干咳短气、痰少而稠、大便秘结、小便短赤等症。
红枣炖兔肉
【原料】 兔肉500克洗净切块,红枣100克(去核),姜丝、黄酒、酱油、精盐、白糖、味精、胡椒粉、麻油各适量。
【做法】 兔肉洗净切块,红枣去核,茶油1000毫升(实耗50毫升)。油锅烧至八成热,下兔肉入锅炸熟,倒出沥油。原锅留少许余油,继续加热,投入姜丝、兔肉、黄酒、酱油、精盐、白糖同翻炒入味,再投入红枣和适量清水,加盖,小火焖至熟烂,下蒜段稍焖,勾芡加尾油;调味精,出锅,撒胡椒粉,淋麻油。分1~2次趁热服。单食或佐餐。
【功效】适用于高血糖病身体赢瘦,皮肤枯燥无华,阴虚失眠,过敏性紫癜。
枸杞肉丝
【原料】 瘦猪肉80克,枸杞子、熟青笋各20壳。盐、绍酒、麻油.生粉、酱祷油各适量。
【做法】 ①猪肉洗净切丝,青笋切成细丝,枸杞洗净备用。
②炒勺烧热后,倒入油,将肉丝、笋丝下锅炒,烹入绍酒,加入调料和枸杞,炒勺即可。
【功效】 滋阴补血,益肝助肾。适用于虚弱、贫血、糖尿病、神经衰弱等患者。
鲜苦瓜炒猪瘦肉
【原料】 苦瓜(白色更佳)240克,猪瘦肉80克。
【做法】 用新鲜苦瓜及猪瘦肉共炒熟后食用,每天1次,1~1.5月为1个疗程。
【功效】 补肾养血,滋阴润燥。用于温热病后、津液大伤及下消型糖尿病。
黄精党参蒸鸡
【原料】 子母鸡l只,黄精、党参、淮山各30克,生姜、川椒、盐各适量。
【做法】 子母鸡去毛和内脏,剁成块,放入沸水锅内烫3分钟后捞出,洗净血沫,装人汽锅内,加入葱、姜、盐、川椒,将洗净的黄精、党参、淮山加入,盖好汽锅盖,上笼蒸3小时后取出,即可食用。
【功效】 益气补虚,滋阴润燥。可用于糖尿病患者属脾胃虚弱、肺肾阴虚而症见体倦乏力、腰膝酸软、脉象虚弱等,并确降压、降脂、增加冠脉血流量、减轻动脉粥样硬化作用,长期食用有一定降血糖作用。
大蒜腐竹焖鳖
【原科】 鳖500克,大蒜80克,腐竹40克,生姜4片,植物油、生粉、白酒、葱花、酱油、盐各适量。