以拇指指尖在患处，沿肌肉纤维纵行方向左右弹拨，根据肌肉的起止点，由上而下，用力由轻而重，治皮不治肉，治肉不伤骨，治骨不伤肉。根据《黄帝内经》：“气有余上者，导而至下，气不足于上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明于经髓，及能持之，施以弹拨。”
点润法
●定义
以拇指端或指腹于三脉、四窝处压而点之，稍待片刻即抬手离去，充分利用气血缓冲之力，称为点润法。
●操作要领
患者仰卧位，医者以拇指指腹或拇指指端于三脉（尺侧腕部动脉——通里；桡侧腕部动脉——列缺；足部动脉——冲阳）、四窝（腋窝——极泉；肘窝——曲泽；股窝——冲门；腘窝——委中），分别自上而下，从近至远逐脉、逐穴按而点压，稍待片刻即抬手离去（压时指下须有搏动感）。点润时，患者肢体远端应有凉麻窜感，抬手离去时，患者则应有暖流滚滚感。
●注意事项
操作时需以指寻脉，寻窝准确后点按，手下应搏动应指，不可忽视。
●功效
温经通络、疏通闭塞、活血化淤、活络止痛、祛风散寒、濡养筋骨。
●主治
腰背胀痛、四肢凉痛、半身不遂等。
●按语
点润法是按摩推拿手法中的挤压补益类手法之一。本法是在点法、压法、指针手法的基础上，根据中医的经络腧穴理论及现代生物力学的原理逐渐形成的一种手法。
掌抹法
●定义
以单手或双手掌心着力于施治部位，做左右或上下往返移动，称为掌抹法。
●操作要领
患者坐位或卧位，术者单手、或双手掌心大鱼际和小鱼际贴于施治部位着力，悬臂、悬腕。做轻而不浮，重而不滞，轻巧灵活往返移动或移抹。用力需均匀，持续连贯。临床多用双手做对称的掌抹动作。此法常用于额、颈、颧及胸胁等部位。
●注意事项
操作时避免压按局部。
●功效
活血止痛、通经活络、温蕴皮部、增进血运、扩张血管、开窍镇静、清醒头目、顺气降逆、散淤消肿。
●主治
头痛、肩背痛、头晕项痛、胸胁胀满。
●按语
掌抹法是按摩推拿手法中的摩擦类手法，也是以掌着力的手法之一。
此法与揉、运、摩、抚法有密切联系。临床上多用于头额、胸腹等部位。本法作用广泛，是内科经络、脏腑按摩流派的主要治疗手法，也是儿科按摩推拿流派的常用手法。当代金义成先生应用掌抹法较为娴熟，金先生将本法应用于小儿按摩治疗中，给后学者以很大的启发。
掌面贴于患者有关局部经络循行线上做抹动，可顺气降逆，活血消肿。掌抹法用于掌着力，在患者肢体上抹动，用于四肢麻木、疼痛。
扳腰法
●定义
以双手的合作，用寸劲儿扳动腰部，称之为扳腰法。根据临床辨证分为三扳法：肩臂侧扳法、提踝扳腰法、俯卧后伸扳腰法。
●操作要领
肩臀侧板法：患者侧卧位（患者侧在上并屈膝）下腿伸直，医者立于患者背后，一手扶患者肩部，另一只手扶患者臀部，两手同时着力，方向相反（即推肩拢臀或拢肩推臀），使腰部旋转而扳之，此时可听到“咔咔”的声响。
俯卧后伸扳腰法：患者俯卧位，术者一手托住患者膝部，缓缓一提一放，另一只手在腰部或臀部滚动或按压，此外还可取俯卧位用回旋扳法。
提踝扳腰法：患者侧卧位或俯卧位，术者单手扶腰，另一只手提踝，两手做相反的施力动作。
●注意事项
操作过程中，要在人体的正常生理范围内施以扳法，需用寸劲儿巧力，老年患者慎用，强直性脊椎病、脊椎结核和肿瘤患者禁用此法。
●功效
通经活络、解除黏连、通利关节、消炎止痛、解除疲劳。
●主治
功能性腰痛、腰扭伤、脊椎增生症、滑膜嵌顿、腰椎关节紊乱。
●按语
扳腰法是按摩推拿手法中的被动引伸法之一，主要用于腰部。此法运用极为广泛，目前北京广泛应用的三扳法、四扳点穴法，上海的斜扳法，四川的侧扳法及各地不同特色的扳腰法，都以导引为基础的引伸手法。扳腰法目前用于伤科按摩流派、正骨按摩流派，本法近年来发展很快，骨伤科研究者正在以传统的扳法为基础，结合现代医学的科学数据研究生物力学手法，这将使按摩推拿手法更加完善和系统化。
施行引伸应使用巧力，并争取与患者合作，关节引伸时应缓慢而有力，推按棘突旋转或扳拉下肢进行腰引。
按腰后扳腿法是以一手掌置腰部正中阳关穴处，另一只手抱住大腿呈相反方向扳动。其作用是活血祛淤，滑利关节。主治，椎间盘突出症、髋关节疼痛、骶髂关节炎、坐骨神经痛、下肢麻木瘫痪。
如有腰部伸直性伤筋疼痛者，整复手法是患者仰卧，医者用一手搂住患者两足胭窝，一手扳住患者的颈背部，使颈屈髋屈到最大限度，此时常听到“咯咯”之声，然后以推揉、按摩、用药酒擦患处。
捏脊法
●定义
双手拇指指腹与食指桡侧偏峰，在脊椎表面及脊旁徐徐捻动，称为捏脊法。
●操作要领
患者俯卧位，术者双手拇指在前、食指在后，横于骶尾部长强处，同时着力将皮肉捏起，循脊椎或脊旁两侧徐徐捻动上移，边捏边拿，边提边放，连续灵活，直至大椎。再捻动3次可提1次，通常自长强至大椎往返3次。提或揪时有声响。另一种方法，拇指与食指或食指、中指指腹捏脊，食指在前拇指在后，操作方法同上，作用也基本相同。总之，在捏脊过程中应遵循四式八法的原则，灵活运用，均匀着力持续连贯操作。
●注意事项
在捏脊的操作过程中动作要连续，不可间断或废弃，也不可斜行，以免引发不良反应。
●功效
调和阴阳、壮水制火、滋阴清热、平衡阴阳、调理脏腑、消积祛滞。
●主治
消化不良、脾胃虚寒、胃肠功能紊乱、神经衰弱、腰背酸痛、慢性腹泻、遗尿。
●按语
捏脊法是按摩推拿手法中的挤压类手法中着力于脊、脊旁的手法之一，是被国内外医学界公认的颇为有效的手法。本法临床上在小儿按摩推拿流派中常作为主要手法被使用。近代有医家对捏脊法作过详细的分析，认为：捏脊疗法是由四式八法的操作手法组合而成，起到了八法的作用，可针对性地刺激某一脏腑而治疗疾病，从而进一步使捏脊法趋于系统化。
●小贴士
捏脊法，自下而上地进行，用双手拇指和食指捏拉脊柱两侧的皮肤和皮下组织，向上推动时放掉。
用拇指桡侧外缘，顶住皮肤，食指、中指前按；拇指、食指、中指三指指端夹住皮肤并同时用力提拿，双手交替移动向前；或食指屈曲，用食指中节桡侧缘顶住皮肤，拇指端前按，拇指、食指夹住皮肤并用力提拿，双手交替移动向前。前法俗称翻皮，因日常用于脊背，且治疗多种疾病，又称捏脊疗法。
顿挫法
●定义
手掌于患者背后急促推顿施挫，以使患者突然受到外界刺激利用施力之外推，另一只手拢而合之而治病的手法，称为顿挫法。
●操作要领
姿势不限，术者于患者背侧，乘患者不备，以掌根对准选定的施治部位突然直冲用力，以掌冲击，之贯力顿推施挫，形如单手推碑。对于年老体弱的患者可施以保护，以免前倾撞伤。本法多用于背部阳穴，临床主要用于治疗椎椎盘滑脱症。
●注意事项
操作前必须明确诊断，并准确定位。
●功效
顺理肌筋、通经活络、起死回生、理气和血、补益肝肾。
●主治
上气呃逆、椎体错位、腰椎滑脱。
●按语
顿挫法是按摩推拿手法中被动引伸运动类手法的一种，与擅压推按有密切的关系，分为仰卧式顿挫法、侧卧位顿挫法、直立位顿挫法。常被临床伤科按摩流派用于治疗扭闪挫岔或气滞，正骨按摩流派用于治疗闪错复位。
指揉法
●定义
以指腹吸定在施治部位，着力做轻柔缓和的旋转揉动动作，称为指揉法。
●操作要领
临床上根据施治部位不同及着力面积、着力强弱的不同分为拇指揉法及四指揉法。
拇指揉法：医者以拇指指腹（将力集中于拇指端）吸定在一定施治部位或穴位上做轻柔和缓的旋转揉动动作，着力持续均匀，旋转连贯，由轻而重，由浅入深，逐步扩大旋转揉动范围，要旋而不滞，转而不乱，揉而浮悬，动作深沉。此法施治面积较小而作用集中。
四指揉法：以食指、中指、无名指及小指指端并齐，指腹着力，平放而吸定在施治：邪位或穴位上，腕关节放松，以腕的自然旋转带动四指轻柔而旋转地缓和揉动。此法多用于胸背、腰腹及四肢等面积较大的部位。
●注意事项
操作过程中指腹要贴于体表，将力集中于指端。使力入于内，不可戳按。
●功效
活血散淤、消肿止痛、理气松肌、温经通络。
●主治
外伤淤血，风痛及四肢疼痛，腰背疼痛，局部可治食积、头痛、便秘。
●按语
指揉法属按摩推拿手法中的摆动类手法之一，是揉法中的一种操作方法，临床应用广泛，无论是古代按摩八法，还是现代各流派的按摩推拿手法都将指揉法作为主要手法。
肩摇法
●定义
一手扶肩部，另一只手握腕部，均匀和缓地旋转上臂，称为肩摇法。
因为术者的习惯及根据临床辨证所需，肩摇法可分为扶肩握腕摇肩法，及扶肩握肘摇肩法，两者的作用大致相同。
●操作要领
患者坐位，伸直患者臂，术者立于患者肩后侧，一手扶肩部，另一只手握患者侧腕部或肘关节，用握腕手导引肩关节，均匀和缓地旋转摇动上臂，使肩关节逐渐加大活动范围，操作时着力的大小应根据凝肩的程度而灵活掌握。握腕时，患者腕手心朝内，臂略屈曲，以握腕的手带动整个肩部旋转，手法结束时，以扶肩手固定于上，以握腕手下拉腕臂抖动，使肩关节伸动而加强疗效。此法主要用于肩关节病变。
●注意事项
旋转摇动需在肩关节的正常生理活动范围内进行，必要时可加用扯抖法，但在施用扯抖法前要先使肩关节周围软组织放松，此法多在揉、拿、点手法之后施用。以减少患者疼痛。年老体弱者慎用。
●功效
舒筋活血、消炎止痛、滑利关节、解除黏连、通经活络。
●主治
肩颈综合征、肩关节周围炎、肩关节周围黏连、陈旧性关节扭伤及脱臼后的复位手法。
●按语
肩摇法是按摩推拿手法中导引类的被动运动手法之一，是伤科按摩流派、骨科按摩流派常用的手法，小儿按摩流派及经络脏腑按摩流派亦早有采用。有医者在正骨按摩手法中强调：凡治筋、正骨要以晃开、拔直、立即屈转的连贯动作，否则非能收效。在临床操作中，该法要运用自如，施用巧力寸劲儿，其手法有以柔克刚，刚柔相济的特色。
揉按法
●定义
以腕的自然旋转带动掌指揉动，并在停顿时以掌根垂直下压，两者交替使用为揉按法。
●操作要领
患者仰卧或俯卧位，术者以单手或双手于施治部位做轻而和缓的旋转揉动，着力后以掌根或掌指双手交叉重叠，并以寸劲儿随呼吸之起伏，按而压之，力求和缓自如，两者交替，互相配合。此法多用于较大的部位如腰背、胸腹部。
●注意事项
操作时应与擅压法相区分，擅压法主要用于脊柱，揉按法则主要用于腰背、胸腹，此外着力的程度也不同。
●功效
通经活络、开导闭塞、消郁化滞、消肿止痛。
●主治
便秘腹泻、外伤血肿。
●按语
揉按法是按摩推拿手法中的挤压类及推荡类手法结合的一种手法。本法作用广泛，临床上多用于大面积软组织损伤及治疗气滞性疾病。揉按法集中了揉法与按法的优点，目前正逐渐完善并被推广。
挪 法
●定义
以掌或指与体表贴实，捏住肌肤稍停片刻后，再使肌肤逐渐从掌内、指间滑脱出来的连续操作手法为挪法。
●操作要领
患者俯卧位，术者以单手或双手同时或交替平放于脊椎及脊椎两侧的施治部位，手与体表贴实，先上推或下拉，同时将体表肌肤逐渐握于手掌、指中稍停片刻，然后手上移或下移持续用力，使握于掌内的肌肤缓慢地从掌内滑滚出掌、指间。如此反复施术，直至挪完施治部位为止。
●注意事项
操作应按照上下左右的顺序进行，避免损伤肌肤、皮表。以上移上推为补，下移下拉为泻。
●功效
调和气血、疏风散寒、温经活络、软坚散结、开腠理、透毛孔。
●主治
胸闷心烦、肩背疼痛、外感风寒、发热没有汗、肌肉酸痛。
●按语
挪法是按摩推拿手法中的挤压类手法之一，应用不甚广泛，多在脏腑按摩时用之。本法作为发汗解表，驱散风寒的手法，常与推法、捏法、挤法、扯法相互联系，但必须予以区分。临床施术通常以患者局部有舒适发热感为度。
挤 法
●定义
用指或掌的对合力，着力于施治部位挤而压之，挤而合之，称为挤法。根据施治部位所需作用力的不同，挤法可分为指与指对挤法、掌与掌对挤法、指与骨挤压法。
●操作要领
指与指对挤法：患者坐位，术者单手或双手的拇指与食指指端对合着力于施治部位，一松一紧地凑挤捏动，或用拇指与其余四指的凑挤捏合力着力于施治部位挤捏皮肉，捏挤后局部呈现紫红色。此法常用于部位表浅而面积较小的部位或穴位，如前额、颈前、项后、脊背等处。
掌与掌对挤法：双手掌掌心相对，着力于施治部位一松一紧地挤压。此法多用于肩、臂、肘、腕、髋、腿、膝、踝等部位。
指与骨挤压法：双手拇指端同时或重叠于手或足背的腱鞘囊肿的一端挤压，用指与患者掌（臁）骨形成的压力将突起的腱鞘囊肿挤破。此法主要用于腱鞘囊肿。
●注意事项
无论指挤、掌挤还是指与骨挤，用力都须对称而缓慢、持续，避免损及皮表。
●功效
调和阴阳、通经活络、活血止痛、引血下行。
●主治
头痛、头晕、肩关节周围炎、关节酸痛、咽痛、风寒感冒、肢体麻木、高血压、腱鞘囊肿。
●按语
