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第18章 男性性健康(4)

一些男性不懂得这些生理现象,误认为性交持续的时间越长越好。于是大服“壮阳”食品,四处寻医求药,甚至滥用雄性激素,结果事与愿违。因为长时间的持续性交,对精神、体力消耗过大,还可引起性神经的功能损害和大脑的异常兴奋。久之,可致神经衰弱症,进而会造成不能射精、早泄和阳痿等性功能障碍。

119.哪些情况下应严禁房事?

(1)月经期间严禁房事。不然的话,可使妇女患子宫内膜炎,产生抗精子抗体和经期延长、出血过多。

(2)一方患性传播疾病时,严禁性生活,防止交叉感染。

(3)女方妊娠的头3个月和分娩前后3个月应严禁房事,可防止流产、早产,并可减少产道感染的机会,有益母婴双方健康。

(4)男女任何一方患病期间均不宜性交,否则,将使患病一方病情恶化。如系传染性疾病,将有可能感染对方。对于性欲强烈的男子,有时不易做到。此时,女方除善意劝解,使其进行理智控制外,也可以通过对其外生殖器进行抚摸、刺激,使其射精,从而达到缓解男方胀满要求发泄的要求。

120.什么叫纵欲过度?

和谐的性生活给人们带来心旷神怡的舒适感觉和欢乐。但有的男子为此不加节制,肆意放纵,不但每晚都要进行性生活,甚至中午、清晨还要重复性交,那就是纵欲了。

人们都知道“纵欲伤身”这句话。伤身的主要表现是:精神萎靡不振、腰酸背痛、四肢无力,思想总是沉醉于性爱的幻想中,影响了工作和学习。久之可引起神经衰弱,并出现早泄、阳痿等性功能障碍的表现。另外,频繁的性生活将给妻子增加很多麻烦和精神体力消耗。久之可引起由疲倦至厌倦的情绪,甚至产生性厌恶和性冷淡。这样,不但使夫妻感情失和,也给性和谐造成伤害。

在性交问题上,人类和动物不同。人类不但有精神思想、伦理道德观念,而且还有坚强的意志和自我约束能力。性生活毕竟只是生活的一部分内容,而且是一小部分内容。一个男子汉应把思想的注意力主要放在工作、学习和事业的追求上。认识并做到上述这些内容,一定能克服纵欲过度的恶习。

121.射精延迟是什么原因?

如果男人在射精前性交时间太长,这被称为射精延迟或抑制性射精反应,其原因大致有三种。

(1)有这种问题的男性可能存在阻止射精的身体状况,如糖尿病、外科手术(前列腺手术)导致的神经损伤而削弱了射精能力;也可能服用了影响射精的药物,如镇静药、降血压药、抗精神病药等。

(2)也可能是心理因素造成的,或心理因素与医学原因共存。

通常女性要达到男性同样的兴奋程度需要3~5倍于男性的时间,在这种情况下,男性可能在性交时过分关注伴侣的兴奋,而没有使自己充分兴奋起来。

(3)没有获得能使他射精的恰当刺激,射精也会延迟,例如,有手淫的男性,因为在性交中不能得到自己触摸自己时那样有力的摩擦刺激,因而会影响性交时的射精。

122.阴茎较小对性生活质量有何影响?

正常男性阴茎有大小差别,偏小的阴茎只要能勃起,就不用担心。因为,勃起是进行性交的关键。如果不能勃起,阴茎再大也没用。研究证明,女性阴道壁上2/3部分的神经末梢很少,它主要在性兴奋期渗出分泌液,润滑阴道,插入的阴茎与这一部分的阴道壁基本不接触,即使接触,对产生性高潮也无重要作用。而阴道壁下1/3部分的神经末梢很丰富,阴蒂也位于该区域内,是性器官中最敏感的部位,现已发现阴道内的最敏感点是位于距阴道外口仅有5厘米的阴道前壁上。性生活中阴茎与这一敏感部位摩擦,刺激神经末梢和阴蒂,便能获得快感。所以,男子的阴茎只要能刺激到阴道的下1/3部分就不会影响性高潮出现。

因此,相对较小的阴茎同样有正常的性功能。上海市计划生育技术指导所新婚体检时测量了968名不同阴茎大小的男子婚后性生活的情况,常态下阴茎长度为3~5厘米的53人中无1人性生活不正常,而长度大于5厘米的815人中性生活不正常5例,占0.61%,其中阴茎勃起困难2人,射精过快2人,性交不射精1人。

调查证明,常态下阴茎长度在3厘米或负压勃起状态下阴茎长度为6厘米以上的健康男子,大多数都有正常的性生活。当然阴茎的长度还可因勃起的坚挺和充分程度而不同,而性兴奋程度又可影响勃起的充分程度。

勃起程度(影响阴茎长短)与性生活的质量相辅相成。勃起愈充分,性生活感觉愈良好,性生活质量会愈高。性生活质量愈高,勃起愈强,阴茎愈长。反之,如果性生活质量不是很好,就不会有充分的勃起,阴茎看起来就会短些。

当然,还可有一种阴茎偏小的人,总是希望使自己的阴茎再大一些、长一些。这需要就诊于男性专科,在医师的指导下,稳妥地用些性激素治疗。如自己乱用激素,或采取真空抽吸、机械按摩等办法,极有可能会带来不必要的不良反应。

123.阴茎太大对性生活有何影响?

性生活中男女外生殖器官的交配决不是简单的螺帽与螺栓的关系。事实上性生活是包括男女两性之间广泛的心理和身体活动,性生活成功与否与躯体因素、内分泌因素、血管因素、神经因素、药物因素及心理因素等有关,而外生殖器大小只是身体因素中的一个因素。虽然外生殖器官的大小与身材大小有一定关系,但也有例外。如一个很高的男人有一个很小的阴茎和一个又矮又瘦的男人有一个又长又粗的阴茎。孕妇分娩时阴道是胎儿产出的通道,可见其伸展空间有多大。阴道正常处于闭合状态,实际上是一个潜在的腔隙,成年女子阴道前壁长大约7~8厘米,后壁长约10~12厘米,在性生活中阴道产生一种性医学称为“帐篷效应”的现象,就是阴道上2/3显著扩张及松弛,子宫及子宫颈向上升,使整个阴道长度增加3~4厘米,宽度增加4~5厘米。产生男方阴茎粗大、女方阴道短小会影响性生活想法的人是对女方阴道解剖特点不了解的缘故。

此类夫妻性生活不成功可能是技巧问题。所以,因男女双方阴茎、阴道不相配而影响性生活的夫妻,可改变性交姿势,可以采取女上位或面对面的坐位性交姿势。这种性交姿势较适用男方身材高大、女方相对瘦小的夫妻。只要不存在其他影响性生活的原因,性生活是应该获得成功的。也可采取后位性交,这种姿势由于女方臀部的阻挡作用,使阴茎插入女性阴道的程度较浅。正常男上女下位时,男方的阴茎也不需完全插入,在外阴及阴道外1/3抽动摩擦就可以获得满意的性生活。

124.性生活后感到腰酸是怎么回事?

传统的性生活基本上是男性全身的运动和扭动以及生殖器官的抽动。这种运动的结果必然会加速体力消耗,诱发躯体疲劳。

性交动作涉及肌肉的收缩和放松,而腰部肌肉及腰椎在此项扭动中承受量最大,最容易发生疲劳,出现腰酸的症状。出现腰酸的反应,提示在性生活中的扭动频率与幅度应减小一点,或者换一种性交姿势。女上男下是一种男性腰部不扭动的姿势,使腰部肌肉得以休息恢复。性生活后洗一个热水浴,让肌肉得以松弛也是有益的。如果腰酸伴头晕、目眩、疲乏等,这可能是性生活过度的一种信号。这时应适当控制性欲。如果上述两种情况均不存在,应到医院检查一下是否患腰肌劳损或腰椎骨质增生等疾病。

125.性生活后睡眠不好怎么办?

绝大多数的男人性交后马上会睡着。这对性交后希望得到爱抚的妇女可能是一个严重的问题。事实上性交后仍然没有睡意也是完全正常的。身体受到了刺激,新陈代谢的物质在流动,此时保持清醒与伴侣共享欢乐是可取的方法。

如果男人不能立刻入睡,有些是因为性交还没有使他在心理上和生理上获得完全的满足。在这种情况下,可以继续与他的性伴侣做一些互相表示爱意的动作,可以要求性伴侣再次有爱的举动。有的时候,女方会欢迎这样做。如果不是这样,他应该起床做一些其他的活动,以便消耗较为旺盛的精力,直到感到疲倦为止。

有些男人是因为在回忆性交进行的情况,因而一直保持清醒。

有的时候性交后使男人感到充满了柔情蜜意或在考虑工作、经济、人际关系等问题,这样就会使他一直醒着。解决的办法除服用安眠药外,也可以喝一杯牛奶、做头部按摩、洗一个热水澡等,当然也可以服用一些中药催眠。

126.为什么牵拉睾丸可以延缓射精时间?

男子在性兴奋和性高潮时,睾丸向上提升,并发生前旋转。如果在男性性兴奋之前,将向上提升的睾丸向下拉,可延缓射精时间。这一做法是人们在实践中获得的,其机制尚不十分清楚,可能与拮抗作用有关。具体的做法如下:性交时,当男方阴茎插入阴道之后,由男方或女方用手抓住阴囊和睾丸,一张一弛地向下拉。其延长射精的时间和效果,主要取决于牵拉的时机、快慢节律和强度。此法因人而异,需要夫妇在实践中摸索,加以总结,找出适合自己的规律。另外,运用此法,达到夫妇性和谐之后,即可逐渐减少牵拉的频次和强度,直到不需要牵拉,就可延长时间为止。

127.有意延长性交时间有好处吗?

一个人越能控制射精的时间,他的性伴侣就越能更好地享受性快感。妇女一般需要比男人多3~5倍的时间达到性兴奋,做爱时间越长,夫妇双方越能享受到更多的生理和心理的快感。但是也不能一味追求女方的性高潮而有意延长性生活时间。女性某些典型的性交高潮标志可以是许多妇女所共有的,例如呼吸加深、加快和生殖器官的收缩等。这些标志可能在各个妇女身上或一个妇女接受不同性刺激时会有所不同。有些男性的观点可能来源于性电影中女性表现出来的一种强烈反应,或认为一名女性仅受到一个很小的性刺激(仅仅触摸她的乳头)就会很快兴奋起来,在现实生活中这不是真实的。

在现实生活中,有许多女性没有性高潮。尽管在美国有关性高潮的资料很齐全,但仍有1/3妇女从来没有性高潮,即使美满的夫妻中也有约1/2的妇女很难达到性高潮,15%的妇女完全无性高潮(用任何刺激都达不到性高潮)。

128.射精前是否一定要性兴奋?

一般情况下射精前一定要兴奋,不兴奋不会射精。性是人类生活中的一个重要组成部分,性活动又必定遵循它自己特有的生理规律——性反应周期:兴奋期,表现为阴茎的勃起;持续充血期,即兴奋累积期;高潮期,即射精期;恢复期,阴茎逐渐软缩。

男性性兴奋常由色情刺激所引起,尤其对视觉刺激(看到异性性器官、异性裸体或性交动作)较女性更为敏感,表现为阴茎变长增粗,并坚硬上举,形成性交的机械状态。在与女性外阴摩擦抽动过程中,兴奋刺激持续达到或超过性高潮的阈值水平,有如向池中放水,放水量达到或超过该水池的容量就会溢出来一样,此时附属性腺及会阴部肌肉开始收缩将精液射出。所以性刺激是诱发性生理反应的必要条件,来自性对象的视觉、听觉和触觉的刺激,甚至想象、回忆、文字、图画等都能成为有效的性刺激,通过大脑转化为性欲。性欲激起大脑性控制中枢的兴奋,达到一定的强度后,唤起各级性中枢兴奋,包括射精中枢的兴奋,而使性器官完成整个性活动。

但有两种原因可使男性没有这种感觉,而这两种情况都是正常的。第一种原因是:对男性来说射精和性高潮是有区别的,是两件不同的事,了解这点非常重要。射精指的是物理变化(精液的流出),性高潮指的是心理的变化(达到极度兴奋时的快乐感觉)。所以男性可以有射精而没有快感,可以有确切存在的性高潮而没有射精。如果两者只出现其一,不必为此担忧。显然两种情况同时发生是非常令人满足的。第二种原因是:男性可以有所谓的早射精,即指当他觉得确实想射精前已有一些精液从阴茎里流出,这也是一种正常现象。

129.长期分居没有性生活是否对身体有害?

性是人类最基本的生物特征之一,性的需要如同人需要呼吸与饮食一样,是一种自然本能。而每个人性欲的强弱有很大的差异,不能盲目规定应有多少或只能有多少性行为。性行为方式和频率应因人而异,以自己力所能及为度。虽然没有证据表明性交会对身体产生直接益处,但同样缺少性交不利于健康的说法也并非站得住脚。因为有的人偶尔性交一两次就会感到相当满足。

对大多数已婚者来说,要在较长的一段时间内完全禁止性生活是难以做到的。这样会引起他们心理紧张、内分泌失调及其他不适。如果长期无性活动,性欲抑制,可产生鳏夫综合征,失去性欲。故如分居时间较长,可以适当用自慰行为来发泄。他们也可以发现其他亲密的方法,如虽然他们不在一个房间,他们可以在电话里或互联网上互诉衷情,还可以发传真、写信、发电子邮件,在这些交流中他们可以认为两人在一起,这需要一些练习去适应,但可以令人满意。分离时可以自己愉悦自己,幻想在一起时会是什么情景,这会建立他们在一起的兴奋,也使当最终在一起时会更好,更亲密。

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