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第31章 男性性健康(8)

射精痛是指在性交达到性高潮而射精时,所发生的性器官部位的疼痛,是一种较常见的性功能障碍。出现射精痛往往提示生殖道局部存在病变,如炎症,结石,肿瘤等。常见的疾病,如精囊炎、前列腺炎、附睾炎、前列腺或精囊结石症,前列腺、附睾、精囊、尿道肿瘤,尿道狭窄,严重包茎,阴茎结石症等。治疗主要是追查其发生的原因,针对原发病进行对症治疗。

射精快不一定是早泄

人们对性交的持续时间应有一个正确的认识:在正常情况下,一般是较短的,通常是2分钟左右即发生射精。不同夫妇之间差异很大,随着实践经验的增多,双方的密切配合可延长性交达半个小时以上。

事实上,迅速地进入性兴奋状态,尤其是占主导地位的“排泄欲”是男性,特别是年轻人性反应快的特点。射精过程完全是由神经、内分泌系统参与调节的一种反射现象。青年人(含初婚者)第一次性器官的接触,极易出现快速射精现象,这在人生过程中是常见的。从性交开始至出现射精的时间快慢问题,不同的个体之间存在很大差异。此外,个人每次性交射精时快慢也不尽相同。

一般来说,初婚第一次性交,或久别重逢后的夫妻第一次性交,由于男方过于兴奋,女方也能很快进入性高潮(由于肉体或精神方面的刺激,迅速地出现阴道润滑),在这种情况下射精可能较快,属于正常现象。连续几次性交后,射精时间将会推迟,这也是正常现象。若没有推迟,反而是性功能方面的病态现象。

所谓早泄,是指阴茎在纳入阴道之前或刚纳入阴道时立即发生射精。一般认为,不是频繁发作的快速射精,或虽然出现过快射精但不会影响女方的性反应,不认为是“早泄”。

对于快速射精来说,其性反应周期的全过程还是完整的。有些人射精过快,主要是性的持续期的长短差别很大,其性欲虽然很旺盛,但性交持续时间很短,这可能是因为勃起中枢容易兴奋,射精中枢阈值也降低,从而迅速出现射精。

有这样一类患者,其精神特别紧张,尤其是首次性交,或原来有过手淫的坏习惯,或在害怕被发现的环境里进行性生活,其开始可能会形成快速射精;其后即使在较轻松的性生活中,也无法改变建立的射精方式,这样的患者时间一长可能导致真正的“早泄”发生。

怎样防治病态遗精

遗精是指精液自动从尿道里流出来,是一种非性交状态下的射精活动。这在未婚的青少年中是一种常见的生理现象。青年男性有了性生活后,遗精现象会明显减少或停止。如果男性婚后在性生活正常的情况下,仍几天1次或1个月内发生4~5次以上的遗精,且遗精后常出现头昏脑涨、精神委靡、意志消沉、多梦心悸、失眠健忘和腰腿酸痛等症状,那就要考虑是不是病态遗精了。像上述这种情况就属于病态遗精。

对于病态遗精,可以从以下几方面进行防治:①改变不良的生活习惯。要正确了解性知识,克服手淫行为,不看色情书画、影视,不听色情故事,避免性挑逗和性兴奋,以免沉湎于性刺激之中而诱发遗精;睡觉时不要俯卧,内裤不要太紧,被子不要太重,以减少对阴茎的刺激;多参加健康有益的文体活动,以分散对性的注意力。②消除不良情绪。要调整心态,避免产生对遗精的恐慌、忧郁、焦虑等不良情绪。患者一旦背上自责、自罪、自卑的心理包袱,反而会加重病情。③治疗原发疾病。对因包皮过长、包茎、尿道炎、精囊炎与前列腺炎等疾病,所引起的局部刺激而造成遗精的患者,应及时治疗这些原发疾病。④及时就医用药。依照上述病态遗精的症状,怀疑自己属于不正常遗精的人,应及时到医院诊治,一旦被确诊,可在医师指导下服用金锁固精丸、知柏地黄丸等中成药。

早泄查查精神因素

早泄常给夫妻生活带来烦恼,如果早泄持续较长,有时会导致夫妻感情出现裂痕。

引起早泄的原因很多,但归纳起来有两大类,即功能性原因和器质性原因,前者占多数,主要与精神因素有关。①青年时代,往往身体较好,精力充沛,容易产生性冲动。如果再看一些涉及性的书刊或影碟,过度的性欲和性冲动。使控制射精的神经中枢极度兴奋,导致情绪兴奋异常而早泄;②在婚前有手淫习惯,过度的手淫,或者对手淫没有正确的认识,产生精神负担,导致早泄;③性生活时,偶尔发生了早泄,而担心下次还会发生早泄,致使精神压力加重,以至于再次出现早泄。

新婚夫妻第一次性生活,出现射精过早的现象,不能称为早泄,为新婚男性所常有,不足为奇。过了一段时间,性生活有了一定的经验,这种情况就会自然消除。

由此可见,对于早泄,不必过于忧心忡忡,要正确对待,切不可把偶然出现的早泄当作异常情况。要及时去除自己的心理压力,调整自己的心理状态,顺其自然,有时越是急于求成,反而欲速则不达。更不要急于使用药物治疗。

体外排精利弊谈

体外排精是指男性马上就要射精时,迅速将阴茎抽出阴道,在阴道外排射精液,以达到避孕的目的。这一方法简单方便,但也存在不少弊端。首先,它的避孕失败率高。在性交的时候,人们判断射精的时间并不准确,有的男性射精时本人毫无知觉,而有的没有射精却总觉得自己已经射了。在这种情况下,往往在阴茎抽出阴道之前,已经有精液进入阴道,即使排射在体外,精液沾留在阴道口,凭着精子的活力也可以沿着阴道进入子宫腔内,使女性怀孕。其次,体外射精使性交中断,即使将进入高潮的性兴奋戛然而止,从而影响性生活的快感,使男女双方在生理上都得不到满足,在心理上也会留下不同程度的负面影响。有的人甚至会因此出现性冷漠或阳萎,对性生活失去兴趣,从而导致性功能障碍。

长期使用体外排精法,很难使女性达到性高潮,而且会使女性的性消退期延长,使盆腔的充血状态时间持久,导致腰部酸痛。男性也会因为体外射精导致心理压抑。所以,一般情况下不提倡采用体外排精方法;当然,如果身边没有避孕套,女方又没有采取其他的避孕措施,偶尔采用体外射精仍不失为一种可行的方法。

有高潮没精液咋回事

正常情况下,精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的堵塞,都可影响精子的排出。

如单侧输精管阻塞,仍会有少量精液排出,对生育影响不大。但是,如果双侧堵塞,性交时仍可能有性高潮出现,也可有射精动作,却只是“放空炮”,完全没有精液排出。这种情况将导致不育,是临床上比较常见的现象。

如果男性从来没有遗精史,则可能是先天畸形造成的输精管堵塞。如果以前射精正常,后来突然出现这种情况,则可能是泌尿生殖系统感染,如由附睾炎、前列腺炎和精囊炎等造成的,建议你尽早到正规医院治疗。

什么是早泄

早泄,这个问题对男人更是困扰。自从1970年,Masters和Johnson将早泄定义为性交时射精持续时间,维持到能使配偶满足的频度,低于50%为早泄。以后,关于早泄的定义就不断出现,现代医学提供了一个参考标准:射精潜伏期正常为2~6分钟,健康成年人,在性交2~6分钟时射精,属于正常范围。

有的学者认为,快速射精是正常的,这来源于生物进化的假说,认为高等哺乳动物的快速射精,有助于扩大繁衍和减少被猎杀的危险。但是,随着性从繁重的以生殖为目的中解放出来,性的愉悦功能得到加强,早泄越来越不为人们所接受了。

夫妻分离一段时间后容易早泄,有几个原因:①性的兴奋性太高,精液积聚刺激,可以产生一定的饱胀性刺激,性功能发挥不稳定。②精神因素干扰。小别胜新婚,夫妻双方情绪激动,特别是男性情绪亢奋,不利于射精的控制。③射精时间出现快慢,与性交间隔时间的长短之间,存在着一个负相关的关系。性生活间隔时间短,射精出现较慢,如性生活间隔时间比较长,射精就相对要快一点。如何克服早泄的问题(事实上,早泄的诊断是一个比较复杂的过程),建议采用以下方法:

①改变习惯的性交体位。②适当地增加性生活次数。一般认为,青壮年人,如果调整到每周2次左右的水平,早泄现象可能会缓解或消失。③设法提高阴茎耐受局部性刺激的能力。采用一些方法自我训练,其目的是重新建立一种射精“阈值”较高的生理反射。

早泄可防可治

保持良好的性功能状态,预防早泄的发生是男人的头等大事。

早泄的产生,往往是由精神心理因素造成的,而心病还需心药医。根据早泄产生的众多心理因素,采取相应的措施,例如正确看待性生活,处理好自己与性伙伴的关系等,可以让男人更有耐力,性生活更加和谐美满。

对于某些可能诱发早泄的疾病或药物,应该针对原发性疾病进行治疗,或尽可能回避或减少这类药物的摄入,是预防早泄的根本手段。

此外,日常生活中减少早泄可能发生的因素,也能起到一定的作用。这些措施主要包括:①尽量避免沉湎于声色之中,减少不良手淫等性刺激,养成良好的饮食起居习惯,性生活要有规律。②调整紧张、焦虑的情绪,平时注意培养舒畅的情绪,注意劳逸结合,积极参加体育锻炼。③偶尔出现早泄,无须大惊小怪。任何具有强健性能力的男人都可能偶尔遭遇性的挫折,夫妻双方应该坦然面对,相互理解,并积极地进行调整。④了解有关的性常识和男女之间的性生理差异,增进彼此之间的理解,并及时消除误会。

如何戒掉手淫

一位有手淫毛病的青年人,已经多年了,有时白天也控制不住自己。他自认为,这种行为很可耻、下流,是极不道德的,但想戒掉却总也坚持不下去。每次在生理上获得满足后,心理上又陷入了深深的自责中,备受痛苦煎熬,真不知道该怎么办才好。他咨询了专家,专家回答指出:手淫是一种俗称,从性科学意义上,应正确地称为“性自慰”。它是性成熟男女常见的一种自慰性性行为,表现为用手作用于外生殖器,以自我获得的形式引起类似性交时产生的快感和性兴奋。据有关资料显示,手淫在男性青少年中的发生率约为95%,女性青少年中约为50%~60%。就连已婚者中,手淫者也不乏其人。研究表明,人进入青春期后,性激素分泌增加,随着性器官和副性腺的增长和分泌,这时便积累了一定的性生理能量,这种能量长期得不到释放。必然在身体和心理上形成紧张状态。已婚者可通过性生活来释放,未婚者由于没有这种性接触机会,只好通过性自慰来释放,这就是青少年手淫的生理原因。性心理学家认为,性自慰可以解除身体和心理上的紧张状态,是人发育到一定阶段的一种很自然的生理和心理现象,绝非卑鄙下流的行为,更谈不上道德问题。

适度手淫是无害的,是正常的性行为之一,无须刻意控制自己。刻意控制反而会强化这种行为,应坦然面对和淡化它;平时多与他人尤其是异性正常来往,可使心理能量得到释放,缓解紧张度;多参加文体活动,转移注意力,这样有利于身心健康。

睾丸大的男人性欲强吗

一位女性今年30岁,结婚3年。最近与爱人过性生活时,感到他没有刚结婚时“威猛”。她听人说,男人睾丸越大,性欲越强。性功能偏弱,是否与睾丸小有关?医学专家指出:睾丸是男子的主性腺,专管生产精子,分泌性激素。雄性激素的主要作用是维持男性性征和性功能。可以说,在一定程度上,男性性功能的强弱取决于雄性激素水平的高低。但是,雄激素水平与睾丸大小不成正比。不同种族之间,睾丸大小存在差异;同一种族内,个体之间也不相同。这位女性只凭想像,就认为她丈夫睾丸小是不准确的。

有些病变确可引起睾丸变小和性功能下降。睾丸是否萎缩变小,应经专科医师检查确定。需要说明的是,有时睾丸受到损害变小,只是里面的生殖细胞遭到破坏,而产生雄激素的间质细胞仍正常。

男性结婚时性功能正常,只是偶尔有些下降,应与睾丸大小关系不大。男人的性功能除与性器官关系密切外,与身体其他器官的疾病、服用某些药物、情绪波动和过度疲劳等也有很大关系。你不妨找机会与丈夫沟通,从这些方面找找原因,必要时可去医院咨询、检查。

阴茎大会阻碍性交吗

生理发育表明、人的阴茎和身材高矮、胖瘦、五官大小等一样,存在着众多的差别,长短不一,粗细不齐。国内有专家曾测定1412例健康男性青年的阴茎大小及126例健康男性的阴茎勃起长度。测定结果表明,常态时最长为14.5厘米,最短为4厘米,平均8.375厘米;周长最大12厘米,最小为4.5厘米,平均8.3厘米。勃起时最长16厘米,最短为9厘米,平均12厘米。然而,阴茎过长和弯曲不会妨碍性交。有些人的阴茎天生就向左或向右弯曲,这和人的长相各有不同一样。只要在勃起时能进入女性的阴道,完成性交,就算是正常的。

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