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第21章 自我判断鼻炎

(1)过敏性鼻炎

①喷嚏。阵发性喷嚏,常以晨起或夜晚时加重。每日少则几次,多则几十次。

②鼻涕。常有大量清水样鼻涕。

③鼻痒。绝大多数患者会感到发痒或奇痒难忍,有时外鼻、软腭、咽部、眼部、外耳道等处也发痒。

④鼻塞。程度轻重不一,有时呈间歇性,有时又呈持续性,经常在睡眠时加重。

⑤黑眼圈。由于发作期鼻和鼻窦黏膜水肿,眼静脉回流淤积,使眼眶下皮肤呈灰蓝色环形圈,有时下睑水肿。

⑥特殊姿态。有些患者,特别是小儿,经常用手掌将鼻尖向上揉擦止痒和改善鼻呼吸,也有做出皱鼻、噘嘴唇等动作,以缓解鼻痒。

(2)慢性鼻炎

①慢性单纯性鼻炎。间歇性、交替性鼻塞,白天、气温高、运动时鼻塞减轻,而夜间、寒冷、静坐时鼻塞加重。侧卧时下侧鼻塞,上侧鼻腔通气较好。鼻涕较多,向后流入咽部,患者常出现有“痰”症状。鼻黏膜对血管收缩药反应良好。

②慢性肥厚性鼻炎。较严重的持续性鼻塞,单侧或双侧均可发生,严重者因下鼻甲后端堵塞咽鼓管咽口,可导致耳鸣和重听。鼻黏膜对血管收缩药不敏感。

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