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第13章 糖尿病的最佳食物选择(1)

一、各类食物的营养特点

在自然界,可供人类食用的食物有数百种,但没有一种含有人体所需要的一切营养素。为了满足机体需要,人们总是将许多食物配合食用。如果食物利用得当,搭配得合理,就能使膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,从而保证人体正常的发育和健康;反之,就可能造成某些营养素不足或缺乏,引起营养缺乏病。糖尿病患者要合理选购与搭配各种食物,首先要了解各种食物的营养成分、营养特点。

【谷类】谷类食物包括大米、面粉、小米、玉米、高梁和荞麦等。谷类是提供人体热能的主要来源。在一般人的膳食中,约有70%~80%的热能和60%左右的蛋白质由谷类食品供给,同时谷类食品提供的矿物质和B族维生素,在膳食中也占相当比重。

谷类的蛋白质含量,稻米占8%;面粉约为10%;燕麦含量较高,可达15.6%。谷粒外层的蛋白质含量较里层高。因此,精制的大米和面粉因过多地除去了外皮,使得蛋白质的含量较粗制的米和面低。

谷类籽粒中含量最多的就是淀粉,平均达70%左右,其中大米和面粉中含量较其他谷类高,可达75%以上。谷类除含淀粉外,还含有一定的糖(果糖和葡萄糖),容易被酵母发酵,产生乙醇,所以谷类又可用于酿酒。

谷类也含有少量脂肪,约2%;玉米和小米中的含量比较高,可达4%,且多为不饱和脂肪酸。谷粒的脂肪多集中在糊粉层和谷胚部分,如玉米胚的脂肪含量高达52%。

谷类中的维生素主要是B族维生素,其中维生素Bl、维生素B2和尼克酸(烟酸)含量较多。在小米和黄玉米中,还含有少量的胡萝卜素和潍生素E,他们大部分集中在谷胚和谷皮中。在精制的大米和面粉中,由于谷胚和谷皮被碾磨掉,使维生素含量明显减少,有的可减少至原来的30%左右。

矿物质的含量为1.5%左右,其中主要是钙和磷,此外,还含有较多的镁。铁的含量不等,如每百克大米含铁1.5~3.0mg,面粉为4.2mg。谷类的矿物质也大部分集中在谷皮和糊粉层,粗制的米和面由于保留了部分麸皮,矿物质含量较精制米、面高。

从米面加工精度对营养素的损失考虑,为保留各种营养成分,加工精度不宜过高,我国加工的标准米(九五米)和标准面(八五面)保留了一部分皮层和米胚,矿物质和B族维生素损失也不太多,比较合理,对预防某些维生素缺乏病、节约粮食等方面有较好的社会及经济效益。

【大豆类】按照所含的营养成分,豆类可分为大豆类和除此之外的其他豆类。大豆按其色泽又可分为黄、青、黑、褐和双色大豆5种,其蛋白质含量较高,脂肪中等,糖类较少。其他豆类包括蚕豆、豌豆、绿豆和赤豆等,其糖类含量较高,蛋白质中等,脂肪较少。豆制品的种类繁多,我国居民经常食用的有豆腐、豆浆和豆芽。

豆类及其制品的营养成分,因品种和种类不同相差较大。蛋白质的含量以大豆为最高,一般可达35%~40%,大豆蛋白质为优质蛋白质,含赖氨酸较多,是谷类蛋白质理想的互补品。有人计算,1kg黄豆的蛋白质含量相当于2kg多肉或3kg鸡蛋或12kg牛奶。所以,黄豆被人们称之为“植物肉”、“绿色的牛乳”等。大豆油中所含必需脂肪酸达50%以上,又有较强的抗氧化能力,为优质食用油。

豆类及其制品的蛋白质不仅含量高而且质量也好,氨基酸组成接近人体的需要,其组成比例类似动物蛋白质,所以大豆蛋白质是优质蛋白。大豆中赖氨酸丰富,若与赖氨酸含量较少的谷类食物混合食用,可相互补充,提高蛋白质的吸收利用率。

豆类的脂肪组成,以不饱和脂肪酸居多,达86.1%,其中人体必需的脂肪酸占51.7%~57.0%。此外,豆类尚含有磷脂,故黄豆和豆油常被推荐为防治冠心病、高血压、动脉粥样硬化的理想食品。

豆类的糖类组成较为复杂,多为纤维素和可溶性糖,几乎完全不含淀粉或含量极微,这一点与谷类食品截然不同,所以豆类的糖类在体内较难消化,其中有些在大肠内成为细菌的营养素来源,由于细菌在肠道内生长繁殖过程中产生较多的气体而引起肠胀气。豆类加工成豆腐或豆浆后,这些难消化的成分大大减少,豆类的营养价值也随之明显提高。

此外,豆类的含铁量较高,且容易消化吸收,是贫血病人的有益食品。豆类加工成豆腐后,因制作时使用盐卤,从而增加了钙、镁等矿物质的含量,这就更加适合于缺钙的患者。

大豆是我国的特产,不但品种多,食用方法也多种多样,在我国膳食蛋白质来源方面占重要的地位。大豆蛋白质的消化率因加工和烹调方法不同而有很大的差异。吃法好的,消化率可达92%~96%;吃法不好的,消化率不到50%。因此,讲述豆类的食用方法,对于充分利用豆类食品,提高膳食质量,具有重要意义。

影响大豆蛋白质消化率的因素,主要有以下几方面。大豆的细胞膜由纤维素组成,厚而坚实,裹住蛋白质,使消化酶难与大豆蛋白质相接触。增加消化的办法是将黄豆用水泡软,磨成豆浆,制成豆腐及其他豆制品等,经过这样的加工处理,使得坚硬而厚的细胞壁软化并被磨碎,再经加热煮沸,消化率就提高了。另一个影响因素就是大豆含有胰蛋白酶抑制素,它能抑制小肠里的胰蛋白酶,使这种酶失去活力,不能分解蛋白质,如若不消除这种胰蛋白酶抑制素,黄豆蛋白质的消化吸收和利用就要受影响,怎样消除它呢?经过专家们的研究,最好的办法是用湿热处理,也就是把黄豆在水里浸泡到胀起来,然后蒸或煮半小时,胰蛋白酶抑制素就被破坏了。若是干炒黄豆,就不易消除胰蛋白酶抑制素。总的来说,干炒黄豆的消化率不如煮软的黄豆,而煮或蒸整粒的黄豆又不如豆浆、豆腐等豆制品。所以,最好是吃加工处理过的黄豆制品。

我国的大豆制品数以百计,用大豆及其制品做成的菜更是不计其数,并流传到世界各地,包括酱类、豆乳、豆腐和发酵的豆类食品。对于大豆来说,越是适当加工,其生物价值越好。

在吃豆腐时,可以稍配点动物蛋白质来提高营养价值,例如肉末烧豆腐、鸡蛋烩豆腐、鸡蛋豆腐羹、肉丝豆制品配青菜等,都是利用互补来提高营养价值的经济办法,比单吃肉便宜,而且营养价值还高。

豆浆是深受人们欢迎的一种食品,是将大豆用水浸泡后,磨碎过滤、煮沸而成。它除含钙量比豆腐略低外,其他营养素的含量和豆腐不相上下,蛋白质含量比牛奶略高,含铁量为牛奶的25倍之多,其他营养成分如钙、磷及维生素等比牛奶略少,豆浆还有它的独特之处,一是蛋白质利用率高,可达80%以上,二是豆浆中所含的大豆皂苷,能抑制体内的脂质过氧化、清除自由基等,使机体保持充足的体力,并延缓机体衰老。

在饮用豆浆时,应注意以下事项:①要喝煮熟煮透的豆浆。生豆浆里含有胰蛋白酶抑制素,喝了未煮透的豆浆,会发生恶心、呕吐、腹泻等症状。因此煮豆浆时应在煮沸后再继续煮3~5分钟,这样胰蛋白酶抑制素才能被破坏。②豆浆不宜空腹喝。

对于糖尿病患者来讲,多吃大豆类食物,能直接对抗糖尿病的各种并发症,如高血压、高脂血症、动脉粥样硬化症等。

【蔬菜类】蔬菜按其结构及可食部分不同,可分为叶菜类、根茎类、瓜茄类和鲜豆类等。叶菜类包括白菜、菠菜、油菜、卷心菜、苋菜、韭鞣、雪里红及蒿菜等,主要提供维生素C、胡萝卜素和维生素B2,其中油菜、苋菜、雪里蕻和菠菜含胡萝卜素和维生素C较丰富,每百克菠菜中胡萝卜素可达3.87mg;矿物质也较多,尤其是铁,不仅量多,而且吸收利用率也较高;蛋白质含量较少,平均约2%;脂肪含量更少,平均不超过0.5%;糖类一般不超过5%。根茎类蔬菜包括萝卜、马铃薯、藕、甘薯、山药、芋头、葱、葱头、蒜和竹笋等,其营养成分各不相同,马铃薯、山药、芋头、藕和甘薯中含淀粉较高,约15%~30%;胡萝卜含有较高的胡萝卜素,每百克达3.6mg;蛋白质和脂肪含量普遍不高,其中马铃薯和芋头中含蛋白质相对较高,约2%;根茎类也含有钙、磷、铁等矿物质,但含量不多。瓜茄类包括冬瓜、南瓜、西葫芦、瓠瓜、丝瓜、黄瓜、茄子、西红柿和辣椒等。瓜茄类含有的营养素均较低。但辣椒中含有丰富的维生素,无论形状大小,颜色青红,均含有丰富的维生素C和胡萝卜素。每百克辣椒的维生素C含量达185mg,较~般蔬菜高几倍,西红柿含维生素C也较多,是香蕉或苹果的2倍多,如每人每天吃2、3个西红柿,就可以满足一天中对维生素C的需要。此外,西红柿本身含有机酸,能保护维生素C不受破坏,故烹调损失要少得多。鲜豆类包括四季豆、扁豆、毛豆、豌豆等,其中蛋白质、糖类、维生素和矿物质的含量均较其他蔬菜为高,鲜豆中的铁也易消化吸收,蛋白质的质量也比较好,所以是一种营养丰富的蔬菜。

【水果类】新鲜水果是人体维生素C的主要来源。酸枣含维生素C和尼克酸最为丰富,其次为柠檬、蜜柑、广柑、橘子等,山楂也含有丰富的维生素C。胡萝卜素含量丰富的水果有橘子、海棠、杏、红果、枇杷和芒果,其中以芒果含量最丰富。富含铁的水果有桃、梨、杏等。

水果中含有柠檬酸、酒石酸、苹果酸等有机酸,可促进消化液分泌;再加之水果色、香、味俱佳,可促进食欲,有助于消化吸收。

干果是鲜水果经加工而成,如葡萄干、杏干、红枣等。其维生素含量明显降低,但是蛋白质、糖类和矿物质,因加工使水分减少,含量相对增加。如鲜葡萄中蛋白质含量为0.7%、糖类为11.5%、钙为19mg/100g,而葡萄干的蛋白质含量为2.5%、糖类为81.8%、钙为52.0mg/100g。又如鲜枣含糖类23.3%,而干枣为72.8%。干果经加工后,易于运输和贮存,也别有风味,并且利于食物的调配,使饮食多样化,故仍有一定的食用价值。

【肉类】肉类食物包括畜禽的肌肉、内脏及其制品。肉类食物吸收率高,饱腹作用强,味美,可以烹调成各种各样的菜肴,所以食用价值较高。

肉类是蛋白质、脂肪、维生素B2、维生素B1、尼克酸和铁的重要来源。蛋白质含量一般为10%~20%,其中以内脏含量最高,如肝脏蛋白质含量可达21%,其次是瘦肉,含量约为17%,其中牛肉较高,可达20%。肥肉的蛋白质含量较低,如肥猪肉含蛋白质仅为2.2%。

脂肪的含量区别较大,肥肉的含量最高。如肥猪肉达90%,肥羊肉达55%,而瘦肉中的含量相对较低,如瘦猪肉为30%,牛肉仅为6.2%,内脏的脂肪含量相对较低,在4%~7%之间。

维生素的含量以动物的内脏,尤其是肝脏为最多。其中不仅含有丰富的B族维生素,还含有大量的维生素A。B族维生素中以B2的含量最高,猪肝为2.1mg/100g,牛肝为2.3mg/100g,羊肝为3.6mg/100g。维生素A也以羊肝为最高,含量高达29900国际单位/100g(8970mg视黄醇当量/100g),其次是牛肝和猪肝。除此之外,动物内脏还含有维生素D、叶酸、维生素C、尼克酸和维生素B所以动物肝脏是一种营养极为丰富的食品。肉类的肌肉组织中,维生素含量少,但猪肉中维生素B1含量较高,达0.53mg/100g,为羊肉或牛肉的7倍左右。

矿物质总量为0.6%~1.1%,一般瘦肉中的含量较肥肉多,而内脏器官又较瘦肉中的多。肉类含钙量不多,仅为6~13mg/100g,但利用率较高,动物的肝脏和肾脏中铁含量比较丰富,利用率也较高。如猪肝的铁含量为25mg/100g,比肌肉组织多15倍;牛肝的铁含量为9.0mg/100g,是肌肉组织的10倍左右。

肌肉中的糖类以糖原形式存在,一般占动物总糖原量的5%。健康动物如宰前未过度疲劳,糖原含量较高。动物宰后,畜肉在保存过程中由于酶的分解作用,糖原含量下降。

肉类蛋白质的氨基酸组成,接近人体组织的需要。因此,其生理价值较高,如猪肉为74,牛肉为76,所以称其为完全蛋白质或优质蛋白质。在氨基酸组成上,赖氨酸含量较高,因此宜与赖氨酸含量较少的谷类食物搭配使用。

肉类脂肪组成的特点,与豆类和谷类有明显不同,以饱和脂肪酸居多,如猪油含饱和脂肪酸42%,牛油53%,羊油57%。

肉类食品经烹调后,能释放出肌溶蛋白、肌肽、肌酸、肌酐、嘌呤碱和氨基酸等物质,这些总称为含氮浸出物。如果肉汤中含氮浸出物越多,味道就越浓越香,对胃液的分泌刺激作用也越大。一般成年动物的肉和禽类肉的含氮浸出物较多,所以它们味道就比较鲜美。

肉类蛋白质属优质蛋白,且含有谷类食物中含量较少的赖氨酸,因此肉类食品宜和谷类食品搭配使用。据实验,如在植物蛋白质中加入少量的动物蛋白质,可使其生理价值显著提高,例如玉米、小米和大豆混合后,生理价值为73,但若再加入少量的牛肉干,可使其生理价值提高到89。所以营养学家建议,膳食中动物性蛋白质,至少要达到总蛋白量的10%以上。

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