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第10章 尿常规检查

尿常规检查

尿液常规分析是经常要做的一项常规检查。医院大多数都用尿液分析仪检测分析,检测项目有10项、11项或12项3种,并且报告的格式、形式也不统一,既有“ ”(阳性)、“――”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。那么到底该怎么阅读尿检报告呢?

通常尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

糖尿病类项目

尿酸碱度(PH)、蛋白、密度、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。糖尿病患者通常会伴有酮体的出现,严重者可出现尿糖通常“ ~ ”未明确此病可检查空腹血糖以帮助确诊,同时建议到内分泌科就诊以进一步治疗。

肾病类项目

尿酸碱度(PH)、密度(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。建议就诊前最好不用抗生素,以防造成肾脏的损伤。

泌尿感染类项目

白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。

目前女性的感染几率要高于男性,这和女性的生理结构有关(女性的尿道较短且临近生殖系统),尿路感染的诱因包括:着凉、上火、不洁的性生活等都可造成其感染,通常患者可选用左氧氟沙星类、阿奇霉素类药物治疗。如效果不佳可选择做尿液细菌培养并及时到大医院泌尿外科就诊。

尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“ ”或“ ”……或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果;相反,“――”就称阴性结果。在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。

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