医生的话
生活是丰富多彩的影响生活质量、有碍于健康的弊I端也是多种多样的。起居疗法也就是起居养生是要寓健1康长寿于曰常生活起居之中，在生活起居中探索健康长寿的真谛通过自然的方法来达到防病、治病的目的。
(一）提倡健康的生活方式
肥胖正在全球蔓延和发展，我国的肥胖人群及与肥胖相关的慢性非传染性疾病也在逐年升高：在一些大城市，中老年人身体超重者已达20%以上。这主要是饮食结构变化，食入过量脂肪，体力活动减少引起的。20世纪80年代以前，我国人膳食以谷类为主，20世纪80年代以后，食用谷类、薯类、豆类明显减少，而动物性食物和植物油的摄入不断增加。据抽样调查，20世纪80年代以后，城市中1/3的家庭食肉增加50%以上，家庭烹调用油也明显增加，75%的家庭由脂肪提供的热能占总热能之比在30%以上，部分家庭达35%以上。
肥胖导致与之相关的高血压、冠心病、糖尿病等疾病发病增加。研究表明，在超重的人士中，高血压发病率比体重正常者高2倍多，糖尿病发病率为体重正常者的两倍半。
为逼制肥胖症上升趋势，应采用长久有效的方法，提倡健康的生活方式，包括采用低热能饮食，增加蔬菜、水果、小麦及杂粮的摄入，防止饮食结构的西方化，增加运动量。在制定城市建设、交通及住宅规划时应充分考虑到自发性体育活动的需求。过度肥胖的患者，除了应坚持控制饮食、加强体育锻炼外，还应在专业医生指导下采取药物治疗，以有效控制体重。
(1)慢食减肥：食物进入人体后，体内的血糖就会升高，当血糖升高到一定水平时，大脑有关中枢就会发出停止进食的信号。若吃饭过快，当收到停止进食的信号时，往往已经是吃了过多的食物。因此，放慢进食的速度，可防止进食过多而致营养过剩，收到减肥的效果。
(2)提前进餐减肥：研究证明，吃饭时间的选择对于体重的增加所造成的影响比人体摄入的数量和质量更大。由于人体的新陈代谢在上午8-12点钟达到最高峰。因此，减肥者的早餐如能安排在6点前，午餐安排在10点左右，就能收到良好的效果。
(3)分食减肥：要求减肥者在每一餐进食时，不同时吃某些食物比如在吃高脂肪、高蛋白的荤菜时，可以食用一种蔬菜，但不能喝啤酒不能吃面包、马铃薯等糖类食品，因为在食用高蛋白食品的同时食用糖类，人体就会增加脂肪而发胖。
(4)多食蔬菜水果餐：据科学研究发现，多食蔬菜水果有助减肥。
因为肉类食品很容易成为脂肪在人体内储藏起来使人发胖。而蔬菜水果中的植物蛋白或糖类都不易转化为脂肪，特别是不含糖分的绿色蔬菜对减肥尤其有效。
(5)餐道过油菜：以食用油烹煮的菜，餐以一道为限。如果主菜是炸肉饼的话，副菜就不要食用加入调味酱的蔬菜沙拉，而应改以凉拌青菜，这样的话便能避免摄食过量的油分。不过，就算是在减肥期间，一餐吃一小匙左右的油还是有必要的。专家表示：油可以使肚子不容易饥饿而减少吃零食的机会，并具有提高胡萝卜素吸收率的效果。
(6)改变烹调方法：油炸食物或用油拌炒的食物摄食过量是肥胖的元凶，因此不要因为速食品方便又好吃，便经常吃油炸的食物，而是要积极考虑能减少热能的调理法。此外，就算是同样的油炸食物，如果将食材切得很细小后再炸，比较容易吸附油脂因此热能较高。也就是说依据油炸法的不同，所含的热能会有相当大的差异。“成人为了配合正在成长期间的孩子，在日常生活中做烹调油炸菜肴的情形相当多，这种情况绝对会肥胖的。因此，即使是使用相同的食材，使用蒸、煮、烤等低热能的调理法更为合适。
(7)喝白开水：酒精或甜的饮品是减肥最大的“敌人”，而开水及茶是最好的伙伴。即使是100%果汁成分的饮料，也含有相当多的糖分因此尽量忍耐不喝才是最上策。一般认为喝酒不会囤积热能，实际上酒类所含的热能相当高。
(三）饮水问题
在进行减肥锻炼中，适当控制饮食是必要的，但有的人连喝水也加以限制，认为水喝多了会发胖，增加体重，这就不对了。肥胖者合理饮水，有助于体内消化进程，从而降低食物和脂肪的代谢，相反若限制饮水则会造成不良后果。
水是人体的重要成分，大约占体重的60%%正常人每天都要摄入与排出大量的水，使水在体内一直处于很不稳定的变动状态。但是，人体对水拥有十分完善的调节系统，能够及时地通过摄入或排出来调整体内水的含量，使水在体内的含量始终维持在一个动态平衡范围，从而保证了体内环境的稳定。体内水的含量存在着较大的个体差异，因个体年龄、性别、胖瘦而异。新生儿体内含水较多，约占新生儿体重的77%。；1-9岁儿童，体内水分下降，约占体重的59%，在青春发育期以前，体内水含量无明显的性别差异。在青春发育期，男性和女性体内水含量开始出现差别，并不断增大。至青年期，男性体内水含量大约比女性多17%这种差别持续存在到人的生命终结。进入中年期以后，男女体内水含量逐渐下降，以80岁老年男性与20岁青年男性相比较，体内水含量约下降17%水在体内有非常重要的生理作用，如体内的消化吸收、物质代谢、血液循环、体温调节以及排泄等过程都离不开水。若体内的水分不足正常的生理机能就会发生障碍健康受到影响。如体内缺水量达到体重的5%。就可发生心率加快心搏量减少体温升高和肌肉力量下降。经常饮水不足，可使机体处于一种慢性缺水状态，这对身体健康是不利的。
男女体内水含量的差别是男女体内脂肪组织储量不同的结果。因此，个体胖瘦不同，体内水含量存在着明显差别，越是肥胖，体内水的含量越少。这是由于脂肪含水量极少，甚至有人称其为无水组织。这些无水组织占据了体内非脂肪组织空间，使非脂肪组织（主要是肌肉）减少而肌肉又是体内含水量最多的组织（水存在于人体的器官、组织和体液中。其中以脑脊液、睡液含水最多，约占99%，肌肉组织中含水量次之，占75。％80%。；而脂肪组织含水量仅有3%M0%)。
减肥的目的是要减少体内多余的脂肪，不是减少体内的水分。实际上，若减少了水的摄入量，反而会降低减肥的效果。在节食减肥过程中，当限制饮水量为每天900毫升时，降重的速度虽较快，但所丢失的体液中脂肪仅占13%，水占84%。而不限制饮水时，虽降重速度较慢，但所丢失的体重中脂肪较多，占25%，水为75%%显然，后者的减肥效果较好，这是因为体内代谢脂肪比代谢糖类所需的水多，体内若出现缺水就会影响脂肪的代谢。
水具有特殊的理化性质和重要的生理功能，它可以吸收较多的热而本身温度升高很少，但水在人体代谢过程中产生的大量热以及外界温度的变化，对体温不会产生明显影响，从而使人体各项生理活动能够正常进行。水是良好的溶剂，溶解在水中的各种营养物质通过循环系统运送到体内各个细胞之中，同时把代谢废物送到排泄器官以排出体外。生命过程中发生的种种人体化学反应里，水是不可缺少的重要物质。水还具有润滑作用，可以减少组织间的摩擦，使组织器官正常运动。
人体每天需要补充多少水与其年龄、工作性质、劳动强度、环境温度和饮水习惯等多种因素有关。在温和的季节，劳动强度不大的情况下，一般每曰每千克体重需要补充水35-45毫升，每日机体摄水量大约为2500毫升。环境气温高或劳动强度大、出汗较多时，要相应增加饮水量。对儿童来说，年龄越小，机体对水的需要量越多。3-7岁儿童，每日每千克体重需要补充水90-110毫升；10岁左右的儿童，每日每千克体重需要补充水7(-85毫升；14岁左右的儿童，每日每千克体重需要补充水5(-60毫升。中老年人需要有足够的水分以适应其代谢需要。估计健康老年人每日补充水2500-3000毫升是必要的。摄水形式应该多样，适当浓度的茶、汤、鲜果（或鲜菜）汁、奶等是构成食物的一个不可缺少的部分。机体需要的水来自饮用水、食物中所含的水及体内代谢氧化过程中产生的水，其中饮水是机体的主要摄入形式。机体摄水量多于生理需要量时，多余的水会从肾脏以尿的形式排出，一般不会在体内滞留。一般情况下，机体摄水量应多于生理需要。水的排出形式主要是尿液，肾脏是维持水平衡的重要脏器，摄水量多，排尿量则多据水量少，排尿量则少。此外，排便、皮肤不显性出汗和呼吸也使机体每日约排出1000毫升的水。机体通过对水排出的调整，使水的排出量与摄入量相等，体内总水量维持在正常范围。
减肥需要充足饮水。在限制糖的摄入后，人体的氧化供能形式发生了很大变化，转变成以脂肪供能为主。这样，血液中的脂类物质三酰甘油、游离脂肪酸、磷脂等将迅速增加，大量的游离脂肪酸被分解生成酮体。当血液中酮体超过肝外组织（如心肌、骨骼肌等）的转化能力时，造成酮体在体内堆积，产生酮血症。脂肪酸分解产生乙酰辅酶乙酰辅酶是合成胆固醇的原料，使胆固醇合成速度明显加快，血液中胆固醇增高。此外，限制糖的摄入后，除脂肪分解加速外，蛋白质的分解也较平时旺盛，代谢产生的废物增多。酮体、胆固醇及蛋白质的代谢产物增多，改变了血液黏度、血浆渗透压及体液的酸碱度，对机体内环境的稳定性产生不良影响，损害健康。因此，必须饮用足够的水，才能稀释血液，加速代谢废物的排出，保证机体生理活动顺利进行。这对中老年减肥者尤为重要。脂肪氧化需要充足的水，1摩尔的糖原携带4摩尔的水，而脂肪组织则含水很少，故限制糖的摄入，会使体内水量减少，加上蛋白质分解造成水分丢失，肥胖者很容易出现脱水现象，如果不额外增加饮水量，及时纠正脱水，缺水对机体的破坏性将是严重的。尽管脂肪含水极少，但是脂肪氧化产生的热量却是糖和蛋白质的2倍。假如体内没有足够的水吸收这些热量，将会使体温上升，产生倦怠、乏力等症状。因此，减肥期间必须摄入足够的水，以保证脂肪氧化供能这一生理过程顺利进行，维持体温正常。
人体内的非脂肪组织基本是个恒量，约占体重的22%。脂肪组织和水则是个变量，一般情况下，构成体重的脂肪组织比例直接影响着体内水的含量。体内脂肪组织增多时，水的含量相应减少；体内脂肪组织减少时，水的含量相应增多。比如，体重同是50千克，胖瘦不同的两个儿童，肥胖儿童体内脂肪占体重的30%，较瘦的儿童体内脂肪占体重的18%则肥胖儿童体内水分仅占体重的48%。较瘦的儿童体内水分却占体重的60%如果两个孩子同时缺水1000毫升（1千克)，则肥胖儿童体内至少应含水为：1+(50X48%)=25千克较瘦的儿童体内至少应含水是：1+(50X60%)=31千克。从这个例子中可以看出，瘦人体内水含量多，对缺水有一定的缓冲余地。肥胖者体内水含量少，不具有缓冲优势，因此，对缺水敏感程度增高，难以耐受。值得注意的是，脂肪含水少，肥胖者皮下脂肪丰富，一般性缺水并不能引起肥胖者外形上的变化（如皮肤干燥、眼窝下陷等)，容易被人忽视。
有人认为，要减肥者应“不饥不食，不渴不饮”，其实这会造成机体必需的保护性营养素严重缺乏，使减肥者出现头晕、烦躁、少尿、低热、虚弱、口干以及疲乏无力、头发变黄易折断、面色晦暗或苍白等营养不良的症状，使得儿童生长发育受到抑制，年轻人的健康受到伤害，就是体质较好者也常常遭受发烧、感冒等疾病的困扰，尤其对中老年肥胖者更是个灾难。中老年肥胖者对缺水的耐受性比其他年龄段的人要差得多，除体内含水量随年龄增长、脂肪增加减少外，血液成分由于发生衰老性改变，导致血液黏度增加，使中老年人对缺水变得十分敏感，水分摄入不足，引起血液浓缩，进一步增加血液黏度，容易发生心绞痛、脑血管痉挛。严重时出现脑血栓形成、心肌梗死。因此，减肥者要保证饮水充足。饮水本身也具有一定的减肥效果，可消除空腹感以减少热量摄入、增加热量的消耗。
肥胖者大多食欲都很旺盛，进食量较大，减肥初期往往会经不住食物的诱惑而使减肥失败。食物色、香、味刺激是一方面的原因，而空腹感则是更重要的因素。减肥者应饮入足量的水，尤其是餐前10-20分钟，饮水量应达到有饱腹感，这样食欲就会降低，摄入热量就会减少。肥胖者宜养成饮用低于自己体温的水的习惯。因为冷水容易被组织吸收，对减肥有特殊意义。冷水进入体内，机体会迅速将水温上升到和体温相等的温度，这样就增加了体内热量消耗，有益减轻体重。人的正常体温约为37°C1毫升水升高1°C要消耗掉4.186焦耳的热量。如果一个人每天摄入水温为15°C的冷沸水2500毫升，那么机体将多消耗230.12千焦热量。1年将会多消耗掉83993.8千焦热量，这就等于减掉了2231克脂肪。进入体内的冷水，可使血管收缩，从而减慢、减少了脂肪的吸收无形中又可以减少很多热量。因此，每天摄取15°C的冷沸水2500毫升，一年中减掉的脂肪量并不止于2231克。
脂肪分解过程中，其代谢的中间产物如酮体还可以通过心肌、骨骼肌等肝外组织的作用氧化，产生热量。大量饮水使体内水分增加，多余的水将通过肾脏以尿的形式排出体外。这样，大部分酮体在未被氧化之前就会随尿液排出体外。所以，饮水还有协助机体消耗脂肪的效果。
