对待情绪较紧张，疼痛较剧，烦躁不安的产妇，如子宫口扩张不大，产程进展缓慢的，可适当给以镇静剂以缓解阵痛。
在分娩初期，对胎心情况，每两小时听一次。子宫收缩紧时改为1／2～1小时听一次，若胎膜已破，则应立即听取胎心音，以便及时发现脐带脱垂。正常的胎心音，每分钟140次左右，规则而响亮；如每分钟快于160次或慢于120次，或者由强转弱，或节律快慢不一，应立即给产妇吸氧并用静脉注射50％葡萄糖40毫升，维生素C100毫克和尼可刹米0．375克，一般胎心音应在阵缩间隙时听取，每次听1～2分钟。
正常孕妇血压可四小时测一次，并作一次肛门检查，但经产妇每二小时查一次，肛查次在宫缩时检查，此时易查清楚。
临产以后，产妇应2～4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响子宫收缩及胎头下降。
在第一产程中，如果胎膜未破，可以在室内轻微活动，若胎膜已破，也就是已经破水了，就应该卧床休息，防止脐带脱垂。
此外，要注意胎先露之性质，高低，若为头位，可能到圆而硬、表面光滑的胎头，若为臂位，可触到较宽而软的臂或腿，有时可触到高低不平的胎足。
在整个产程中，都应注意产妇的营养，热天更应注意水分摄入情况，要鼓励产妇分娩前进食，避免因不必要的紧张引起脱水、乏力、衰竭等而影响产力。
第二产程的经过和处理是怎样的
此为产程中一个关键时刻，也是产妇主动参与最多的一个阶段。此阶段产妇正确运用腹压非常重要，可对第二产程的顺利完成起到决定性的作用。
第二产程，子宫收缩的强度已经到达最高峰，所以，羊膜也常常在这个时候破裂，同时有胞浆水流出来。由于胎儿下降到骨盆底，压破直肠的关系，产妇常有要大便的感觉而不由自主往下进。屏气可以增加腹内胎儿的娩出，不过，要进得法，当阵缩来时，产妇用手抓住床两边的带子或把手，把屈起的两腿分开，吸一口大气进住，像解大便一样用力往下挣，进气时间越长越好，等阵缩过去后，立刻争取时间休息，以保持精力，配合下阵宫缩时用力。
在屏气时，臂部要固定在产床上，不要上翘，更不要扭动，协助接生人员保护会阴，以免发生裂伤。宫缩时不要大喊大叫，以免消耗体力，且会引起肠管胀气，当胎头快要娩出时，听从接生人员的要求，不要再猛然用力，而是张大嘴哈气，便于胎头慢慢娩出。
胎儿娩出后，注意用左手清除新生儿的口鼻，喉部羊水和黏液，使呼吸道通畅，一般娩出1～2分钟内即会啼哭；待脐带搏动停止后，在距脐根10～15厘米处用两把血管钳将脐带夹住，同时在两钳之间剪断脐带，然后再进行其他处理。
第三产程的经过和处理是怎样的
本产程的长短，直接关系到产后出血量的多少。当胎盘剥离慢或剥离后停留在子宫腔内时间长或部分剥离部分不剥离，都可能引起产后出血。因此，接生者应仔细地观察胎盘剥离的迹象，及时正确地帮助排出。
当胎盘娩出后，经检查软产道没有裂伤再缝合好侧切伤口，整个分娩过程就算是大功告成了。此时，产妇还不能立刻回病房，要在产房继续观察1～2个小时，主要是观察子宫收缩情况，了解有没有出血过多，会阴血肿血压高、休克、虚脱等情况，所以，在观察期间，产妇应该好好休息，如果有什么不舒服，比如剧烈腹痛、外阴剧痛使肛门坠胀、头晕心慌、出冷汗等，应及时向医生、护士报告，不要自以为生完孩子必然有不舒服面忍耐着导致病情的延误。
胎位不正宜采取哪些保健措施
妇女妊娠后期常见的饴位不正一般是指臀位和横位两种：
臀位：胎儿臀部或下肢位于产妇骨盆入口，胎头在子宫底部称为臀位，占分娩总数的3％～4％。臀位分娩是臀部先出，胎头后出，易发生产程延长。甚至会引起胎儿宫内窘迫，造成新生儿窒息、颅内出血、婴儿骨折等，胎儿死亡率比正常头位先娩出者高3～8倍。妊娠30周以前因羊水相对较多，胎位还不固定，此时发现是臀位不必急于纠正，大都会转成头位。妊娠30周以上仍为臀位，又无别的原因，则应矫正胎位。在医生指导下做膝胸卧位，每日早晚一次，每次15分钟，7至10日为一疗程。做前排空小便，放松裤带，前胸贴床，双膝跪在床上，臀部抬高，头偏向一侧。这种方法使胎臀退出盆腔，借助于胎儿重心改变，增加转为头位的机会，心脏病、高血压患者不宜采用。此外可用艾条灸“至阻穴”，每次灸15分钟，每日二次，灸后配合膝胸卧位，效果更好。上法无效，也可由医生根据具体情况做“外倒转术”。
横位：胎儿横卧于母体骨盆入口处之上，是一种危险的异常胎位。分娩时胎儿头和胸部同时挤入骨盆口，因周径太大，足月胎儿难以分娩，易引起胎儿宫内窒息、产妇子宫破裂，对母婴生命威胁很大。为预防横位，应加强产前检查，发现孕妇腹部外形呈横椭圆形，子宫底位置较低，腹部一侧摸到胎动，另一侧摸到胎臀，胎心音在脐周最清楚就是横位了。发现后要及时纠正，一般也运用胸膝卧位或由医生做外倒转术，如果临产时仍为横位，此时只要胎儿存活，就必须行剖宫产术，确保母婴平安。
为什么产前忌过食生冷
妊娠期精血聚集于冲任以养胎，孕妇机体多处于阴血偏虚，阳气偏亢的生理状态，即民间所说的孕妇多易上火，加之妊期又有偏食的嗜好，多食用一些水果或饮料等生冷食物在所难兔。由于每个人的体质不同，一般讲，素体阳盛的人，适当吃一些生冷食物对胎儿的发育和大人的健康是有益的，同时可防止胎儿生产后胎毒等病的发生；但对素体阳虚之人则不然，食用不当或过食生冷食物，可导致凉遏脾胃，寒湿内生，从而使中焦不运。胎儿分娩后，由于寒湿凝滞经脉及产后多虚多瘀的特点，使产妇气血虚弱，经脉不畅，气化不利，阳气不展，乳汁失于蒸化，导致部分产妇乳汁不足或无乳，严重影响了婴儿的正常发育，并可导致婴儿出生后大便溏泻不止，受食不进、吐乳腹胀等症。故孕期一定要注意饮食的调节，不宜过食生冷，适度为宜，以保证生一个健康聪明的小宝宝。
乳头凹陷宜如何矫正
乳头凹陷虽算不上什么大病，但往往给哺乳期的母亲和婴儿健康留下陷患，因此，乳头凹陷应在产前矫正。
乳头凹陷可分为先天、后天性两种。先天性的属乳头发育畸形，后天性的多因戴乳罩过早或乳罩束得过紧所致。凹陷的乳头因为紧缩、受压，得不到发育，甚至引起萎缩，有些凹陷的乳头可用手慢慢拉出，有些因凹陷很深，难以拉出。乳头凹陷主要有以下四方面危害，一是乳头深陷在乳晕皮肤里，长期得不到洗涤，分泌物及污染物得不到清除容易引起乳头乳晕发炎，甚至出血、糜烂；二是乳头不能外露，母亲无法哺乳，从而影响婴儿的发育；三是产妇不能哺乳，会导致乳管阴塞、乳汁郁积，容易发生急性乳腺炎或乳房脓肿。母亲如从不哺乳，还可增加患乳腺肿瘤的机会；四是乳头凹陷有损女性胸部健美，失去应有曲线美。
妇女发现自己的乳头凹陷后应及早矫正怀孕期间，尤其是到了中晚期，是乳房发育最成熟的时期。在此阶段，乳头多会自然外凸，再加主主动矫正，凹陷的乳头一般可以回到应有的位置。矫正的方法，首先是胸罩或紧身衣不要把乳房束得过紧，休息时应把胸罩摘下。其次是手拉，即经常用手将凹陷的头向外牵拉，最少每天上床前后各一次，每次拉15～30下，直至乳头外露而不回缩为止。三是对凹陷很深、反复牵拉无明显效果的，应在婚前婚后，最迟在怀孕早中期到医院作乳头矫正手术。
为什么采用坐式分娩好
坐式分娩有利于缩短产程。因为坐式分娩与产轴生理、胎儿纵轴与产力方向一致，加强了胎儿先露部分对宫颈及盆底组织的压迫刺激促进宫缩，提高宫缩效率。产程的缩短减少胎头在产道内受挤压的时间，同时也减少了胎头对软产道的压迫；产程缩短可减轻产妇因屏气时间过长造成的疲劳，有利于产后恢复。坐位时，产妇能充分利用腹压及地心引力等因素提高宫缩效率，可使一些头位难产转变为顺产。
坐式分娩使产后出血减少。坐式分娩减轻了子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，保证子宫血流量，从而保证子宫肌纤维正常收缩功能，有利于减少产后失血。
坐式分娩由于卧位改为坐位，减轻了子宫对腰部的压迫，产妇感到体位舒适，腰痛消失或明显减轻，能以最佳方式配合分娩。坐式分娩更适合妊娠合并心脏病的孕妇，可减轻或不出现呼吸困难症状。
此外，它还使助产人员劳动强度大大减轻。因为助产人员正面操作，保护会阴只要稍微侧身，检查产道损伤及会阴缝合均采用坐位正面操作。发现难产或胎心变化，可以立即处理。如用产钳助产、胎头吸引助产或臀位助产，都能在坐式产床上顺利进行。
为什么助产宜食巧克力
分娩，对每个产妇来说，都需要耗费极大的体力。据产科专家研究，产妇的正常产程约需12～16个小时，总共约消耗25940千焦热量。这相当于爬上200多层楼梯或跑完一万米所需要的能量。因此，产妇在临产前要多补充些热量，以保证有足够的力量促使子宫口尽快开大，顺利分娩。而产妇在临产前，由于频繁的阵痛发生，身体不舒服和心情紧张不安，食欲很差，根本吃不下多少日常饭食。有些地区按照传统习俗让产妇吃桂圆煮鸡蛋，有的让在临产前吃人参或喝人参汤，等等。然而，临床实验证明，桂圆有使子宫收缩乏力的弊病，不利于分娩的顺利进行，产科医生大多不主张食用。吃人参或人参汤需经过较长的时间才能被身体消化吸收，不能很快使产妇增长力气，“远水救不了近火”，效果并不理想。
那么，理想食品是什么呢？当前很多营养学家和医生都推崇巧克力，认为它可以充当“助产大力士”，并将它誉为“分娩佳食”。理由一是它营养丰富，含有大量的优质碳水化合物，而且能在短时间内被人体很快消化、吸收和利用，产生出大量的热量，供人体消耗。据测定，每100克巧克力中，含有碳水化合物50克左右，脂肪30克左右，蛋白质15克以上，还含有较多的锌、维生素B2、铁和钙等。它被消化、吸收和利用的速度是鸡蛋的五倍，脂肪的三倍。二是体积小，发热多，而且甜香可口，吃起来也很方便。产妇只要临产前吃上一两块巧克力，就能在分娩过程中产生出很多热量。因此，让产妇在临产前适当多吃些巧克力，对母亲和婴儿都是十分有益的。
怎样知道胎儿宫内死亡
胎儿在子宫内死亡，称为死胎。造成死胎的原因很多。胚胎发育异常如胎儿畸形，脐带异常如脐带扭转、打结、脐带绕颈等，均可影响血液循环，使胎儿在子宫内死亡。产前出血如前置胎盘和胎盘早期剥离，出血过多，可使胎儿缺血缺氧而死亡。此外，过期妊娠、妊娠高血压综合征、高血压、糖尿病、慢性肾炎等可因胎盘功能不良，使胎儿缺氧而死亡。
怎样知道胎儿已宫内死亡了呢？早孕阶段胚胎死亡后，子宫不继续增大，反而慢慢缩小，妊娠反应消失，查尿内绒毛膜促性腺激素含量也逐渐降低。妊娠中晚期胎儿死亡后，孕妇自觉胎动消失，子宫不继续增大、乳房渐渐变小，乳胀感消失。若胎儿死亡时间较长而未娩出，孕妇还有全身疲乏、食欲下降、腰酸下坠等症状。若要确诊，需到医院作一些辅助检查，如化验血、尿，作超声波或X光检查等。
大多数死胎均可在胎儿死亡后两周内自然娩出，若超过四周仍未分娩，由于胎儿死亡后胎体、胎盘和胎膜组织分解，释放出一些凝血物质，进入母体血液循环，使母体凝血功能发生障碍，产时和产后出现难以控制的大出血，严重威胁产妇的生命。因此，死胎一旦确诊后，应尽快到医院引产，千万不可麻痹大意。
怎样预防早产
在美国白人孕妇的早产几率比较低（少于6％），黑人孕妇的早产几率则比较高（几近13％），部分原因可能在于社会经济因素，只要预作早产防范，配合良好的照顾，便能有效减少早产的发生。
通常，在预产期前后二周内（即第39周的第一日到第42周最后一日）出生都属正常的范围。在第38周以前出生的多数是早产儿，难以适应胎外环境，存活率低，多数以死亡为结局。总之，离预产期越远而提前出生的婴儿，其死亡率就越高。在第28周以前出生的可以说完全没有生存的可能，也叫做流产，至少29周以后出生的才谈得上生存。所以，从28周以后到39周以前出生的新生儿通常叫做早产儿。
早产儿因个子小，体重轻，各个器官系统，尤其是神经系统尚未发育成熟，所以难以适应母体外的生活，必须给以特殊的条件和护理，才能生存下来。要想预防早产儿的降生，必须弄清楚早产的原因，是什么原因使胎儿过早问世呢？原因很多，但归纳起来不外乎孕妇、胎儿、胎盘几方面的因素，主要是双胎或多胎妊娠，孕妇合并妊娠高血压综合征、心脏病、肾病等以及胎盘血管疾患，羊水过多，子宫畸形和外伤等。值得提醒的是不少青年人，因为不懂得早产的危害，缺乏生理常识，妊娠后常常因房事不节，而导致胎儿提前降生。
从上述引起早产的原因可以看出，要避免早产，预防和治疗妊娠并发症是根本措施。
此外，孕妇年纪过轻，发育尚未完全，以及精神紧张，情绪不稳定等都可发生早产。早产的先兆主要是腹痛和阴道流血，腹部阵痛是子宫收缩的表现，阴道出血（见红）表明子宫口有开张，疼痛得越重，出血越多，早产的可能性越大，保胎的成功机会越小，反之，轻微的疼痛，没有出血或仅有少量“见红”，则保胎大有希望。
由于过激的运动会造成早产，故上、下楼梯的次数要尽量减少，尽可能利用电梯。
胎儿脑积水时宜采取什么保健治疗方法
脑积水发生率为1／2000，占所有畸形胎儿的10％～15％左右。这种畸形主要是胎儿神经系统发生先天性异常，引起脑脊液量过多，积水量一般为500～1000毫升，甚至可达5000毫升。由于积水，颅腔过度扩张，胎儿的头特别大，头围常大于50厘米，最大的可达80厘米。脑积水的胎儿常合并有脑脊膜膨出、脊柱裂或其他畸形。
脑积水可用下述方法检查出来：
腹部检查：在孕妇腹部可以摸到异常增大的胎头，且有弹性，与一般正常胎头明显不同。
阴道检查：腹部检查发现大而有弹性的胎头时，可到医院作阴道检查。
超声波检查：可于妊娠后期进行。检查时发现胎儿头颅明显增大。此种检查方法安全、简便，且能反复检查。如发现胎儿头颅增长速度快，对本病的确诊很有价值。
X光拍片：可发现胎儿颅骨骨质疏松，头特别大，轮廓不清，面部相对地较小。此种方法亦适用于妊娠后期，此时X线对胎儿的影响不大，但不宜反复进行。
