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第3章 疾病自珍自查知识(3)

血液病是指发生在血液、骨髓、脾及淋巴结里的疾病。血液病的早期症状如下:

贫血:主要症状为面色苍白,心慌气短或头晕耳鸣等。这时需要到医院做一下血常规检查。

出血:轻度患者早期有鼻腔或齿龈出血,重度患者皮肤会出现大片青紫色的瘀斑,便血及吐血。

黄疸:其显着症状是皮肤与巩膜发黄。溶血性贫血的患者还会出现腰痛、尿色加深,呈酱色或葡萄酒样颜色等。

发热:在血液病中。尤其是恶性血液病,如白血病、恶性淋巴瘤等,发热是较常见的。

肝、脾、淋巴结肿大:淋巴结肿大的早期特征在双侧颈部最为明显。也易于发现,肝、脾肿大,可在上腹部肋下角触及肿块。

18.如何及早判断神经衰弱

神经衰弱的症状几乎涉及人身的全部器官和系统,以下临床现象可能预示神经衰弱:

精神疲劳。平时稍有脑力或体力劳动就觉得疲劳不堪。注意力不集中,记忆力下降。

神经过敏。外界一点小刺激就会引起患者的烦躁不安,怕吵、怕光、怕气味等。情绪波动,易发脾气,遇到小事就兴奋激动,但很快就疲劳乏力。

头部不适。头脑不清爽,头重脚轻、昏胀,头有压迫紧缩感等,常在工作、脑力劳动、开会、阅读以及不愉快之时感到头痛,遇到一点困难,紧张、心烦焦急时加剧。

睡眠障碍。失眠,致使患者为此而痛苦和焦虑。常伴有多梦、易惊醒,早醒和夜间不眠。

自疑有病。神经衰弱的症状在各个系统都有表现,有的心慌、心跳,即认为是患了心脏病;有的脸色发红、发热即认为是患了肺结核;胃部不适,没有食欲即认为是患了胃病或胃癌;在泌尿生殖系统方面的症状表现是小便频繁,男性患者有遗精早泄,女性患者常有月经不调等症状。

19.揭开“假感冒”的面纱

有些疾病初期症状类似感冒,易于误诊,要提高警惕。揭示这些“假感冒”的面纱,找出真正病因,以便及时治疗。

病毒性肝炎。病初多有发热、精神萎靡、乏力、头晕、头痛、全身关节酸痛等,其主要鉴别点是:病程长、恶心、呕吐、厌油腻、有黄疸、肝区痛、化验显示转氨酶升高。

流行性腮腺炎。常以普通感冒形式出现,继后突然高热不退,同时腮腺肿大,面颊肿痛,持续3~7天,在此期间如治疗不及时,便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症,如脑炎、附睾炎、肾炎、胰腺炎等。

流行性脑膜炎。冬春多发,初期多鼻塞、流涕、浑身酸痛,很快发展为撕裂性头痛、喷射样呕吐、颈项强直、角弓反张、遍身红疹、昏迷。

流行性乙型脑炎。由蚊子传播,发病急,季节性强,多集中在7月、8月、9月份,10岁以内的儿童为高发群体,体温迅速上升,伴有头痛、呕吐、精神萎靡,甚至昏迷或抽风,少数有肢体瘫痪。

麻疹。婴幼儿多见,颊黏膜有麻疹白斑,皮疹在3-5天即蔓延全身,高烧40℃持续不降,若无异常,两星期即愈。

肺炎。开始时可出现类似感冒的症状,但肺炎患者可出现呼吸困难、口唇发绀、咳嗽严重、发热迟迟不退。病程较长。

扁桃体炎。常见于儿童。症状像感冒,特别是小儿患病时,不会说嗓子痛,容易误诊,因此,对于感冒发热者都应检查一下咽部。

猩红热。是儿童常见的急性传染病,多发于冬春季节,症状像感冒,诊断要点是:面部和身上可见到细小、红色的小丘疹,分布密集而均匀,口唇周围有一“苍白圈”,舌体鲜红像杨梅,扁桃体红肿,此病传染性极强,应及早隔离治疗。

肺结核。起初的症状像感冒,低热、食欲不振、轻度咳嗽等,但肺结核病程长,午后多发热,伴有乏力、干咳、盗汗和消瘦。

风湿热。青少年较为多见,开始时像感冒,其特点是病程长,发热持续不退,全身大关节有肿胀、疼痛的现象,呈游走性。

病毒性心肌炎。青少年易患。起病时也像感冒,其特点是:患者胸闷、气短,活动时心慌、发热不明显,但脉搏加快,每分钟高达100次以上。

20.自测老年痴呆的窍门

痴呆是大脑老化、萎缩、大脑皮质高级功能广泛损害所引起的智能障碍。

日本专家吉泽勋先生在多年临床经验和一些调查结果的基础上制定了一种简易的“痴呆预知自测法”,依供参考。

差不多整天和衣躺着看电视:

什么兴趣爱好也没有:

一个可以亲密交谈的朋友都没有:

讨厌外出,常在家里闷着;

日常生活中没有属于自己干的工作或在家庭中不起什么作用:

不关心世事,不读书也不看报;

觉得活着也无意义:

身体懒散,无精打采;

讨厌说和听玩笑话:

有高血压或低血压:

平时满服牢骚或埋怨;

将“想死”作为口头禅:

被人说成神经过敏,过分认真;

过分忧虑;

焦躁不安易发脾气;

对什么事情都不会激动,无动于衷;

什么事若非亲自动手,便不放心:

无视别人的意见,固执己见;

沉默寡言:

配偶去世5年以上;

不轻易对人说“谢谢”:

总是讲自己过去值得自豪的事;

对新的事物不感兴趣;

任何事都要以自己为中心,不然就心不平:

对什么事都没有耐心。

以上25种现象中符合你的情况如有15~25种,将来患痴呆症的可能性就较大;如有8~14种现象符合你,也应及时引起重视了;如仅1~7种现象可符合你,那么,请暂且放心,但也不可麻痹大意。

21.判断假失眠的窍门

在失眠就诊中,有些是真正的失眠症状,而另一些则属于睡眠正常范围的变动或假失眠:

每天睡眠的时间少于6~7小时认为是失眠。睡眠时间随年龄增长而逐步减少。衡量正常睡眠的时间要以本人平时的睡眠习惯作为衡量标准。

把正常范围内的变动当作失眠。外界环境因素和精神刺激引起的暂时失眠,是人体的正常反应,过一段时间后即可恢复如常。例如乘飞机长途旅行的时差改变或突然改上夜班所引起的失眠等。有上述情况者,关键是要消除思想顾虑,积极将这些干扰因素排除和减弱,必要时适当服用镇静催眠药。如果这些干扰因素过强或持续时间太长,或者处理不当,对失眠产生恐惧心理,以致形成恶性循环,则有可能发展为失眠症。

自我感觉错误。如不少人把疲乏无力认为是失眠。少数人在睡眠过程中有较多的心理活动,尽管实际上睡得很好,但是自己总是觉得自己没睡着,经睡眠脑电图检查,与正常人无明显差别,夜间睡得很好。

专家提示:对于假失眠患者。关键是要让他们认识自己睡眠正常。症状就会随之消失,不必使用镇静催眠药。

22.如何识别缺乏维生素A

指甲有深刻明显的白线出现,头发枯干,皮肤粗糙,记忆力下降,心情烦躁及失眠。

眼睛怕光,易疲劳,易患结膜炎,对感冒抵抗力差,脱发。

23.缺乏B族维生素的识别技巧

缺乏维生素B1:

对音响有过敏性反应,小腿有间歇性的酸痛;

消化不良,耐力不足,皮肤粗糙,气色差,有时手脚发麻;

会患视神经炎,在强光下看不见东西,在暗光下反而看得清楚。哺乳期的母亲若缺乏维生素B1,婴儿的视力就会衰弱。

缺乏维生素B2:

嘴角破裂溃烂,引发各种皮肤性疾病,手脚有灼热感。对光的反应过度敏感;

手脚发热,皮肤多油质,头皮屑增多,饭后有时视力模糊;

眼睛过分潮湿流泪,或得结膜炎、白内障等:

失眠,口臭,无故头痛,精神倦怠。

缺乏维生素B6:

肌肉痉挛,外伤不愈合,孕妇过度恶心、呕吐;

舌头红肿,口臭,口腔溃疡,情绪低落;

会引发角膜营养失调,变得粗糙或剥离。又会患眼睑浮肿。

缺乏维生素B12:

没有食欲,记忆力不佳,呼吸不均匀,精神不集中;

行动易失衡,身体时有间歇性不定位痛楚。手指及脚趾酸痛。

24.缺乏维生素C的识别窍门

易流鼻血,易感冒,口干舌燥,难以适应环境的温度变化:

伤口难以愈合,虚弱,牙龈出血,舌苔厚重:

会患白内障。

25.缺乏维生素E巧识别

四肢乏力,易出汗,皮肤干燥,头发分叉,精神紧张,妇女痛经。

26.胃病与胆囊病检查鉴别技巧

有些患者饭后常有饱胀不适、胃脘部灼热、反酸、嗳气、恶心、呕吐、口苦、大便或干或稀,典型的患者可出现腹部或右上腹部疼痛,多在晚上和饱餐后易出现疼痛,并向右侧肩胛下区扩散;少数人在胸骨后、左上腹疼痛。出现以上症状通常都按胃病处理,但都久治不愈。

正常情况下,人体内的消化液处于平衡状态,胆汁是人体内重要的消化液,消化液失衡,首先出现胃肠道症状,而病因可能就是胆囊内的胆汁代谢失调上。因此建议你先做B超检查。认真地做一次胆囊浓缩和排空功能实验,看是不是存在胆囊炎、胆囊结石的因素,而后再检查胃和十二指肠。胆囊炎和胆囊结石与胆囊功能低下关系密切,30%~40%的人有胆囊功能低下症。因此治胃先治胆,胆健胃自安,治愈了胆病,胃的症状不治自愈。

27.如何才知道孩子是否缺钙

在入睡时多汗:

入睡难,进入沉睡状态难;

入睡后经常惊醒、啼哭;

白天常烦躁、坐立不安,难以照顾:

出牙晚(10个月后才长牙口或牙齿排列不整齐);

学步晚(13个月以后才学步);

阵发性腹痛又查不出寄生虫;

抽搐或抽筋;

偏食或厌食;

指关节明显较大,指节瘦小、无力;

胸骨疼痛;

指甲灰白或有白痕。

28.从咳嗽可辨别小儿病情

从小儿咳嗽能够辨别感冒轻重或有没有患其他病:

时间:轻者只在早晨起床和午睡起来时吐痰咳嗽;重者夜里比白天咳得厉害。

频率:轻者偶有断续的咳嗽;重者经常咳嗽,痰难以咳出。

程度:轻者咳嗽时嗓子无其他声响,只表明呼吸道有轻度炎症;重者嗓子里有咝咝啾啾的声音,且呼吸急促,可能是肺炎、哮喘、百日咳等,应及时治疗。咳嗽,痰中带血,低热乏力,多属肺结核。

反复咳嗽,发烧,痰多,有时带血,多见于支气管扩张和阻塞性肺炎。

频咳带脓痰且有恶臭,多为化脓性肺炎,有肺脓肿的可能。

咳嗽伴有声嘶,表明咽喉与声带旁有炎症或肿瘤。

突发呛咳,多因异物误入气管或百日咳、白喉等所致。

29.妇女疾病先兆巧识别

白带不正常:白带变为黄色。呈高粱米汤样,洗肉水样,脓性样,或有臭味。

出血:阴道不规则出血,时多时少,或淋漓不尽,或性交出血。

阴道有脱出物:子宫或黏膜下肌瘤自阴道内脱垂,切不可自行还纳。

阴部瘙痒:外阴、阴道总是瘙痒。

外阴部出现肿块:阴道长出赘生物,甚至破溃后久治不愈。

闭经:女子17岁无月经初潮。

性交痛:性交时阴道干涩等原因导致疼痛,甚至性交困难。

下腹疼痛:下腹部持续性剧痛或阵发性绞痛。

腹部包块:下腹正中或一侧出现包块,手可扪及。

月经不调:绝经前的妇女经期间隔少于20天,或超过40天。

发现上述情况应及时找医生查明原因,进行治疗。

30.胃肠病先兆的识别技巧

进食后经常出现呕吐;

经常感觉有食物停留在腹部下不去;

常有泛酸、烧心的感觉;

饭后常打呃,且有口臭;

交替出现腹泻与便秘;

经常性肚子疼痛或心窝不适:

大便有时带血:

没有便秘。但粪便呈短、细或扁平状;

有时出现柏油样的黑色大便;

每日大便几次至几十次,粪中有脓血或黏液,有想排便但又排不出的里急感,伴腰痛、发热,成人体温通常在38℃左右,小儿可出现高热、甚至抽搐,应考虑细菌性痢疾。

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