家庭自测血压最好选用电子血压计。因为携带方便，操作简便，显示清晰，不需要太多保养，因此适合一般家庭的自测血压要求。根据测量部位来分，电子血压计可以分为手臂式和手腕式。在选择电子血压计时，尤其是血液黏度较高、微循环不畅的中老年人，最好选择手臂式电子血压计，减少腕式血压计可能出现的误差。但是在使用电子血压计的时候也应该注意，因为其灵敏度高，抗干扰性能有不同程度的差异，因此很容易受病人体位、袖带缠绕部位等因素的影响导致每次测定结果变化较大。但是，只要掌握正确的方法，其准确性还是有保障的。
测量血压的方法
如何准确地测量血压？一般来说方法有两种，一种是听诊法，就是通过将袖带缠在手臂上压迫肱动脉使血流暂时停止流动，然后松缓袖带的压力，通过听诊器听血液再次流动时血管发出的声音。这种方法为世界卫生组织所推荐，一般为医疗机构所采用。另一种是测诊法，是用袖带压迫肱动脉，用传感器来感知松缓袖带压力后血液流动时血管壁所产生的震动来测量血压。家庭用的血压测量仪大多采用这种方法。
我们已经知道了这两种测压方法，下面我们把整个测压过程分为测量前、测量、测量后三个部分来具体讲一下如何应用血压计（水银柱式和电子式）测量血压。
测量前：稳定情绪
测量前要静坐休息15分钟，安定情绪。不要紧张、过分地考虑自己的血压是否正常，否则会影响血压。天气寒冷时，不要因为怕冷，而不愿意脱衣服，卷起过多的衣袖，会造成袖带的下缘低于肘横纹，使血压偏低。一般测右臂肱动脉，以坐位血压为佳，手掌向上，不要捏拳，手臂的高度应相当于心脏的高度。
测量：水银柱式血压计、电子血压计
在用水银柱式血压计测量时，被测人应该坐下，背靠在椅子上，在测量的过程中尽量不讲话，不乱动，以免影响测量的精确性。一般成人用的气袖宽度是12.7厘米，使用时应该均匀缠绕，不要折叠起来捆缚，感觉不松不紧，服帖最好。袖带内的气囊最少应包裹80%上臂，袖带下缘应在距离肘窝大约2厘米处，将听诊器放在肘窝动脉搏动的地方。快速充气，当桡动脉（即通常中医号脉处）搏动消失后，再加压30毫米汞柱左右，然后缓慢放气（放气速度是每秒2~6毫米汞柱）。在放气过程中，仔细听声音的变化，并观察水银柱的读数，当听到第一次有规律的搏动声时的血压计读数为收缩压。继续放气，当搏动声音消失时的血压计读数为舒张压。
家庭常用电子血压计则是利用传感器捕捉动脉壁搏动来测量血压。因为可以自动输入和释放空气，显示数值，所以用起来非常方便。但是，需要注意手腕和指尖电子血压计因为末端血压容易变动的关系所可能导致的不准确性。
测量后：做好记录
经过这样反复测量三次，取三次的平均值就是本次测量的血压值了。然后，将测得的血压值记录在笔记本上。记录下所有三次测量数值，并且记下你的测量日期和具体时间。
这样，就完成了一次自测血压。在多数情况下，第一次测量的数值会稍微高些，其他几次的数值会逐渐下降，因此要取三次测量值的平均数。
家庭自测血压的时间和频率
在一项调查中发现，每天清晨起床坐位休息2分钟后进行自测血压，连续测压4周，平均25次（至少14次，隔日测一次），得到的自测血压值明显低于每月一次医院或是诊所测量的血压值，经常在家中自测血压的人，只有极少部分发生了中风。分析认为，在家自测血压比常规诊所测压更能预测一个人是否会发生中风和脑供血不足等脑血管事件。但这并不是说自测血压次数越多越好，专家认为，最好是每周平均测压6~7次，至少3~4次，然后取平均值。
家庭测量血压根据每个人的状况可以分为以下几个阶段。
如果是为预防高血压而每天自测血压，那么在最开始的时候，可以选择连续测量7天，然后排除第1天的血压值，计算后6天的血压平均值。这个时期每天测量的时间段为早上六点到九点（在起床1小时内，上完厕所后，吃饭和吃降压药前），晚上6点到9点（在睡觉前2小时内，吃完晚饭、洗澡1小时以后）。每次都是测量三次，取三次血压值的平均值进行记录。要注意的是，每次测量血压都应该是在固定的时间和相同的条件下进行的，这样才可以最大可能地真实反映你的血压状况。
如果是已经进入治疗阶段的患者，则可以继续自测血压，然后将这个自测记录（不得少于2周）交与医生，用以评估用药疗效。
对于随访阶段的高血压患者，如果血压未控制或血压波动较大，应该坚持每天自测血压。
对于需要鉴别的隐性高血压、白大衣高血压、难治性高血压，通过连续2~4周的测量，基本上也就可以确诊是否是高血压了。
对于需要长期观察的高血压患者，在血压平稳后，不建议太过频繁地测量血压。
测血压的注意事项
在整个过程中应该注意的是：
将听诊器放在肱动脉搏动点上，不能用力很大地压在上面，尤其注意不要压在袖带底下测量。这里需要说明的是，袖带的选择应该因人而异，注意型号，不能肥胖的人和儿童都用一样的袖带，这样容易造成血压过高或过低的假象。另外，袖带放气时不能过快，否则会造成6~8毫米汞柱的误差。
在家里用水银柱式血压计测血压时，水银柱开关应该在测量前打开，在测量后一定要将血压计向右（面向你）倾斜，使刻度表内的水银全部流进水银储槽内，再将锁插向右方。不然的话，很容易引起水银外泄，影响测量的准确性。
另外，年轻人和老年人不同的体位对血压的影响也要注意。年轻人应该注意测量比较上肢的左右差别，必要的时候还可以测量下肢的血压。而老年人则应该注意测量各种体位下的血压，如坐位、立位、卧位等。
初次测血压的人如果测得的血压数值很高，应该休息一小时以后再行测量。
不要在刚运动完、洗完澡或饮酒后立即测量，应在比较放松的状态下测量血压。
哪些因素会导致自测血压不准
所选用的血压计的类型和性能。
袖带（气囊）大小所造成的血压值偏高或偏低。
带与心脏水平不一致。
测压前休息不够充分。
测压时讲话或者手臂活动。
测前30分钟内吸烟、喝浓茶。
等级划分，依期观察有目标
血压会受到性别、年龄、种族和精神刺激、居住环境等许多因素的影响，同时，血压升高与心脏、肾脏、脑部等靶器官损害，也存在明显的因果关系。因此，对高血压进行等级划分是十分必要的，只有这样才能做到依期观察有目标，预后判断有依据。
按血压的水平，高血压分为三级
世界卫生组织按血压的不同水平，将18岁以上成人的血压分为正常血压和高血压两大类，每类又分为3个等级，另外将单纯收缩期高血压单独列出。
按血压的水平将血压分为正常血压、正常高值及高血压，具体数值如下表。
值得注意的是，如果患者的收缩压与舒张压分属不同的级别，则以较高的分级为准。另外，单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
按临床表现，高血压分为三期
世界卫生组织按临床表现，将高血压病分成三期。
第一期：血压达到确诊高血压水平，休息后能够恢复正常，临床上无心脏、脑、肾并发症表现。
第二期：血压达到确诊高血压水平，休息后不能降至正常，并有下列各项中的一项者：
线、心电图或超声心动图检查，有左心室肥大的征象；
眼底检查，见有颅底动脉普遍或局部变窄；
蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。
第三期：血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中的一项者：
脑血管意外或高血压脑病；
左心衰竭；
肾功能衰竭；
眼底出血或渗出，有或无视乳头水肿；
急进型（恶性）高血压，病情急剧发展，舒张压常持续在130毫米汞柱以上，并有眼底出血、渗出或视乳头水肿。
从上述分期可见，一期高血压患者无靶器官损伤；二期高血压患者有轻度靶器官受损，但仍处于器官功能代偿阶段；而三期高血压患者心、脑、肾器官损害严重，且已丧失代偿能力。
