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第11章 食补与药补(1)

中华民族有着悠久的历史,中医和中药同样辉煌,在保健滋补方面给我们带来健康,如果中老年朋友想精力旺盛老当益壮。本章会给您多道秘方。

§§§第一节食补与药补

营养是生命的物质基础,人类的一切活动,都离不开营养,而健康获取营养的性一途径,就是通过食物。老年人身体状况的好坏,抗病能力的强弱、寿命的长短都与饮食密切相关。

祖国医学在很久以前,就已经比较全面地论述到健身问题。医药不仅可以防病治病,同时也具有保健作用。

为了保证身体健康,防止营养不足或过剩,延缓“乐龄”,达到延年益寿的目的,老年人一定要重视食物与药补。

近年来,回归大自然的风气渐劲,一时间,什么“纯棉制品”、“纯果汁”、“纯中草药”、“纯天然矿泉水”等等,充斥着人们的眼帘。养生保健又何尝不是这样?不少人喜欢请中医来调理身体,喜欢天然果蔬来食疗。

其实,攻邪补虚以食养为安,并不是西方人的发明,这在我国古代医学典籍中比比皆是。金元四大医家之一的张从正就主张“养生当论食补”,尤其是老年人更应如此,他虽是“攻下派”,其著《儒门事亲》中却记有多则有关食疗的生动故事,其一云:“殷辅之父,年六十余,暑月病泄泻,日五、六十行。自建碓镇来请戴人于陈州,其父喜饮水,家人辈争止之。戴人曰:“夫暑月年老津液衰少,岂可禁水”。但劝之少饮,比及用药,先令速归,以绿豆、鸡卵十余枚同煮。卵熟取出,令豆软,下陈粳米作稀粥,搅令寒,食鸡卵以下之,一、二顿,病减大半。”于是张从正谓:“盖粳米、鸡卵皆能断痢。”可见食疗可以达到攻邪补虚的目的。

凡药皆有“毒”,如今已为一种常识。无论是化学药品,还是中药制剂,甚至是被药,都具有一定的毒性,只不过是毒性大毒性小之分,久服之后,即使是微毒,也可能积聚成“药邪”而损害人体。所以,张从正早就提醒:“凡药有毒也,非止大毒小毒谓之毒,虽甘草、人参不可不谓之毒,久服必有偏胜,气增而久,夭之由也。”这就是为什么养生保健最好以食养为主的原因之所在。当然病邪重者还是需用药物治疗,而普通的小毛病最好不要滥用中西药物。

不少人认为大量服用滋补药能抗病防衰、增强体质,或提高智商。于是出现了滥用补品的现象。事实上,把补品视为灵丹妙药,有病无病都服用,甚至当饭吃是不正确的。很多人由于不恰当有服用补品,造成不良后果。

滋补药毕竟是供人们防治疾病的药物,并非人人适宜。祖国医学认为,服用补药目的在于协调人体气轿阴阳的偏衰,使之趋于平衡。也就是说,当人体由于某种原因引起气血不足、阴阳失衡,影响到正常工作、生活和身体健康时,才需要补其不足,调整虚衰,达到气血阴阳的平衡。补药虽然有补益的性质和功效,但使用不当容易导致机体的阴阳失调,脏腑功能紊乱。如人参是久享盛誉的名贵滋补品,对危重疾病使用恰当,会收到显著疗效。但不恰当地长期服用大量人参,可致“人参滥用综合症”,出现口干舌燥,恶心呕吐,血压升高、小便不通,精神错乱等症状,严重时可导致死亡。

补药和其他药物一样,有其严格的适应症和禁忌症,并非人人皆宜,更不能认为“多多益善”。

我国养生学界自古以来就有“药补不如食补”的观点,科学家一向认为,含有丰富营养素的饭菜可以推迟衰老的产生,可以减少各种因衰老带来的疾病。合理的饮食可使人抗病防衰,健身壮体,功效远胜过滋补药。食补和缓,既可保护胃气,又避免滋补药品产生副作用的弊端。它不像补品那样靠药性来作用于人体,而是造满足人体营养,提高防病抗病能力的功能作用于人体,是固本之道。

因此,健康长寿,不可依赖滋补药品,合理饮食、加强运动才是科学养生之法。

一、究竟有没有“补药”

在各种各样的药物中,这几年又增加了新的品种,那就是出地营养保健的需要而开发出来的药物,人们称之为“营养药”或“补药”。那么这类药物是否有用?又该如何看待这类“被药”呢?

著名药理学家、同济医科大学江明性教授对此提出了完全不同的意见:“从药理学的角度讲,根本就没有‘补药’,严格地说,有的药品的确有某种能够改善人体某一方面功能的成分。但是,到目前为止,还没有发现哪一种药物能够满足人体的全面需要,也没有哪一种药物全面改善或提高人体的功能。也就是说,人体能力的提高,单凭一种药物,哪一种物质或者哪几种物质都是办不到的。”出于对用药不当导致的健康损害的担忧,江教授特别提醒:药品与营养性滋补品、保健品不同,药品有严格的剂量限制,因而把药品当作补品,就有失科学了。

对目前补药的过多过滥,江教授的忧虑不少,一是,一些所谓营养药物,是否能够真的起到营养保健作用,恐怕值得研究;二是,本来很平常的营养素经过一番包装之后就把价格提高几倍甚至几十倍,这实际上也是一种浪费;三是,过分地宣扬药物的营养作用,很容易造成滥补,而滥补的结果也就是新的营养不良,严重的还会带来新的药源性疾病。

既要讲究营养与健康,同时又不提介滥用补药,那么,科学的营养之道在哪里呢?在江教授看来,人的营养主要应依靠正常的饮食来保证,就我国人民现实生活水平状况而言,如果一个人的生活是正常的,膳食结构是科学的、合理的,那么营养素的摄取一般来讲是足够的,并不会造成特别的营养缺乏,也就没有必要在营养上专门补充。可以这样说,除了老年人、婴幼儿,或者孕妇、病人等身体状况处于特殊的情况下,需要补充某些营养素以外,更多的时候人们是不必要专门用药物补充营养的。即使是需要补充,也一定要接受医生的指导,并且严格掌握因缺而补,缺什么补什么的原则,不能盲目,不能滥补。

二、老年人应如何用药

老年人由于各器官功能减退,使用在中青年身上的正常药量,往往可使老年人出现明显的副作用,甚至导致生命危险,用此需物别注意。

人发育到成熟期后各器官的功能就开始逐渐衰退,最先衰退的是神经系统,以后其他器官的功能也逐渐衰退,到60岁以后衰退速度加快。下面就药物对人体可能造成的危害作简单阐述:

1.胃肠系统老年人胃肠粘膜细胞减少,从胃镜下看年轻人的胃粘膜丰满红润、光滑,老年人的则发生萎缩,颜色苍白,这是由于40~60岁以后提供胃肠系统血液供应的肠系膜上、下动脉像冠状动脉、脑动脉一样,随年龄的增长而发生硬化,使血管管腔变窄,导致局部供血不足。胃肠粘膜供血不足,就要使胃肠蠕动减慢,易出现习惯性便秘;同时由于供血不足,胃液、肠液的分泌减少,使消化的功能降低。因此老年人吃药时要特别小心,很多药物服用后首先发生的也是最多发生的不良反应是胃肠道反应,出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻等,如抗生素、降血压药、抗必律不齐药、治糖尿病的药等,特别是吃抗生素容易引起腹泻。

2.肝脏系统肝脏是人体重要的“生化工厂”,也是药物代谢的重要器官。进入人体内的营养物质、药物、毒素等都要在肝脏内进行代谢及解毒。药物在体内主要通过肝脏中的P450酶系统进行代谢,老年人的这一系统活性降低,导致药物代谢缓慢,半衰期延长,容易造成蓄积中毒。

3.肾脏是药物排泄的主要渠道。肾脏是由于几十万个肾小球(毛细血管)组成,健康老人60岁时肾小球只有20岁时的1/2,70岁~80岁时的肾小球只有20岁的1/3,而且毛细血管硬化,特别是有高血压者,血管硬化更明显。因此,老年人的肾功能比年轻人要差得多。90岁以上健康老人的尿素氮都在正常值以上,说明一般平静情况时肾脏负担已经很大,如果感染、体温升高,再用些对肾脏有一定毒性的药物,如抗生素等,就会导致肾功能急剧下降,甚至发生肾功能衰竭。因此老年人要很小心谨慎地保护肾功能,具体来讲:

4.少而精、准确就是说用药种类要少,一般情况下不要超过5种。调查表明:同时使用5种以下药物,不良反应的发生率及不合理现象约为15%,若同时使用5种以上药物,则不良反应的发生率及不合理现象约为15%,若同时使用5种以上药物,则不良反应及不合理现象约为15%,若同时使用5种以上药物,则不良反应及不合理现象就增加。用药准确就是用药合理。很多老年人长期 不间断地服用某种药,如硝酸甘油、消心痛、复方硝酸甘油等,实际上就不合理,这类药连服2周~3周就换药或停药,或至少每天保持12小时间歇。

5.用药量要慎重有些药年轻人服报没有什么不良反应,但老年有他后就可能会出现问题。这是因为做药代动力学试验是按45岁以下成年人的标准进行的。因此,70岁~80岁的老年人用药应从常规用量的1/5开始,逐渐增加如1/4、1/3、1/2、2/3等。有一病人50岁时用心得安,每日40毫克,没有不良反应,到80岁时,仅用过去1/8的药量就出现了危险。影响药物作用的因素很多,除了年龄之外,还有病理、生理、心理等个体差异。由此看出,老年人在用药上不要互相介绍经验。

6.用药要按照人体的生理节律如人的血压在一天当中呈现两峰两谷,这与工作和生活习惯有关。早上6时~7时起血压慢慢升高,10时~12时达到高峰,以后逐渐下降,14小时又逐渐上升,至16时~18时又达高峰,随后再次下降,0时~4时降至低谷。由此看来,晚上至第二天凌晨人的血压较低,如果在晚上服用降压药就不合理,晚上血压本来就低,血管本身又因硬化而狭窄,再吃上降压药,血流就会不畅发生堵塞。堵塞在脑血管,导致偏瘫;堵塞在冠状动脉,就会出现心肌梗死。这就是有些老年人往往在第二天早上醒后出现偏瘫或夜间出同心梗、猝死的重要原因。很多药都有其生理节律,如洋地黄、地高辛、胰岛素在早上4时~6时给药效果最好,别的时间给药效果差一些。

三、何为食物的性味

中医认为人的质大致可分为寒性和热性两类,相应地,食物也有凉、热之分,在日常生活中可有意识地通过饮食来调节人体的阴阳平衡,以达到保健乃至防病和治病的目的。以肉类为例,羊肉性热,狗肉性温,鸭肉性凉。有趣的是蔬菜,水果的凉、热性大体上可以从颜色上区分出来:颜色淡的多为凉性,如萝卜、白菜、梨、香蕉等;颜色深的则多为热性,如红豆、菠菜、苹果等。水产类可粗略地分为:硬壳的一般为凉性的,如螃蟹、甲鱼、龟、田螺、蛤等;其他如黄鳝、是、草鱼等,一般为温性的。进补的原则是“虚则补”,即热性体质的应以景性食物来进补;反之,凉性体质的应以热性的食物来进补,以求阴阳均衡。如果不分青红皂白,一律拿人参、蜂王浆等热性营养品滋补,会适得其反。

四、碱性饮食有何作用

人类的饮食有酸碱之分,它以食物被肌体吸收氧化后所含的元素为界。凡含氯、硫、磷较多的属酸性食品,如米面肉蛋含钠、钾、钙、镁较多的属碱性食品,如蔬菜水果。

饮食的酸碱度直接影响人体健康,是因饮食在肠壁绒毛组织作用下转化成血球,血球分化为细胞,细胞在体液呈弱碱状态下活性最强。由于于人通过呼吸和泌尿对食物的酸碱混杂有一一的自动调节功能,故而体液维持在正常值PH7.3至7.5之间。若酸性饮食超限,将引起体液酸度增高。国外有科学家断言“百病皆从体液趋酸化开始”。故适量调配生理性碱性饮食,可望少年益智、中年强身、老年添寿。

豆浆。富含钾元素及人体必需的八种氨基酸。煮透的豆浆具碱性,可缓解酸性食品导致的钙质缺乏、血粘度增加、血压上升等不良反应。中医认为,豆浆被虚润燥、清热下气、化痰通便的功交颇见药用价值。

野菜。如荠菜、蕨菜一类,营养素丰富,无污染。经消化分解后呈碱性反应,可促进体液酸碱平衡。野菜的医疗作用誉满民间,“三月三荠菜当灵丹”便是一说。

柑桔。包括桔、柑、橙、柚子,该组水果虽有酸味,却不属于酸性食物。柑桔人体完全氧化后,留下碱性矿物元素。现代医学证实,常吃柑桔,能防治心脏病,强化肝脏解毒能力,抑制或阻断癌细胞生长。

此外,碱性饮食尚有海带、菠菜、茄子、牛奶、苹果等。

五、哪些食物可以补血

医学认为,下列食物具有补务作用,经常食用用助于身体健康。

松子。味甘,性微温。治血虚阴亏,虚赢少年;肺燥咳嗽,干咳痰少;肠燥便秘等。

松子与枸杞子、金樱子、麦门冬同用,治虚赢少气,咳嗽咽干,虚烦盗汗,遗精滑泄等。

松子与胡桃仁共研为泥状,用炼蜜混匀收藏。治疗阴虚肺燥,咳嗽咽干。

松子与大米同煮粥,可稍加猪油、食盐调味。治疗肺燥咽干或肠燥便结。

荔枝。味甘、微酸。治胃服不足,口渴咽干;脾虚少食,或腹泻;血虚心悸。

荔枝干与大枣加水同煎汤服,可治疗气血虚亏,少食乏力等。

荔枝干与扁豆相配,水煎服用,可以治疗脾虚泄泻。

桑椹:补血滋阴,生津止渴,润肠燥。治服血不足,头晕目眩,耳鸣心悸,烦燥失眠;肝肾阴虚,腰膝酸软,须发早白;阴虚血少,消渴口干,或肠道燥热,大便干结。以本品绞汁加蜂蜜同熬至粘稠,备服,以治阴血不足或肝肾阴虚所致病症。

桑椹与肉苁蓉相配,水煎服用,可治阴阳不足所致便秘。

哪些常见食物具有保健作用生活中一些常见食物具有保健作用,现列举如下:

提神解乏食品:常用的食品有荞麦、核桃、茶叶等。

壮阳及提高性机能的食品:常用的食品有狗鞭、狗肉、羊肉、麻雀肉、鹿角、鹿鞭、海参、鳗鱼、核桃仁、栗子、韭菜、花椒等。

美美润肤的食品:常用的食品有牛奶、松子、黑芝麻、荔枝、樱桃、枸杞子等。

减肥轻峰的食品:常用的食品有荷叶、荷梗、燕麦、高粱米、冬瓜皮、西瓜皮、茯苓、泽泻、玉米须等。

促肥发胖的食品:常用的食品有粳米、山药、黑芝麻、葡萄、牛肉、酸枣、山楂、大枣、蜂蜜等。

帮助消化的食品:葱、姜、蒜、韭菜、胡椒、辣椒、山楂、萝卜、芫荽等常用食品。

宁心安神的食品:常用食品有松子、菱角、香菇、荞麦等。

某些食物不仅能给人们提供维持人体正常生命活动的能量,同时,在某种程度上,它还具有一定的特殊保健作用,了解这些特殊保健功效,可以更好地应用药膳于养生保健。根据历代传统医书所载,现简述如下。

聪耳(保护听力)食品:常食的有莲子、荸荠、蜂密、山药等。

明目(保护视力)食品:常食的有猪肝、羊肝、青鱼、蚌、蚬、枸杞子等。

生长头发的食品:常用食品有芝麻、韭菜子、核桃仁等。

乌头发眉须的食品:常用的食品有黑芝麻、核桃仁、大麦等。

增强智力和记乙力的食品:常用的食品有粳米、大枣、龙眼、荔枝、核桃、百合、山药、益智仁、五味子等。

强筋骨的食品:常用的食品有栗子、酸枣、黄鳝、牛膝、杜仲、食盐等。

补气食品:糯米、栗米、牛肉、牛肚、猪肾、独肚、羊肚、羊心、黄羊肉、驴肉、田鼠肉、鸡肉、鸡肠、鹌鹑、雉肉、黄鳝、泥鳅、鲫鱼、鲢鱼、章鱼、栗子、花生、莲子、榛子仁、荔枝、大枣、椰子瓤等。

补血食品:猪肝、猪心、猪皮、羊肝、牛肝、牛蹄筋、鸡肝、带鱼、猫肉、胡萝卜、葡萄等。

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