推拿针灸治疗疾病在我国有着数干年悠久的历史。中医学认为，采用推拿等外刺激法，依据辩证论治原则，作用于人体的腧穴，能够调整经络脏腑的功能，达到预防和治疗疾病的目的。
外刺激法是一种物理治疗法，主要操作手法包括推拿、针灸、拔罐、刮痧、艾灸、敷贴以及药浴等，人体自我保健比较常用的刺激方法首推推拿法。
推拿，古称按摩，它是通过运用手、指的技巧，在人体皮肤、肌肉组织上连续动作来治病。推拿有利于循环系统的新陈代谢，对于一般慢性病或身体过度虚弱的患者。是比较安全可靠的。
常用的推拿手法有点、按、搓、摩、擦、抹、击、推、拿、揉、捏、掐等法，在操作中常常是几种手法相互配合进行的。点法操作方法
以手指指端或指间关节突起部着力于一定部位或穴位上，按而压之，戳而点之。动作要领
1．接触部位应着力固定，不得滑移，点取的部位或穴位要力求准确。
2．用力要稳，由轻渐重，以有得气或能耐受为度，不可久点，恐伤及气血。临床应用
点法又名点穴，适用于穴位或痛点。具有开通闭塞、补泻经气、缓解痉挛及镇静止痛等功效。
操作时须根据病情轻重、体质强弱、耐受程度和操作部位或穴位的特异性酌情用力，同时注意不要刺激太过，以免发生意外。
按法操作方法
以指掌或肘部着力于体表的一定部位或穴位上，逐渐用力下压，按而留之。用拇指着力按压者称指按；用掌根着力按压者称掌按；用肘部着力按压者称肘按。动作要领
着力部位紧贴体表，不可移动。按压方向要垂直．用力要由轻到重，稳而持续，以有得感为度。注意事项本法刺激较强，不可持久应用。临床应用
按法具有舒筋通络、开通闭塞、解痉止痛、理筋整复的功效，适用于全身各部位。指按法适用于穴位或痛点，常用于胃脘痛、头痛、腰背痛、胆绞痛及风湿关节痛等病症的治疗。掌按法适用于腰背和脊柱，常用于胸胁逆伤、腰背痛及脊椎后关节紊乱等。肘按法适用于腰臀部等肌肉丰厚的部位，常用于腰臀腿痛、风寒湿痹等症。
由于按法刺激较强，常与揉法合用，组成按揉复合手法，既有力，又柔和。搓法操作方法
用双手掌面挟住肢体的一定部位，相对用力向相反方向来回快速搓揉，同时作上下移动。动作要领
1．手指自然伸直，前臂发力，双手用力要对称，作快速搓揉，同时自上而下缓慢移动。
2．动作要协调，搓动时用力要轻快柔和，连续不断，做到快搓慢移。临床应用搓法轻柔舒适，适用于四肢、胁肋及腰部操作，尤以上肢常用。具有舒筋通络、调和气血、松弛肌肉的功效。主治腰腿痛、四肢麻木、胸胁胀痛等病症。操法操作方法
以手指螺纹面、掌根或鱼际吸定于一定部位或穴位上，带动皮下组织，作轻快柔和的摆动或回旋运动。动作要领
1．肩、肘、腕部放松，以肘部为支点，前臂连同腕关节作轻快柔和及摆动或回旋运动。
2．压力要轻柔，动作要协调而有节律，频率每分钟120～160次。临床应用揉法轻柔缓和，刺激量小，适用范围较广。指揉法适用于穴位或痛点等接触面较小处；掌揉法常用于脘腹、胸胁及腰背等大面积部位；鱼际揉法适用于头面、颈项部的操作。
揉法具有舒筋通络、活血化瘀、宽胸理气、消积导滞、温经散寒等功效。主治脘腹胀满、胸胁闷痛、便秘、泄泻、头痛、眩晕及各种软组织损伤等病症。摩法操作方法
以指腹或手掌面附着在体表的一定部位或穴位上，作环形而有节律的抚摩。动作要领
1．肘关节弯曲，腕关节放松，指掌自然伸直，以腕关节为中心，连同前臂作节律性的环旋摩动，不带动皮下组织。
2．动作要缓和而协调，频率为每分钟120次左右。临床应用摩法刺激缓和舒适，适用于胸腹、胁肋等柔软体腔。具有和中理气、消食导滞、活血散瘀、调理肠胃等功效。对胸胁进伤、外伤肿痛、脘腹胀满、消化不良、便秘、泄泻等病症有较好的效果。推法操作方法
用指腹、掌面或肘部着力于一定部位或穴位上，作缓慢的单方向的直线推动。动作要领
指、掌或肘部要紧贴体表，用力要平稳着实，速度要缓慢而均匀。频率为每分钟120～160次。临床应用
推法力量轻柔，动作平稳，可在人体各部位应用。指推法适用于头面、颈项；掌推法适用于胸胁、脘腹部：肘推法常用于腰背、脊柱两旁。
推法能提高肌肉的兴奋性，促进血液循环，具有舒筋通络、分筋理筋、行气活血等功效。擦法操作方法
以手掌的掌面或大、小鱼际紧贴体表皮肤，作上下或左右直线往返摩擦，使之产生一定的热量。动作要领
1．必须直线往返，不可歪斜，往返距离要拉得长，动作连续不断，不能有间隙停顿。
2．压力要均匀适中，以摩擦时不使皮肤产生褶迭为宜。频率为每分钟120一140次。临床应用
擦法是一种柔和温热刺激的手法，临床应用范围广。掌擦法适用于肩背、胸腹、胁肋等部位。鱼际擦法多用于腰脊、四肢等部位。
擦法具有温经通络、宽胸理气、活血散瘀、消肿止痛等功效。主治胸闷胁痛、脾胃虚寒、肾阳亏虚、伤筋肿痛、风湿顽痹及体虚劳累等病症。注意事项
1．擦法是直接在体表上操作的，操作时必须暴露体表，并涂以少许润滑剂，这样既可保护皮肤，又可使热量深透，促进疗效。
2．擦法使用后，皮肤温度较高，故擦法多在其他手法之后使用，不可在擦法之后再在局部应用推、揉等手法，以免破皮。抹法操作方法
用双手或双手拇指螺纹面紧贴体表皮肤，作上下或左右往返移动。动作要领
1．用力要均匀，动作要缓和，尤其在头面部操作时，动作要连贯，一气呵成。
2．沉肩、垂肘、悬腕、单手或双手紧贴施治部位，作轻重适宜、轻巧灵活的往返移动。临床应用
抹法轻柔舒适，常作为辅助手法。适用于头面、颈项、胸腹及手掌等部位。
抹法具有开窍提神、醒脑明目、疏肝理气、行气活血、消散淤肿、通络止痛等功效。主治神经衰弱、感冒、头痛、眩晕、胸胁胀满、疲劳不适等病症。击法操作方法用指端、拳背、掌根、掌侧小鱼际或拍打棒叩击体表。动作要领
1．叩击的部位要准确，垂直叩击体表，不能有拖抽移动，用力均匀，接触体表的时间要短促。
2．叩击的速度要均匀而有节律，并根据患者体质的强弱及部位的不同而决定用力的大小，一般由轻到重，由慢到快。临床应用
击法为推拿常用手法。指端击法适用于头部、胸腹部；拳背击法适用于肩背部；掌根击法适用于头顶、腰臀部；掌侧小鱼际击法适用于颈肩、腰背部及四肢部；棒击法适用于腰背及四肢部。
击法具有舒筋通络、调和气血、解痉止痛、松解粘连的功效。主治肢体麻木、腰背酸痛、肌肉劳损、神经衰弱、失眠、头痛等症。捏 法操作方法
以拇指与其他手指相对用力，将患者皮肉轻轻捏起，做连续挤捏。动作要领
1．在相对用力挤捏时，两侧力量要对称，动作要轻柔，用力要均匀、协调。
2．动作要连续不断，移动要缓慢，不可断断续续。临床应用
捏法是较柔和的一种手法，适用于浅表肌肉组织，如颈项、肩背、脊柱及四肢等部位的浅表肌肉组织。
捏法具有疏经通络、调和气血、健脾和胃、缓解痉挛、消除疲劳等功效。常用于小儿疳积、消化不良、体弱多病等症；也可用于保健，增强抵抗力；对成人慢性消化道疾病、痛经、月经不调、腰背痛及各种疲劳等症也有较好的疗效。拿法操作方法
以拇指与其余四指相对用力，捏住体表的一定部位或穴位，逐渐用力内收、上提，将皮肉提起，并作连续的提拿动作。动作要领
1．腕部放松，用指腹着力，两侧用力要对称，动作要协调，力量要柔和渗透。
2．用力要由轻渐重，动作要缓和而有连续性，不能间歇停顿，时轻时重。临床应用
拿法刺激柔和舒适，适用于颈项、肩背、腰部和四肢等部位。
拿法具有疏经通络、宣通气血、祛风散寒、解痉止痛、开窍提神等功效。主治颈项强痛、风寒痹痛、肌肉酸痛及疲劳过度等症。拍 法操作方法五指并拢微屈，用虚掌拍打患者体表。动作要领
1．手指自然并拢，掌指关节微屈，掌心呈空虚状，平衡而有节律地拍打患部。
2．用力要均匀，拍打胸背部时，嘱患者张口呼吸。临床应用
拍法多作为临床的辅助手法，常用于肩背、腰骶及下肢部位。
拍法具有舒筋通络、调和气血、引邪外出、解痉止痛的功效。主治四肢肌肉麻木、半身不遂、风湿痹痛、肌肉痉挛及腰背肌劳损等症。掐 法操作方法以指端切取一定的部位或穴位，垂直用力按压。动作要领
1．以拇指甲缘着力，持续平衡，用力由浅入深，由轻渐重。
2．不必配合揉动，以免损伤皮肤。为了缓解掐法所致的锐痛，在使用掐法之后，可用揉法和之。临床应用掐法属强刺激手法，适用于穴位和痛点，如人中、内关、十宣等。
掐法具有开窍醒神、解痉止痛的功效。主治昏迷、惊风、休克、晕厥等急症。弹筋法操作方法
用拇指与食指、中指指端相对用力紧捏体表的肌肉或筋腱，用力提拉，然后迅速放开，使其弹回原处，如拉弓弦之状。动作要领
1．用力要由轻渐重，不可施用蛮力，动作要缓和。
2．提弹时，以能耐受为度，不宜久弹，以免造成损伤。临床应用
弹筋法刺激较强，非体壮邪实者慎用，适用于斜方肌、胸大肌、背阔肌、骶棘肌等部位。
弹筋法具有舒筋通络、松解粘连、调畅气血等功效。主治风湿痹痛、筋脉拘急、陈旧性伤筋及慢性劳损等症。拨络法操作方法
以指端着力于体表的一定部位，稍用力作与肌纤维垂直方向的来回拨动。动作要领
1．用力要深沉、柔和，不宜使用刚猛之力，以免损伤组织。
2．手法频率要均匀，作用力要由轻渐重，以使患者能够适应其刺激量。为减轻刺激强度，在拨络时，可适当配合搓揉手法。临床应用
拨络法刺激较强，适用于深部肌腱、韧带损伤和软组织劳损、变性、粘连等。
拨络法具有舒展肌筋、松解粘连、通经活络、解痉止痛的功效。主治颈椎病、肩周炎、腰腿痛、风寒湿痹及陈旧性伤筋、劳损等病症。艾 灸操作方法
用艾绒或艾条，在一定的穴位上，用各种不同的方法燃烧，直接或间接地施以适当的温热刺激，通过经络的调整达到治病和保健的目的。
常用的灸法有艾炷灸、艾卷灸、温针灸、灸器灸。艾炷灸又分直接灸与间接灸。直接灸是将艾炷一壮(即一枚)直接放在穴位上施灸。临床上，因对皮肤刺激程度不同，直接灸又分为无瘢痕灸及瘢痕灸。间接灸是将艾炷间接放在穴位施灸。它因衬隔的药物不同而命名，常见的有隔蒜灸、隔姜灸、隔盐灸等。艾卷灸，又称艾条灸，是用艾条在穴位或病变部位进行熏灼。因操作方法，艾卷灸又分为温和灸、回旋灸、雀啄灸。温和灸是将艾条一端燃着，先靠近皮肤，后慢慢提高，直到病人感觉舒快时就固定在此部位．连续熏5～10分钟，至局部发红为止。回旋灸是将燃着的艾条在皮肤上往复回旋熏灸。雀啄灸是将艾条点着的一端，对准皮肤孔穴处一上一下如麻雀啄食似地摆动。动作要领1．艾火的热力均匀持久。2．选定穴位后少变换。临床应用
艾灸适应于临床中虚实、寒热各种病症。对于各种急、慢性，表里病症皆可施用，凡是针刺的适应范围，即是灸的适应范围。拔 罐操作方法
以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使之吸着于皮肤，造成淤血现象，以达到治疗与保健的目的。
罐具主要有火罐、气罐、水罐，较为常用的为火罐。
拔罐方法主要有闪火法、投火法、架火法、蒸汽法、水煮法等，拔火罐常用闪火法和投火法。闪火法是用镊子夹住燃物，点燃并使火在罐内绕1～3圈后，将火退出，快速将罐吸附于皮肤上。投火法是将燃物点燃后，迅速投入罐内．并快速将罐扣于应拔部位吸附在皮肤上。
待罐体吸附于皮肤之后的拔罐方式分单纯拔罐和综合拔罐两种方式，自我保健常用单纯拔罐法，拔法主要有如下几种：
1．闪罐：罐子吸上后，立即拔下，反复吸拔多次，至皮肤潮红为止。
2．留罐：罐子吸上后，留置一定的时间。
3．推罐：又称走罐，罐子吸上后，用手握住罐底，后半边着力，前半边略提起，上下或左右来回慢慢推拉移动．至皮肤潮红为止。
4．摇罐：均匀而有节奏地摇动吸拔在皮肤上的罐体。对穴位反复牵拉，增加刺激量。动作要领
选择好体位，掌握拔罐吸力，勤观察患者反应和皮肤反应，注意火的大小，防止烫伤。慢性病、病灶浅、麻痹类疾病拔罐时间短，病情重、病灶深及疼痛性疾病拔罐时间稍长；夏天时间宜短，冬天稍长；体壮者时间稍长，体弱者时间宜短。临床应用
拔罐疗法操作简单易行。适应症广泛，内、妇、儿科、伤科、皮肤、五官科等130多种疾病都可采用拔罐疗法治疗。凡临床用之得当，都可收到良好的疗效。刮痧操作方法
将刮痧器皿在表皮经络穴位上反复刮拭，刮出皮下出血凝结成像米粒样的红点，使痧毒排出体外。
刮痧的器皿很简单，只要是边缘光滑的东西都可以，天然水牛角的刮痧板效果最好。
刮痧手法因使用刮痧板的平、边、弯、角而有平刮、竖刮、斜刮、角刮之分。平刮，就是用刮痧板的平边着力一于施刮部位上，按着一定的方向进行较大面积的平行刮摩。竖刮也是用刮痧板的平边着力于施刮的部位上进行较大面积的刮摩，所不同的是方向为竖直上下。斜刮是斜行刮摩，以平、边、弯的刮痧板着力于施刮部位上，主要用于人体某些部位不能进行平、竖刮等情况。角刮是用刮痧板的边、角着力于施刮处，进行较小面积的刮摩，如鼻沟、神阙、 听宫、听会、肘窝等处。动作要领
1．选好刮摩部位，在皮肤上涂抹具有药性作用的润滑剂．使皮肤表面光滑、滋润，再用消毒过的刮痧板，以45。的倾斜角度，平面朝下或朝外，沿着一定的方向，进行刮摩。
2．刮摩一般是由上而下，由内及外，依次顺序，切不可以逆向而刮。
3．在刮摩过程中，由点到线到面，或由面到线到点，其刮摩面尽可能地拉大拉长；如果所刮的经穴部位是同一经脉上的则更应如此。
4．在骨骼、关节、肘窝、腿弯等部位，可以采取角刮方式。
5．用力要均匀，适中，始终如一，不可以一时用力过猛．一时用力过轻。
6．刮到皮肤发红充血，出现紫红色的斑点斑块，可以换部位再刮。每一部位一般是3～5分钟，20～30次数。临床应用刮痧疗法的适应范围比较广泛，除了治疗头昏脑涨、胸闷欲吐的痧症以外，还可用于治疗内、外、妇、儿、伤科等各种疾病。注意事项
刮痧疗法尽管优点很多，可以用于多种病症的治疗，但也有一定的禁忌，有些病症不适合这种疗法，如各种急性传染病、急性高烧、急性骨髓炎、结核性关节炎、急性腹痛症以及传染性皮肤病、水火烫伤、各种皮肤溃疡、疮疡、肌肉肿块、结核等等。妇女在行经期或妊娠期，有很多部位是不能随意刮摩的，否则易致经期紊乱、流产、早产等。对于年老体弱者或是久病虚弱、心血管疾病患者，运用时也应当小心谨慎。敷贴操作方法
用某种药物敷于穴位或患部。药物绝大部分为中药，但近人也有用丙药敷贴，一般多用单味药，也有用复方。敷贴用药物多有刺激性，敷后皮肤可能会起泡，或局部充血潮红。临床应用
敷贴疗法因使用的药物不同而有不同的疗效和适用范围。
1．蒜泥敷贴：大蒜捣成泥状，取3～5克贴敷在穴位上，约1～3小时。敷涌泉穴治疗咯血、衄血；敷合谷穴治疗扁桃体炎；敷鱼际穴治疗喉痹等。
2．白芥子敷贴：白芥子研末，加醋调为糊膏状，每次用5～10克贴敷在穴位上，油纸覆盖，胶布固定。主治风寒痹痛、肺结核、哮喘、口眼喁斜等症。
3．斑蝥敷贴：斑蝥虫研成细末，取胶布1块，中间剪一孔，如黄豆大，贴在穴位上，暴露穴位并保护周围皮肤，将斑蝥粉少许置于孔中，上面再用胶布固定即可。斑蝥对皮肤有强烈的刺激作用，以局部起泡为度。主治牛皮癣、神经性皮炎、关节疼痛、黄疸、胃疼等。孕妇禁用。
4．毛茛敷贴：取毛茛的鲜叶捣烂，敷贴穴位或患处，敷贴时间为1～2小时。敷于经渠或内关、大椎穴，可治疗疟疾；敷于患处可治疗寒痹；与食盐合用制成药丸敷贴于少商、合谷穴，可治疗急性结膜炎。
毛茛敷贴初有热辣感，继而所敷皮肤发红，充血，稍时即起水疮，发疮后，局部有色素沉着，以后可自行消退。
由于敷贴药物不同，可以有不同的敷贴方法，比如，甘遂敷贴、威灵仙敷贴、白胡椒敷贴、马钱子敷贴、细辛敷贴、生姜敷贴、葱白敷贴、半夏敷贴、五蓓子敷贴、芫花敷贴、葱豉糊敷贴、巴豆霜敷贴、桃仁敷贴等。
