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第32章 为适应母体外的生活而茁壮成长——第三阶段细节指导(2)

因为胎儿日益长大,子宫的底部上升,压迫到胃部附近,影响了消化功能及有小量的胃酸反流进入食道,令人不适。要减轻症状,首先减轻胃肠的负担,维持小量多餐的饮食习惯,睡前不进食。少吃酸味强及含强烈香料的食物,以免刺激肠胃。睡时在床上用软垫把自己垫起来,也有帮助。

在食物之中,木瓜最能对付胃胀痛,清热而不寒,很适合中国人的肠胃,常吃木瓜,对于治疗胃痛很有帮助。可以选尚未熟透的小木瓜榨汁,每天在饭后饮1小杯,10来次后便可见效。亦可以直接吃瓜肉,每天吃小半个,七八天后便会感到胃痛减轻了。以下介绍一款用木瓜烹制的清润甜品,更是受全家大小所欢迎。

冰糖炖木瓜

原料选配:长形小木瓜1个;冰糖适量。

科学制作:

①买熟木瓜(外皮金黄的),在瓜顶切开一小截作盖,用匙挖去木瓜子。

②将冰糖放进木瓜内,盖上木瓜帽子,用牙签弄稳。

③将木瓜放锅中,隔水炖上一小时即成。饮汁吃木瓜,清甜有益。

营养特点:这款甜品有清润燥热的功效,更能健胃助消化。

心悸气喘

到了妊娠后期,孕妇常会出现心悸及气喘的现象。这是因为体内的血液循环量增加,心脏负荷加重,且兼子宫胀大,横膈受压迫,觉得呼吸急促而不畅顺。如果你睡觉时习惯平卧的姿势,更感气促不适。因为平卧时会将子宫及胎儿更推向上,抵住横膈。

因此,孕妇在妊娠末期宜采用侧卧的睡姿,以减少心脏及横膈的压力,令气喘的情况不恶化。平日减少活动多休息,不要讲话太多,以免气促加重。

孕妇心悸气喘的现象是常见的,但是若再加上胸痛或有贫血的症状,便应就医诊治。

在食疗方面,用龙眼克服3钱,用2碗水以文火熬成8分满1碗便可,这款龙眼汤对心悸亢进有显著功效。另外,猪心党参汤也有同样的疗效。

以下两款对心悸气喘有显著功效。

龙眼汤

原料选配:龙眼干3钱。

科学制作:用2碗水以温水熬成8分满1碗。

营养特点:对心悸心虚有显著功效。

猪心党参黑豆汤

原料选配:猪心1个,党参15克,黑豆1/4杯;冬菇6个,葱1条,姜1片,盐、水适量。

科学制作:

①黑豆预先浸透,冬菇浸软去蒂。

②猪心洗去血污,切成2块,放入沸水中略拖后盛起。

③党参略冲洗后放入煲内,注入2杯清水,以中火煲成1杯水待用。

④注入适量水于煲中,放入猪心煲约10分钟,除去水上的浮油及泡沫,然后加入姜、葱及黑豆以慢火煲约1小时,放入冬菇、党参、盐和水,改以中火煲约30分钟便可饮用。

营养特点:猪心对于虚悸气逆、心虚等最有疗效,配以党参煲成汤,更能使血行通顺,补血强心。

胎教方案

环境胎教

噪声与振动是常见的职业危害因素,根据国家的职业危害防护条例,孕妇应调离噪声和振动的工作岗位。因为噪声长期刺激母体丘脑下部、腺垂体、卵巢轴系统,使母体内激素发生逆向改变,影响受精卵的正常发育,增加流产机会;可以间接干扰胎儿发育,引起胎儿低体重,新生儿生命力低下、听力受损害、听觉发育差、智商低下、神经系统畸形等。超过100分贝以上的强噪声对胎儿影响更大。

除了职业环境的噪声外,居住在城市里的准妈妈每天都在受城市噪声的干扰,交通工具的声音、人的吵闹声、家电的噪声无处不在,仅街道行车噪声,一般就可达70分贝以上。而研究表明妊娠期妇女每天接触50~80分贝的噪声2~4小时,便会出现精神烦闷紧张,呼吸和心率增快,心肺负担加重;神经系统的功能紊乱;头痛、失眠随之而生;内分泌系统功能降低,尤其是雌激素和甲状腺素分泌不足;消化功能受损,孕妇难以获得足够的营养;免疫功能下降,孕妇容易患病毒或细菌感染性疾病。这些都是导致胎儿发育不良、新生儿体重不足、智力低下或躯体器官畸形的重要原因。还有研究发现,在噪声环境中孕育娩出的婴儿,0~3岁每年平均患病次数,比其他婴儿多2~4次。

妊娠期理想的声音环境是,不低于10分贝,不高于35分贝。由此看来,要想让母子平安,除了吃好、睡好以外,造就一个脱离噪声、相对安静的环境,也是万万不可缺的。尽管在目前的国情和生活条件中,要完全做到这一点,还比较困难,但是,准妈妈清楚噪声对妊娠的影响,在生活和工作中,尽可能创造条件,把接触噪声的机会降到最小限度。如:有条件者可临时调换居住地点,改换工种,脱离噪声环境,减少去闹市区的次数,不去歌厅等声强的娱乐场所,把家中电视机、录音机音量关小,将床远离空调机和电冰箱;避免家庭成员经常性吵闹等,都特别重要。

偶发性的强烈的振动和噪声同样会引起胎儿心跳加快和痉挛性胎动。而长期接触振动有可能引起孕妇自然流产、先兆流产、早产、死产等。准妈妈除了避免职业环境中的振动作业外,也要尽量减少接触如洗衣机、绞肉机、手机等家电带来的振动。

孕期特别提示

你的尿糖

孕妇都很关心自己尿中的糖。对于一个正常的、没有糖尿病的孕妇来说,她的尿中会含有微量的糖,之所以出现这种情况是由于血糖水平的变化和肾脏重吸收糖的能力决定的。

肾脏是主要重吸收糖的器官。如果糖多了,你的尿中会出现一些糖,这些糖称之为尿糖。在妊娠期出现尿糖是正常的,尤其是在妊娠中期及妊娠晚期。

许多医生都要检查孕妇是否患了糖尿病。通常检查是在妊娠中进行。如果你有糖尿病家族史,检查是十分必要的。诊断糖尿病主要依靠的证据是糖耐量的试验。

在进行禁食血糖试验时,你在被测前一天晚上进食,第二天清晨空腹进行检查。结果如果正常就表明你未患糖尿病。如果血糖浓度居高不下,表明结果异常,需要进一步检查。

进一步的检查包括糖耐量试验。进行这个试验,前一天晚上就必须禁食,清晨你喝1杯含糖的水,很像苏打水,但口感却远远不如。

在饮用糖水前,禁食血糖试验就已经开始进行了。饮用后,血糖会出现一个高峰,然后逐渐下降。在30分钟、1小时、2小时,有时3小时各测1次,就可以绘制出你机体进行糖代谢的曲线图。

大约有2%的孕妇会患上一种不太严重的糖尿病,称为妊娠性糖尿病。此病的发生率随女性年龄的增加而增加,不过生过小孩后此病会自然消失。在妊娠期主要是依靠饮食来控制病情。

第26周:宫内世界越来越狭小

胎宝宝的发育状况

现在,宝宝的顶臀长为23厘米,体重为910克。

宝宝的肺部在继续发育。随着胎儿体积的不断增加,子宫里的空间开始显得局促。

为了支撑不断发育的身体,宝宝的脊椎越来越坚固和柔韧。他能用手抓住小脚丫或握成拳头,10个手指已经齐备,出现了眼眉和睫毛。尽管肺里并没有空气,但是宝宝会做出呼吸样动作,这会促进肺的成熟,以便在出生时进行扩张。

如果是个男孩儿,睾丸中能够制造睾丸激素的细胞正在不断增加。

通过对胎儿脑部活动的研究显示,宝宝能够对外界的触摸和声响做出反应。当听到声音时,他的脉搏会加快;甚至能随着音乐的节奏而摆动身体。如果父亲将头贴近母亲腹部,则能听到宝宝的心跳。

准妈妈的生理变化

到了这周,子宫底在肚脐上6厘米处可以触及,宫高26厘米。如果准妈妈饮食得当,营养均衡的话,体重可较妊娠前增加6.5~8千克。随着腹部增大,体态越来越臃肿,行动也变得笨拙,还会有一些不适,如腰背痛、盆腔压迫感、大腿痉挛和头痛等,极少数的孕妇还会出现偶然的心律失常。不过,准妈妈不必担心,这些不适将随妊娠结束而消失。

当子宫、胎盘和胎儿都在生长的同时,你的身体也变得越来越笨重了,你会出现一些不适,如腰痛、骨盆压迫感、腿部痉挛、头痛等,而且这些症状会经常出现。

不过不要沮丧,就快到了妊娠第二阶段的结束点了。孕期的2/3已经过去,就剩下1/3了。

准妈妈的保健与护理

抑郁症的防治

对于大多数女性来说,妊娠是件充满喜悦的事情,孕育生命的美妙感和自豪感,以及妊娠时得到丈夫和家人的分外呵护,让准妈妈觉得这是生命里一段难忘的幸福时光。然而,也有相当一部分的准妈妈(大约占孕妇的10%),在孕期会感觉到程度不同的抑郁。这种抑郁因为找不到特别的诱因,常为医生和家人所忽视。

准妈妈的抑郁其实是“事出有因”的:妊娠期间体内激素水平的显著变化,可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。在妊娠6~10周时这些变化会首次出现,到了妊娠后期身体开始为分娩做准备时,会再次体验到这些变化。激素的变化将使准妈妈更容易感觉焦虑,情绪波动很大,一点小事就耿耿于怀,这些都是妊娠期间的正常反应,准妈妈应该认识到这一点,自觉地调整心态,放松心情,以免陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

对于一些家族或自己本人有抑郁史的准妈妈来说,妊娠后患上抑郁症的机会就更大了。另外,工作压力大、配偶关系紧张等都是促发抑郁症的因素。对于那些妊娠中出现异常情况、有过流产经历或者曾受过精神创伤的准妈妈来说,患上妊娠抑郁症又比一般人多一些。

长时间的抑郁一方面不利于母婴的健康,另一方面,抑郁症如果没有得到充分重视,不断加重,将影响孕妇照料自己和胎儿的能力,还潜在一定的危险。因此,有必要及早发现妊娠抑郁症并给予重视。如果在一段时间(持续2周)内准妈妈有以下症状超过4种,则可能已患有孕期抑郁症。如果其中的1或2种情况近期特别困扰你,那么你可能有抑郁症的倾向了,应及时纠正:

①不能集中注意力。

②焦虑。

③极端易怒。

④睡眠不好。

⑤非常容易疲劳,或有持续的疲劳感。

⑥不停地想吃东西或者毫无食欲。

⑦对什么都不感兴趣,总是提不起精神。

⑧持续的情绪低落,想哭。

⑨情绪起伏很大,喜怒无常。

防止抑郁症的发生更多的是靠准妈妈自己调整心态。

首先要尽量使自己放松,准妈妈要明白,恶劣的心情于事无补,只会适得其反,所以要尽快通过自己或求助别人来化解不良情绪。看一些有关妊娠与分娩方面的书,消除恐惧与担忧心理,不要“捕风捉影”地怀疑自己或胎儿不正常,要相信产前检查,学会调控情绪。做好有得必有失的心理准备:这里的“失”主要表现在你开始失去一些和外界的联系,如不能和丈夫一起参加聚会,与好友的感情似乎也正在淡化,你感到孤单……但这也正是你为一个小生命所必须付出的,有付出才会有得到的。及时提醒自己采取转移烦恼、宣泄积郁、积极社交等方式,尽量多做一些会使你感觉愉快的事情,保持一种平和恬静的心态。

其次是和丈夫多交流,倾诉是释放心理压力的一个好方法。孕期中的你,注意力可能更关注孩子,而丈夫则继续一边关注事业,一边关注家庭。这个时候,你应该对丈夫说出你对于未来的恐惧和担忧,轻松而明确地告诉他你的感觉,当你处在妊娠的非常时期,你需要爱人和朋友的精神支持,而只有当他们明了你的一切感受时,他们才能给予你想要的安慰。而且通过沟通,丈夫可以帮助你解决一些以你个人能力无法解决的问题。

作为丈夫要充分理解妻子在这个特殊阶段的心理需要,多抽些时间陪伴妻子,同时体谅妻子妊娠的辛苦,生活上给予尽可能的照顾。让准妈妈有安全感。

再有,就是尽量回避工作和生活中的压力,有些不必急需面对的问题不妨先放下,这时,自己和宝宝的健康才是最重要的。当你无法排解不良情绪时,可以尝试深呼吸,还可以考虑参加孕期瑜珈练习班,这种古老而温和的运动,可以帮助孕妇保持心神安定。

另外,充足的睡眠和营养也有利于保持好心情。

如果以上种种措施仍不能帮助你摆脱抑郁的困扰,那么建议你寻求医生的帮助,也可以通过你的产科医生为你推荐一位这方面的医学专家或精神治疗专家,以免病情延误,给自己和胎儿带来不良后果。

癫痫

妊娠前、妊娠期间或上一次妊娠中,如果你曾有过癫痫发作史,这情况你必须告知你的医生。癫痫也叫做惊厥。

癫痫的发作一般事前无任何征兆。癫痫发作一般表明神经系统出现异常,尤其是脑部出现异常。癫痫甚至可能威胁人的生命。在癫痫发作时,人失去对身体的控制。对于孕妇来说其最严重的后果是导致腹内的胎儿受到伤害。

癫痫有许多不同类型。一般惊厥、癫痫包括一种为整个身体失去控制的称为癫痫大发作。该种类型伴有意识的突然丧失,发作时病人通常躺倒在地,手脚乱踢乱打,有时伴有大小便失禁。发作后,人的意识逐渐恢复,称为发作后阶段,约持续几分钟,当昏厥后,通常出现神志不清、头痛和嗜睡。

另一种癫痫发作是癫痫小发作。这种也是无任何征兆。它只是手脚的小范围摆动,通常出现短暂意识丧失,持续几秒钟。其他的癫痫类型,本书不作详述。

如果你以前有过这方面的问题,那么短时间的眩晕和轻微头痛就不是癫痫。明确诊断为癫痫是要观察到发作并有上述症状才行。脑电图对于诊断癫痫是必要的。

如果你采取治疗来控制和防止癫痫发作,那么在刚妊娠时就要向医生咨询。孕期可以服药控制癫痫,但一些治疗方法要比另一些安全得多。

举个例子,苯妥英钠可能引起胎儿畸形,主要是面部发生异常、小脑发育异常和胎儿发育迟滞。其他治疗癫痫的药品在孕期可以使用,常用药为苯巴比妥。

癫痫,无论在妊娠期间还是在其他时候都是一个严重的问题。这要求你和医生对此进行深入细致地研究。如果你有癫痫史,告知你的医生并和他(她)讨论,最好在妊娠前。

胎教方案

语言胎教

宝宝生下来似乎就能辨认妈妈的声音,当他(她)哭闹时,妈妈把他(她)抱在胸前,轻言细语地哄哄,多半能起到安抚的作用,这是因为宝宝听到熟悉的声音(母亲的心跳声或说话声)感到安全与舒适。这说明,这个小生命在胎儿期就已经具备了出色的记忆和学习能力。胎儿在母体内的生命时间虽然短暂,但对其一生影响巨大。因此,在胎儿期父母经常与胎儿对话,能促进宝宝出生以后的语言及智力方面的良好发育,为出生后的教育打下良好基础。

目前,教育界和医学界都认可了“语言胎教”的作用。语言胎教,其实就是给胎儿期的大脑新皮质输入最初的语言印记,为宝宝后天的学习打下基础。说得简单一些,就是给宝宝多说说话,激发宝宝的听觉神经,帮助宝宝对语言有一个最初步的认识。

和胎儿对话可从5~6个月时开始。首先,父母可给腹中的胎儿取一乳名,每次和宝宝说话前先呼唤他(她)的名字。父母经常呼唤胎儿的乳名,胎儿会记忆深刻。胎儿出生后,当呼唤其乳名时,他(她)听到曾经熟悉的名字时,可有一种特殊的安全感,烦躁、哭闹明显减少,有时会露出高兴的表情。

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