2.前列腺癌的早期信号：（1）既往有前列腺增生病史，突然在短期内发现有明显消瘦、乏力、进行性贫血、食欲不振等症状；（2）不明原因的下肢肿胀或直肠刺激症状；（3）老年人久治不愈的慢性前列腺炎及尿路刺激症状。
3.前列腺癌的自我发现：（1）不明原因的尿频、尿急，夜尿增多；（2）渐进性排尿困难：开始时仅为尿线变细，以后发展为排尿不畅，最后表现为尿不成线，滴尿、尿痛、尿潴留、血尿；（3）不明原因的腰、背、臀部及骨盆部位的疼痛。
4.预防措施：（1）老年人平时应注意加强体育锻炼，以改善局部血液循环，增强抗病抗癌免疫力；（2）预防泌尿系统感染，减少前列腺增生等良性疾病的发生；（3）注意起居适度，节制情欲，房事有节，避免引起前列腺的增生和肥大；（4）戒除烟酒，少吃辛辣刺激性食物，减少不饱和脂肪酸摄入量；（5）中老年男性平时可少用或不用含有雄性激素的药物及“春药”等；（6）50岁以上的男性，应定期做直肠指诊进行防癌普查。
五十七、老人自防尿路感染
尿路感染是老年人的常见病，据统计，在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第二：位。有关研究发现，随着年龄的增加，尿路感染的发病机会也逐渐增高，65岁老人尿路感染发病率是成年人的4倍左右。
研究发现，成年女性尿路感染的发病率为3％～4％，而65岁以上者增至15％～20％。50岁以前的男性很少发生尿路感染，而65～70岁时可有3％～4％患病，70岁以后老年人发病率可达20％以上。无论任何性别，当处于慢性衰弱状态，或是长期住院卧床时，老年人尿路感染的发病率可高达25％～50％。
老年人容易发生尿路感染，一般与下列因素有关：
1.细菌黏附于尿道上皮细胞表面的能力在尿路感染的发病中起重要作用。老年人泌尿道上皮细胞对细菌黏附敏感性增高。
2.老年人尿路梗阻及尿流不畅的因素明显增加，如前列腺增生或膀胱颈梗阻以及尿路结石等，尿路存在不完全性或完全性梗阻，使细菌易于生存繁殖。
3.老年人的体液免疫和细胞免疫功能明显减低，使其对感染及其他应激因素的反应能力下降。同时，老年人肾脏及膀胱黏膜因动脉硬化处于相对缺血状态，骨盆肌肉松弛、习惯性便秘等可进一步加剧局部黏膜的血液循环不良，老年前列腺液分泌减少，使局部抵抗力减退。此外，老年人肾脏的退行性变化，特别是远曲小管和集合管的憩室或囊肿形成，也是尿路黏膜防御机制下降的原因之一。
4.老年人生理性渴感减退，饮水减少、肾小管尿浓缩稀释功能的改变也是易患尿路感染的因素。
同时，老年人常常伴有高血压、糖尿病等全身性疾病，营养不良及长期卧床，又因疾病滥用止痛药、非类固醇消炎药等，因而易患尿路感染。
尽管老年人机体抵抗力低下，各器官处于衰退趋势，容易发生尿路感染，但并不是不可防治，有许多方法可减少尿路感染的发病率。
首先，要养成多饮水的习惯。饮水多，排尿也多，尿液会持续不断地冲刷泌尿道，使细菌在尿流冲洗下不易立足繁殖，减少感染的机会。
另外，要注意阴部的清洁，不论男女都要每日清洗外阴部，不让污垢积聚，免得细菌从尿道口侵入。
要及时治疗体内感染的各种疾病，如感冒、鼻窦炎、皮肤疖肿等。身体上有了感染病灶，应及时治愈，不让其中的细菌有机会播散到泌尿系统。
经常食用利尿蔬菜瓜果，如冬瓜、西瓜等。新鲜的蔬菜与水果有一定的利尿作用，对清除尿路感染有好处。同时，要坚持不懈开展体育运动。如跑步、体操、气功等，让血脉活络，增加泌尿系统血液循环，增强御病能力。
五十八、排尿困难找原因
老年人出现排尿困难的常见原因：
1.药源性排尿困难：人到老年，膀胱大多有退行性变，肌层变薄萎缩，纤维组织增生，膀胱容量变小，收缩力量减弱。倘若在此基础上服用某些影响膀胱逼尿肌、括约肌功能的药物，即可诱发或加重排尿困难。如阿托品、654—2、扑尔敏、舒喘宁、氨茶碱、多虑平、心痛定等。
2.女性膀胱颈梗阻：膀胱颈周围腺体和紧靠膀胱颈部的组织发生纤维增生，造成膀胱颈部及与其毗邻的尿道口连接处梗阻。
主要表现为渐进性排尿困难，早期排尿迟缓、尿线无力、排尿费力；后期出现残余尿，严重时可引起尿潴留。
3.膀胱结石：膀胱结石的症状是排尿困难、排尿疼痛和血尿。
结石如在膀胱内活动，则排尿困难的症状可时轻时重；结石游动到膀胱出口处，则排尿困难；结石较大时，症状更加突出。结石引起的膀胱炎症也可使病人排尿频繁，造成黏膜溃疡时，可引起血尿。
4.尿道肉阜：尿道肉阜；黾生长在女性尿道口的红色肿瘤样组织，绝经期后较常见，但并非真正的肿瘤。多位于尿道口下方正中处，少数可累及尿道口四周，呈环状，有的带蒂，基底较宽，突起于尿道黏膜表面，多数病人有局部疼痛、血尿和排尿困难。
5.尿道癌：早期常有尿道分泌物，可为血性或浆液性，也可以出现尿道滴血现象。并发感染时，分泌物可呈脓血性。其次为排尿障碍，主要表现为排尿疼痛及排尿困难，尿流变细，射程不远，有尿线分岔或是滴沥状，可引起尿潴留。
6.膀胱内翻型乳头状瘤：系由慢性泌尿系统感染或膀胱颈部梗阻引起的良性增生性病变。肿瘤常位于膀胱三角区及膀胱颈部，破溃时也可出现血尿。
7.膀胱癌。多表现为无痛性和间歇性血尿。当肿瘤位于膀胱颈部邻近尿道内口或因肿瘤坏死组织脱落及大血块堵塞，可致排尿困难，久之可引发潴留、’肾功能衰竭。
五十九、肩周炎三阶段
肩周炎又称“冻肩”和“五十肩”，是很多人步人中年后常常发生的肩关=青疾病，特点是疼痛和关节功能障碍，疼痛程度不一。由于晚上症状明显，严重者可以影响睡眠，同时白天感到肩关节不灵活，特别是上班族乘车时，上肢不能拉扶手，拥挤时有人碰到患肩时更加疼痛，日常生活中则不能完成梳头、穿脱衣裤。虽然本病可以自行痊愈，但病程可达一年以上，严重影响工作和生活，及时治疗可以有效缓解疼痛，改善肩关节功能，缩短病程。现代医学指出本病局部存在无菌性炎症反应。祖国医学认为，人体50岁以后肝肾亏虚加之长期劳损及风寒侵袭，肩关节气血不畅以致筋脉失养。
根据本病早、中、晚三个阶段存在的不同特征，采用相应的中西医结合方法治疗。
1.早期阶段：肩关节周围开始出现疼痛并且活动受到轻度限制，有些人可能出现剧烈疼痛。这阶段约1～3个月，是治疗最佳期，通常采用能改善各种炎症的类固醇激素注射于数个压痛点，一般1～3次的治疗便可以有效地缓解疼痛，并能明显缩短整个病程。由于局部用药以及药量较小，对全身的副作用非常小，因此这一阶段是治疗的最佳时期。当然有些病人可能因为其他疾病而不能使用类固醇药物，可以直接采取中期阶段的治疗方法。
2.中期阶段：主要以肩关节活动受限制为主，同时仍然有疼痛，这阶段通常采用针灸和火罐治疗并配合功能锻炼，可以疏通经脉和气血，使受限制的关节功能逐步改善。功能锻炼应循序渐进，避免过度锻炼造成进一步关节损伤，最好请医生给以指导。本阶段可以防止肩关节的肌肉萎缩。
3.晚期阶段：发病起约一年左右，肩关节的疼痛明显缓解，关节功能开始恢复，但因为局部肌肉的萎缩，上肢力量有所减弱。采用穴位注射中西药物，并用电疗方法，可以改善局部微循环，增强肌肉力量和容量，减少本病带来的后遗症。
肩周炎的出现是人生即将步人老年的一个信号，给工作和生活带来种种不便和痛苦，及时治疗可以明显地改善生活质量。由于本病存在三个不同的阶段特点，抓住早期阶段的治疗时机显得尤为重要，是缩短病程的关键。
六十、自我预防颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征，是一种骨骼的退行性病理改变，发病率随年龄增长而增多。由于颈椎间盘的退变，导致颈部关节失稳，引起颈椎关节与颈椎周围软组织发生病理性改变，刺激压迫脊神经根、脊髓、交感神经、椎动脉和周围软组织，出现颈臂麻木、疼痛，以及头晕、头疼、心悸甚至大小便失禁等相应临床症状，若不及时治疗，可致终身残疾。只要想到颈椎病的可能，最好做一个颈部x光片或颈部CT，便可确诊。
常常坐着又很少运动的人，应注意正确的坐姿以及站姿、走姿。
正确的坐姿应尽量拉近与工作台的距离，将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳位置。腰部挺直，双肩自然后展，工作间隙应经常随呼吸做提肩动作，每隔5～10分钟应抬头后仰休息片刻，使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的正常生理状态，尽量避免头颈部过度前倾或后仰。
站立时全身从脚心开始微微上扬，即收腹挺胸；双肩撑开稍向后展；双手微微收拢，自然下垂；下颌微微收紧，目光平视；后腰收紧，骨盆上提，腿部肌肉绷紧，膝盖内侧夹紧，使脊柱保持正常生理曲线。
行走时双手微微向身后甩，双腿夹紧，双脚尽量走在一条直线上。走路时脚跟先着地、脚掌后着地，让胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动。
平时要保持情绪稳定，注意劳逸结合，加强颈部锻炼，多进行按摩，避免长时间低头伏案工作或仰头看电视。选择适当的枕头，高度一般10厘米左右为宜。保持头颈正确姿势，防止各种外伤事故。经常进行体力劳动者，应注意休息，减轻颈部的疲劳。
六十一、防治颈椎病三注意
1.防乱按摩。胡某近来常感觉颈肩疼痛，于是就到私人按摩诊所去按摩。刚做完按摩，他感到颈肩非常舒服，可夜间却被颈部阵痛疼醒，再到后来，他因颈肩疼痛无法平躺，只能倚靠沙发半卧入睡。
医生说，胡某是因为神经根水肿引起的颈椎病，该病急性发作时千万不可进行按摩、推拿、牵引，否则会加重神经根水肿，使病情恶化。应先消除神经根水肿，再由专业医生指导进行推拿、按摩、牵引等治疗。
2.防停止治疗。张某日前因头晕目眩来医院就诊，被确诊为椎动脉型颈椎病。张某经治疗感觉症状明显改善，就擅自停止了治疗。可一周后，张某因记忆力明显减退，并出现失眠、多梦等神经衰弱症状，不得不再次返回医院，检查发现，其病情又有发展。
医生说，椎动脉型颈椎病是因颈椎炎症、水肿，压迫椎动脉导致脑供血不足的颈椎疾病，当治疗一段时间症状明显改善后，患者千万不可放松警惕，应遵医嘱继续进行针灸、推拿等中医综合治疗，以改善脑供血状况，否则会因脑组织慢性缺血、缺氧引发脑萎缩病症。
3.防滥服抗痛药物。李女士最近总是上肢、肩膀疼痛，她就自己服用了抗痛药物。刚开始，症状有所缓解，可后来不但药力“失效”，还出现双手麻木、活动不自如等症状。就医后，被确认为脊髓型颈椎病，必须马上治疗，否则后果严重。
医生说，颈肩疼痛时自己滥服抗痛药往往会掩盖真实病情。
因抗痛药的作用，疼痛症状虽暂时缓解，但病根未除，突出的颈椎间盘逐渐压迫脊髓，会造成肢体功能障碍，重者可致瘫痪。
六十二、防膝关节受损
中老年人应该根据气温和湿度的变化，随时对膝关节采取相应的保暖措施。在气温比较低的环境中长时间打牌、下棋或玩麻将时，不要久坐，应隔一段时间站起来走动一会儿，活动膝关节，或用手作膝关节自我按摩。天热时，大量出汗后不要马上用冷水冲洗膝关节，以防局部血管收缩。
另外，中老年人平时要坚持经常做适当的下蹲、起立交替的活动。经常参加强度较大的体育活动的人，进人中年后应逐渐减少运动量。体育锻炼前，应先活动膝关节一至两分钟。
六十三、治肠炎可提肛揉腹
提肛揉腹是同呼吸、意念和肢体活动相结合的运动，能够达到疏通经络、调和气血、促进腹部肌肉蠕动的目的，从而改善新陈代谢，逐渐恢复肠的功能。
每天早晚做2次，即在早晨起床前和晚上入睡前。最好在床上做，姿势取仰卧式。因为人平躺后揉腹有一定力度，效果较好。
做时，全身一定要放松，要排除杂念，集中思想。
先做提肛，双手自然地放在身体两侧，深呼吸，提肛10～20次。向上提时吸气，向下放时呼气。一提一放为1次。提肛时一定要意守肛门。做好后，休息1分钟左右揉腹。揉腹前一定要排空小便，过饱过饥的情况下都不宜进行揉腹。揉时手心向下，右手放在肚脐上，左手放在右手手背上，向顺时针方向揉腹。揉的幅度由小圈到大圈，即先揉肚脐周围，然后慢慢地扩大，直到整个腹部。
揉一圈为1次，共揉120次，或更多次都可以。如果你想减肥，可向逆时针方向揉120次或更多次。揉腹时一定要意守丹田，即意守肚脐下面1寸半左右的地方。揉腹时如果出现腹部温热感或出现肠呜、排气的现象，均属正常。
