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第113章 脏腑类(38)

贝母(一两去心姜制半日焙) 黄芩(生去皮) 干姜(生各一两) 陈皮(去白) 五味子(各一两拣) 桑白皮(洗净蜜炙黄) 半夏(汤浸七次) 柴胡(去苗净洗) 桂心(不见火各半两) 木香(一分) 甘草(一分炙)上为粗末,每服五钱,水一盏半,杏仁七个去皮尖碎之,生姜七片,同煎至七分,去滓热服。黄师文云:戊申冬,有姓蒋者,其妻积年嗽,制此方授之,一服瘥。以此治诸嗽,悉皆愈。(《本事》)八宝散,治嗽。

罂粟壳(去穣蒂顶蜜炒) 橘红 款冬花 百合 桑白皮 桔梗(炒) 人参(去芦) 阿胶(锉蚌粉炒成珠)上等分为粗末,每服三大钱,水一盏半,生姜五大片,乌梅一枚,北枣二个劈开,同煎至八分去滓,临卧温服。(《魏氏》)(按:此与《和剂》人参清肺汤一类,彼录在《骨蒸》中。)《宝鉴》九仙散,治一切咳嗽,于本方去橘红、百合、姜、枣,加五味、贝母为末,每服三钱,白汤点服。《袖珍》引《秘方》诸般嗽不已,于本方去款冬花、百合、桑白皮,加杏仁、木香、五味子、甘草、石膏。

百花膏,治喘嗽不已,或痰中有血。

款冬花 百合(蒸焙)上等分为细末,炼蜜为丸,如龙眼大,每服一丸,食后临卧细嚼,姜汤咽下,含化尤佳。(《济生续方》)人参蛤蚧散,治三、二十年间肺气上喘咳嗽,咯唾脓血,满面生疮,遍身黄肿。

蛤蚧(一对全者,河水浸五宿,逐日换水,洗净去腥气,酥炙黄熟。) 甘草(炒紫) 杏仁(去皮尖炒各五两)人参 茯苓 贝母 桑白皮 知母(各二两)上为细末,净瓷合子内盛,每日如茶点服,一料永除,神效。(《御药院方》)紫菀茸汤,治饮食过度,或叫呼走气,或食煎 ,邪热伤肺,咳嗽咽痒,痰多唾血,喘急胸满胁痛,不得安卧。

紫菀茸(洗) 经霜桑叶 款冬花 百合(蒸焙) 杏仁(去皮尖) 阿胶(蛤粉炒) 贝母(去心)蒲黄(炒) 半夏(泡汤七次各一两) 犀角(镑) 甘草(炙各半两) 人参(半两)上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分去滓,食后温服。(《济生》)润肺诸方 治上气咳嗽,苏子煎方。

苏子 白蜜 生姜汁 地黄汁 杏仁(各二升)上五味,捣苏子,以地黄汁、姜汁浇之,以绢绞取汁,更捣,以汁浇又绞,令味尽去滓。熬杏仁令黄黑,治如脂,又以向汁浇之,绢绞往来六、七度,令味尽去滓。内蜜合和,置铜器中,于汤上煎之,令如饴。一服方寸匕,日三夜一。(崔氏无地黄汁)(《千金》)(按:《千金》又有杏仁煎,方中苏子水研绞汁七合。《兰台轨范》举其方曰:苏子绞汁始有力。)阿胶丸,平肺气。

阿胶 人参 茯苓 百合 贝母 桔梗 五味子 山药(各一两) 甘草(半两) 半夏(一分)上为细末,炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸,水一盏,入生姜三片,煎至七分,和滓温服食前。(《鸡峰》)治肺热咳嗽吐脓血,兼骨蒸寒热者,用新鲜百合八两,配知母、川贝母、天门冬、麦门冬、怀生地、薏苡仁、北沙参各四两,熬膏炼蜜收,每早晚各服十余匙,人参汤调服。(《汇言》引《缪氏家珍》)(按:《明医指掌》曰:药须临卧时服,细细咽下,则能入于肺也。盖如此二方,最宜细细咽下为佳。)《短剧》疗咳,生姜五味子汤方。

五味子(五分) 生姜(八两) 紫菀(一两) 半夏(二两洗) 吴茱萸(一两) 款冬花(半两)细辛(一两) 附子(一枚炮) 茯苓(四两) 甘草(二两炙) 桂心(一两)上十一味切,以水一斗,煮取五升,分温三服,老人可服五合。(《外台》)《圣惠》治气嗽,呼吸短气,心胸不利,不思饮食,干姜散,于本方去生姜、紫菀、半夏、吴茱萸、茯苓,加干姜、白术、木香。

深师疗肺气不足,逆满上气,咽喉中闭塞短气,寒从背起,口中如含霜雪,语言失声,甚者吐血,补肺汤方。

五味子(三两) 干姜(二两) 款冬花(二两) 桂心(一尺) 麦门冬(一升去心) 大枣(一百枚劈)粳米(二合) 桑根白皮(一斤)上八味切,以水一斗二升,先煮枣并桑白皮、粳米,五沸后,内诸药煮取三升,分三服,忌生葱。(《外台》)黄 建中汤,加半夏曲、生干姜、五味子同煎,空心吞安肾丸,治肾经虚寒,咳嗽痰唾,面色黧黑,小腹动气作痛。(《直指》)真武汤,凡年高气弱久嗽通用,仍间服养正丹(同上)治肺胃俱虚,咳嗽涎沫,间有血丝,不能食,四味理中汤,浓煎北五味子汤调下。久嗽痰饮去多,肺故虚损,若用补肺药,反伤脾胃,不如干姜等助脾,使土旺生金,肺气安妥也。(《澹寮》)加味理中汤,治肺胃俱寒,咳嗽。

人参 白术 干姜(不炒) 甘草(炙) 半夏 茯苓 橘红 细辛 北五味子(等分)上细锉,每服二钱半,姜枣煎,食前服,曾经解利者通用。(同上)治冷嗽方,寒嗽痰薄,呷热汤暂止者,宜理中汤加五味子。(《朱氏》)吾乡沈方伯良臣,患痰嗽,昼夜不能安寝,屡易医,或曰风曰火曰热曰气曰湿,汤药杂投,形羸食减,几至危殆,其子恳求治于张致和。张脉之,乃曰:脉沉而濡,湿痰生寒,复用寒凉,脾家所苦,宜用理中汤加附子。

其夜遂得贴枕,徐进调理之剂果安。或曰:痰证用附子何也?殊不知痰多者,戴原礼常用附子疗治之,出《证治要诀》。(《续医说》)乌梅丸,治气血不充,胃中虚寒,遏大便湿热于内而作咳嗽者。盖大肠与肺相为表里,治宜益气血、散胃寒为主。(《原理》)治寒嗽如神。

川姜(一两) 人参(半两)上并为末,溶软饧为丸,如弹子大,每用一丸,含化咽津。(《卫生十全》)治咳,喉如鼾声为虚,与独参汤一、二服自退,多服数十剂痊愈。(《痰火 门》)清肺诸方 治热嗽方,热嗽痰浓,鼻热腥气,饮冷水而暂止者,宜以小柴胡汤治之。(《朱氏》)治一妇人时行感寒咳嗽,遂用小柴胡汤去人参、姜、枣,只加北五味子煎服愈。(《妇人良方》)清镇丸,治热嗽。

小柴胡汤内,加人参一倍。青黛(半两)上为细末,面糊丸,如桐子大,每服五十丸,生姜汤下。(《保命集》)《宝鉴》人参清镇丸,治热止咳,消痰止喘,于本方去大枣,加麦门冬、陈皮、五味子。

黄连解毒汤,治咳而喘急,面赤潮热,脉洪大。(《病机汇论》)若咳而属胃火有痰,宜竹叶石膏汤。(《内科摘要》)(互见前诸嗽证治中。)石膏散,治热嗽喘甚者。

石膏(二两) 甘草(半两炙)上为末,每服三钱,新汲水下,又生姜汁、蜜调下。(《宣明》)《神效名方》加人参半两去芦。

二母宁嗽汤,治因伤酒食,胃火上炎,冲逼肺金,以致咳嗽吐痰,经旬不愈,一服即瘥。

知母(去毛钱半) 贝母(去心钱半) 黄芩(一钱二分) 山栀仁(一钱二分) 石膏(二钱) 桑白皮(一钱)茯苓(一钱) 栝蒌仁(一钱) 陈皮(一钱) 枳实(七分) 五味子(十粒) 生甘草(三分)上锉一剂,生姜三片,水煎,临卧时,细细逐口服。(《医鉴》)清金化痰汤,因火者,咽喉干痛,面赤,鼻出热气,其痰嗽而难出,色黄且浓,或带血丝,或出腥臭。

黄芩 山栀(各一钱半) 桔梗(二钱) 麦门冬(去心) 桑皮 贝母知母 栝蒌仁(炒) 橘红 茯苓(各一钱) 甘草(四分)水二钟,煎八分,食后服。如痰带血丝,加天门冬、阿胶各一钱。(《统旨》)《济世全书》清火宁嗽汤,于本方去山栀、知母、栝蒌仁、橘红,加枳实、前胡。《回春》清肺汤,于本方去知母、栝蒌仁,加当归、天门冬、杏仁、五味子。

梅青丸,平肺气,止咳嗽,利咽膈,化痰涎。

青黛(二钱半) 半夏(四两汤洗七次) 硝石(三两) 桔梗 天南星(生) 蛤粉(各一两) 白矾上件捣罗为末,水浸 饼为丸,如豌豆大,每服五、六十丸,食后温生姜汤下。(《御药院方》)(按:丹溪治咳嗽声嘶,此血虚火多,用青黛、蛤粉为末,蜜丸含化,盖其所本。俱系本于《医说》引《类编》痰嗽不寐而脉浮,用蚌粉炒红,拌青黛少许,淡齑水滴麻油数点调服者,宜参阅。)碧玉丹,治顿嗽无时,连声不已,与食吐出而后止。

白嫩天花粉(六钱) 南星(姜矾牙皂汤煮熟) 九制胆南星(各四钱) 熟石膏(六钱) 青黛(二钱)冰片(六厘)共为极细末,白蜜调,每服三、四岁者一钱五分,周岁者钱许。第一服用玄明粉三分,枳壳一分,同白姜、萝卜汤送下,伤风身热姜汤下,服后仰卧片时,忌食油醋、葱韭、咸辣等物。(《医意商》)(按:《本草汇言》引《方脉正宗》治顿呛,用枇杷叶、前胡、防风、薄荷、杏仁、桑皮、蒌仁、桔梗、甘草、升麻,水煎。又有龚云子方。并宜考。)豁痰诸方 陷胸汤,专治郁热咳嗽,痰吐不出。(《诸证辨疑》)(按:此盖小陷胸汤。)三子养亲汤,治高年咳嗽,气逆痰痞。(《韩氏医通》)(方见《喘》门)六安煎,治风寒咳嗽,及非风初感,痰滞气逆等证。

陈皮(一钱半) 半夏(二、三钱) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 杏仁(一钱去皮尖切) 白芥子(五、七分老年气弱者不用)水一钟半,加生姜三。五、七片,煎七分,食远服。(《景岳》)二妙丹,治男子妇人因思虑之极,喘满痰涎作声,生姜汁调苏合香丸,仍用二陈汤加枳壳、木香煎,调苏合香丸,下养正丹五十粒。(梁国佐取效方)(《朱氏》)泻肺诸方 一人形长色苍瘦,年逾四十,每遇秋凉,病咳嗽气喘不能卧,春暖即安,病此十余年矣。医用紫苏、薄荷、荆芥、麻黄等以发表,用桑白皮、石膏、滑石、半夏以疏内,暂虽轻快,不久复作。汪诊之,脉颇洪滑,此内有郁热也。秋凉则皮肤致密,内热不能发泄,故病作矣。内热者,病本也。今不治其本,乃用发表,徒虚其外,愈不能当风寒,疏内徒耗其津,愈增郁热之势。遂以三补丸,加大黄酒炒三次、贝母、栝蒌丸服,仍令每年立秋以前,服滚痰丸三、五十粒,病渐向安。(《类按》)(按:三补丸系黄芩、黄连、黄柏三味。)清中含化丸,治咳嗽吐臭痰。

大黄(一两) 石膏(六钱) 薄荷(二钱)生蜜丸如弹子大,徐徐含化。(《大还》)《博济方》治大人小儿咳嗽大妙,犀灰散。

巴豆 杏仁(去尖) 半夏(各等分)上用一合子盛之,以赤石脂闭缝了,用三斤炭火 令透赤,即取出放冷,细研如粉,小儿半字,淡姜汤调下。大人咳嗽,姜汤下。(《幼幼》)治诸般嗽疾。

天南星 半夏(各一两各使姜汁浸一宿) 猪牙皂角(去黑皮并子) 杏仁(去皮尖面炒黄) 青黛(各半两)焰硝(三钱) 巴豆(二十一粒去壳生用)上一处为末,姜糊丸,如绿豆大,每服七丸,临卧姜汤下,小儿五丸。(《本事续集》)(按:《宝鉴》透罗丹,治痰实咳嗽,用皂角、黑牵牛、半夏、大黄、杏仁、巴豆。其意相似,宜参。)治痰涎壅结,咳嗽咽痛,硝矾丸。

白矾 焰硝(各等分)上为细末,入锅子内捺实,以生茶叶数片盖之,火 通红,伏火为度,茶叶旋添,直待伏火后,却连锅子入地坑一宿,取出为细末,糯米粥为丸,如梧桐子大,朱砂为衣,每服三丸,姜汤送下,食后临卧服。(《卫生家宝》)收涩方法 治嗽多用粟壳,不必疑,但要先去病根,此乃收后药也,治痢亦同。(《丹溪》)多年久咳嗽,先嚼哑芙蓉,只用一分许,后即服神功。久年咳嗽用神功,枸杞、苁蓉及款冬,各秤一两分四剂,苦参减半水煎同。(四味分四剂,水煎服后,用烟筒散熏之,连熏五、六次即愈。)(《云林神彀》)熏法 《古今录验》疗咳,腹胀,气上不得卧,身体水肿,长孙振熏法。

蜡纸一张,熟艾薄布遍纸上。熏黄(末三分) 款冬花(末二分)上三味并遍布艾上,着一苇筒卷之,寸别以绳系之,烧下头, 烟,咽之亦可,三十咽, 讫则瘥,欲尽三剂,一百日断盐醋,日一,每 三寸,三日尽一剂。(《外台》)又崔氏疗久咳不瘥熏法,用款冬花一味。有人病久嗽,肺虚生寒热,以款冬花焚三、两芽,俟烟出,以笔管吸其烟满口,则咽之,至倦则已。凡数日之间,五、七作,瘥。(《本事衍义》)久嗽不应,可用熏法,款冬花将蜜拌润焙干,入有嘴壶中烧,吸烟咽之。若胸中闷,举起头,以指掩定烟,稍间再吸。(《医通》)灸法 久嗽,最宜灸膏肓穴,其次则宜灸肺俞等穴,各随证治之。若暴嗽则不必灸也。(《资生经》)治嗽,灸天突穴、肺俞,大泻肺气。(《丹溪》)

喘古又称之上气,气即气息之谓,故巢太医书,以短气少气等,并而为一门。今亦取彼二证,以附于后。若夫喘与嗽者,证治相因,则宜与前卷互参,固不待言矣。

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