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第13章

凡春末夏初,犬多发狂,必诫小弱持杖以预防。防而不免者,莫出于灸。百日之中,一日不阙者,方得免难。若初见疮瘥痛定,即言平复者,此最可畏。大祸即至,死在旦夕。凡狂犬咬人着讫,即令人狂,精神已别,何以得知?但看灸时一度火下,即觉心中醒然,惺惺了了,方知咬已即狂,是以深须知此。此病至重,世皆轻之,不以为意,坐是死者,常年有。吾初学医,未以为业,有人遭此,将以见问,吾了不知报答,以是经吾手而死者不一。自此锐意学之,一解已来,治者皆愈。方知世无良医,枉死者半,此言非虚。故将来学者,非止此法。余医方皆须沉思,留心作意,殷勤学之,乃得通晓。莫以初解一两种法,即谓知讫,极自误也。

凡猘犬咬人,七日辄应一发,三七日不发则脱也,要过百日,乃得免耳。每到七日,辄当捣韭汁饮之一二升,又当终身禁食犬肉蚕蛹,食此则发,死不可救矣。疮未愈之间,禁食生鱼及诸肥腻冷食,但于饭下蒸鱼,及于肥器中食便发。不宜饮酒,能过一年乃佳。

蠼螋

凡蠼螋尿人影着处,便令人病疮。其状身中忽有处瘳痛如芒刺,亦如刺虫所螫,后起细(疒咅)(疒畾),作聚如茱萸子状,四边赤,中央有白脓如黍粟,亦令人皮肉急,举身恶寒壮热,剧者连起竟腰胁胸也。治之法,初得之,磨犀角涂之,止其毒,治如火丹法。余以武德中六月得此疾,经五六日,觉心闷不佳,以他法治不愈。又有人教画地作蠼螋形,以刀子细细尽取蠼螋腹中土,就中以唾和成泥涂之,再涂即愈。方知天下万物相感,莫晓其由。

射工

江南有射工毒虫,一名短狐,一名蜮。其虫形如甲虫《外台》云:正黑,状如大蜚[蜚 原本「飞」,掳《外台秘要》改。],生有一长角,在口前,如弩檐,临其角端,曲如上弩,以气为矢,因水势以射人。人或闻其在水中铋铋作声,须要得水没其口,便射人。其虫畏鹅,鹅能食之。其初始证候,先恶寒噤,(疒叅)寒热筋急,仍似伤寒,亦如中尸,便不能语,朝旦小苏,哺夕辄剧,寒热闷乱,是其证。始得三四日,当急治之。治之稍迟者,七日皆死。初未有疮,但恶寒噤(疒叅);及成疮似蠼螋尿,亦似瘭疽疮。射工中疮有三种:其一种疮正黑如黛子,皮周边悉赤,或衣犯之如有芒刺痛;其一种作疮,久久穿,或晡间寒热;其一种如火灼熛起,似此者最急,数日杀人。

凡山水有毒虫,人涉水,中人如射工而无物。诊法,初得之恶寒,微似头痛,目眶痛,心中烦懊,四肢振焮,腰背百节背强,两膝痛;或翕翕而热,但欲睡,旦醒暮剧,手足逆冷。二三日,腹中生虫,食人下部,肛中有疮,不痛不痒,令人不觉。不急治,遇六七日,下部出脓溃,虫上食人五脏,热盛毒烦,下利不禁。八九日,虽良医不能治矣。觉得之,急早视其下部,若有疮正赤如截肉者,为阳毒,最急;若疮如鲤鱼齿者,为阴毒,犹小缓。要皆杀人,-不过二十日也。欲知是中水与非者,当作五六升汤,以小蒜五升(口父)咀投汤中,消息勿令大热,去滓以浴之,是水毒身体当发赤斑,无异者非也,当以他病治之。

江东江南诸溪源问有虫,名短狐溪毒,亦名射工。其虫无目而利耳能听,在山源溪水中,闻人声,便以口中毒射人,故谓射工也。其虫小毒轻者,及相逐者,射着人影者,皆不即作疮,先病寒热,身不喜冷,体强筋急,头痛目疼,张口欠咳,呼吸闷乱,朝旦少苏醒,晡夕辄复寒热,或以伤寒发石散动,亦如中尸,便不能语,病候如此。自非其土地人,不常数行山水中,不知其证,便谓是伤寒发石散动,作治乖僻。毒盛发疮,复疑是瘭疽;乃至吐下去血,复恐疑蛊毒,是以至祸耳。今说其状类,以明其证与伤寒别也。

证治要诀 【明 戴思恭】

恶虫蛇伤

为恶虫蛇所伤,用白芷细嚼敷患处,仍以酒调芷末服。蜈蚣伤用鸡屎涂。(虫修)伤用蕨萁芒烧灰,香油调敷。犬伤用虎骨末敷。猫伤用薄荷揩。蜂虿伤用人参嚼而敷之;或用诸蟹壳烧存性研末,蜜调敷。凡诸恶物伤,急于伤处灼艾数壮,亦佳。

薛氏医案 【明 薛己】

误吞水蛭

治误吞水蛭,食蜜即愈。试以活蛭投蜜中,即化为水,屡验。一书云:井中生蛭,以白马骨投之,即无。试之亦验。夫蛭即蚂蝗也,虽死为末,见水复活,人吞之为害不小,治以前法,无不愈者。

蛇入七窍

凡蛇入七窍,劈开蛇尾,纳川椒数粒,以纸封之,其蛇自出。更煎人参汤饮之;或饮酒食蒜,以攻内毒。如被蛇咬,食蒜饮酒;更用蒜杵烂涂患处,加艾于蒜上灸之,其毒自解。凡毒虫伤并效。

证治准绳 【明 王肯堂】

毛虫证治

春夏月树下坛堑间,有一等杂色毛虫,极毒,凡人触著者,则放毛入人手足上,自皮至肉,自肉至骨。其初皮肉微痒,以渐至痛,经数日痒在外而痛在内,用手抓搔,或痒或痛,必致骨肉皆烂,有性命之忧。此名中射工毒,诸药不效。用好豆豉约一碗,清油半盏,拌豉捣烂,厚敷痛痒处,经一时久,豉气透骨,则引出虫毛,纷纷可见。取下豆豉,埋在土中。煎香白芷汤洗痛处。如肉已烂,用海螵蛸即鰞鲗鱼骨为末敷之,愈。

治刺蝥伤,无如甘草妙。口内细嚼敷之,即时愈。今苏州虎丘山下民家,皆以种植树木为生,周十里内无蝥,乃时用甘草汁洒树故也。

石室秘箓 【清 陈士铎】

虫兽治法

世人被虎咬伤,血必大出,其伤口立时溃烂,其疼不可忍,当急用猪肉贴之,随贴随化,随化随易;连用地榆一斤为细末,加入三七根末三两,苦参末四两,和匀掺之,随湿随掺,血即止而痛即定。盖地榆凉血,苦参止痛,三七根末止血,合三者之长,故奏功实神

雄黄消毒膏 【《宝鉴》】  治蝎螫不可忍。

雄黄 信各半两 巴豆三钱 白矾生,一两

右为细末,黄蜡半两,镕开入药搅匀,为锭子如枣子大。用时将锭子签于灯焰上炙开,滴于螫着处,其痛立止。

一上散 治蝎螫痛。

半夏一字,生用为细末 雄黄一字,另研细 巴豆一个,去皮如泥

右三味,同研和匀上之。

圣惠方 治蛇咬蝎螫虫咬,妙。

雄黄三钱 信一钱 皂子 巴豆各四十九粒 耳塞 麝香各少许

右,五月五日,不闻鸡犬妇人处,不语,捣为细末,在杏子核内封之,针挑出上痛处,大有神效。

又方 治毒蛇所伤。

细辛 香白芷各五钱 雄黄二钱

右为末,加麝香少许,每服二钱,温酒调服效。

又方 治诸般蛇咬。此敷之于擒蛇者。药味不全亦可。

大青 小青 青木香 乌桕叶 火炊草 山蕨肌 过山龙 地蜈蚣 天门冬 白芍药 香薷

右细末,用白木香研细,生白酒调服,渣罨咬处,累效。

蝉花散 治夏月犬伤,及诸般损伤,蛆虫极盛,臭恶不可近者。

蛇蝉皮一两,烧存性 蝉壳 青黛各半两 细辛二钱五分

右为细末,每服三钱,酒调下。如六畜损伤成疮,用酒灌下。如犬咬伤,用酵子和吃,蛆皆化为水,蝇子不敢再落;又以寒水石末干掺上。

定风散 治风犬咬,先口噙浆水洗净,用绵拭干,贴药,更不再发,大有神效。

生天南星 防风各等分

右为细末,干上,更不再发,无脓,效不可具述。

扶危散 治狂犬伤,出毒法。

防风五钱螌蝥一钱 麝香三分 雄黄二钱 大黄 黑牵牛头末各三钱

右为末,每二钱滚水调服,恶物从小便而出。又生麻油研豆豉为膏,丸如弹子大,常揩拭所咬处,却掐开看豉丸内,若有狗毛茸茸然,此毒气已出,掐至无茸毛,方为痊可。

扶危散 治风狗咬。

螌蝥七日内用七个,七日外每日加一个,十日十个,百日百个,去翅足与糯米同炒 滑石一两 雄黄一钱 麝香一字

右为末,温酒调服。不饮酒者,米饮下。毒从大小便出,即愈。

五神散 搽一切瘴毒蛇伤蝎螫,大效。

金线钓壶卢 紫河车各二钱 续随子去壳 雄黄各一钱 麝香少许

右末,酢调涂患处。蛇伤以刀割去损肉,以末干搽,或以唾调搽。或加骑蛇狮子根叶同煎捣用,亦妙。

又方 治前证。

水苦荠 槐枝叶 柳枝叶 嫩桕叶 小青叶 连叉大青

右,煎水浸洗。

又方 治射工中人三种疮。

升麻二两 乌扇根三两

右二味(口父)咀,以水三升,煮取一升,适寒温尽服,滓薄上。

五香散 治江南毒气恶核,射工中人,暴肿生疮。

甲香 犀角 鳖甲 升麻 熏陆香 乌翣 丁香 沉香 黄连 青木香 羚羊角 黄芩 甘草 牡蛎各四分

吴茱萸三分 黄蘗六分

右十六味,治下筛,中射工毒及诸毒,皆水服方寸匕,日二升;以水和少许洗之,仍以鸡子白和涂肿上,干则易。

野葛膏 治射工恶核,卒中恶毒。

野葛一升 巴豆 乌头 蜀椒各五合 茵芋 (艹蹢)(艹躅) 附子 丹砂各一两 雄黄 大黄各七两

右十味治下筛,以不中水猪膏三斤,煎三上三下,去渣,内丹砂、雄黄末,搅至凝,以枣核大,摩痛上,勿近眼。凡合名膏,皆无令产妇女人小儿鸡犬五畜见之,唯宜洁净。

又方 治人忽中水毒,手足指冷,或至肘膝者。

吴茱萸一升 生姜切,一升半 犀角 升麻 橘皮各二两 乌梅十四枚

右六味(口父)咀,以水七升,煮取二升,分二服。

又方 治猫鬼,眼见猫狸,及耳杂有所闻。

相思子 蓖麻子 巴豆各七枚 朱砂末二铢 蜡四铢

右五味合捣为丸,先取麻子许大含之,即以灰围患人,前头着一斗灰火,吐药火中,沸即尽,火上作十字,其猫鬼并皆死矣。

又方 入山泽,辟众蛇。

干姜 麝香 雄黄各等分

右三味捣为粗散,以小绛袋盛带之,男左女右,涂蛇毒疮。《集验方》云:如无麝香,以射罔和代之。《救《急方》云:以蜜和为膏,敷螫处,良。

单方

解狼伤毒:盐汁饮之。【《千金》】

虎狼伤疮:月经衣烧末,酒服方寸匕,日三。【藏器】

又方:水化沙糖一碗服,并涂之。【《摘元方》】

熊虎伤毒:生铁煮令有味洗之。【《肘后方》,下同。】

虎犬伤人:矾末纳入裹之,止痛尤妙。

又方:地榆煮汁饮,并为末敷之;亦可为末,白汤服,日三。忌酒。【《梅师方》,下同。】

虎伤人疮:生葛煮浓汁洗之,仍捣末,水服方寸匕,日夜五六服。

又方:但饮酒常令大醉,当吐毛出。

又方:先吃清油一碗,仍以油淋洗疮口。【《济急方》】

又方:内服生姜汁,外以汁洗之,用白矾末,敷上。【《秘览方》】

虎狼伤人:干姜末敷之。

虎爪伤人:刺猬脂日日敷之,内服香油。

熊罴伤人:蒴藋一大把,以水一升渍,须臾取汁饮,以滓封之。【《备急方》】

虎伤人疮:蛴螬捣烂涂之,日上。【《经验方》】

马咬成疮肿痛:用鸡冠血涂之,驳马用雌鸡,牡马用雄鸡。【《肘后方》】

又方:益母草切细,和酢炒涂之。【《千金》】

又方:马齿苋煮食之。

又方:独颗栗子烧研敷之。熊虎爪伤亦同。【《医说》】

马咬踏疮,肿痛作热:鼠屎二七枚,故马鞘五寸和烧研末,猪脂调敷之。【《梅师方》】

猪咬成疮:龟版烧研,香油调搽之。【《摘元方》】

又方:松脂炼作饼贴之。【《千金》】

虎犬咬人:杵薤取汁饮一升,日三,滓敷伤处。【《本草》,下同。】

虎狼伤人:生鸡肉食之。又生葛汁饮之,又洗疮。又妇人月经赤衣,烧为灰,和酒服。

牛触肠出不损者:急送入,以桑白皮尖或生白麻为线,缝合肚皮,缝上掺血竭末或百草霜末,血止立活。或封罨,恐内作脓。【《入门》,下同。】

胁破肠出臭秽:急以香油摸肠,用手送入,煎人参、地骨皮汤淋之,皮自合,吃羊肉羹,十日愈。

凡春夏初交,犬多发狂,但见其尾直下不卷,口中流涎舌黑者,即是狂犬。若被其伤,乃九死一生之患。急用针刺去血,以人小便洗净,用核桃壳半边,以人粪填满,掩其疮上,着艾灸之,壳焦粪干则易之,灸至百壮;次日,又灸百壮。灸至三五百壮为佳。【《千金》】

又方:先口噙浆水洗净,或以热人尿淋咬处,嚼生姜擦之,又用葱白嚼烂涂之,又杏仁嚼碎敷之,以帛系定。或用马蔺根研细,葱汤洗后涂之,尤妙。【《纲目》】

又方:于患人顶心中,有一红发,即当拔之,后服药快效。【《十三方》】

犬咬人久不差,口吐白沫者,为大毒入心,叫唤似犬声,天灵盖烧灰,东流水调服一钱。【《本草》】

狗咬伤疮烂:嚼杏仁涂之。【寇氏】

又方:白果仁嚼细涂之。

猘犬伤毒:乌梅末,酒服二钱。【《千金》】

又方:桃白皮一把,水二升,煎一升服。【《梅师方》】

犬吠出血:以井华水洗至血止,绵裹之。

猘犬咬:取床脚下土,和水敷之,灸七壮。

犬咬伤:取蚯蚓泥,以盐研敷之。狂犬伤,出犬毛,神效。

又方:苦酒和灶灰敷之,或热汤和之。【《千金》】

猘犬咬伤:每日食虾蟆脍,绝良;亦可烧炙食之。勿令本人知之,自后再不发也。【《肘后方》】

又方:用虾蟆后足捣烂,水调服之。先于顶心拔去血发三两根,则小便内见沫也。【《袖珍方》】

又方:故梳、韭根各二枚,水二升,煮一升,顿服。【《外台》】

又方:雄黄五钱、麝香二钱为末,酒下,作二服。【《救急良方》】

又方:胆矾末敷之,立止。【《济急方》】

又方:人参置桑柴炭上烧存性,以碗覆定,少顷为末掺之,立瘥也。【《经验》】

风狗蛇虺咬伤:紫苏叶嚼敷之。【《千金》】

猘犬咬伤:地黄捣汁饮,并涂之,百度愈。

恶犬咬伤:蓼叶捣泥敷之。【《肘后方》】

狗咬昏闷:浸椒水调莽草末敷之。【《便民圆纂》】

恶犬咬伤:莨菪子七枚吞之,日三服。【《千金》】

又方:莨菪根和盐捣敷,日三上。【《外台》】

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