这样的例子，其实在我们医院每年都会遇上几个。患病的大多是14岁以下的孩子，因为这个阶段的孩子正处在快速成长发育期，如果患有慢性鼻炎又长期得不到治疗，就会因为鼻腔不畅通而影响呼吸，使夜间睡眠不好并张口呼吸，白天也会因鼻塞而情绪不佳，遇到点小事就大发脾气。小一点的孩子在患了慢性鼻炎后，往往因不会擤鼻涕而淤积鼻道导致中耳腔发炎；大量的鼻涕如果向后抽吸而咽入腹腔，又会刺激胃黏膜引起食欲减退，引发多种疾病。此外，鼻腔不畅通会使机体长期处于慢性缺氧状态，进而使全身各系统发育受到不同程度的影响，尤其严重影响大脑的发育——引起智力下降、记忆力下降、思维不集中、反应迟钝等症状，就是人们常说的孩子“变傻”的现象。
总之，孩子患上鼻炎如果得不到及时的治疗，就会影响孩子的智力和面貌。
许多父母可能会说：我们不是医生，没有专业的医学知识，所以不能准确判断孩子得的是鼻炎还是感冒。其实，这主要是因为许多父母对鼻炎没有足够的重视。孩子感冒后，大多数妈妈都会首选儿科，而不会到耳鼻喉科去检查，这样就容易忽视对鼻部疾病的检查。
如果父母对鼻炎有所了解，明确地知道各种鼻炎发病的症状。父母就能根据当时的发病症状进行初步的判断，及时带孩子到耳鼻喉科做进一步诊断和治疗，自然不会延误孩子治疗鼻炎的时机。
当然，更重要的是，父母要注意为孩子预防鼻炎，预防鼻炎首先要做的就是教孩子学会擤鼻涕的正确方法：分别堵住一侧鼻孔，一个一个地把鼻涕擤干净。许多父母习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样很容易造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。
其次，父母要让孩子多饮水，在秋冬季节空气干燥时还要注意增设空气加湿器，保持室内空气湿度，使孩子的鼻分泌物软化，避免呼吸道分泌物的堵塞。
再次，经常开窗通风，保持空气清新也是十分必要的。
最后，父母还要让孩子多去户外活动，加强体育锻炼，增强身体免疫力和耐寒能力。
孩子流鼻血了，妈妈怎么办
有妈妈问我：“我的儿子现在18个月了，不知为什么他最近每隔十天半个月的就要流一次鼻血，而且常常是半夜睡着睡着就流起鼻血，这种情况大概从孩子15个月开始的。我婆婆说孩子可能是上火，就给孩子每天都熬绿豆汤喝，可孩子还是流鼻血。今天早上，孩子追着电动小汽车玩时摔了一跤，摔的时候鼻子磕到了小汽车上，流了好多鼻血，可把我吓坏了。我赶紧把纸巾塞进他的鼻孔里，让他仰起头，我婆婆用冲过凉水的手拍打孩子的后脖子，折腾了好半天，总算把血止住了，然后我就马上带着孩子来医院了。医生，请问这是怎么回事？该怎么治疗呢？”
我仔细检查了孩子的鼻腔、鼻咽部，发现鼻腔内有明显的创伤，又得知孩子平时喜欢抠鼻孔，再加上当时刚刚进入秋季，天气比较干燥，所以判断孩子就是普通的鼻出血——因为天气干燥引发的鼻腔黏膜血管破裂引起的出血。孩子妈妈不太相信，于是在她的坚持下，孩子又做了进一步的鼻及鼻窦内窥镜检查、血常规检查，数据显示一切正常，妈妈才开始相信我的诊断。
流鼻血，医学用语是鼻出血，是指鼻腔黏膜血管破裂引起的出血，是一种儿童常见病，一年四季都可能发病，但在天气炎热或室内空气干燥时高发。
孩子之所以容易鼻出血，主要和鼻子本身的解剖结构有关，鼻中隔两侧的黏膜上有很多血管，特别是前下方有四条大血管的分支均在此交织成网，形成“易出血区”。而且孩子的鼻黏膜娇嫩，血管丰富且浅表，容易损伤导致出血，而许多孩子喜欢抠鼻孔，常常不小心抠破了娇嫩的鼻黏膜，引发出血。
一旦孩子出现流鼻血的现象，父母必须立刻为孩子止血，正确的止血方法如下。
1.如果孩子只是鼻子少量滴血，妈妈可以用冰袋或湿毛巾冷敷孩子的前额及颈部，或是让孩子用冷水及冰水漱口，使血管收缩，减少出血。
2.发现孩子流鼻血时，父母一定要赶紧使用压迫鼻翼法。
（1）用自己的拇指、食指紧捏孩子两侧鼻翼大概10~15分钟左右，如果是单侧鼻孔流血，也可以直接压迫出血的鼻孔。许多妈妈喜欢用纸巾堵塞孩子鼻孔来止血，其实这是不对的，因为纸巾压力通常不够，往往达不到止血的效果，而且纸巾未经消毒，很容易诱发鼻腔感染。
（2）在捏住孩子鼻翼的同时，让孩子坐下，将头稍向前下倾，以便把嘴里的血吐出来。千万不要让孩子抬起头，因为当孩子抬高头时，血液会被不由地咽下去，刺激胃肠引起恶心呕吐等，特别是出血量大时，还会发生误吸的可能。
3.如果采取捏住孩子鼻翼仍旧不能止血，或者是孩子的出血量大，并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等症状，一定要立即送孩子去医院，请医生检查出血情况和出血原因，以便给予及时的治疗。另外，如果孩子经常流鼻血，父母也要带孩子到医院去检查，看孩子是否存在有鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等情况。
4.如果是因鼻黏膜干燥破裂引起的出血，最好给孩子戴上口罩，以增加鼻腔的湿度和滋润，同时给孩子的饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜和水果。
在我看来，预防孩子流鼻血才是最重要的，这要求父母做到：告诉孩子不要挖鼻孔，同时经常为孩子剪指甲，以防孩子挖鼻子时弄伤自己；在干燥的秋冬季节，为了保持孩子鼻腔黏膜的湿润，可以选择喷雾剂或凡士林油膏涂抹；如果室内空气干燥，最好在孩子的房间里放一个加湿器，为了避免热蒸汽烫伤孩子，最好选用凉爽模式，同时要经常清洁加湿器，以防产生真菌。
孩子的中耳炎常是感冒引起的
6岁的男孩壮壮半个月前因为患重感冒来找我诊治过，谁知半个月后他妈妈找到我，说壮壮在吃了我开的感冒药后，开始变得有些迟钝、沉闷、安静，对大人的话也常常“充耳不闻”。
我心想：不可能啊，我没听说我开的哪种感冒冲剂会对脑神经有什么影响啊。我根据孩子妈妈说的情况，给孩子做了个仔细的检查，发现孩子确实对声音的反应比较迟钝，就想到这孩子不会是耳朵有什么问题吧。
我问孩子妈妈：“感冒时孩子流鼻涕，你都怎么给他擤鼻涕的啊？”
孩子妈妈被我问得莫名其妙，火冒三丈：“这关擤鼻涕什么事，你别想着逃避责任。”
我赶紧说：“这位妈妈，请你冷静一点，我也想尽快找出孩子出现这些问题的原因，根据你说的孩子变得迟钝、沉闷、安静这些情况，我觉得孩子可能是患了中耳炎，如果擤鼻涕方法不对，孩子是很容易患上中耳炎的。我建议你带孩子去耳鼻喉科做个详细的检查。”
最终，在护士和其他看病家属的劝说下，孩子妈妈带着孩子离开去耳鼻喉科了。
等她离开，我呼了口气，坐回椅子上，继续为下面的患儿诊治。
后来，孩子妈妈带着孩子跑过来跟我道歉，原来孩子去耳鼻喉科一检查，还真是患上了分泌性中耳炎，而诱发中耳炎的“罪魁祸首”正是之前的感冒。
中耳炎是儿童比较常患的一种疾病，发病频率仅次于感冒。有统计数据称，四分之三的幼儿在3岁以前至少经历过一次耳内感染，其中近一半的孩子可能会感染3次以上，而且很多中耳炎都是由感冒引起的。这是为什么呢？
原来，儿童尤其是3岁以下的幼儿，因为耳部结构尚未发育完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管发育不完善——在形态上不像成人的咽鼓管长而成角，而是短、宽、平，且位置低。要知道咽鼓管不仅仅是一个连接的导管，还具有调节中耳腔的压力、引流中耳分泌物的功能，因此当孩子患呼吸道感染时，鼻内黏膜受到刺激后，导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀，从而使内部通路变窄、积液排流能力降低，致病菌就容易通过咽鼓管进入到中耳，从而引起中耳炎。可见，预防感冒是预防中耳炎的好方法。
因此，父母一旦发现孩子在感冒后出现不明原因的发烧不退；或有精神不振、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等表现；或孩子哭闹不安，牵拉耳郭、疼痛等，应及时到医院检查，看孩子是否患上了中耳炎。只要及时医治，中耳炎的危害并不严重。但若治疗不及时，孩子则有可能听力受损，并导致学习和说话能力发展的延缓。
擤鼻涕的方法不正确也容易引发中耳炎。许多父母为孩子擤鼻涕时都是采取这样的方式——用两手指捏住孩子两侧鼻翼，让孩子用力将鼻涕擤出。其实这种擤鼻涕的方法是错误的，它不但不能帮孩子完全擤出鼻涕，而且可能引发中耳炎——如果捏住孩子的两侧鼻孔用力擤鼻涕，压力就会迫使鼻腔中的鼻涕向鼻后流出，到达咽鼓管后反流至中耳内，从而诱发中耳炎。
因此，父母一定要掌握正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，让孩子稍稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，然后用同样的方法擤出另一侧的鼻涕。如果孩子因为感冒鼻塞，导致鼻涕不易擤出，可先用生理性盐水滴鼻或者生理性盐水鼻腔喷雾剂喷鼻，等鼻腔通气后再为孩子擤鼻涕。
扁桃体总发炎，可以手术切掉吗
小云朗才过完5岁的生日，就嚷嚷着嗓子疼，妈妈给他测了测体温——38.9℃，是有些高，就赶紧带着他来到我们医院儿科就诊。
在医院，小云朗又测了一次体温——39℃，我询问后得知，小云朗除了咽痛、发热、浑身无力这些症状，并没有流鼻涕、咳嗽、打喷嚏这些明显的感冒症状，因此我怀疑小云朗并不是患了感冒，而像是扁桃体炎。于是，我让小云朗张开嘴，果然发现他的扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，但表面没有明显渗出物，从而确定小云朗是患上了急性卡他性扁桃体炎。因为小云朗对青霉素过敏，我给他开了红霉素治疗，又开了退烧止痛药，用药两天后，小云朗的病情得到了好转。
结果没一个月，小云朗又因为扁桃体发炎来了我们医院，这次的情况还是和上次一样，所以我也是用了同样的药，小云朗也是很快就恢复了健康。
