十九、如何解决肥胖的问题
肥胖在我国正在演变为一种突出的流行病，而且在旨少年人群中尤为突出。据统计，10年来青少年学生中肥胖患病率，女生从3.38％上升至7.18％，而男生更为严重，从2.75％上升至
8.65％。专家们说，21世纪肥胖将成为影响人类健康的主要危险因素之一。肥胖不仅仅是一个美观问题，它更是一个危害健康的杀手，它是导致2型糖尿病和许多心血管病成倍增加的主要原因。
如何解决肥胖的问题呢？改善饮食、加强锻炼是最有效的途径。
第一，饮食要减少淀粉、脂肪的摄入，适量增加蛋白质饮食，如豆制品、瘦肉等，多吃蔬菜、水果。尽可能吃用蒸、煮或凉拌等方式烹调的食品，尽量不吃油炸的食品。
第二，加强锻炼是最重要的方法。选择运动项目时，要选适合自己身体条件的。体质好的同学，肥胖程度轻的，一开始就可以选择运动量较大的项目，如长跑、篮球、排球、羽毛球、爬山、快骑自行车等；若体质较差，肥胖明显者，一开始先选择运动量不太大的项目，如慢跑、打乒乓球、游泳、跳绳、打太极拳、做健美操等，待体质增强一些后，再选择运动量大的项目。特别注意的是：运动减肥的关键在于坚持，这种坚持不是指一定要天天练，可以选择一周3—5次，能够天天锻炼当然更好，但要注意不要太疲劳。
二十、学会悦纳和欣赏自己前面谈到性别特征是先天的，由荷尔蒙决定，自己不能选择，只能平静而欣然地接纳。人有各种体形，有的矮，有的高，有的瘦，有的胖，有的苗条，有的丰满。在某种程度上，可以通过调节饮食和锻炼身体来改变自己的体形。如果太瘦，就可以用增加食量的办法增加体重；如果太胖，节食和其他减肥办法可以减少一些脂肪积累。也可以通过锻炼身体各部分来调节它们的发育。但无论吃得多还是少，也无论进行了怎样的锻炼，一个人的基本体型是很难改变的。那些减肥“奇效”的说法，很多是缺乏科学依据的。
每个人要泰然自若地对待自己的体貌，不需要与其他人相比，只需说：“嘿！我喜欢我这个样子。”充分接纳自己的体貌是有知识、有理性、有自信心和有自知之明的表现。
在现实生活中，少数人对自己的体型不满意甚至不能接纳，有的还做出不科学、反自然的改变，招致有害后果。
其中一个很重要的原因，在于大众媒介总在示范某种“理想体型”。青少年在杂志和广告牌上看到的男女形象，在电视和电影屏幕上所见的“明星”，似乎都完美无缺。然而，这些“明星”并不是普遍存在的，在人口中所占比例微乎其微。况且，不同时代的人们对形体美的欣赏标准也是不同的。例如，我国唐朝时女性形体偏胖才算美，而今人们却欣赏女性苗条。又如，东方选美多半以女性的樱桃小嘴和鹅蛋形脸为标准，而现今的西方却选出大嘴方脸的女性为美人儿。可见“理想体型”有特定人种、特定文化、特定时代的背景。合乎“时尚”的某种体型未必比另一种更“美”。
学会悦纳和欣赏自己的身体，而不以时尚为标准，这是从青春期走向成熟的表现。
须知，每个人都是一个独特的她或他，找不到第二个同样的人。独特就是美。如果能够努力去发现自己身体的独特之处，就能为此而自豪。如果人人都成为某广告模特儿或电影中的某个女明星或男明星的模样，这个世界岂不失去多姿多采的丰富性？那该是多么单调、令人乏味啊！
俄国大文豪托尔斯泰说过，人不是因为美丽才可爱，而是因为可爱才美丽。这里所说的美丽，就是内在美、品格美了。内在美不是天生的，而是修养得来的。这就是说，青春期的少男少女应加强自我修养，通过提高和完善内在素质而使自己真正美丽。有的人虽外貌漂亮却内心丑恶；有的人虽其貌不扬却心地善良。这种外美内丑、内美外丑的人物，在现实生活中都不罕见。那么，前者和后者究竟谁更美，谁更能被人接受和赞赏呢？
青少年要懂得什么是美和怎样鉴赏美。心灵美以及由此而产生的行为美才是最高境界的美。外表美的不足可以通过内在美来弥补，而心灵的卑污却不是外表美可以清除的。心灵美是美丽的核心和灵魂，它具有宝贵的、不可取代的价值。
§§§第二节青春之恙
一、乳腺疼痛综合症
乳腺疼痛综合症是一种常见的功能性疾病，令人痛苦不已。发病时，在没有明显局部体征的情况下，乳腺一侧或两侧出现弥漫性神经痛，发病原因尚不十分清楚。大多数学者认为，是体内雌激素与孕激素的比值升高所致。不管是雌激素实际增多还是相对增多，均有可能促使水钠潴留。当乳房的水分过多时，就会发生水肿，从而出现疼痛。本病多发生于20～40岁乳房发育正常的妇女，特别多见于未婚女性。由于卵巢内分泌功能紊乱，月经前雌激素水平易偏高，症状也就集中在月经前一个星期出现。另外，本病多发生于精神过于紧张的女性，这些患者发病后精神症状特别突出，常常加重乳房疼痛等症状。此外，有肋问神经痛及胸部外伤的女性，容易诱发本征。本病纯属一种功能性障碍，不是器质性疾病，更非恶性疾病，大可不必惊慌失措。
临床主要表现为绝大多数患者在月经前一周乳房疼痛，并感到乳房饱满、肿胀。疼痛有轻有重，常逐步加重，呈刺痛或割痛，延伸至腋窝和肩部，疼痛剧烈时影响睡眠。疼痛的部位多为乳房上部，有明显的压痛。疼痛可发生于一侧也可发生于两侧，可为全乳疼痛或者局限于一处。月经一来潮，各种症状明显缓解以至消失，直到下一次月经来潮，又重复上一次症状。少数患者月经不规则，月经期短或月经量少。或发生痛经。也有的月经颜色发黑、有血块。
乳腺疼痛综合征，一般2～3年即可自愈。防止精神紧张对本病是十分重要的。一经确诊，不可过于紧张，不宜过分依赖药物。对于疾病的预后和性质要有充分了解，不可以小题大做。症状比较显著者，可适当口服一些孕激素，如甲羟孕酮，每晚服1次，用量为4～8毫克；甲地黄体酮，每晚服1次，用量为4～6毫克。这些药物于月经前2周开始服用，连续10天。使用黄体酮肌肉注射，也有较好的疗效，于月经前8天开始，连用5天，每天注射10～20毫克。倘若症状仍不能消除，还可使用雄性激素：甲睾酮5～10毫克，每日1次，连用10天，舌下含化即可。乳腺疼痛严重者，可口服索米痛片，有良好的止痛效果。疼痛严重影响睡眠或精神过于紧张时，可考虑服用镇静剂。上述药物应在医师的指导下眼用。中药对乳腺疼痛综合征有良好的治疗效果。主要通过舒肝解郁、活血理气、化淤止痛、调理情志，达到治疗的目的。对于服中草药不方便者，可服用中成药逍遥丸、丹栀逍遥丸、知柏地黄丸、金铃子散等。
二、预防贫血
据统计，我国约有10％的青春期少女患缺铁性贫血。大多数少女常易有红细胞数量轻度不足，原因有生长旺盛而补充不足及偏食忌肉等。月经过多也是青春期少女发生贫血的原因之一。
一般情况下，通过化验检查，女性的血红蛋白指标不应低于100克／升，红细胞数不能少于3.50×1012／升，如果低于这个指标就有可能存在贫血。
预防缺铁性贫血的发生，首先要注意从饮食中摄入足够数量的铁。多选择含铁丰富又易于吸收的食物，如牛肉、动物血、猪肝、鱼、海带、发菜、紫菜、木耳、香菇以及芹菜、豆类、蛋类等。在酸性环境中，铁能被还原为亚铁，吸收更容易一些，所以膳食中加醋或口服维生素C等，可使铁吸收增加。另外，要注意日常食物多样化，不偏食，不挑食，尽可能做到粗粮和细粮、动物性食品和植物性食品搭配食用，并多吃绿、黄、橙色蔬菜。一旦确诊为贫血，要在医生指导下及时补充铁剂和维生素C。如果是身体其他系统疾病引起的贫血，则应积极治疗原发疾病。
必要的药物和营养固然重要，但还要注意增强体质，坚持体育锻炼。经常参加各种文体活动，保持体格健壮、精神愉快和情绪乐观，对于防治贫血大有好处。
三、少女的青春期高血压
一般来说，血压随年龄增加而增高，40岁以上发生高血压的人逐渐增多。但是，青春期少女也会发生高血压。何为高血压？凡舒张压（俗称低压）超过12千帕（90毫米汞柱），或收缩压（俗称高压）超过18.7千帕（140毫米汞柱），并伴有头痛、头晕等症状，即可初步诊断为高血压。青春期高血压有一个特点，舒张压升高不很明显，收缩压一般都在20千帕（150毫米汞柱）左右，在做剧烈运动之后，心血管系统的反应较一般人更大。
青春期少女为什么会出现高血压，即所谓“青春期高血压”？其原因主要是由于这个时期的女性，无论是在身体形态还是功能方面，都发生了显著变化，生殖器官和性征的变化尤为明显。此时，全身各组织器官迅速发育，肺活量和胸围也相应增大，心脏的容量和收缩力也在增加。但心血管系统的成长相对迟于全身发育，致使心脏负担相应加重，心排量增加，血管舒张不足，血压升高。
此外，女性青春期正处于紧张繁忙的学习阶段。精神的过度紧张，常常会影响大脑皮质功能，使之失去对皮层下血管收缩中枢的正常调节作用，致使全身小动脉血管痉挛，血流阻力加大，血压升高。另外，青春期女性情绪多不稳定，容易激动，可促使肾上腺皮质激素分泌增加，致心率加快，血压升高。
青春期高血压，并不是病理状态，而是一种暂时性的生理现象。
少女一旦发现自己血压偏高时，精神不必过分紧张，只要做到生活规律、劳逸结合、心情舒畅、情绪平稳，并积极参加体育锻炼，多吃些清淡食物，少吃咸食，就可以把血压稳定在正常范围内，或过一段时间就会恢复到正常状态。较肥胖的人，应少吃些动物脂肪，多吃蔬菜和水果，戒烟、酒。青春期后，血压大都能逐渐恢复正常。不必用降压药，必要时可吃些谷维素、安定和利眠宁等。若收缩压超过21.3千帕（160毫米汞柱），舒张压高于12千帕（90毫米汞柱）时，应到医院检查治疗。
四、治花斑癣
花斑癣，是一种最浅表的真菌性皮肤病。本病多在夏秋季炎热时节发生或加重，由于其好发于躯干及上肢等出汗多的部位，故俗称“汗斑”。本病的皮损为大小不等、境界清楚的黄褐色带有细屑的斑，常对称分布。初起时皮损颜色较深，以后随着皮屑脱落，可引起不同程度的色素减退。有时由于新旧皮损混合存在还会呈现出花斑状。部分患者，尤其是婴幼儿，皮损还可发生在头面部。
花斑癣是感染性皮肤病，南方地区多发。值得指出的是，引起花斑癣的病原菌为人体皮肤的一种常驻菌，只有在外界环境及人体（宿主）皮肤状况适宜时才会大量繁殖，’并从平时生存时的酵母相转变成致病的菌丝相，进而由“量变产生质变”，引起发病。也就是说，花斑癣的发病并非接触传染，完全是在炎热环境的影响下由患者的自身因素引起的。这就是为什么一些花斑癣患者的病情常常是冬季缓解，夏秋季复发或加重的缘故。
近年来，随着新的化学药物，如酮康唑、伊曲康唑等咪唑类药物的不断出现，使临床对真菌感染性皮肤病在治疗上取得了显著进展。
专家发现，如果在花斑癣复发或加重之前，及早服用适量的酮康唑（商品名称为“里素劳”）或伊曲康唑（商品名为“斯皮仁诺”），则可对花斑癣起到很好的预防作用，效果确切。方法为：每周连服2次，每次酮康唑200毫克或伊曲康唑100毫克，午餐后即服，共服4周。通过这种小剂量间断定时服药，多可抑制病原菌过量繁殖及转变成菌丝相，达到防止花斑癣复发或加重的效果。
六、“变声期”要保护嗓音
“变声期”是指人在成长发育阶段（女孩一般在11～13岁），嗓音由童音向成年音转变的过渡期。在这个时期喉部的发育变化是非常明显的。如果不注意保护，往往会出现嗓音沙哑、咽喉红肿等嗓音病变现象。
引起嗓音病变的原因很多。睡眠不足，疲劳过度，身体着凉，在唱歌前或唱歌后吃过冷的冷饮，以及抽烟和过量的饮酒都能引起嗓音病变。而引起嗓音病变的最主要原因，则是唱歌时和说话时，发音不正确，方法不得当，滥用嗓子。由于青少年的喉部和声带都比成年人小，声带非常脆弱和娇嫩，尤其在“变声期”，如果长时间、超强度地发音，就会形成慢性喉病，声带水肿，声音嘶哑，还有假声带活跃、喉头红肿等。为避免出现上述嗓音病变，处在“变声期”的女孩子应注意以下几点。
（1）要严格遵照老师教给的科学发声方法练习。一般少量多次地练习，每次练习时间为20～30分钟，间隔30～40分钟。
（2）要有正确的歌唱姿势和积极饱满的精神状态。身体应保持自然正直。立式：两脚应左右或前后分立。坐式：应坐在椅面的前2／3处，两腿不可前伸。不论立式或坐式，重心必须稳定，头部端正，不可倾前仰后，双肩应略后靠，颈部及下颌自然放松。
（3）要学会腹式呼吸，运动横膈，胸部、腰围和上腹自然扩张。
不可加强胸式呼吸，使胸和肩上提，这样会造成声带挤压现象而易引起声带疲劳。
（4）禁止乱喊乱叫。无论是唱歌还是说话都要有节制，更不可迎风歌唱或大声嬉笑。
