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第18章 10个月宝宝的照护

成长记录卡

本月记录体重(kg)身长(cm)头围(cm)胸围(cm)前囟(cm)牙齿(颗)第一周第二周第三周第四周

参 考 标 准

第270天体重(kg)身长(cm)头围(cm)胸围(cm)前囟(cm)牙齿(颗)参考标准男945±1733±25454±13455±191×20~4女887±099719±25444±1344±191×20~4

喂养指导

本月的喂养方案

这个月的哺喂方式和上个月差不多,但可以进一步减少哺乳次数,让宝宝进食更丰富的食品,以利于各种营养元素的摄入。可以让宝宝尝试着吃全蛋、软饭和各种绿叶菜,既补充营养,又锻炼咀嚼,同时妈妈仍不要忘记微量元素的添加。

一日食谱举例

600母乳或配方奶200毫升,烤馒头加麻酱。900豆浆冲蛋黄1个加饼干2块。1200母乳或配方奶150~200毫升,烂面条(加2块猪血)25毫升,牛肉胡萝卜粉l小勺。1500熟桃子(木瓜、芒果)半个(勺刮),鱼肝油3滴,钙剂200毫克。1730母乳或配方奶150毫升,稠粥(25毫升)加肉泥1小勺,菜泥1小勺。2130母乳或配方奶200毫升,烤馒头条l~2条,两餐之间随意饮水100~200毫升。

让宝宝和大人一起吃饭

本月宝宝可以吃切碎的碎菜和少量的肉馅。10个月的宝宝还可以吃一些大人吃的食物,如馄饨、饺子、小包子等,虽然宝宝咀嚼用的磨牙还没有长出,但是宝宝可以用牙龈咬碎食物而且咽下。近几个月来在喂宝宝吃饭时家长会发现,如果没有人吃饭,他也会拒绝吃饭,但是当有人吃饭时他会着急,会伸手抢筷子要吃桌上的东西。所以这时应该让宝宝同大人一起吃饭,让宝宝手里拿着食物自己吃一部分,大人喂一部分,也让宝宝感觉到可以随便吃喜欢的东西。同大家在一起吃饭宝宝的食欲会好些,当然避免不了一片狼藉,这只是过渡现象,以后会渐渐好转。此时应当保证一定的奶量,否则宝宝的体重会受到影响。

让宝宝养成良好的饮食习惯

每次吃饭不必花太多时间,如果宝宝不吃就收起来,到下一顿再吃。不要在两餐间给宝宝吃零食,更不要为了让宝宝多吃而多放糖或调味品,糖吃多了牙齿不好,调料吃多了会增加肾的负荷,并且从小养成的口味容易贯穿终生,口味重的宝宝摄入钠会过多,积存体内容易引起少年高血压。

宝宝的饭菜可以逐渐多样化,让宝宝尝尝多种蔬菜的味道,逐渐接受多品种的食物,不让宝宝偏食或挑食,防止维生素和矿物质的缺乏。

多喝白开水,少喝饮料,因为含糖的饮料会使血糖升高,使宝宝没有饥饿感,会影响食欲。而且饮料中含有香料、糖精、色素等,都对宝宝有害,所以最好养成喝白开水的好习惯。

别总给宝宝吃冷饮

在炎热的夏天,吃冷饮有消暑解渴之功,但冷饮含糖量比较高,还含有不少食用色素,故宝宝不宜饮用。

(1)吃过多的糖,肠内发酵产生胀气,有饱胀感,同时利于细菌生长繁殖,易致宝宝腹泻。

(2)冷饮与体内温差较大,宝宝的消化器官不适应,会引起胃肠功能紊乱,降低食欲,影响宝宝的正常生长发育。因此,宝宝最好少吃冷饮。

日常护理

别一心想把宝宝养胖

要知道宝宝肥胖会引发许多疾病,将来可发展成高血压、冠心病、糖尿病以及肝胆疾病等。肥胖的宝宝一般不愿意多运动,食量较大。

如果宝宝体重每天增长在20克以上,必须控制饮食,从减少牛奶量入手。如体重仍然增长过多,应限制糖、肉、鱼的摄入量,使宝宝的体重增长控制在每天10~15克为度。此外,还要让宝宝在就餐时细嚼慢咽,多做户外活动,不要经常睡觉。

宝宝生口疮怎么办

溃疡性口腔炎俗称口疮,常见于婴幼儿时期,以夏、秋季节多见,是一种常见病。症状为在开始时口腔黏膜上呈现米粒大小的圆形小泡,继之破溃呈黄白色溃疡,轻者数粒,重则有数十粒,有的可蔓延到咽喉部。患儿常常因疼痛难忍哭闹,不思饮食,进食困难,甚至拒食,每逢进食哭闹不止,家人甚为苦恼。可在医生指导下做如下处理:

(1)多给宝宝饮温开水,可少量多次,少吃一些无刺激性的流质或半流质食物。

(2)溃疡面上可涂思密达,以保护口腔黏膜及止痛,每天数次。

(3)锡类散可解毒化腐,用于咽喉糜烂肿痛。将药粉少量涂于口腔糜烂处,每天2次。

(4)六神丸有清热解毒、止痛消炎的作用,每日2次,每次半粒到1粒口服。

(5)牛黄解毒丸有消炎解毒作用,口服每日2次,一次1/4~1/2片。

宝宝打鼾有异常吗

宝宝入睡后偶有微弱的阵阵鼾声,这种偶然的现象并非病态。如果宝宝每天在入睡后鼾声较大,家长应注意,及时去看医生,检查是否是增殖体肥大。增殖体是位于鼻咽部的淋巴组织,如果病理性增大,宝宝入睡后会引起鼻鼾、张口呼吸,增殖体肥大严重影响呼吸时应该手术摘除。

另一种情况为先天性悬雍垂过长,可以接触到咽喉部,当宝宝卧位睡时,悬雍垂可倒向咽喉部,不利于咽喉部空气流通,可发出呼噜声,也可引起刺激导致咳嗽,可手术切除尖端过长的部分。

时常为宝宝开窗通风

当走进关门、关窗的宝宝的房间时,你会闻到一种怪味,这是由于室内长时间不通风二氧化碳增多、氧气减少引起的。在这种污浊的空气中生活和睡眠,对宝宝的生长发育大为不利。开窗睡眠不仅可以交换室内外的空气,提高室内氧气的含量,调节空气温度,还可增强宝宝对外界环境的适应能力和抗病能力。

宝宝新陈代谢和各种活动都需要充足的氧气,年龄越小新陈代谢越旺盛,对氧气的需要量也越大。因为宝宝户外活动少,呼吸新鲜空气的机会少,所以应开窗睡眠来弥补氧气的不足,增加氧气的吸入量。在氧气充足的环境中睡眠,入睡快、睡得沉,也有利于脑神经充分休息。

当然开窗睡眠也要注意,不要让风直吹到宝宝,若床正对窗户应用窗帘挡一下,以改变风向。总之,不要使室内的温度过低,室内温度以18℃~22℃为宜。

多给宝宝唱催眠曲

宝宝出生后便能听到外界的声音,在各种杂音纷扰的世界中,妈妈的歌声可算是宝宝能听到的最早、最美好的音乐了。妈妈在哄宝宝睡觉时哼唱一段催眠曲,使宝宝每天反复聆听,就会与他的生活紧密相连。宝宝在听到催眠曲的时候也会自然安静下来安心入睡,所以经常给宝宝唱催眠曲非常有必要。

宝宝要慎用抗生素

宝宝的抵抗力差,易患感染性疾病。常见的呼吸道感染及腹泻有相当一部分为病毒感染,并非都是细菌感染,如果都用抗生素治疗是错误的。因为抗生素仅对细菌感染有效,如患痢疾可以用抗生素,而流行性感冒、水痘等病毒感染可选用中药对症治疗。

特别是有的抗生素有副作用,如导致过敏,听力、肝、肾功能损害,使牙齿变黄等,所以在使用时应特别注意。

体智训练

给宝宝讲图画书

给宝宝看的书应注意选择以他身边存在的、感受最深的事物为内容的书,比如翻开书能看到自己熟悉的猫、汽车、苹果、鸡蛋等,他就会感到特别高兴,甚至会用自己熟悉的语言说出“喵”“嘟嘟”等。这是宝宝认识自己身边各种事物的时期,家长给他讲图画书有助于他对事物的认识。

教宝宝看图答问题

每天宝宝在睡觉前,妈妈可拿一本既有情节,又有图的故事书,一面带着表情给宝宝朗读,一面给宝宝提问题,如“它怎么办?”“看见了谁?”“发生了什么事?”让宝宝指着书中的图慢慢学着回答问题。如果宝宝指错了或者不会,妈妈可以换一些更简单的问题,慢慢地引导宝宝,或者举一个例子让宝宝了解,在宝宝理解的基础上接着朗读。假如其中有一两个字是宝宝认识的,妈妈可以让宝宝指认几次加以巩固。宝宝每次只能记住其中的一小部分,所以需要多次重复才能记住。给宝宝讲故事使宝宝很容易入睡,而且睡前听故事较容易记住。

挑选的故事要在宝宝可以理解的范围内,或比较喜欢这个题目。故事的主人公最好是宝宝熟悉的事物,如猫、公鸡、小鸟、大树等,如果讲宝宝未见过或不理解的事情,宝宝会不爱听。大人讲故事时也要鼓励宝宝参与,让他动手指图回答问题,有时把书合起来大家一起猜事情会怎样,能引起宝宝的好奇,使宝宝爱听故事。

指图答问题能够测试宝宝是否能听懂故事的内容。平时在给宝宝讲故事时如果能做到有问有答,就会有趣得多。如果宝宝还不能听懂,就需要多次重复,或者指图更正。这种情况在宝宝还未开口说话之前,都是利用手来同成人对话的,几乎长达一年之久,所以练习用手指图回答问题是很有用的。

训练宝宝的下肢运动

当宝宝能扶着栏杆或家具站立时,成人可以故意把玩具放到宝宝身边,让宝宝一手扶物,然后蹲下够取玩具,再慢慢站起来。

如果宝宝能靠单手扶物来维持身体平衡,成人可再次把玩具放在远离宝宝处,宝宝蹲下后要一手扶着家具,一手伸得很远才能够着,或者需要双手趴在地上,甚至要爬行几步才可以拿到,然后让宝宝一只手拿着够来的玩具,另一只手支撑身体再站起来。有时玩具太大,宝宝一只手拿不住,他就会用双手把玩具抱起,这时可让宝宝背部靠着家具自己站起来,这种情况会使宝宝完全用自身的力量站立,慢慢可以练习自己站稳。

宝宝蹲下够取玩具时,有时因身体太重就会屁股着地,这种无意的动作会让宝宝很高兴,但是动作如果太猛则会摔倒。这时大人可以给宝宝示范,蹲下来时先用一个膝盖着地,单膝跪下,使身体位置低一些,再扶着坐下就容易多了,站起来时也可单膝跪下再扶物站起。宝宝多学了一种动作,活动起来会更方便。

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