⑤黄芪12克，升麻、炒白术各6克，肉桂3克，水煎服。适用于脾肾不足者。
108.经行口渴的病因病机是什么？
月经来潮前后，或值经期出现口咽干燥，口渴难忍，或饮水不解渴，经净后逐渐缓解者，称为“经行口渴”，经行口渴主要是由热灼阴津、阴虚失润，或瘀血滞留等因素引起。
（1）胃热炽盛：素有胃热，或过食辛辣、肥甘厚味等，致使阳明热盛。经行时冲气旺盛，又冲脉隶于阳明，使阳明热盛更甚，灼伤阴津，而出现口渴。
（2）肺胃阴亏：素常肺胃阴虚，或久病损伤阴津，经行时又耗伤阴血，肺胃阴亏更甚，阴虚津亏失于滋润而口渴益甚。
（3）肾阴不足：素有肾阴不足，或久病、大病损伤肾阴。经行时阴血下泄致肾阴更虚。阴虚则生内热，耗阴伤津而口渴。
（4）瘀血内结：气机郁滞，碍血畅行，瘀血内结，经行时瘀血排出不畅，致使津液不布而出现口渴。
109.如何运用简便方法调治经行口渴？
患者可根据病情，酌选下列中成药或验方进行调治。
（1）中成药
①六味地黄丸，每服8粒，每日3次。适用于肾阴不足者。
②麦味地黄丸，每服8粒，每日3次。适用于肺肾阴虚者。
③养胃舒冲剂，每服1包，每日3次。适用于胃虚有热者。
④二冬膏，每服15克，每日2次。适用于肺阴不足或肺肾阴津亏虚者。
⑤清胃黄连丸，每服9克，每日3次。适用于胃热者。
⑥血府逐瘀口服液，每服10ml，每日3次。适用于血瘀者。
（2）简便验方
①太子参、甘草各6克，茯苓、麦冬、当归、黄连、天花粉各10克，黄芩、知母、生地黄、熟地黄各12克，水煎服。适用于胃热伤津者。
②天花粉50克，葛根30克，生地黄、麦冬各15克，五味子、甘草各6克。或西洋参、麦冬各10克，乌梅、白芍各12克，水煎服。适用于阴虚津亏者。
③丹参12克，升麻、枳壳、郁金各10克。适用于血瘀阻滞，阴津不布者。
（3）饮食疗法
①鲜生地黄60克，粳米200克，煮粥食用。适用于肾阴不足、津不上濡口舌者。
②元参15克，桔梗、甘草各6克，代茶饮。适用于肺阴不足者。
③黄芩10克，大黄3克，代茶饮。适用于胃热伤津者。
④山楂30克，冰糖10克，代茶饮。适用于血瘀者。
⑤乌梅、胖大海各10克，麦冬12克，代茶饮。或绿茶3克，沙参10克，代茶饮。适用于各型口渴患者。
110.经行耳鸣、耳聋是如何发生的？
经行耳鸣、耳聋是指每值月经来潮前后或经期，出现耳内作响，如闻蝉鸣，或如潮声，或听力下降，甚至听力丧失，经净后逐渐恢复正常的病证。
本病发生常与肾、脾、胃、肝、胆等脏腑病变有关。尤其与肝、肾关系更为密切，耳为肾之外窍，如肾精不足，髓海空虚，即发本症。如肝胆气火上逆，耳窍被阻，故耳中鸣响，或闭塞如聋。
（1）肝火上扰：肝为将军之官，秉性刚劲易怒，若素常肝火偏旺，或情志内伤，肝郁化火，经行之际，肝火更旺，气火循经上扰，则致耳鸣、耳聋。
（2）痰火郁结：过食肥甘厚味，脾胃受伤，聚湿化痰；或内伤七情，气机不利，津聚为痰。痰既已成，郁结化火，痰火结合，经行冲气充盛，痰火随冲气上炎，壅阻清窍，则致耳鸣、耳聋。
（3）肾元亏虚：耳属肾窍，肾开窍于耳。先天不足，后天失养，肾虚精亏，髓海空虚，月经来潮更损阴精，不能上濡清窍而引起耳鸣耳聋。
（4）脾胃虚弱：素常脾胃虚弱，气血化源不足，月经来潮，气血下注冲任，不能上奉于耳，充养清窍而出现耳鸣耳聋。
（5）瘀滞清窍：气机不畅，郁久致瘀，经行不畅，瘀血随冲气上逆，阻塞耳窍络脉，而见耳鸣、耳聋。
111.如何运用简便方法调治经行耳鸣、耳聋？
下列调治药物和方法可供患者辨证选用。
（1）中成药
①龙胆泻肝丸，每服6～9克，每日3次。适用于肝火上扰者。
②杞菊地黄丸，每服8粒，每日3次。或耳聋左慈丸，每服6克，每日3次。适用于肝肾阴虚者。
③橘红丸，每服9克，每日2次。适用于痰火郁结者。
④补中益气丸，每服8粒，每日3次。或归脾丸，每服8粒，每日3次。适用于脾胃虚弱者。
（2）简便验方
①枸杞子20克，女贞子、菊花、生地黄、山茱萸肉各15克，牡丹皮、栀子各10克，水煎服。适用于肝肾阴虚、虚火上炎者。
②黄芪30克，党参、当归、白芍、茯苓各10克，白术15克，升麻、蔓荆子各6克，水煎服。适用于气血不足、清阳不升者。
③磁石30克，木通10克，黄芩12克，龙胆草15克，水煎服。
（3）其他疗法
①针灸疗法：取耳门、听宫、听会、翳风等局部穴位，配合远端穴位，如外关、阳陵泉、足三里、三阴交等穴，根据病情不同，分别采用补泻手法。
②导引按摩：导引按摩对本病有一定的辅助治疗作用。
112.经行乳胀是怎样发生的？
每逢经前或经期，乳房作胀，甚至胀满疼痛，或乳头痒痛，甚至不能触衣者，称为“经行乳胀”。亦称“经行乳房胀痛”。本病主要病机为肝郁气滞，乳络不畅；或肝肾阴虚，乳络失养所致。常见的有肝郁气滞、肝肾阴虚两种证型。
（1）肝郁气滞：素性抑郁，或忿怒伤肝，疏泄失司，经前或经期冲脉气血充盛，冲脉隶属于阳明而附于肝，肝脉夹乳，肝脉气血郁滞，乳络不畅，随致乳房胀痛。
（2）肝肾阴虚：素体阴虚，或久病失血伤津，经行时阴血下注，精血益亏，肝肾精血益感不足，乳络失于濡养，遂致乳胀。
（3）气滞血瘀：阻络肝气郁结日久，气滞则血凝，气血瘀滞，阻塞乳络。经前气血充盛，血脉壅滞，以致乳房气血运行不畅而成本病。
113.如何预防经行乳胀？
在经行乳胀的预防方面，主要有如下几点：
（1）认识月经卫生知识，减少对月经的恐惧和焦虑心理，正确对待经前出现的症状，保持心情舒畅，戒暴怒，避免情志过度刺激。
（2）上身内衣宜柔软宽松，并应勤换洗，减少对乳房的刺激。并积极治疗乳房疾病，以及进行乳房保健按摩。
（3）饮食有节，生活有规律，多食具有行气通经食物，如橘子、丝瓜、荔枝、大萝卜、山楂等，忌食刺激性食物。
（4）经行时禁食冰冷凉物，禁冒雨涉水，保持经行畅通。
（5）生活起居有规律，劳逸结合。
114.如何选方用药调治经行乳胀？
（1）中成药
①逍遥丸，每服8粒，每日3次。适用于肝郁脾虚者。
②乳癖消，每服5片，每日3次。适用于痰瘀为患者。
③小金丸，每服1管，每日2次。适用于气滞血瘀者。
④柴胡舒肝丸，每服10克，每日2次。适用于肝郁气滞兼腹胀者。
⑤越鞠丸，每服6克，每日3次。各型乳胀患者均可使用。
⑥乳康片，每服5片，每日3次。适用于各型乳胀患者。
（2）简便验方
①路路通，橘叶各12克，青、陈皮各3克，水煎服。或香附12克，枳壳30克，水煎服。适用于肝气郁滞者。
②王不留行、穿山甲、鳖甲各等份，共为细末，每服2克，每日2次。适用于血瘀者。
③鹿角粉，每服3克，每日3次。适用于肾虚者。
④丝瓜络30克，水煎服。各型均可使用。
（3）外治法
①马鞭草60克，土牛膝40克，鲜橘叶30克，苏木20克，水煎乘热熏洗，每日2或3次。
②透骨草、泽兰、丝瓜络、芒硝、乳香、没药、红花、川芎、香附、连翘、瓜蒌、鸡血藤、生大黄各15克，共为细末，以纱布袋包裹，置蒸笼内蒸热后热熨乳房，每次40分钟，每日1或2次。上方各型均可斟酌使用。
（4）饮食疗法
①老丝瓜1条，煮汤服。或橘核，橘叶各30克，水煎后加红糖服下。适用于肝气郁滞者。
②香附30克，牡丹皮、栀子、桃仁、穿山甲珠各20克，黄酒1000毫升，同煮数沸，再浸1周去渣，每服30毫升，每日2次。适用于气滞血瘀又有化热现象者。
③益母草60克，山楂30克，鸡蛋6枚。煮熟后去蛋皮，再煮30分钟食蛋，并可饮其汤。适用于血瘀阻络者。
④陈皮16克，薏苡仁、山药、芡实各30克，大米100克，煮粥食用。或海带60克，鲜山楂、鲜橘皮各30克，同煮后加调料食用。适用于痰湿凝滞者。
⑤山茱萸肉、鲜生地黄、荔枝各30克，同煮后加冰糖食用。适用于肝肾阴虚者。
115.经行乳头痛是怎样发生的？
经行乳头痛是妇女月经来潮前后或值经期，出现乳头瘙痒难忍，或疼痛不可近衣，经净后逐渐缓解者。
本病主要病机为肝郁气滞，乳络不畅；或气血不足，乳络失养所致。乳头属肝，所以本症主要责之于肝。
（1）肝郁气滞：同112.经行乳胀是怎样发生的。
（2）气血不足：行经之后，阴血下泄，气随血损，肝血不足，脾气亏虚，乳头失于气血滋养，或血燥生风而出现痒痛。
116.如何辨证治疗经行乳头痛？
在治疗上要注意本病有虚实之分。实证多为肝郁气滞，病发于经期，痛甚于痒且胀，虚证多为气血不足，病发于经期或经后，瘙痒重于痛。治疗首重理肝，遂其条达之性，并辅以养肝阴之剂，以稳固疗效。
（1）肝郁气滞：经前数天出现乳头胀痛且痒，不可近衣。经行不畅，色暗红，胸闷胁胀，小腹胀痛。舌黯或有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治宜疏肝理气，通络止痛。首选方药为柴胡疏肝散加减（陈皮、柴胡各12克，川芎、香附、枳壳、白芍各10克，炙甘草6克），伴烦躁易怒者加牡丹皮、栀子各10克，以清热除烦；小腹胀痛加香附、延胡索、三棱各10克，以行气止痛，乳头痒甚者加白蒺藜、防风各10克，以祛风止痒。
（2）气血不足：多在经行之际或经后，出现乳头瘙痒难忍，或伴隐隐作痛。乳头软，面色晄白，心悸气短，肢体乏力。月经后期，量少色淡，唇舌淡白，苔薄，脉细弱。治宜益气养血，祛风止痒。首选方药为当归饮子（《医宗金鉴》）：当归、生地黄、白蒺藜、白芍、川芎、荆芥、防风各10克，何首乌15克，黄芪12克，甘草9克。伴有肝肾阴虚火旺者可合用知柏地黄丸，乳头灼热者加牡丹皮，生地黄各10克，白鲜皮12克，以清热凉血止痒。
117.经行音哑是如何发生的？
经行音哑是指妇女每逢经行之际，出现声音嘶哑，甚则失音，经净后渐渐恢复正常的病症。
经行音哑与肺、肾、脾、肝等内脏功能失常有关，但主要责之于肺、肾二脏。病因以火为主，火有实火、虚火之分。
（1）肝郁火旺：肝郁不舒，日久化热，经期阴血下注，阴血耗损。肝阴不足，则肝火更旺。肝火上炎，灼伤肺金而致音哑。
（2）阴虚肺燥：素体肺阴不足，经行阴血下注，阴津不能上承，虚火上炎，肺燥津灼，肺金失于濡润而不鸣。
（3）肾阴亏虚：素体肾阴不足，或早婚多孕，恣情纵欲，使阴精暗耗，经行阴血下注，精血愈亏，肾水不能上荣声门，故致经行音哑。
（4）气滞血瘀：多语伤肺，喉窍脉络受损，气血阻滞，经期阴血下注，调养不慎，损伤肺络，故可致经行音哑。
118.如何预防经行音哑？
预防经行音哑平时应注意以下几点：
（1）经期注意休息，切勿过多唱歌，发声过高、过久，以保护嗓子。
（2）加强饮食营养，多吃新鲜蔬菜，水果，多饮开水或多食稀饭，切忌食用辛辣、肥腻食品，切勿饮酒、吸烟、喝咖啡等。
（3）保持乐观情绪，避免忧思抑郁和烦躁恼怒等不良情志刺激。
（4）避免感受风寒，积极治疗喉痹、鼻渊等病症。
119.如何选用中成药、验方调治经行音哑？
（1）中成药
①六味地黄丸，每服8粒，每日3次。适用于肾阴不足而音哑者。
②麦味地黄丸，每服8粒，每日3次。适用于肺肾阴虚失音者。
③润喉丸，每服9克，每日2次。适用于肺火灼伤而音哑者。
④铁笛丸，每服9克，每日2次。或清凉润喉片，每2小时含化2片。或金鸡片，每2小时含化2片。适用于各型音哑患者。
（2）简便验方
①石斛6克，玉竹5克，胖大海3枚，木蝴蝶5对，代茶饮。适用于肺阴虚而火旺者。
②炙黄芪20克，炙甘草5克，蝉蜕、生诃子肉各9克，炒白芍、狗脊、续断、枸杞子、熟地黄各10克，玉竹、补骨脂（破故纸子）、菟丝子、山茱萸肉各15克。经前10日开始服用，每日1剂，连服至经净。适用于经来前后，声音嘶哑，久治不愈者。
③橘络、橘核各15克，天冬、麦冬各10克。适用于肝郁者。
④鲜生地黄30克，川贝母10克，玉竹12克，薄荷6克，水煎服。各型患者均可使用。
（3）针灸疗法
①针刺取合谷、鱼际、天突、人迎，配曲池、尺泽、廉泉，用平补平泻手法，每日1次，10次为1个疗程。
②穴位注射选天突、曲池、孔最等，药物用丹参注射液、10%葡萄糖液等，每穴每次注入药液2ml，每次选1或2穴，隔日1次，5～7次为1个疗程。
120.经行心悸的病因病机是什么？
经行心悸是指月经来潮前后或经期，自觉心跳，心慌，悸动不安，不能自主，经净后逐渐消失，呈周期性发作的病证。经行心悸的形成原因有多种，病理机制复杂，临床以心血不足、阴虚火旺、阳气不足等证型最为多见。
（1）心血不足：久病体弱，或失血过多，耗伤阴血；或思虑过度，劳倦伤脾，脾失健运，致使血液来源不足。行经之际，有形血去，气血益亏，心失所养而发心悸。
