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第9章 痛风的中医疗法(4)

2号方:生地黄、金钱草、金雀根各30克,炙黄芪25克,党参25克,桑寄生、杜仲、何首乌、茯苓各15克。

【用法】急性期用1号方,缓解期用2号方。每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次热服。急性期凉血消肿用紫草、车前子各20克,捣烂外敷患处,每日1次。多饮水,限制高嘌呤饮食。30日为1个疗程。

【主治】急性期、缓解期痛风性关节炎。

痛风汤Ⅵ号

【处方】土茯苓30克,薏苡仁30克,苍术15克,黄柏、羌活、独活、制川乌、制草乌、生地黄各10克,木通、甘草各6克。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次热服,20日为1个疗程。

【主治】湿热蕴结型痛风。

痛风汤Ⅶ号

【处方】党参、当归、黄柏、独活、泽泻、苍术、桂枝各10克,云茯苓、威灵仙各15克,薏苡仁30克。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次热服,30日为1个疗程。禁酒,限高嘌呤食物。

【主治】湿热蕴结型痛风。

车前龙牡参苓方

【处方】

1号方:车前子、生牡蛎各30克,花龙骨15克,太子参15克,炒白术、怀山药、泽泻、当归、海藻、熟地黄、生地黄、牡丹皮、茯苓、浙贝母各10克。

2号方:车前子、丹参、淫羊藿各30克,知母、仙茅、黄柏、山药、茯苓、萆薢各10克,木瓜6克。

【用法】1号方每日1剂,水煎服,每日3次;2号方每日1剂,水煎服,每日3次。可加豨莶丸,每次1粒,每日2次,口服。

【主治】1号方治脾肾两虚型痛风肾结石;2号方治肾阳不足型痛风肾病。

龙牡大药方

【处方】

1号方:生龙骨、昆布、生牡蛎、海藻、太子参、山药、淫羊藿各30克,熟地黄、茯苓各12克,浙贝母、赤芍各10克。

2号方:生石膏、忍冬藤、络石藤、海风藤、桑枝、木瓜各30克,怀牛膝15克,苍术12克,桂枝、知母、黄柏各10克。

3号方:生地黄、怀牛膝、薏苡仁、忍冬藤、生石膏各30克,萆薢15克,地龙、穿山甲、桂枝、牡丹皮各12克,蜈蚣3条。

4号方:茵陈、党参、葛根各30克,当归、泽泻各20克,苦参、防风各15克,羌活、黄芩、知母、猪苓各12克,苍术10克,升麻、甘草各6克。

【用法】1号方每日1剂,水煎服,并服豨莶丸,每次10克,每日2次。2、3、4号方每日1剂,水煎服,每日3次。

【主治】1号方治无痛风石沉积者的痛风。2、3、4号方治有石沉积者的痛风,用时任一个方剂。

金毛莶灵方

【处方】

1号方:毛冬青、忍冬藤、入地金牛各30克,豨莶草15克,威灵仙、黄柏、牛膝、姜黄、海桐皮各12克,苍术9克。

2号方:丹参、防己、牛膝各15克,桑枝、苍术、秦艽各12克,桂枝、川芎、羌活各10克,甘草6克。

【用法】1号方每日1剂,水煎服,并用侧柏叶30克,大黄30克,黄柏、薄荷、泽兰各15克,共研细末,加蜂蜜适量,再加水调成糊,外敷;2号方每日1剂,水煎服,并用大黄30克,槐花30克,积雪草30克,煎成药液保留灌肠。

【主治】痛风性关节炎。

痛风合剂Ⅰ号

【处方】白术、茯苓、猪苓、黄柏、苍术、泽泻各15克,独活、杜仲、桑寄生、牛膝各12克,秦艽、山慈姑、当归、川芎各9克。

【加减】发作期关节遇风冷加剧者,加桂枝、防风、延胡索各12克,去秦艽;关节红肿者,加生石膏、丹参各12克;疼痛麻木者,加地龙、乌梢蛇、红花各12克;间歇期或慢性期气虚者,加党参、黄芪各15克;肝肾亏虚者,加菟丝子、枸杞子各15克。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次服,30日为1个疗程。

【主治】痛风性关节炎。

痛风合剂Ⅱ号

【处方】生薏苡仁30克,川独活、羌活、制苍术、盐黄柏各10克,车前子(包煎)12克,何首乌10克,制草乌、木通各5克,生甘草3克。

【加减】上肢关节痛甚者,加桑枝、姜黄各12克;下肢关节痛甚者,加川牛膝、宣木瓜各12克;反复发作者,加桂枝、黄芪、白芍各10克;多关节受损者,加威灵仙12克、蜈蚣3条。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次热服,30日为1个疗程。

【主治】痛风性关节炎。

当归拈痛汤Ⅱ号

【处方】忍冬藤30克,粉葛根、绵茵陈、虎杖各15克,全当归、宣木瓜各12克,防风、独活、羌活、防己、赤芍、油松节、炒苍术、猪苓各9克,生甘草5克。

【加减】关节变形者,加威灵仙、天仙藤、海风藤各15克;病在上肢者,加桑枝15克;病在下肢者,加川牛膝15克。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次热服,15日为1个疗程。

【主治】痛风性关节炎。

白虎桂枝汤

【处方】生石膏、虎杖、忍冬藤各30克,牡丹皮20克,知母、桂枝、防己、苍术、赤芍各10克,甘草5克。

【加减】发热甚者,生石膏加至50克,柴胡20克;痛剧者,加延胡索15克;血压高头痛者,加夏枯草15克,龙胆草15克;口干咽燥者,加生地黄、玄参各15克;便秘者,加大黄9克。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次热服,7日为1个疗程。

【主治】急性痛风性关节炎。

白虎桂枝汤化裁

【处方】石膏(先煎)、薏苡仁、丹参、土茯苓、春根藤各30克,黄柏、牛膝、威灵仙、秦艽、萆薢各15克,知母、桂枝、苍术、车前子(包煎)各10克,全蝎6克,白花蛇(研末,每次5克冲服)1条。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次热服,7日为1个疗程。

【主治】急性痛风性关节炎。

中医治疗痛风有哪些单方、偏方

(1)山慈姑30克。水煎2次,共取汁400毫升,分2次服。该方含有秋水仙碱成分,能有效缓解痛风发作,用于痛风发作期。

(2)萆薢60克,水煎2次,共取汁400毫升,分2次服。用于痛风发作期和缓解期,能增加尿酸排泄,降低血尿酸水平。

(3)雷公藤根(去皮)15克,生甘草5克。每日1剂,水煎2次,共取汁400毫升,分2次服,14日为1个疗程。用于风寒湿痹型痛风、痛风性肾病等。

(4)土茯苓30克。水煎,每日2次,每次服200毫升。用于痛风发作期,能增加尿酸排泄,降低血尿酸。

(5)金钱草120克。水煎2次,共取汁400毫升,分2次服。

用于痛风缓解期,能增加尿酸排泄,降低血尿酸。

(6)威灵仙60克。水煎2次,共取汁400毫升,分2次服。用于痛风缓解期,能促尿酸排泄。

(7)豨莶草、臭梧桐各15克。水煎2次,共取汁400毫升,分2次服。用于风寒湿痹型痛风。

(8)地龙12克,当归、五灵脂、牛膝、羌活、香附、桃仁各10克,乳香6克,生甘草6克。痰热加酒炒黄芩、黄柏各10克。水煎3次,共取汁600毫升,混合后3次服。用于痛风气血瘀滞型者。

(9)土茯苓、威灵仙、生薏苡仁各30克,萆薢20克,车前子12克,泽泻、泽兰、当归、桃仁各10克。每日1剂,水煎3次,共取汁600毫升,分3次服。用于泄浊化痰,治痛风性关节炎肿胀疼痛。

(10)樟木屑2000克,加水2000毫升,用大火煮沸后,改用小火再煮40分钟,待温时浸洗,每次浸洗40~60分钟,每日1~2次,5日为1个疗程。用于痛风性关节炎引起的关节痛。

(11)生草乌、生川乌、全当归、白芷、肉桂各30克,红花20克,60%白酒1000毫升。浸泡48小时后,再加入风油精20毫升,混合后,每次取适量外搽患处关节,10日为1个疗程。用于痛风性关节炎引起的关节痛。

中医对痛风性关节炎怎样内外兼治

祛痛消风汤

【处方】威灵仙、土茯苓各30克,萆薢20克,车前子12克,当归、桃仁、山慈姑、泽泻各10克。

【用法】每日1剂,水煎3次,共取汁600毫升,混合后分3次服。并用山慈姑30克,生胆南星、生草乌各20克,加75%乙醇浸泡5日,外搽患处。均10日为1个疗程。

清热通痹汤

【处方】丹参20克,生薏苡仁15克,制半夏、桑枝、山慈姑、黄柏、忍冬藤各12克,土茯苓、秦艽、生甘草、牛膝各10克,苍术6克,全蝎6克。

【用法】每日1剂,水煎3次,共取汁600毫升,混合后分3次服。用生大黄50克,乳香、没药各15克,虎杖20克,红花6克,水煎取液1000毫升,熏洗、浸泡患处,每次30分钟,每日2次。

土薏虎萆汤

【处方】土茯苓、薏苡仁各30克,紫草、虎杖、蒲公英各20克,萆薢、赤芍、泽泻各15克,川牛膝18克,防己12克,水蛭6克,黄柏、山慈姑各12克。

【用法】每日1剂,水煎3次,共取汁600毫升,混合后分3次服,10日为1个疗程。并用大青膏外敷患处,4~6小时换药1次。剧痛者临时服吲哚美辛25毫克,每日3次。

化浊解毒汤

【处方】忍冬藤、薏苡仁各30克,黄柏15克,白术、川萆薢、川牛膝、车前子(包)、石菖蒲各10克。

【用法】每日1剂,水煎3次,共取汁600毫升,混合后分3次服。并用金黄散酒调外敷局部,每日换药1次。

海桐皮汤

【处方】海桐皮30克,防风、独活、牛膝、赤箭、赤芍、续断、萆薢、五加皮、白花蛇舌草、细辛各15克。

【用法】上药共研细末,每次取20克口服,每日3次,30日为1个疗程。并用葛根、羌活、川大黄、当归、细辛、白花蛇舌草、桔梗、茵芋、防风、川芎、川椒各60克,乌头、升麻、附子各30克,巴豆30枚,共研细末。另用生姜汁、大蒜叶汁、食醋各500毫升,煎取浓缩液600~700毫升,加上适量药末,调成糊,外敷患处,外用胶布固定,每日换药1次。

定痛汤

【处方】黄芪20克,秦艽、昆布、海藻、车前草、汉防己、木瓜、黄柏、栀子、槟榔各15克,僵蚕10克,木通、山慈姑各6克,全蝎3克。

【用法】每日1剂,水煎3次,共取汁600毫升,混合后分3次服。急性关节痛,可用金黄(散)膏患部外敷,每日1次,用至尿酸正常,症状消失。治疗期间限高嘌呤饮食,禁酒。

痛风活血汤

【处方】独活、苍术、川芎、当归、车前子各12克,黄柏、防己各15克,赤芍、桃仁、牛膝各10克,忍冬藤20克。

【用法】每日1剂,水煎3次,共取汁600毫升,混合后分3次服,7日为1个疗程。并用金黄散局部外敷,每日换药1次。

箭风汤

【处方】穿山甲、丹参、牛膝各15克,金钱草、泽泻、车前子(包)、青皮、陈皮各12克,龙胆草、茵陈各10克。

【用法】每日1剂,水煎3次,每次取汁200毫升,混合后分3次服。并用泽兰、赤芍、姜黄各200克,大黄、栀子、黄柏各150克,生地黄、生南星、玄参各100克,白花蛇舌草10克,均研细粉,过60目筛;饴糖1500克,加蒸馏水100毫升,凡士林4000克,熔化后,药温在40℃时加入药粉,密封保存,用时取适量涂敷患处,用棉垫敷盖,胶布固定,每2日药换1次。

如何用外敷方治疗急性痛风性关节炎

消瘀膏

【处方】大黄、黄柏、黄连、王不留行各等份。

【用法】将上药晒干,研细粉,用醋适量调成糊。敷患处,厚度05厘米。每日换药1次,7日为1个疗程。

四黄散

【处方】大黄、栀子各5份,黄柏4份,黄芩3份。

【用法】共研细粉,过80目筛,用温水调匀成糊。敷患处,厚度05厘米。每日换药1次,7日为1个疗程。

马王洗剂

【处方】炙马钱子、生半夏、艾叶各20克,红花15克,大黄30克,王不留行40克,海桐皮30克,葱须3根。

【用法】上药入锅加水2000毫升,大火煎沸后用小火再煎20分钟。患部边熏边洗30分钟,每日2~3次,5日为1个疗程。每剂中药用3日。

历节膏

【处方】泽兰、姜黄、赤芍各200克,大黄、黄柏、栀子各150克,生地黄、生南星、玄参各100克,白花蛇舌草50克。

【用法】上药研细粉,饴糖1500克,加蒸馏水1000毫升,凡士林4000克。将蒸馏水加温,故入饴糖、凡士林溶化,搅匀,待温度降至40℃时加药粉,做成膏。涂于患处,棉垫敷盖,胶布固定。每2日换药1次,4次为1个疗程。

金黄散

【处方】大黄、黄柏、姜黄、胆南星、白芷、天花粉、陈皮、鱼腥草各等份。

【用法】干品者,研细粉,用醋或酒适量调糊敷患部,每日1次。鲜品者,捣烂成稀糊,敷患处,外用棉垫或塑料膜覆盖。1~2日换药1次,10次为1个疗程。

芦荟贴

【处方】芦荟(鲜品)600克。

【用法】取芦荟鲜品去边刺、外皮,肉贴痛处。或取芦荟鲜品割断后流出汁,涂搽患处。每日1次,10次为1个疗程。

生虎香熏洗液

【处方】生大黄100克,虎杖50克,乳香、没药、制半夏、红花各40克。

【用法】将上药一同入锅,加水2000毫升,大火煮沸,小火续煮20分钟,边熏边洗,待药温降至50℃时,患足(手)关节等均浸浴30分钟。每日2次,7日为1个疗程。

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