登陆注册
10282300000024

第24章 肿瘤标记物

正常细胞会产生、肿瘤细胞也会大量产生的物质,叫做肿瘤标记物。在发现了这种物质的情况下,虽不能直接对癌细胞做出诊断,但这暗示了有癌细胞存在的可能性。肿瘤标记物主要由癌细胞产生,部分排放到血液、尿液中,因此,肿瘤标记物的检查以血液、尿液及肿瘤组织为对象,特别是可以只采取血、尿液进行检查。肿瘤标记物检查已成为体检中的一种常规检查。

血清肿瘤标记物检查是将其结果与健康人的数值相比以判断有无异常。规定95%的健康人的检查值范围为大致“正常范围”,其最高值叫做基准值,超过此数值时即有问题。以下是各器官肿瘤诊断价值较高的肿瘤标记物,其中特别有意义的肿瘤标记物为肝癌的AFP、卵巢癌的CAl25、小细胞肺癌的NSE、绒癌的HCG、前列腺癌的PAP、骨髓瘤的M蛋白等。此外CEA在许多种癌症中都有升高,特别是在结肠癌、乳腺癌及肺癌的诊断上发挥了作用。另外还有CAl9-9在胰腺癌及胆囊癌的患者血清中也有增高。这些肿瘤标记物在患各种癌症时超过血清基准值的概率为50%。80%患骨髓瘤时,尿中可见到一种叫做本斯――琼斯蛋白(Bence-Tones'Protein)的特殊蛋白质。当发现这种蛋白时,基本就可以确诊骨髓瘤。

目前,利用肿瘤标记物诊断癌症存在两个大问题。一是肿瘤标记物并不仅仅是癌细胞分泌的,因此,超过基准值时,必须鉴别到底是正常还是良性疾病或者是癌。除特殊情况外,仅靠测定肿瘤标记物是不能诊断癌症的。血清中肿瘤标记物的数值高于基准值而又不是癌时称为“假阳性”,假阳性率高的肿瘤标记物当然其诊断价值就很低。另一个问题是早期癌时超过基准值的情况较少,因此利用肿瘤标记物筛查早期癌,目前还有困难。尽管存在这些问题,但与癌症精密检查结合起来肿瘤标记物检查仍然是一个很有意义的检查项目,它在判断治疗效果及肿瘤患者病情经过的观察上,有时较图像诊断更为准确。

测肿瘤标记物有何意义

肿瘤标记物是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质,应具备以下一些特征:必须由恶性肿瘤细胞产生,并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中测出;不应该存在于正常组织和良性疾病中;某一肿瘤的肿瘤标记物应该在该肿瘤的大多数患者中检测出来;临床上尚无明确肿瘤证据之前最好能测出;肿瘤标记物的量最好能反映肿瘤的大小;在一定程度上能有助于估计治疗效果、预测肿瘤的复发和转移。理想的肿瘤标记物应符合上述各项特征。然而,实际上并不存在绝对理想的肿瘤标记物。现今所知的肿瘤标记物中,绝大多数不但存在于恶性肿瘤中,而且也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。因此,这些肿瘤标记物并非恶性肿瘤的特异性产物,但在恶性肿瘤患者中明显增多。故有人将肿瘤标记物称为肿瘤相关抗原。

肿瘤标记物的分类

肿瘤胚胎性抗原,如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA);异位激素(ACTH),降钙素;酶和同工酶,如乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺酸性磷酸酶(PAP);血浆蛋白,如β2-巨球蛋白(β2M);细胞代谢产物,如脂质相关涎酸;肿瘤抗原,如CA19-9、CA125;癌基因和抑癌基因蛋白产物,如c-myc、ras、p53、rb;微量元素,如砷、铜、铁、硒、锌。

三、更年期的特殊照料

同类推荐
  • 小美女穴位健身经

    小美女穴位健身经

    这是第一本全方位塑身的美丽书,是真正为你量身定做的塑身教程!全方位美女塑身教材,效果立现,轻松打造魔鬼般的身段!给自己青春永驻的身材,让外在美为內在美加分,从此,魅力无限,幸运无限!哪个女孩不想拥有标准线条——本书通过穴位按摩的基本知识、穴位按摩科学瘦身、运动与瘦身、体操与瘦身、美少妇的瘦身法则等,介绍了科学的塑身方法,解决让人引以为荣的线条荚,让你的身材从此与众不同。身材真的是非常重要的“社交工具”,不仅工作职场如此,人际关系、异性交往,给人的第一印象,身材首当其冲,若不是天生丽质的关人胚子,可能就要好好地塑身。但时下流行的塑身风潮,也并非每个人经济上都可以负担得起!塑身运动的时代来临了!
  • 每天学点饮食学

    每天学点饮食学

    结合人们日常饮食的实际,从黑心食品大揭秘、将细菌拒之门外、饮食方式大检验、不可多吃的食品、搭配不当会伤身等方面,全面地分析了食物可能给你以及家人带来的危害。它将助你练就一双火眼金睛,掌握科学、安全、健康的饮食方法,真正做到——别让饮食“伤”了你!
  • 延年益寿七大黄金法则

    延年益寿七大黄金法则

    本书从延缓衰老入手,介绍了养生保健的基础知识、养生益寿须知、饮食养生、生活方式养生、起居养生、运动养生、心态(精神)养生、借鉴长寿老人养生等八大黄金养生方法。
  • 现代香薰疗法

    现代香薰疗法

    香水是一种利用嗅觉去展示的艺术,它在营造氛围里,透露着一个人的审美意态。一瓶香水就像一首诗,需要制作者和品味者一起,在想象的氛围里漫步,共同进行一场思维的再创造。它让你联想的翅膀飞呀飞,你的苔丝才会有多美就多美,有多悲就多悲,不一定就是那个生活中略嫌俗气的金丝姬。
  • 营养保健粥

    营养保健粥

    要健康,多吃粥。《本草纲目》中李时珍有云:"每日起食粥一大碗,空腹虚,谷气便作,所补不细,又极柔腻,与肠胃相得,最为饮食之妙也。
热门推荐
  • 我吸血鬼...

    我吸血鬼...

    一个吸血鬼和一个人类女的爱情故事,错了,一个非主流霸道吸血鬼和一个天然人类女孩的爱情故事,又错了,,其实就是徐杰和瑞雪儿的爱情故事。
  • 光影

    光影

    在光明的路口,瞥见阴影/在黑暗的一隅,心怀光明/简单的黑白,无法抹去灰度/残忍的杀伐,亦推崇自由/七分光明,两分黑暗,一分抉择/请看徘徊在光与暗之间的少年,在剑与魔法的世界里弑神屠魔的故事。“夜幕将星,光息于影!”伟大的沙利耶教皇用大预言术昭示了一个混乱的时代。……“我有口音吗?”伟大的沙利耶教皇悄悄的问道。
  • 天使恶魔一瞬间

    天使恶魔一瞬间

    哦~呵呵呵呵!没错,我就是宇宙银河太阳系超级无敌美艳英明神武武功盖世世间少有有勇有谋谋深虑远远瞩高瞻瞻前顾后后起之秀秀外慧中中流砥柱柱石之坚坚不可摧摧锋陷阵杀人红尘中脱身白夜里高端霸气上档次低碳健康小清新奔放洋气有深度时尚靓丽有节操文能卖萌嘟嘴剪刀手武能帅气酷炫刁炸天团战可以输提莫必须死冷艳高贵接地气华丽正派不中二二十一世纪最完美天才神童有情有耻有理取闹倍受关注集拥护怜爱睿智于一身的绝世好男人紫风是也!
  • 丹神传

    丹神传

    天下万物皆有灵,只要有灵,我就能把它炼成丹!不管是法宝,还是仙器,是修仙者还是妖修,我都能把他们炼成丹!就是神仙我也敢把他炼成仙丹!且看一个小修士,如何炼丹升级,一步步成为仙神的。
  • 重生为猪

    重生为猪

    活着,只为活着而活着。请你给我一个活下去的理由,那么请你为我而活着,纵使天涯与海角那么遥远,誓言永远都存在在那一刻。只为了活着!!!
  • 你了解疫苗吗?

    你了解疫苗吗?

    说起疫苗,大家都不陌生。婴儿一出生就会接种疫苗,一些特殊的职业也需要接种疫苗。疫苗可以帮助我们抵抗疾病,使我们远离某些疾病的困扰。但是,疫苗有时又使我们担心。看多了与疫苗相关的负面报道,在接种疫苗前,心里总会有些忐忑。那么,是不是疫苗都一样呢?是不是所有的人都可以接种疫苗呢?这里,我们将讲述各种不同的疫苗及预防接种的基础知识。
  • 辨证录

    辨证录

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 扑朔迷离的化学宫殿(科普知识大博览)

    扑朔迷离的化学宫殿(科普知识大博览)

    化学是研究物质的。世界上那形形色色的物质,是由什么构成的呢?这个自然科学中最根本的问题,在古代就引起了人们的注意。公元前5世纪,我国的大学问家庄子就说过:"一尺之棰,日取其半,万世不竭。"意思是说,一尺长的短棍,若每天截取一半的话,是永远也截取不完的。
  • 末世女配上位记

    末世女配上位记

    为了找回散失多年的弟弟,墨雨答应了组织的多加出的一个任务,但是却被组织派出的人手给杀死,墨雨认为被杀那也是她自己活该,但是让她郁闷的是,她居然是死在了小屁孩的手下。墨雨再次睁眼已经到末世,只是出现的地方有点匪夷所思啊,而且还成为一个女配,但是墨雨决定一定要逆转命运,将命运掌握在手中,拥有强大的异能,杀怪夺宝,虽然没有女主的金手指却有自己的金钥匙,看女主在末世怎么依旧潇洒自如。
  • 影响中国学生的经典寓言故事之一

    影响中国学生的经典寓言故事之一

    "影响中国学生的经典寓言故事”汇集了众多的寓言故事,文笔简练、故事耐看,使读者在增长知识的基础上、享受阅读带来的乐趣。