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第21章 糖尿病患者宜补的维生素

维生素是人体不可缺少的一种营养素,是“维持生命的营养素”。它们在人体内的含量很小,但生理作用很大,因为它们参与人体物质与能量代谢,调节广泛的生理与生化过程,从而维持了人体正常的生理活动。因此,有人把维生素称作“生命催化剂”。但它与我们熟悉的三大营养物质(蛋白质、脂肪、糖类)不同,其本身既不是构成人体组织器官的成分,也不能为人体提供能量,它主要参与人体内的生理生化调节过程。目前被公认的人体必需的维生素有14种。这些维生素的结构复杂,理化性质和生理功能各不相同。需要指出的是,糖尿病与各种维生素缺乏有关,适当补充下述维生素对糖尿病患者是有益的,但并非愈多愈好,超量使用也可能引起不良后果。

糖尿病患者宜补维生素B1

维生素B1参与机体糖代谢过程,参与体内酶的形成,促进成长,帮助消化,特别是糖类的消化;维持神经、心脏及消化系统正常机能。维生素B1能改善精神状况;维持肌肉、心脏活动的正常。能刺激胃肠蠕动,促进食物排空,增进食欲;具有营养神经、消除疲劳、利尿等功能。维生素B1之所以有益于糖尿病患者,是因为糖尿病患者经常处于高血糖状态,糖代谢过程要消耗维生素B1,而维生素B1不足可引起周围神经功能障碍,所以周围神经功能障碍是糖尿病患者常见症状,因此糖尿病患者适当补充维生素B1是有益的。

糖尿病患者宜补维生素B6

维生素B6在机体内参与了多种物质的代谢过程。它是合成血红蛋白的组成成分——叶酸化合物所必需的物质。维生素B6对人从肠道中吸收氨基酸起重要作用;参与遗传物质核酸的代谢;参与肌肉和肝组织糖原分解转化为葡萄糖的代谢过程,还与糖原异生、糖酵解等相关过程有关。研究发现,维生素B6不足,体内肝糖原储存量减少,乳酸脱氢酶活性下降,胰岛素分泌不足,胰腺β细胞发生变性。而维生素B6可使人体组织代谢正常进行,缓解由于糖尿病引起的肾脏病变;同时维生素B6还能预防糖尿病性视网膜病变,减少血中糖化血红蛋白,改善糖耐量。

糖尿病患者宜补维生素C

糖尿病患者因血糖高,常常需要控制水果的摄入,再加上有些患者不喜欢吃新鲜蔬菜或食物烹饪方法不当,导致血液中所含的维生素C经常处于较低的水平。而维生素C可促使细胞内合成胶原蛋白,维持皮肤健康所必须。当糖尿病患者皮肤损伤时,由于机体不能提供足够的胶原蛋白来修复皮损处,皮肤愈合则较为缓慢。如果补充适量的维生素C给糖尿病患者,会产生更多且质量较好的胶原蛋白。所以营养学家认为,糖尿病患者多吃些富含维生素C的食物,或者可经常服用一些维生素C补充剂,有助维持皮肤健康,能减少疖、痈,皮肤瘙痒的发生。

糖尿病患者宜补维生素E

早在60年代,科学家就发现一种奇特的现象:人体正常的细胞放在体外培养,—般分裂60~70代,就会出现衰老甚至死亡的情况;如果在培养液中加入维生素E,细胞分裂的次数便会增加1倍左右,即到120~l40代才衰老。也就是说,这种营养要素使人体细胞的寿命翻了一番。因此认为维生素E具有抗衰老、延年益寿的作用。后来科学家认识到维生素E能够防止细胞老化,保护人体新陈代谢正常进行的一个重要原因是它本身是一种非常强的抗氧化剂,可阻止有毒自由基对机体的伤害。除此之外,维生素E的营养保健功能还有很多。研究发现,维生素E具有防治糖尿病及其并发症的作用。糖尿病患者血中糖化血红蛋白增加的同时,维生素E浓度也随之升高,之所以如此是适应血糖变化,为防止过高血糖引起的有害作用而出现的反应。如果维生素E不随之增加、平衡被破坏,则血管内皮细胞将遭到破坏,并伴随低密度脂蛋白胆固醇在血管壁进行氧化反应,而引起血管并发症。

糖尿病患者宜补维生素D

研究人员发现:2型糖尿病患者容易出现维生素D缺失,同时研究还表明,糖尿病患者适量补维生素D可降低糖尿病引起的骨质疏松和骨关节病。而事实也是这样,据统计约30%的糖尿病患者患有骨质疏松。这是因为糖尿病患者因血糖、尿糖增加,发生渗透性利尿,大量的钙会从尿中排出。另外,糖尿病患者除了糖代谢障碍外,还有维生素、降钙素等代谢失调,影响骨骼新陈代谢,促发骨质疏松症和骨关节病。当糖尿病控制不良时,常伴有肝性营养不良和肾脏病变,致使活性维生素D减少、钙吸收不良、骨质缺钙、骨质疏松,从而造成骨关节病。因此,糖尿病患者尤其需要维生素D的帮助,促进钙的摄取和吸收,从而防止这些并发症的发生。

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