7.心脏病 肥胖人的心脏病突发率明显高于体重正常者。肥胖症患者比正常人平均早7年罹患动脉硬化、冠心病、心肌梗塞等心脏病。肥胖形成冠心病的时间是10～20年。
8.脑中风
临床资料证明，肥胖者发生中风的机会比正常人高出40％。
9.癌症
美国癌症协会的一项对100万人的调查表明，肥胖者比正常人癌症发病率高，而且死亡人数也比正常人多。男性多患结肠癌、直肠癌、前列腺癌，女性多患胆囊癌、胆道癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌。体重超过标准体重20％以上，癌症发病率男性增加16％，女性增加13％。
10.其他慢性病
胆囊和胆道结石、骨关节病、肝硬化、慢性支气管炎等发病率在肥胖人中比在正常人中都高。
肥胖对人体的危害
肥胖是因为人体内的脂质代谢紊乱，造成脂肪在皮下和脏器周围堆积所致。据统计，肥胖者患上心脏病的几率是常人的2.5倍；高血压患者中肥胖人是常人的3倍；糖尿病和动脉硬化的病人中，平均每4人中就有3个是肥胖的人。
由于脂肪的大量沉积，机体的负担和耗氧量增加，肥胖者氧消耗比常人高34%～40%；胸腹部堆积大量脂肪，迫使隔肌上移，限制了胸廓和横隔的运动，进而妨碍心、肺的舒缩活动，加之心肌脂肪的沉积，使其收缩机能降低，心搏出量减少，血流减慢，即引起肥胖者头晕、头疼、乏力或冠心病、动脉粥样硬化、脂肪肝、胆结石、下肢关节炎、扁平足、反应迟钝等。
由此可见，肥胖对人体的危害极大。
肥胖对寿命的影响
早在80年代末期，欧美国家就有不少学者研究肥胖对寿命是否会产生影响。调查研究发现，体重与死亡率的关系呈J或U字型。也就是说，体重过低或过高的人群死亡率比常人要高，尤其是体重过高者。美国学者认为，低于平均体重10%～20%的人群死亡率最低，高于平均体重30%～40%的人群的死亡率增加40%，高于平均体重40%以上的人群死亡率达90%。
肥胖对人的寿命会产生一种间接的威胁。因为肥胖可能引起人们得冠心病、高血压等，而这些疾病可以大大增加人们的死亡几率。肥胖程度越高，得这些疾病的机会越多，因而死亡机会也越多。从这个意义上讲，人的体重与其寿命成反比，就像人们所说的：“裤带越长，寿命越短。”
肥胖与心血管病的关系
大量科学研究表明，我国人群心血管病大多是由超重和肥胖引起的。然而，近10年来我国人群的体重指数和超重率正在不断增长。在国际高血压及相关疾病研讨会上，中国医学科学院专家提醒人们应合理膳食，切莫暴饮暴食。
专家指出，世界卫生组织建议体重指数的正常范围是18.5～24.9，根据现有资料我国人群体重指数的最佳水平以20～22为宜。体重过低、过高都不利于身体健康。近年来我国人群体重指数普遍呈上升趋势，主要是由于膳食模式发生了变化，动物性食物的摄入量显著增加，膳食中脂肪热能比升高，劳动强度降低，业余体力运动减少。
肥胖与心脏病的关系
肥胖与心脏病的关系非常密切，肥胖引起高血压心脏病（高心病）和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的发生率均高。
肥胖引起心脏病变的主要机理是：脂肪堆积过多，增加循环血容量，加重心脏负荷和高血压。并存的脂肪代谢异常及高热量进食引起血脂过高，导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积，心室壁增厚，心肌顺应性下降。伴存的血糖及血脂增高使血液黏稠度增加，红细胞携氧能力下降，引起心肌细胞供氧不足，另外，肥胖者多不爱运动，过度肥胖也使其活动不便，活动量受限，从而导致冠状动脉侧支循环削弱或不足，心脏代偿能力下降。
为此，有的学者提出，体重增加超过标准体重的30%，则是10年内将患冠心病的信号。
肥胖与冠心病有什么关系
冠心病又叫缺血性心脏病，其全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。是指因冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉血管痉挛所致的冠状动脉狭窄或者阻塞，引起心肌缺血、缺氧或心肌坏死的心脏病。
肥胖者冠心病发病率高。据有关报道，中年男性肥胖者冠心病的发病率是正常体重同年龄段男性的2倍。而那些腰围与臀围的比值高的人患冠心病的危险要比正常人患冠心病的危险高出3～4倍。肥胖诱发冠心病的主要机制有：a.肥胖者活动量减少，导致冠状动脉侧支循环削弱，心脏代偿能力降低。b.肥胖症患者伴发的血脂及血糖升高，使血液黏稠度增加，红细胞携氧能力减弱，致心肌细胞供氧不足。c.并发的高脂血症及脂肪代谢异常导致动脉粥样硬化，心室壁肥厚，心肌顺应性降低，心肌细胞脂肪沉积。d.肥胖者体内脂肪堆积引起心脏负荷加重和高血压。
肥胖与高血压的关系
经临床观察证明，肥胖者中高血压病的发生率比非肥胖者高出很多。
肥胖促使高血压发生的机理是：肥胖病人体内脂肪组织大量增加，同时血液循环量相应增加，亦使小动脉的外周阻力也随之增加，心脏必须加强做功，增加心搏出量，以保证外周组织的血液供应。由此而致的小动脉硬化，促使高血压发生，加上肥胖病人体内存在着一定程度的水钠潴留，进一步增加了循环血量，加重高血压。
尽管肥胖可能引起高血压，但临床观察中确有不少肥胖者的血压正常，这可能与机体本身的代偿能力有关。当然代偿能力是有限的，一旦失去代偿能力则会出现血压升高。防止高血压发生的有效措施是减轻体重，甚至对已经发生高血压的肥胖者，经低热量饮食疗法治疗使体重下降后，高血压也可自行缓解。
遗传因素对肥胖者高血压的发生也有一定的影响。近年来的研究发现，高胰岛素血症常出现在高血压患者中，包括一部分体重正常的高血压患者。高胰岛素血症对血管壁有着直接或间接影响，对高血压的发生有很大的影响。该类患者常与家族遗传因素有关，有家族发病倾向。
肥胖与高脂血症的关系
血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准即被称为高脂血症。
肥胖人的脂肪代谢主要表现为：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。这说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔／升以上的可占55.8%。男性在60岁以后，女性在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。
患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用下降，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多时，血浆的甘油三酯升高，而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯随着肥胖程度不断增加而上升。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要作用。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重对防止高脂血症是十分必要的。
肥胖与性功能的关系
轻度肥胖对性功能不会有太大的影响。中度、重度肥胖可出现不同程度的性功能异常。
脂肪组织具有降低活性雄激素芳香化转变成雌激素的作用，故在男性重度肥胖病人中，雄激素减少，雌激素增多（雄激素较正常男性减少1／3，雌激素则可增加1～2倍）。雌激素、雄激素的比例失调，可使肥胖男性表现出轻度性功能低下，主要表现为阳痿或性欲减退。但睾丸大小、生精细胞功能均在正常范围。
过度肥胖女性的性激素变化主要表现为：雌激素相对增加，可达正常体重的2倍；雌酮增加，与雌二醇比例失调，其比值是正常人的2倍；雌激素水平持续偏高，抑制垂体分泌卵泡素和黄体生成素，可引起月经紊乱或不孕。
由于脂肪代谢对性激素水平的影响，可使青春期前肥胖的女孩月经初期提前，因此，预防肥胖宜从早期开始。
肥胖与糖尿病的关系
肥胖与糖尿病关系非常密切。据统计，我国每100人中就有1人患糖尿病，肥胖人中的糖尿病患者是非肥胖者的4倍，而且糖尿病的发生率随着肥胖程度的增加而增加。在40岁以上的糖尿病病人中，约有70%～80%的人是由于过于肥胖所引起的。
糖尿病是因为胰岛素不足，以致糖在体内的利用受阻，血糖升高，并有大量的糖从尿中排出，同时还伴有脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种疾病。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素，胰岛素绝对或相对不足是导致糖尿病的主要原因。在肥胖病人中进行血浆胰岛素的检测发现，有糖尿病的肥胖病人，其血浆胰岛素水平显著高于体重正常的糖尿病人，甚至高于正常人（体重正常无糖尿病者）；血糖正常的肥胖病人，其血浆胰岛素水平则更高，约为正常人的4倍。
病理检查证实，肥胖者的胰岛β细胞（分泌胰岛素的细胞）肥大增生，提示肥胖病人体内胰岛素的作用降低，存在胰岛素抵抗。进一步的研究发现：肥胖病人脂肪细胞增大，是导致胰岛素下降的主要原因。
由此推论，肥胖病人发胖初期脂肪细胞增大后，胰岛素的作用降低，为维持血糖的正常水平，胰岛β细胞则增生肥大，增加胰岛素的分泌量。长期肥胖，胰岛β细胞将因过度负荷而受损，其结果则是导致胰岛素分泌不足，诱发糖尿病。可见，肥胖本身就是导致糖尿病的病因之一。临床观察中发现，肥胖病也往往是糖尿病的前驱表现。如能尽早减轻体重，上述情况就可以得到明显的改善，血浆胰岛素的水平也能下降。
肥胖与脂肪肝的关系
正常情况下，肠道吸收的脂肪在肝脏内分解、转换，再运送到脂肪组织中去储存。当人体饥饿时，储存的脂肪则被动员到肝脏或其他组织中去分解利用。肝细胞有一定的代偿能力，能适应人体变化的需要，使脂肪的合成、转换、利用相互间达到平衡状态。
在肥胖患者中，由于长期摄入过量，脂肪合成过多，超过了肝细胞的负荷能力，加上胰岛素的效价降低，肝内脂肪的分解利用出现障碍，致使脂肪在肝细胞内堆积无法分解，形成脂肪肝。
肥胖者常有脂肪肝，甚至包括肥胖儿童。只是受其病程、肥胖程度、体内脂肪和糖代谢紊乱水平的影响程度不同罢了。
脂肪肝患者伴有全身无力、腹胀、食欲不振、肝区不适等感觉。检查可以发现肝脏有不同程度的肿大，表面光滑，边缘钝，可有触痛感；血液化验出现肝功能改变和血脂增高，同时B型超声波也可以提示肝脏的特有波型改变。
早期或轻中度脂肪肝多可治愈，也就是说，减轻体重、调整饮食摄入与需要的平衡，脂肪肝可随之改善甚至消失。重者可发生脂肪性肝炎，出现非特异性腹痛和肝功能异常。晚期可因纤维组织增多而致肝硬化。
肥胖病也往往是脂肪肝的前驱表现。如能尽早减轻体重，上述情况就可以得到明显的改善，血浆胰岛素的水平也能下降。
肥胖与胆结石症的关系
临床调查发现，胆结石病人多数都是肥胖者。为什么肥胖病人易患胆结石症呢？
这是因为，肥胖病人营养过剩，血脂高，出于对脂肪消化的需要，因此，胆汁分泌量要求多。胆囊在脂肪餐后的负荷加大，同时由于胆固醇明显增高，所以胆囊内胆固醇结石的机会也相应增加了。还有肥胖病人运动量少，也可能是结石生成的条件之一。但总的来说，胆结石同肥胖关系密切仅仅是一种表现，详细的机理还不十分清楚。不管怎样，胆结石在肥胖病人中的发病率是较高的。不仅如此，胆囊炎病人中也有许多人比一般人肥胖。当然，结石容易造成胆道阻塞，阻塞后可以发生感染，自然胆囊炎也会随之发生。
肥胖与肾脏疾病的关系
肾脏是人体重要的排泄器官，其基本功能是清除血液中的毒素和代谢废物，维持体内水、电解质的平衡。肥胖症患者由于肾脏中脂肪含量增加，肾小管、肾小球中有脂肪沉积，从而影响肾脏功能。另外，肥胖症患者伴发的高血压、糖尿病、肾动脉硬化会加重肾脏负担，容易出现蛋白尿，严重者会出现肾功能损害，血肌酐、尿素氮增加，甚至出现肾功能衰竭。
肥胖与呼吸系统疾病的关系
肥胖者因胸壁增厚，膈肌升高而致肺活量降低。严重者可出现缺氧、发绀和高碳酸血症，患者嗜睡，可发生肺动脉高压和心力衰竭。严重者可出现肥胖性心肺功能不全综合征。
对于有些重度肥胖者，患者可出现嗜睡、发绀、中心静脉压升高、肺活量降低、呼吸困难、不能平卧、心跳加速、水肿、发绀等，被称为肺心综合征。
肥胖与痛风的关系
痛风是一组长期嘌呤代谢障碍所致的疾病。痛风又称为高尿酸血症，是由于体内嘌呤代谢异常，血液中尿酸浓度升高，尿酸转化成尿酸盐，积聚在关节、结缔组织中，引起关节炎性病变，出现关节肿胀与疼痛。
据报道，肥胖者较非肥胖者高尿酸血症的患病率高3倍。肥胖程度越重，痛风的发病率也越高。节制饮食，减轻体重，能减少痛风的发作。
肥胖与肺心综合征的关系
肺心综合征又称Pickwickion综合征，是发生在严重肥胖（体重超过100公斤以上）时的一个临床症候群。严重肥胖症患者，腹腔脏器周围和胸壁脂肪组织过多，腹腔内压力增高，使膈肌上升，上下活动幅度减少，换气效率降低。由于肺的气体交换量减少，肺泡内氧气和二氧化碳的交换能力下降，二氧化碳分压上升，氧分压下降，因而患者呼吸短促，易感疲劳，不能耐受较重的体力活动，并且懒得活动。后者又进一步促进肥胖。长期的动脉二氧化碳分压增高，通过血脑屏障，使脑脊液中碳酸根逐渐升高，PH值下降，使大脑长期处于缺氧状态。患者不仅平时有头昏、头痛、脉快、心悸、多汗、无力等症状，而且因长期缺氧，还易继发红细胞增多，患者呈多血质外貌，血液黏度加大，循环阻力增加，静脉回流淤滞，静脉压升高，颈静脉怒张，肝肿大，肺动脉压高，右心负荷加重。久而久之，发生右心肥大。肥胖病人脂肪组织大量增加，总循环血量自然随之增加，心输出量和每搏输出量都将加大，终于加重左心负荷，出现高搏出量心力衰竭。
总之，本综合征有以下特点：极度肥胖；活动后呼吸困难；嗜睡；睡眠时周期性呼吸；继发性红细胞增多症；右心室肥大；左心衰竭。
肥胖与癌症的关系
为评价肥胖对癌症危险性的长期效果，已进行了大规模人群的研究。美国癌症协会对7.5万人追踪随访12年，调查结果表明，肥胖女性患子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌和乳腺癌的危险性有所增加，肥胖男性发生结肠癌、前列腺癌的危险性明显增加。丹麦科学家对4.4万人的11年追踪观察发现，肥胖者食管癌、肝癌、胰腺癌的危险性比一般正常人高，一些与内分泌有关的癌症也呈门趋势，如妇女的肾癌、子宫内膜癌以及某些胃肠道癌等。
