第51章 慢性支气管炎

○○一小青龙汤

【方药】炙麻黄10克，桂枝10克，白芍10克，半夏10克，干姜2.5克，细辛3克，五味子10克，甘草10克。

【用法】水煎服。每日1剂，分2次服。7天为1疗程。

【功效】解表散寒，温肺化饮。治慢性支气管炎急性发作。

【验效】痰湿阻肺加陈皮15克，厚朴5克；痰热郁肺加桑白皮15克，黄芩15克。治疗41例，服药1疗程患者咳喘症状消失，肺部哕音消失者33例。服药2个疗程，咳喘及肺部罗音消失者4例。服药2个疗程咳痰喘症状明显缓解，但肺部罗音仍未消失者4例。

【注意】忌烟，注意休息，避免感冒。

○○二慢支灵

【方药】瓜蒌皮15克，麻黄、杏仁、陈皮、北沙参、板蓝根各10克，茯苓20克，半夏、炙甘草、白芥子、苏子、莱菔子各6克。

【用法】水煎服。每日1剂，分2次服。10天为1疗程。

【功效】宣肺化痰，止咳平喘，兼清热降逆。主治慢性支气管炎，具有咳嗽剧烈，痰黄稠，胸闷，喘憋，不能平卧，喉中哮鸣音，舌质红苔白厚或黄厚，脉滑数或浮滑数等症状者。

【验效】治疗300例，总有效率为98%，其止咳，祛痰，平喘，消除哮鸣音的疗效分别为98.6%、98.32%、91.42%、85.35%。

○○三益气清肺化痰活瘀方

【方药】人参10克，麦冬15克，五味子6克，麻黄10克，杏仁10克，石膏30克，黄芩10克，贝母10克，葶苈子10克，地龙15克，桃仁10克，红花10克，甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂，10日为1疗程。

【功效】益气清肺，活血化痰。主治慢性支气管炎。

【验效】午后潮热者加泻白散；自汗重者合玉屏风散；喘息者加射干、僵蚕。治疗138例，临床治愈98例，显效35例，无效5例，有效率96.37%。

【注意】吸烟者力劝其戒烟。

○○四归芍地龙汤

【方药】当归、桃仁、赤芍、地龙各10克，丹参15克，川芎5克。

【用法】上剂煎取汁200毫升，每日分早、晚2次服。4周为一疗程。

【功效】活血化瘀，主治老年性慢性支气管炎迁延期喘息型，症见咳嗽，咳痰，喘促，唇甲色黯，舌质暗滞，舌底静脉瘀滞。

【验效】痰热壅盛，咯吐黄痰，加黄芩、桑白皮、浙贝母、杏仁；寒痰阻滞，痰多清稀，加法半夏、陈皮、苏子；肾不纳气，动则喘甚，加补骨脂、紫河车、五味子；肺阴虚，干咳无痰，加南北沙参、麦冬等。治疗36例，结果：临床控制11例，显效18例，好转7例。

注意：若治疗期间，因外感而出现咳、痰、喘加剧，或伴有发热，有急性发作期表现者，非本方所宜，不属于治疗范围。

○○五加味金水六君煎

【方药】熟地20克，茯苓、虎杖各15克，当归、半夏、陈皮、川贝、党参各10克，甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂或间日1剂。

【功效】补益肺肾，健脾化痰。主治慢性支气管炎迁延期，肺脾肾虚、痰浊阻肺者。

【验效】脾虚明显者加炒山药、炒白术，痰黄者酌加黄芩、鱼腥草；胸闷憋气者酌加瓜蒌、郁金；喘息较重者酌加地龙、炙麻黄，咽痒干咳者加牛蒡子、蝉蜕。治疗60例，结果：临床控制18例，显效35例，好转7例。

【注意】服药期间忌烟酒，适当加强耐寒及体育锻炼。

○○六固本止咳胶囊

【方药】黄芪30克，淫羊藿12克，白术12克，百部10克。

【用法】上药制成胶囊，每粒相当于生药3.6克。每次4粒，每日3次。连续服用3个月为1疗程。

【功效】补肺益肾，健脾化痰。主治慢性支气管炎迁延期，辨证属肺肾两虚、痰浊阻肺，症见咳嗽、咯白色泡沫痰，气喘，自汗，恶风，食欲不振，饭后腹胀，便溏，或动则气短，腰酸肢软，咳则遗尿，夜尿增多。舌质淡或淡胖，苔薄白，脉滑或缓者。

【验效】治疗30例，结果：临床控制8例，显效10例，有效11例，无效1例，其中咳嗽有效率为92.59%，喘息和哮鸣音有效率为85.71%，总有效率为96.67%。临床观察发现其在改善肺功能，调节机体免疫等方面有较好效果。