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第43章 高脂血症

○○一白金丸

【方药】白矾3份,川郁金7份。

【用法】上药研细和匀,制成丸剂。每次6克,每日3次,口服20天为1疗程,连用2—3个疗程。

【功效】祛痰,行气,解郁。主治高脂血症,肥胖症。

【验效】治疗高脂血症344例,结果:总胆固醇(TC)平均下降85.84毫克%(2.2毫摩尔/升),甘油三酯(TG)平均下降70.61毫克%(0.80毫摩尔/升),治疗前后血脂比较有差异(P<0.001)。170例肥胖者体重明显减轻平均下降3.5千克,

○○二山菊参饮

【方药】山楂、菊花、丹参各10克。

【用法】每日1剂,水煎代茶饮,1个月为l疗程,连服3个月。服药期间配合运动疗法(早晚自由运动半小时)。

【功效】消食化瘀。主治高脂血症。

【验效】治疗高脂血症60例。结果:服1个疗程后,甘油三酯(TG)降至正常者45例;较服药前下降1.5—2毫摩尔/升者10例,下降0.5—1毫摩尔/升者4例,仅1例因故停药而无效。

○○三大黄冲剂

【方药】大黄。

【用法】研末,过筛,每包6克,每日1包,于临睡前冲服,连续服用60天。

【功效】清热,化瘀,降脂。主治高脂血症。

【验效】治疗高脂血症35例。结果:降低总胆固醇(TC)显效21例(68%),有效6例(19%),总有效率87%;降低甘油三酯(TG)显效10例(59%),有效2例(12%),总有效率71%;降低p脂蛋白(pLp)显效13例(39%),有效7例(21%),总有效率60%。

○○四调脂汤

【方药】丹参30克,泽泻、枸杞子各25克,山楂、柴胡、甘草各15克,红花10克。

【用法】水煎服,每日1剂,分2次服。

【功效】化瘀降脂,养血疏肝。主治高脂血症。

【验效】以本方辨证加减,气虚者加黄芪、黄精,肝肾阴虚者加首乌、生地;痰湿内阻者加石菖蒲、茵陈,肝阳上亢者加草决明、钩藤。治疗高脂血症34例,并设对照组(服肌醇烟酸酯加右旋糖酐10)34例。服药4周后,实验组患者血清LDL—C、ApoB水平较治疗前降低(P<0.01,P<0.001);HDL—C、HDL2—C、ApoAI水平升高(P<0.001)。在降低LDL—C、ApoB,升高HDL—C方面,本方作用优于对照组(P<0.05)。

○○五健脾降脂汤

【方药】党参12克,茯苓12克,茵陈12克,白术10克,苍术10克,僵蚕10克,虎杖10克,生山楂24克,大黄6克。

【用法】水煎服,每日1剂,3次分服。

【功效】健脾利湿,消食导滞。主治高脂血症。

【验效】以本方辨证加减,肝阳上亢加决明子、菊花;肝肾阴亏加制首乌、枸杞子,有瘀血者加丹参、红花。治疗高脂血症32例,结果甘油三酯平均下降1.78—0.38毫摩尔/升;血清总胆固醇平均下降值为0.78±0.16毫摩尔/升。

○○六降脂胶囊

【方药】泽泻,山楂,丹参,玉竹。

【用法】以上按2∶2∶1∶1剂量之比制成丸药,每粒含生药0.3克。口服,每次3—4粒,1日3次。

【功效】利水消食,活血散瘀。主治高脂血症。

【验效】用本方治疗高脂血症47例,结果临床治愈18例,显效11例,有效15例,无效3例,总有效率93.7%。

○○七优降脂

【方药】何首乌、山楂、决明子、五灵脂各等分。

【用法】上药制成胶囊剂。每次4粒(每粒相当于生药0.3克),每日3次,30天为1疗程。连服2个疗程。

【功效】补益肝肾,化瘀消食。主治高脂血症。

【验效】以上方治疗老年高脂血症40例,并设对照组(脉安冲剂,每次1袋,每日3次)21例。经治疗2个疗程,结果:实验组与对照组分别显效17例、1例;有效16例、11例;总有效率82.5%、42.8%。两组差异有显著性(P<0.05)。

○○八降脂汤

【方药】何首乌15克,枸杞子10克,草决明30克。

【用法】水煎服,每日1剂,2次分服。

【功效】补肝养血,润肠通便。主治高脂血症。

【验效】治疗高脂血症43例,其中高胆固醇血症19例,β脂蛋白(βLP)增高22例,甘油三酯增高36例。治疗结果血清总胆固醇平均下降0.67毫摩尔/升,β脂蛋白下降L78毫摩尔/升,甘油三酯下降0.49±0.25毫摩尔/升。

○○九欧阳降脂方

【方药】三七3克,山楂24克,泽泻18克,草决明15克,虎杖10克。

【用法】水煎服,每日1剂,分2次服。

【功效】活血化瘀,清热利湿。主治高脂血症痰瘀型。

【验效】以本方辨证加减,气虚者加党参、黄芪;气滞者加降香、莪术;痰热内阻者加全瓜蒌、陈皮、枳壳、大黄、茵陈;肝肾阴虚加首乌、褚实子、当归、麦冬、白芍;肝阳上亢加钩藤、珍珠母。治疗高脂血症67例,其中血清总胆固醇增高46例,治疗前平均为7.35毫摩尔/升,治疗后平均4.61毫摩尔/升,(P<0.01)。甘油三酯升高者56例,治疗前平均2.29毫摩尔/升,治疗后平均157毫摩尔/升,P<0.01。

○一○利胆降脂汤

【方药】柴胡15克,决明子12克,生山楂12克,生大黄10克。

【用法】水煎服,每日1剂,2次分服。

【功效】疏肝利胆,化瘀通便。主治高脂血症。

【验效】以本方辨证加减,脾虚痰湿者加制半夏、陈皮;气滞血瘀者加川芎、当归;有食积者加炒麦芽、鸡内金,治疗高脂血症62例。结果:患者血清总胆固醇平均值由8.16毫摩尔/升降至5.92毫摩尔/升下降率为27.5%;甘油三酯平均值由2.89毫摩尔/升降至1.54毫摩尔/升,下降率为46.6%。

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