缺铁性贫血原因常见于妊娠期铁的需要量增多而补充不足，孕期胃酸分泌减少影响铁的吸收，有的孕妇偏食或素食，铁补充不足，双胎妊娠也是贫血最常见的原因，孕妇患钩虫病也可致严重贫血，据有人观察一条钩虫吸血约0．03～0．26摩尔／升，并发现钩虫病严重感染时每天可失血150摩尔（包括钩虫吸血及从肠胃道排出的血）。孕妇患慢性感染及肝肾疾病也是造成贫血原因之一，特别是泌尿系感染时，一方面影响红细胞的产生，另一方面影响红细胞的寿命，及红细胞破坏后的再利用，抑制体内储备铁的能力，只有抗感染控制后补充铁剂才有效。
发生机理，妊娠期血容量逐渐增加，经研究证明妊娠晚期的血容量增加约1300摩尔，如果每毫升血液含铁5毫克，则血容量增加需铁约650～750毫克，因胎儿及胎盘发育需铁约250～300毫克，仅孕期需铁1000毫克，一般饮食中含铁量约10～15毫克，通过肠胃道吸收只有10％左右，妊娠后半期，虽然铁的吸收率可达40％，但仍不能满足需要，故孕妇总是缺铁的。
预防：妊娠期需铁量大大增加，大多数孕妇都有不同程度之缺铁表现，故在妊娠期最好补充铁剂，补铁剂时间大约在妊娠12～16周开始，铁剂剂量大小及补充剂量随贫血轻度及反应小而有所区别。只有预防性补充铁剂，可使80％孕妇的血红蛋白达到8克／日以上，同时注意补充维生素C，稀盐酸有利于铁的吸收，用铁锅炒菜使亚铁转化率增加，有利于铁吸收，服铁剂禁饮浓茶，因茶叶中鞣酸可使铁变为不溶性而不利于吸收。氨基酸是血红蛋白的重要组成部分，有的孕妇经补铁后改善不明显，与缺少氨基酸有关，故在食物中增加蛋白质（肉、猪肝、蛋类、豆制品）及新鲜蔬菜，要注意饮食等多样化，协调各类营养物质之吸收利用。
妊娠期腰背痛宜采取哪些预防措施
孕妇的腰背痛，多数由于行动姿势的不正确引起，如早上起床后的痛，多是夜里卧床姿势的原因；下午、傍晚的痛，多是白天工作活动和走路等姿势的原因。
由于睡眠引起的腰背痛，可在睡觉时垫块小木板在软褥垫下面；是白天工作引起的原因，则要减少工作量，注意行走的姿势，不穿高跟鞋等。此外，帮肚、腹带也有一定防治效果；作局部按摩，或用热水袋敷在疼痛处亦有效。
妊娠晚期阴道出血的原因是什么
引起阴道出血的原因有：前置胎盘，胎盘早剥，早产及子宫破裂。
前置胎盘之所以引起出血是由于在妊娠晚期或临产后，子宫上部的肌肉收缩，下段逐渐伸展，导致子宫颈管逐渐消失，但是附着在子宫下部或子宫颈四周围的胎盘组织却不能相应地伸展，以致于前置部分的胎盘与子宫相分离而引起出血。对于此种出血，目前尚无事先预防的方法，只有早期发现，早期治疗。
为什么不宜自用流产药物
小佟因出血半月不止并伴有剧烈的腹痛，面色苍白地被家人搀扶着走进了医院妇科就诊。在医生的再三追问下，她才说是因为怀孕怕别人知道，自行服用了米非司酮（一种流产药物），想终止妊娠。经过医生的全面检查，确诊她不全流产。医生及时采取了补救措施，才使她避免了更严重的损害。
米非司酮作为终止妊娠的药物，近两年已较广泛地应用于临床。它的原理是早期妊娠时，胚胎主要靠孕酮来维持其营养和生长发育，米非司酮有对抗孕酮的作用，它可使孕酮失去活性，子宫蜕膜变性坏死脱落，胚胎便停止发育。它常与前列腺素阴道栓剂合用达到流产的目的。药物流产的成功率在90％以上，而且可避免手术流产对子宫可能引起的损伤，更不会出现刮宫时的恐惧心理。
药物流产特别适用于产后哺乳期妊娠者和子宫过度屈曲、宫口过紧等手术困难的妇女。但与负压吸宫人工流产手术相比有以下不足：药物终止妊娠过程较长，流产过程包括了几种病理情况的演变、从先兆流产发展为难免流产，进而或转化为完全流产，或导致不全流产，或妊娠期发生过期流产。如果发生了不全流产等症而不能准确及时予以处理，往往会因出血过多给身体带来损害。因此使用药物流产者，首先应选择那些具有急诊刮宫条件和设备，有急救措施的医院门诊部，在医生的严密观测下使用，不得作为家庭药物自用；有的人怕住院开销太大，图省钱省事而不去就医，这样一旦出现意外就有生命危险。如果孕妇用药后引起呕吐、腹痛、腹泻等反应或流产失败还得施行手术流产。
不论是手术流产还是药物流产对妇女的身体总是有不同程度的影响，因此从身体健康的角度来考虑，还要积极认真地采取安全有效的避孕措施，以兔不必要的妊娠发生。
妊娠期发生手足抽搐时宜采取什么方法
在妇女怀孕期间，尤其是四个月后，胎儿可因生长需要，要向母体摄取各种营养物质，如钙、维生素B就是其中两种，如果母体补充的这两种物质不能满足胎儿的需要，胎儿就要夺取母体本身维持代谢所需的钙质和维生素B1。因此，妇女怀孕期多吃含钙较多的食物，如：鱼、虾、蛋类和各种动物类食物及含钙较多的糙米、粗面、豆类，还可服鱼肝油、钙片。
孕妇患尿路感染宜采取什么保健措施
妊娠期妇女尿路感染十分常见，发生率约为4％～6％。由于妊娠子宫逐渐增大压迫输尿管。正常孕妇的尿液中又有少量的糖，故细菌易于侵入繁殖而发生尿路感染症状。
妊娠期尿路感染，轻者可引起膀胱炎，表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。重者为急性肾盂肾炎，除有明显的膀胱炎症状外，还可有腰痛、发热、寒颤等全身症状。此时细菌和毒素可经血液而影响胎儿，尿路感染还可刺激子宫收缩造成流产、早产。所以妊娠期尿路感染要积极治疗，选用的抗菌素均应考虑到对胎儿的不良影响。严重尿路感染经各种治疗仍难以控制或急性发作频繁者，应做人工流产。有急性肾盂肾炎病史的妇女，临床治愈后，一年以内不应妊娠。
精神因素对产后出血有影响吗
产后出血是产科的严重并发症，是引起产妇死亡的重要原因之一。
20世纪60年代国内产后出血发病率多在2％～5％，70年代以来开展围产医学以后，产后出血逐年下降，一直为产科工作者所关注。孕妇在妊娠末期或临产前后情绪上波动，精神上紧张，大部分孕妇惟恐生女孩的一种精神压力，引起心理失衡，造成产后出血因素是不可忽略的。
由于生女孩产妇情绪上波动，精神上抑郁，使产妇心理功能失去平衡导致神经及活动机能失凋，引起机体一系列变化，下丘脑神经元内的生物胺活动可抑制，ACTH的分泌，多巴胺会刺激下丘脑促性腺激素释放及垂体释放卵泡刺激素（HSH）和黄体生成素（1H）的释放，这些激素释放和抑制都影响着机体的生理功能和行为——导致下丘脑的电活动或神经生化活动增高，并伴有生物胺变化。机体可产生一系列植物神经——内分泌反应。导致情绪变化通过神经系统影响免疫功能，使病人行为变化，情绪精神障碍，而引起子宫大出血、子宫下段不收缩、产妇血压下降、脉搏细弱等一系列症状出现。综上所述，产妇在分娩前后精神上压力大，可使某种神经介质与内分泌失调引起产后出血。所以对于产后出血除病理因素外，精神因素也是非常重要的。
平素要了解孕妇心理因素。及早解除精神压力。要细心观察孕妇的心理活动，对思想负担较重及受封建旧的传统观念影响较深病人，要宣教解除其精神压力，以防产后大出血。一旦有大出血病人要立即采取有效抢救措施，并对家属及病人作耐心细致思想工作，配合我们的治疗，使产妇尽快恢复正常。
为什么忌忽视孕妇体痒
有的地区如上海，有些人把孕妇身上发痒称为“胎气”，不少人对此不以为然，认为这是怀孕的时候自然会伴随的现象，因而不引起重视。实际上这是一种叫“妊娠期肝内胆汁郁积症”的疾病，容易引起胎儿死亡，导致孕妇发生早产和产后出血。在20世纪70年代之前，由于认识上的不一致，这种病的名称很多，甚至认为它对胎儿和母亲都没有影响。即使到了80年代初期，一些权威性的内科教科书仍如是说。实际上“胎气”不是无所谓的症状。
妊娠期肝内胆汁郁积症最主要的表现为孕妇身上发痒，其症状大多是在怀孕7～8个月或再稍晚些时间出现，也有在妊娠5～6个月就开始瘙痒的。发痒的部位通常在腹部，有些仅仅是轻度的局部瘙痒，但有些却遍及全身，涉及到手掌、头发等部位，症状严重的孕妇会坐立不安、难以入眠，真可谓奇痒难忍！当为这些孕妇做检查时，皮肤上并没有什么特殊发现，但在瘙痒厉害的孕妇身上可留下抓痕，可一旦小孩出生一两天，瘙痒就完全消失了。其中一部分妇女，再次怀孕后叉会出现瘙痒。这都是妊娠期肝内胆汁郁积引起的，这种黄疸一眼就能发现。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸，这就是所谓的妊娠复发性黄疸。
妊娠期肝内胆汁郁积症的主要危害是。容易引起胎儿在宫内死亡及新生儿严重窒息。造成这一危害的原因目前还不十分清楚，但通过研究已经发现，这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小，用通俗的话来说，就是胎盘靠母体那一面的血流不通畅，胎儿所获得的氧量减少。在没有临产时对胎儿的影响还不大，一旦临产，子宫开始收缩，胎盘母体这一边的血流量进一步减少，缺氧愈加明显，胎儿往往就在这个时候死亡，同时，此病也易引起孕妇早产和产后出血，危害产妇的身体安全。
妊娠期肝内胆汁郁积症是可以治疗的，关键在于重视。首先孕妇自己要重视，身上发痒就要找医生，并经常与医生保持联系，胎动少了要赶紧找医生。另外医生也要重视，每次产前检查要向孕妇询问痒不痒，对乳房上发痒的孕妇要反复检查肝功能，注意谷雨转氨酶和血清胆红素是否升高，仔细检查有没有肉眼可见的黄疸，一旦发现阳性结果应及早住院，采用各种方法监护胎儿有没有宫内缺氧的表现。必要时应及早结束妊娠。
因此，医生们一再强调，孕妇如果身上发痒，一定要对医生讲，并及时去做检查。不可抱无所谓的态度，认为没什么大不了的现象，如果因妊娠期肝内胆汁郁积症引起严重后果，那将是不可挽回的损失。
妊娠水肿应采取唧些饮食疗法
正常的孕妇在妊娠后期，由于下腔静脉受压，血液回流受阻，常出现下肢浮肿，但经休息后可消退。如果经休息后浮肿仍不消退，或浮肿较重又无其他异常现象时，称为妊娠水肿。水肿由踝部开始逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部以及全身蔓延。水肿部位隆起，皮肤紧张而发亮，按之有凹陷，即为凹陷性水肿。有的孕妇体表虽无明显浮肿，但每周体重增加0．5千克，称为隐性水肿，也应引起重视。
妊娠水肿患者如伴有蛋白尿、高血压病症发生，称为妊高征。重症时出现抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭，此病严重威胁母子生命。
妊娠水肿，中医学认为是由于脾肾阳虚引起的。脾阳虚不能运化水湿，肾阳虚则上不能温煦脾阳，下不能温暖膀胱，水道不利，故水湿停滞出现水肿。亦有因胎气壅滞，气机升降失调，导致尿频、尿少水肿；肾阳虚亦不能助脾运化，也不能湿化水液，水液排泄功能发生障碍，故尿少，水液泛溢肌肤则水肿。
多年来饮食疗法（病情较重者配合药物治疗）治疗妊娠水肿临床疗效较好，且无毒副作用。配方中所选食物以含蛋白质较高的豆类、谷类等植物为主。
双豆利水粥
赤小豆50克，黄豆50克，小米30克，稻米30克，红枣30克。加水适量，煮成粥样，可加适量糖，早晚各服一次，连服2～3周。
本方具有健脾养胎、利水的功能，适应于妊娠水肿或各种疾病引起的水肿。
八宝利水粥
赤小豆40克，黄豆40克，山药40克，薏米仁30克，枸杞子10克，红枣20克，稻米30克，小米30克。加水适量，煮成粥样，加适量糖服用。本方具有健脾益肾、养胎利水的功能，适应于妊娠水肿兼有蛋白尿孕妇，也可用于各种疾病引起的水肿。
清热利水粥
赤小豆60克，绿豆60克，丝瓜600克，冬瓜（不去皮）500克，加水适量，煮成粥样，日服3次。
本方具有清热解暑、利水安胎的功能。适应于水肿的患者夏季服用，亦可用于其他病因造成水肿的患者夏季服用。
孕妇外阴静脉曲张宜采取哪些措施
女性外阴静脉曲张，多见于妊娠后期。其发生除与遗传因素有一定关系外，主要是由于机械性因素所致。处于妊娠期妇女，机体内的子宫为了肩负起孕育胎儿的重要使命，极需大量血液供应，这样就会促使盆腔静脉和髂内静脉血液回流量增加，导致静脉内压力增大，使外阴部和大腿内侧薄壁静脉异常地扩张。另外，随着胎儿不断增大，子宫在盆腔内也相应增大，这就容易压迫静脉使血液回流量受到阻碍，从而产生瘀积，造成静脉曲张。此外，在妊娠期，机体内产生的雌激素又大量增加，使血液中雌激素浓度迅速升高，从而容易导致静脉壁松弛，造成外阴部静脉曲张。
因此，要防止已婚妇女妊娠期的外阴静脉曲张，关键在于重视孕期卫生。妇女自怀孕后，要尽量避免长时间站立，尤其是在妊娠末期更应注意。此外，避免穿过紧裤子，不要接近热源或用过热水洗浴，对性生活也要持克制态度。
一般来说，妇女妊娠期外阴静脉曲张，在分娩之后会自行消退，不会留有后遗症，局部色素沉着也会随之消失。所以，对妊娠期外阴静脉曲张，一般也就不需要采取特殊的治疗方法，主要是以局部护理为主，如进行局部冷敷，或施以冷水坐浴，使外阴部曲张的静脉血管收缩，这样就可减轻或消除曲张静脉所引起的不适症状。另外，还可采用局部涂抹氧化锌软膏，再撒一些爽身粉的办法，同样有助于曲张静脉的血管收缩。
孕妇患恶性肿瘤宜采取什么措施
无论是在妊娠期查出患了恶性肿瘤，还是患有恶性肿瘤的妇女发觉妊娠，都是令人伤脑筋的事儿。因为此时肿瘤威胁的已经是两条或者更多的生命。更让人为难的是：如果为患者实施治疗，不可避免地要影响胎儿的健康。
目前，恶性肿瘤是育龄期妇女死亡的第二位原因，妊娠合并恶性肿瘤的比例约为1％，常见的有乳腺癌、子宫颈癌、白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、卵巢癌等。到目前为止，人们还没有能够找到一种对孕妇、胎儿都无损伤的两全其美的治疗方法。
恶性肿瘤的治疗，一般采用化疗、放疗、手术、免疫支持、中药等疗法，毒副作用以及对人体的损伤程度以前三者为主。
