五种劳逸过度所致的损伤：久视伤心血，久卧伤肺气，久坐则伤肌肉，久立则伤骨，久行则伤筋。
本篇要点
一、叙述九针的不同形状及其性能，并列举九针在治疗上不同的适应证候。同时，又从天人相应的观点出发，用取类比象的方法，说明人与自然的关系。
二、指出治疗上应根据病情及生活环境的不同，分别采用针灸、导引、砭石、甘药、按摩、药酒等治法，才能获得较好的疗效。
黄帝说：为什么针和九数相应呢？岐伯说：圣人创立了天地的数理，是从一到九，因此把大地定为九个分野，若九九相乘，等于八十一，从而建立黄钟之数，九针正与此数相应。
一数，比象于天。天属阳。在人体五脏中，肺主呼吸，外与天气相应。肺位最高，为五脏六腑的华盖。肺，外合皮毛，皮毛浅在体表，属于阳分。因此制成镵针，针的式样，必须针头大，针尖锐利，适于浅刺而限制深刺，用于治疗邪在皮肤的病证，以开泄阳气，解表退热。
二数，比象于地。在人体应于脾，脾属土，主肌肉。因此制成圆针，针的式样是针身圆直如竹管状，针尖呈卵圆形，适用于治疗邪在肌肉的病证，刺时不得损伤分肉，若过伤肌肉，易使脾气衰竭。
三数，比象于人。人的生命形成，赖于血脉输给营养。所以为了适应治疗血脉的病证，采用钅是针，取其针身大，针尖圆，微尖而钝，可以按摩穴位，疏通血脉，引导正气得以充实，则邪气自然外出，不致因刺入过深，而引邪内陷。
四数，比象于四时。若四时八方的风邪，侵入人体的经络中，能使血脉留滞瘀结，而渐成顽固性的病证。因此刺治时，必用锋针（即三棱针），取其针身长直、针尖锋利，用以刺络放血，泻其瘀热，能使顽固病得以根除。
五数，比象于五音。音为五数，位于一、九两数的中间。
一数，代表冬至一阳初生之时，月建在子；九数，代表夏至一阴初生之时，月建在午。而五数正当一到九数的中央，如暑往寒来，阴阳消长的复迁，由此可分。在人体如果寒热不调，两气搏结，形成痈肿化脓，所以适用铍针，取其针头锋利如剑，可以刺破痈疽，排出脓血。
六数，比象于六律。六律调节声音，分为阴阳，应于四时十二辰，合于人体十二经脉。如虚邪贼风，侵入人的经络，使阴阳失调，气血壅闭，就会暴发痹证。因此采用圆利针，取其针尖状如马尾。又圆又锐利，针身略粗大，适用于刺治急性病。七数，比象于七星。七星，在人体应于七窍。若邪从穴孔侵入经络之间，久留不去，就能发生痛痹。所以适用毫针，取其针尖微细，好象蚊虻嘴那样。刺治时，要静候其气慢慢地进针，轻微地提插，留针的时间要长，从而使正气得到充实，只要是邪气随着消散，真气也就随着恢复，出针以后，还要继续疗养。
八数，比象于八风。八风，在人应于八处大关节。如果四时的气候反常，八方的虚邪贼风就会侵袭人体，深入而留止在骨缝腰脊关节与腠理之间，而成为邪深在里的痹证。所以适用长针，主要取其针身薄而针尖锋利，可以刺治邪深病久的痹证。
九数，比象于九野。九野在人应于周身关节骨缝和皮肤之间。如邪气过盛，蔓延于身，出现浮肿，状似风水病，这是由于水气流注，不能通过关节，以致肌肤积水为肿。因此采用大针，取其针形尖如杖，针锋微圆，针身粗大，适用于泻法，使它通利关节，运转大气，气行则积水自除。
黄帝问：针的长短有一定度数吗？岐伯说：第一种叫镵针，摹仿巾针的式样制成，其针头大，在距离针的末端约半寸许，就尖锐突出，状如箭头，针的长度共一寸六分，适用于浅刺，以通泻在表皮的阳气，主治热在头身的病证。第二种叫圆针，摹仿絮针的式样制成，针身圆直如竹管状，针尖卵圆形，长一寸六分，主治邪在分肉间的疾病。第三种叫钅是针，仿照黍粟的形状，圆而微尖，长三寸半，用它按摩经脉（穴位），行气活血，以驱邪外出。第四种叫锋针，摹仿絮针的式样制成，针身圆直，针长锋利，长一寸六分，用它主治痈疡热毒之证，刺络放血。第五种叫铍针，取其针尖锋利如剑，宽二分半，长四寸，主治寒热两气搏结，形成痈肿化脓的病证，可用作切刺排脓，以消除热毒。第六种叫圆利针，针的形状，取其细长如马尾，针尖稍大，针身反小，能使深刺，长一寸六分，主治痈肿和暴发性的痹证。第七种叫毫针，取其纤细形如毫毛，长一寸六分，主治邪在于络的寒热痛痹。第八种叫长针，摹仿綦针（缝纫用的长针）的式样制成，长七寸，主治邪深病久的痹证。
第九种叫大针，针的形状，是摹仿锋针制作，针长略圆而粗大如挺，长四寸，主治大气不能通利关节，积水成肿的病证。
以上所述，九针的式样已尽在其中了。这也是九针大小长短及其制法的根据。
专家点评
九为数之极，古人制针具取其与天地阴阳数之极相应而为九种，以表明其用途广泛，无所不治，名为九针。本篇主要讨论九针的制法及其用途等，故篇名“九针论”。
九针是古代多种医疗器具的总称，《内经》本身就有用铍针或锋针切开排脓治“猛疽”，用铍针截肢治“脱痈”，用铍针与圆针配合放腹水的应用实例。主要针具的毫针，适用于各种疾病的治疗，锋针亦即现在三棱针的前身，是点刺放血的主要针具，具有通经活络，开窍泻热，消肿止痛的作用，凡各种实证、热证、郁血和经络阻滞、疼痛等均可应用，适应症较多。其它针具的发展，如铍针与小眉刀、割刀，饶针与皮肤针，长针与芒针，大针与火针，钅是针与推针，均表现了针具的改进，扩大了临证使用范围。
有关针刺忌日理论，也是因时而刺的表现，强调临床针刺时应根据日月星辰、四时八正之气而刺，以顺四时而刺为从，反四时而刺为逆，并以此作为针刺疗法的基本法则之一，有着一定的理论和临证意义。
