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第24章 什么是生育保险?

与刘明这样的男员工相比,公司里的女员工比他们多享受一个保险险种,就是生育保险。到底什么是生育保险?它对女员工的生育方面提供什么样的保障呢?

生育保险的适用范围

生育保险是为保障员工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障而建立的社会保障制度。目前没有全国性的生育保险条例,以《北京市生育保险条例》为例,生育保险适用于本市行政区域内的城镇各类企业和与之形成劳动关系的具有本市常住户口的职工。

生育保险的缴费基数

生育保险费由用人单位按月缴纳,员工个人不缴纳生育保险费。用人单位按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。用人单位缴费总基数为本单位符合条件的员工缴费基数之和。

生育保险基金的支付范围

员工享受生育保险待遇,应当符合国家和本市计划生育的有关规定。生育保险基金支付范围包括:

生育津贴;生育津贴是女员工产假期间的工资,生育津贴按照女员工本人生育当月的缴费基数除以三十再乘以产假天数计算。生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由用人单位补足。

生育医疗费用。

计划生育手术医疗费用。

国家和本市规定的其他费用。

生育医疗费用的内容

生育医疗费用包括女员工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。以北京市为例,员工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)就医。员工就医应当出示《北京市医疗保险手册》;需住院治疗的,在办理住院手续时应当同时出示《北京市生育服务证》,并由定点医疗机构留存复印件。

产假的规定

女员工正常生育的产假为九十天;难产的增加十五天,多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加十五天,晚育的增加三十天。女员工妊娠不满四个月流产的产假为十五天至三十天,妊娠满四个月以上流产的产假为四十二天。在此基础上,符合晚育标准的夫妻可以享受晚育奖励假。

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