因为主要病理变化为胃黏膜呈急性炎症、水肿、充血及分泌物增加。
通常起病急，以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主要症状。
腹部阵发性绞痛并有腹泻，每日数次至数十次，水样便，黄色或黄绿色，含少量黏液，通常持续1~2周后缓解。
可有低至中度发热、头痛、周身乏力及上呼吸道感染症状。重症腹泻患儿有脱水、酸中毒和电解质紊乱。
［检查诊断］
腹部柔软，在下腹部、脐周围有轻微压痛，肠鸣音亢进。
粪便镜检可为阴性或有少量黏液及红、白细胞。电镜或免疫电镜从粪便中检出病毒颗粒，酶联免疫吸附试验(ELISA)或放射免疫法检测粪便中病毒抗原。用PCR法检测病毒核酸均有助于诊断。
［西医药治疗］
补液疗法。
轻症患者给予口服补液盐即可。世界卫生组织推荐的日服补液配方为氯化钠3．5克，碳酸氢钠2．5克，氯化钾1．5克及葡萄糖20克，加水至1升。重症患者尤其是幼儿、体弱、脱水的患者应及时补液，纠正酸中毒及电解质紊乱。禁用抗生素，因可致肠道菌群失调。可酌情补充肠道正常细菌如双歧杆菌和乳酸杆菌等。近年用粗制分泌型IgA口服治疗取得一定效果。
常用西药。
恶心呕吐时可服用胃腹安(灭吐灵)10毫克，或维生素B610毫克。
腹痛时可口服莨菪片0．2~0．4毫克，或阿托品0．3毫克。
腹泻可用黄连素0．2克，或磷霉素钙胶囊0．8克，每日3次。
［中医药治疗］
中医治疗时，根据症状及脉象将本病分为几种类型，然后进行辨证论治。
症见呕吐酸腐，嗳气饱胀，腹痛泄泻，粪便异臭，泻后痛减，腹满厌食，且舌苔厚腻，脉弦滑时为积滞型，多因暴饮暴食所致。适宜用消食导滞和中的方法治疗。可用保和丸治疗。
症见吐泻频频，腹痛喜热喜按，面色苍白，汗出肢冷，口不渴，且舌淡、苔白，脉沉迟或微细时为虚寒型，多见于脾胃素弱者。适宜用温中散寒，补益脾胃之法治疗。可用附子理中丸、参苓白术散等。
症见恶心呕吐，腹痛肠鸣，腹泻便下清稀，不甚臭秽，胸膈痞闷，或兼恶寒、低热、肢冷，且舌苔白腻，脉象濡缓时为寒湿型，多见于暑天过食生冷而发病。适宜用散寒燥湿，芳香化浊之法治疗。可用藿香正气丸、六合定中丸等。
症见吐泻频作，脘闷恶心，腹痛即泻，肛门灼热，吐泻物皆酸腐臭秽，大便黄褐，小便短赤，心烦口干，可伴有发热，且舌苔黄腻，脉滑数时为暑湿型。适宜用清署化湿，调理肠胃之法治疗。可用暑湿正气丸、周氏回生丹等。
［饮食序法］
生姜粥：鲜生姜(片)6克、红枣2枚、粳米60克，煮粥服用。对虚寒型胃肠炎有效。
砂仁粥：砂仁(末)15克、粳米100克，粳米淘净煮粥，加入砂仁末，再烧沸即成。适宜于虚寒型胃肠炎。
银花莲子粥：金银花15克(先煮五分钟，去渣)、莲子肉30克、白糖少许，煮粥服食。适宜于暑湿型胃肠炎。
山楂麦芽饮：生山楂(片)、炒麦芽各10克，水煎代茶饮。适宜于积滞型胃肠炎。
萝卜粥：鲜萝卜250克(捣汁去渣)、粳米100克，粳米淘净，与萝卜汁同煮成粥服用。适宜于积滞型胃肠炎。
［预防与调理］
注意饮食卫生，尤其要防止水源和食物被带病毒的粪便污染。
急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖，并保持居室环境的洁净卫生，消灭苍蝇。
急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物。
4．流行性乙型脑炎
［病因］
流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病。患病者或动物是传染源，通过蚊虫叮咬而传播，以三带喙库蚊为主要传播媒介，流行于夏秋季。2~6岁儿童发病率最高。急性期过后留有后遗症。一次感染后可获得持久免疫力。
［症状］
典型症状。
迅速出现中枢神经系统症状。突发高热、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、惊厥，在2~3日内逐渐加重，出现阳性脑膜刺激征。
分期症状。
本病潜伏期为4~21日，通常为2周左右。
初期：发热、体温在39℃左右、头痛、呕吐、嗜睡、烦躁、发呆。
极期：高热、昏迷、惊厥、瘫痪、呼吸节律不整、腱反射减弱或消失、肌张力增高、脑膜刺激阳性、严重者出现脑疝、休克。
恢复期：极期过后，发热渐退，神志转清，精神好转，可有反应迟钝，语言不清，轻度抽搐，肢体轻瘫，在半年内逐渐恢复。
后遗症期：半年后仍有痴呆、失语、瘫痪、耳聋等症状。
［检查诊断］
病史。夏秋季节(多在7月、8月、9月)，病前3周内有流行区旅居史。10岁以下儿童多见。
实验室检查：白细胞及中性粒细胞均增高，脑脊液呈非化脓性改变，清亮，蛋白略增，细胞数轻度或中度增加，糖和氯化物正常特异性IgM抗体检查、白细胞粘附抑制试验、荧光抗体检测血及脑脊液抗原等均可出现阳性，有早期诊断价值。
［分型］
轻型：体温38℃～39℃，嗜睡、轻度头痛，可有呕吐，多无脑膜刺激征。
中型：体温39℃~40℃，烦躁、意识不清、浅昏迷、惊厥、呕吐、头痛、脑膜刺激征明显、腱反射先亢进后减弱。
重症：体温40℃，昏迷、浅反射消失、反复惊厥、瘫痪、瞳孔缩小、对光反射迟钝、剧烈头痛、喷射状呕吐。
极重型：体温40℃~41℃以上，深昏迷、瞳孔散大或双瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸节律不整、软瘫。
［并发症］
以支气管肺炎最常见，次为肺不张、败血症、尿路感染、褥疮、应激性溃疡和上消化道大出血等。
［西医药治疗］
通常治疗。应将患者隔离在有防蚊设备的病室内，注意神志、体温、血压、呼吸、瞳孔及肌张力的变化，仔细观察惊厥先兆，及时采取措施。注意营养，昏迷者鼻饲流食。
对症治疗。
高热者以物理降温为主，如头部用冰帽，颈部、腋下及腹股沟放置冰袋，酒精擦浴及冷盐水灌肠等，必要时可给亚冬眠疗法。药物降温常用氯丙嗪和异丙嗪，每次0．5~1毫克/千克，肌注，每日4~6次。
注意处理引起惊厥的原发病。安定用于持续抽搐者，每次10-，20毫克，肌注；或水合氯醛每次1．5~2．5克，稀释后鼻饲或保留灌肠；或苯巴比妥钠每次0．1~0．2克，肌注。
呼吸衰竭时，应保持呼吸道通畅，昏迷者应注意吸痰，必要时行气管切开。应用呼吸兴奋剂如山梗菜碱每次3~6毫克，肌注或静注；尼可刹米每次0．375~0．75克，肌注或静注。必要时使用人工呼吸器。
治疗脑水肿常用20％甘露醇或25％山梨醇，每次1~2克/千克，4~6小时静滴1次。
若出现呼吸道、泌尿系统感染，适当用抗生素，如青霉素10万u~3万u/千克/日，分2~3次静滴；妥布霉素3~5毫克/千克/日，分2次肌注或静滴。
需颅内减压时，可用20％甘露醇或25％山梨醇1～2克/千克，快滴或静推，4~6次/日。在2次脱水药期间可用速尿0．5~1毫克/千克，稀释成20~40毫升，静推。
［中医药治疗］
中医治疗时，根据症状及脉象将本病分为几种类型，然后进行辨证论治。
此病应按卫气营血辨证治疗：
症见发热，头痛项强，恶心，呕吐，烦渴饮冷，四肢躁动，面色红赤，便干尿黄，且舌质红苔干黄，脉数大时为卫气同病型。适宜用清气透热之法治疗。
可参考方药：生石膏30克(先煎)、知母12克、金银花12克、连翘10克、竹叶6克、薄荷(后下)10克、芦根15克、黄芩10克。如兼湿邪可加藿香、佩兰、滑石、茯苓、木通等。
症见身热夜甚，神昏谵语，抽搐厥逆，肌肤灼手，口唇干燥，且舌红绛或有出血点，脉细数时为热入营血型。适宜用清营凉血，开窍醒神之法治疗。
可用中成药：鼻饲紫雪散、安宫牛黄丸。
也可参考方药：水牛角10~15克(先煎)、生地20克、丹皮12克、赤芍12克、玄参15克、竹叶10克、麦冬12克。
症见耳聋，痴呆，反应不灵，语言不清，且舌紫暗有淤斑，苔白腻，脉涩时为痰淤阻窍(后遗症型)。适宜用化痰通淤之法治疗。
可参考方药：桃仁12克、穿山甲6克、僵蚕6克、远志10克、菖蒲10克、川芎6克、归尾6克、地龙6克、生地18克、沙参10克、竹茹6克、枳壳6克。
症见瘫痪，行动不便，行走困难，手足抽动，且舌紫暗，脉涩或弦时为经络淤阻(后遗症期)型。适宜用活血通络之法治疗。
可用中成药：大活络丸。
也可参考方药：桃仁12克、红花10克、川芎6克、地龙6克、牛膝6克、生地15克、赤芍10克、香附10克、僵蚕6克、鸡血藤10克。
［验方治疗］
穿心莲15~30克，积雪草、铺地锦、红背草各60克，均用鲜品捣烂取汁口服，至症状消失3~4天停服。头痛加香蕉根汁30~90克。适用于急性期。
大青叶9克，鲜荷叶、淡豆豉各10克，西瓜翠衣15克，每日1剂。适用急性期。
沙参20克，花粉12克，板蓝根30克，莱菔子、郁金各9克，神曲6克，谷麦芽10克，每日1剂。适用于恢复期。
［针灸疗法］
针灸疗法适用于恢复期和后遗症。分不同情况参考下列穴位。
颈项强直，角弓反张。躁动不安等：取大椎、后溪、水沟、合谷、足三里。
上肢瘫痪：取臂月需、曲池透少海、合谷、足三里。
下肢瘫痪：取环跳、大椎、阳陵泉透阴陵泉、风市、委中。耳针根据运动障碍部位取穴，加神门、皮质下。
面瘫：取患侧翳风、地仓透颊车、下关、合谷。
吞咽困难：取廉泉、照海、天突、合谷、三阴交、皮质下、咽喉、交感。
失语：取大椎、涌泉、哑门、通里、百会、神门。
［预防与调理］
消灭蚊虫，隔离患者，人畜居地分开。对牲畜进行乙脑减毒疫苗接种．对易感人群进行乙脑灭活疫苗接种。注射对象是流行区6月、7月龄至10岁儿童和非流行区迁入流行区的成人。预防注射应于流行季节，7月提前完成。
症期调理：密切观察病情变化，保持皮肤清洁干燥，防止褥疮发生。对重症患者应定时翻身，拍背，使呼吸道分泌物易于排出，防止吸人性肺炎。可给予高维生素、高热量、高蛋白饮食。恢复期时，要使肢体保持在功能位置，定时作被动运动，按摩等，协助患者由小到大循序渐进训练上、下肢运动。
［预后］
本病病死率在10％以下，重型和暴发型患者的病死率高达15％以上，存活的重症患者可留有后遗症。
5．淋病
［病因］
淋病是淋球菌引起的急性或慢性接触性传染病。主要引起泌尿生殖器黏膜的炎症，可发生于任何年龄，多见于性活跃的中青年。绝大多数由不洁性交直接传染，少数是由被污染的衣裤、毛巾、浴室、厕所、便盆及其他用具所感染。
［症状］
典型症状为尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿溢脓。
女性有脓性白带增多，腰痛、下腹痛、宫颈红肿糜烂，有脓性分泌物，可伴前庭大腺处红肿和脓液溢出。
男性以尿道炎为主。
［检查诊断］
病史。有不洁性交史，或有同性恋史，或配偶有感染史。
潜伏期2～7日。急性感染时主要表现为急性尿道炎。当慢性感染时，少数患者完全无自觉症状，尿中有淋丝可能为唯一症状。有些表现为慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，女性可伴有宫颈炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。
分泌物涂片可见革兰阴性双球菌，培养示淋球菌阳性。
本病需与其他原因引起的尿道分泌物增多的疾病如非淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎等鉴别，主要靠细菌学检查来区别。
［并发症］
少数患者可并发眼炎、膀胱炎、肾盂肾炎、关节炎、甚至心内膜炎等。
［西医药治疗］
通常治疗：急性淋病应早期诊断，及时治疗。应卧床休息。严禁性生活，禁食刺激性食物。对性伴侣同时进行检查治疗，注意消毒隔离。
药物治疗。
氟嗪酸600毫克，1次口服；或氟哌酸800毫克，1次口服；或环丙氟哌酸500毫克，1次口服；或头孢三嗪(菌必治)250毫克，每日1次，肌注1~3日；或壮观霉素(淋必治)2克(女性4克)，肌注1~3日。对于有合并症者，还应适当延长用药时间。淋必清胶囊，每次0．5克，每曰4次口服，连用7天，有合并症者，每次1．0克，每日4次口服，共用7天。用前需做青霉素皮试。
对青霉素敏感者，可用普鲁卡因青霉素480万单位，1次分臀部两侧肌注；或羟苄青霉素(阿莫西林)30克，1次口服；或氨苄青霉素(安比西林)3．5克，1次口服。上述治疗应同时顿服丙磺舒1．0克。
对以上药物过敏者可用强力霉素100毫克，口服，每日2次，连续7日：或四环素或红霉素500毫克，口服，每日4次，连续7日；或美满霉素100毫克，口服，每日2次，连续7日。
局部可使用消毒药外洗，如1：5000~1：8000高锰酸钾溶液及0．1％雷夫奴尔溶液等。
［中医药治疗］
中医治疗时，根据症状及脉象将本病分为几种类型，然后进行辨证论治。
症见久病不愈，或时愈时发，每遇劳累则加重或复发，小便混浊，尿道不适，女性白带量多，常伴有腰背酸痛，倦怠乏力，纳呆，或形寒肢冷。且舌质淡，边有齿痕，苔白腻，脉沉弱时为脾肾气虚型。适宜用健脾补肾之法治疗。
可用四君子汤合肾气丸加减。
症见小便时有频急涩痛，头晕耳鸣，午后潮热，五心烦热，腰背酸痛。且舌质红，苔少，脉细数时为阴虚火旺型。适宜用滋阴降火之法治疗。
可用知柏地黄汤加减。
症见尿道口红肿溢脓，有尿频尿急，尿痛等，尿液混浊如脂。女性宫颈充血、触痛，并有脓性分泌物，可伴有前庭大腺红肿热痛，并伴发热纳呆等症。且舌质红，苔黄腻，脉滑数时为湿热毒蕴型。适宜用清热解毒利湿之法治疗。
可用八正散。
［验方治疗］
龙胆草15克、地丁15克、山豆根10克、杏仁10克、萆薢15克、泽泻15克、滑石30克(先煎)、山栀子10克、瞿麦10克、萹蓄10克、木通6克、甘草6克、大黄6克。药渣可水煎泡沌外阴部。
龙胆草9克、栀子10克、黄芩10克、柴胡10克、车前子12克、木通6克、生甘草10克、生地30克、当归15克、泽泻10克、双花30克。每日1剂，水煎服。
生地、茅根各30克，土茯苓45克，茵陈25克，木通、萆薢各15克，黄柏12克，黄连、淡竹叶、石菖蒲各10克，甘草梢6克。水煎服，每日1剂，7天为1疗程。
［饮食疗法］
冬瓜煮水饮用，或做菜肴吃。
冬葵根煮水代茶饮。
白果仁8~12粒，薏苡仁100克。加水适量煮透，放入白糖或冰糖调味饮服。
［预防与调理］
宣传教育，提倡高尚的性道德，严禁卖淫嫖娼。
使用避孕套。
预防性病使用抗生素，但不推荐普遍应用。
积极治疗，预防转为慢性。同时对性伴侣应同时进行检查治疗，注意隔离工作。污染物如内裤、浴巾、衣物等应煮沸消毒。分开使用浴具。
急性期应卧床休息，严禁性生活。
禁食刺激性食物。
6．非典型肺炎
［病因］
“非典”，传染性非典型肺炎的简称，国际上命名为严重急性呼吸系统综合征(SARS)。世界卫生组织(WHO)负责传染病的执行干事戴维认为是“新世纪第一个严重而又易于传播的疾病”。
“非典”的传染特性，除近距离直接飞沫传染外，还可通过飞沫污染物，如手、衣物、水等途径传播。
潜伏期通常为2~11天。
传染性很强，主要表现为聚集性。如家庭聚集性、医院聚集性等。
［症状］
发热(100％)、咳嗽(83．1％)、呼吸困难(74．4％)、寒战(59．0％)、咯痰(55．4％)、肌痛(38．6％)、腹泻(2．2％)等。通常在发病早期咳嗽并不明显。
［检查诊断］
实验室检查结果：
白细胞计数降低(<4×109/升)者14．5％，正常者61．4％，升高者24．1％。
低淋巴细胞血症者63．9％。
心肌酶升高者10．8％。
低血小板血症(<100×109/升)者8．4％。
患者的胸片特征：
