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第31章 怀孕第八个月(2)

第8个孕月,胎儿开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪。此时如碳水化合物摄入不足,将导致母体内的蛋白质和脂肪分解和动员,易造成蛋白质缺乏或酮症酸中毒,所以孕八月应保证热量的供给。除需大量葡萄糖供胎儿迅速生长和体内糖原、脂肪储存外,还需要有一定量的脂肪酸,尤其是亚油酸。此时也是胎儿大脑增殖高峰,大脑皮层增殖迅速,丰富的亚油酸可满足大脑发育所需。

为了减轻水肿和妊娠高血压综合征,在饮食中要少放食盐。同时,饮食不可毫无节制,应该把体重的增加限制在每周三十五0克以下。

3.妊娠晚期的营养补充

怀孕晚期即怀孕最后三个月(孕2八周以后),此时胎儿生长迅速,平均每天增加20克以上,胎儿体重有一半是在此期增加的。一方面孕妇要供给胎儿生长所需的养分,另一方面孕妇还要为分娩和产后哺乳贮存营养,因此对营养的要求提高。怀孕晚期胎儿明显增大,因为胎儿的压迫,孕妇胃肠容量相对减小,消化功能也相对减弱,还会出现浮肿、便秘等,故饮食应易于消化且清淡可口。营养方面,除了需要大量的碳水化合物以外,还需要增加动物性蛋白类食品,适当增加脂肪性食品,特别需要补充钙、铁、锌、碘等元素,适当补充维生素A、维生素D、维生素K。还应该注意多食些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果,以减轻水肿和便秘。

4.孕妇不宜食用糯米甜酒

糯米甜酒和通常酒一样,都含有一定比例的酒精。与普通白酒的不同之处是,糯米甜酒含酒精的浓度较低。但即使是微量酒精,也可以毫无阻挡地通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿大脑细胞的分裂受到阻碍,导致其发育不全,并可造成其中枢神经系统发育障碍,形成智力低下和某些器官畸形,如小头、小眼、下巴短,甚至可发生心脏和四肢畸形。

八个月时的胎教方案

1.对话胎教

到了怀孕第八个月,生活在母亲腹中的胎儿已经是一个能听、能看,能“听懂”话,能理解父母的有生命、有思想、有感情的人了。父母对胎儿说话绝不是对牛弹琴,凝聚着父母深情的呼唤和谈话一定会让胎儿聚精会神地倾听。因此,父母应该不失时机地增加与胎儿之间的语言沟通与交流,对其施以良性刺激,以丰富胎儿的精神世界,这对于开发胎儿的智力有极大好处。比如,可以告诉胎儿:“我的小宝宝,不久以后你就要出生了,妈妈好盼望这一天啊,你也一定想和妈妈见面了,是吗?”或者与丈夫一起,对胎儿说:“爸爸妈妈为了迎接你的诞生,已经打算了整整十个月了,外面的世界很美丽,你一定会喜欢的。”

在对胎儿讲话、给胎儿讲画册、讲故事唱歌的基础上,可以将视觉印象图形的形状、颜色和母亲的声音一起传递给胎儿,教胎儿学习算术和认识图形。在教胎儿学习算术和认识图形时,要充分发挥想像力,将数字和图形变成立体形象,这样会使胎儿学习起来更有兴趣。如将数字“l”联想为竖起来的铅笔。做算术也是一样。例如教胎儿1加1等于2的时候,可以这样对胎儿说:“这里有一个苹果,又拿来一个苹果,现在一共有二个苹果了。”这样就将具体的有立体感的形象导入语言的刺激中。

2.音乐胎教

音乐是情感的表达,是心灵的语言,它能使人张开幻想的翅膀,随着优美的旋律,唤起胎儿的心灵,促进胎儿的成长。

音乐还可以促进孩子性格的完善。不同的乐曲对于陶冶孩子的情操起着不同的作用。有的乐曲能促进孩子恬静、稳定:有的能促进孩子欢乐、开朗的性情:有的能激发孩子的热情和奔放等。久而久之可影响孩子的气质的形成。

音乐胎教的作用是不可低估的,音乐的物理作用是通过音乐影响人体的生理功能,音乐可以通过人的听觉器官和神经传入人体。母体与胎儿共同产生共鸣,影响人的情绪和对事物的评价,影响了胎儿性格的形成,锻炼了胎儿的记忆能力等。

给胎儿听音乐每次5~10分钟为宜,听音乐的曲子最好是先选一些类型的曲目挨着听,不要只给胎儿听几首固定的曲目。在听的过程中,注意观察胎动的变化和情绪的反应。这样就可以体会到你的宝宝喜欢昕哪类的音乐,并把它记录下来。

3.联想胎教

联想胎教是通过孕妇的联想产生一种信息传输给胎儿,在胎儿身上产生作用的胎教法。所以,它可以贯穿于所有胎教方法中,比如,母亲在欣赏音乐时,就可以借助乐声,对乐曲所描述的画面展开联想;比如,母亲在阅读文学作品、欣赏绘画作品时,也可以展开场景的联想和画面意境的联想;再如,孕妇在大自然中也可以展开对美景诗情画意的联想。通过联想,孕妇把这些意识的信息传输给胎儿,达到对胎儿影响的作用。

联想胎教要求孕妇所听的音乐、所读的作品、欣赏的画面是积极美妙的,孕妇所联想的内容也必须是健康美好的。只有这样,胎儿才能接收到良好的意识信息,从而促进意识的萌芽和心智的发育。

专家指导

1.怀孕八个月时的注意事项

这一时期很容易患妊娠高血压综合征。倘若在早晨醒来时,浮肿未退,或者一周内体重增加500克以上时,就应该尽快到医院做诊查。

妊娠高血压综合征虽然可怕,但是只要及早发现及时治疗,应无大碍,因此,从这个月开始,定期的产前检查最好改为两周一次,绝对不可忽略。

患有妊娠高血压综合征的孕妇平时应多休息,不可劳累过度,并且节制水分与盐分的摄取量。此外,还要严防感染流行性感冒等其他疾病。

2.怀孕八个月时应该了解与打算的事

开始打算分娩,练习分娩时的呼吸法、按摩、压迫法及用力方法等分娩的辅助动作。

八个月出生的新生儿可在保温箱内喂养,由医院特殊护理。这类早产儿的死亡率达1/3。而且,为数不少的早产儿其身体发育就是到了入学年龄也达不到正常儿童的标准。

3.孕期常见误区

所有父母都渴望能生育一个健康聪明的宝宝,所以,一旦怀孕,便会采取进行胎教等一系列优生措施。需提醒的是,应当心以下几个误区。

误区一:产前检查次数越多越好。

通过产前检查,可以了解胎儿在宫内生长发育的情况和孕妇本人的健康状况,以便能早发现异常早防治。通常在怀孕的前7个月每个月查一次;7个月以后2~三周查一次:临近预产期时每周查一次。有些孕妇认为,产前检查既然有利于优生,不妨多查几次,甚至认为多多益善。其实,孕期检查的次数并非越多越好,尤其像B超等超声波检查,还是少做为宜。孕期只要按医嘱,根据胎儿的不同发育阶段进行必要检查就可以了。

误区二:孕后生病无法服西药,可以服中药。

孕妇病后不求医,会使小病酿成大灾,反而不利于优生。合理用药能防止胎儿受母体疾病的影响。有些孕妇因恐惧药物,该服的药不服,致使妊娠并发症或其他病症得不到及时治疗,从而影响了自己和胎儿的健康。还有些孕妇误以为中药无副作用,喜欢用中药,其实很多中药所含的各种生物碱和化学成分十分复杂,服用中药不当也会给胎儿造成不利影响。所以,孕妇还是应当在医生的指导下合理用药。

误区三:孕期想吃什么就吃什么。

孕期适当加强营养是必要的,但不少孕妇往往把加强营养误解为对营养的无限需求,以为摄入的食物越多、越精,对胎儿的发育越有利。结果,这样做往往会加重孕妇的负担,造成营养过量或失调。其实,怀孕的前三个月不必过多考虑补充营养,因为这期间属于胚胎发育阶段,对营养的需求不大,同时,因为这期间妊娠反应明显,孕妇宜少食多餐;孕中后期因为胎儿的器官已经形成,对营养的需求较为突出,孕妇在增加能量摄入的同时,宜多食一些副食,如蛋类、海鲜、水果等,特别是要增加一些粗粮的摄入量,以满足胎儿的发育对各种维生素及微量元素的需求。

误区四:孕后需禁欲。

妊娠期孕妇的阴道黏膜和子宫颈充血、水肿,容易损伤和出血,因此孕期节制房事,对预防流产、早产及感染是非常必要的。但“节制”房事并非彻底不要房事。相反,怀孕期间,适当的房事对提高孕妇的生活质量、增进夫妻间的感情交流能起到积极的作用。不过,妊娠前三个月和最后二个月应避免房事。

4.什么是早产

近些年来,早产在经济发达国家及地区不但没有减少,反而有上升的趋势。十月怀胎,一朝分娩,每个怀孕的准妈妈都希望自己的小宝宝按时来到这个世界。但是,有的小宝宝尚未足月就提前来报到了。这种现象,在医学上称为早产。早产是指妊娠在满28-37足周之间(196~259天)结束者。据文献报道,早产占分娩数的5%~15%。早产是新生儿出生后最常见的死亡及致病原因之一。

5.引起早产的原因

引起早产的原因主要有以下几种:

(1)感染

绒毛膜羊膜感染是早产的重要原因。感染的来源是宫颈、阴道的微生物,部分来自宫内感染。感染也是导致胎膜早破的重要因素,早产常与胎膜早破合并存在。

(2)子宫过度膨胀

助孕技术的发展,使多胞胎出生率增加,而双胞胎或多胎妊娠因羊水过多可使宫腔内压力增高,提早临产而发生早产。

(3)子宫颈口关闭不全

孕中期时,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出后张力改变,以致胎膜早破而早产。

(4)子宫发育不全

子宫畸形均会因子宫发育不良而导致孕晚期流产或早产。

另外,早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期劳累颠簸、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。

6.如何预防早产

预防早产,应在孕前就与医生密切配合,找出导致早产的危险因素。孕期应定期进行产前检查,评估是否有早产倾向,以便尽早发现问题,采取如何处理。孕妇本身的参与是预防早产的关键,因此建议:

(1)治疗生殖道感染

患有生殖道感染疾病时应及时诊治。

(2)避免劳累和外来刺激

孕晚期最好不做长途旅行,避免路途颠簸劳累;不要到人多拥挤的地方去,以免碰到腹部;走路特别是上、下台阶时,一定要注意一步一步的走稳;不要长时间持续站立或下蹲;孕晚期须禁止性生活。

(3)保持良好的生活状态

怀孕期间,孕妇要注意改善生活环境,减轻劳动强度,增加休息时间。孕妇心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。因此,孕妇要保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良精神刺激。要合理、充分地摄取营养。孕晚期应多卧床休息,并采取左侧卧位,减少官腔内向宫颈口的压力。

(4)关注自己的健康

倘若孕妇患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症,应积极配合医生治疗;有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多等情况的孕妇,一定要遵医嘱,积极做好自己孕期的保健工作,及时发现异常,并尽早就医。

(5)必要时的处理方法

前次妊娠因子宫颈松弛而早产者,于孕16~20周(在前次早产孕周之前)施行子宫颈环扎术。

此外,应该认识早产的征兆,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩、持续性下腹痛、下背酸痛、阴道有温水样的东西流出等异常情况出现,应及时去医院接受检查。

7.怀孕八个月出生的婴儿能活吗

根据妇产科学所述,胎儿在子宫内生长发育,经过280天成熟而呱呱落地。然而因为某些原因,胎儿可能在妊娠的任何一星期出生。我们习惯称出生体重低于2500克,或怀孕不满37周出生的婴儿为早产儿。但在产科学常可见到妊娠才七八个月就出生的婴儿,体重并不太轻,生活能力也较强,会哭、会吸吮乳汁。也有已经满月的婴儿,其出生体重才2500克左右。因为遗传、生活环境、营养条件等因素的影响,不同的妇女在同一孕周生出的婴儿,他们的身长、体重、生活能力等会有较大的差别。据统计,正常的孕妇在各孕周生出的婴儿有大有小。比如在孕32周出生的婴儿体重,最轻的为1200克,最重的可达2200克;孕3六周出生的婴儿,体重轻的仅为2300克,重的可达3200克;足月出生的婴儿体重也有一个上下浮动值。这些均属于正常范围。

另外,胎儿在宫内生长发育的速度是人体第一个生长最快的阶段。怀孕三个月时,胎儿身长约7~9厘米,体重约15~三十克,四肢已分清并开始活动。怀孕五个月时,胎儿身长约25厘米,体重约300克,四肢活动较有力,皮下开始有脂肪积存。怀孕6个月时,胎儿身长28~34厘米,体重600~800克,娩出后已能呼吸,但很难存活。怀孕7个月时,胎儿身长30~三十五厘米,体重则达1200克左右,各脏器发育已齐全,生后能啼哭和吞咽,但生命力很弱,成活率很低。怀孕8~9个月时,胎儿发育生长极快,身长40~50厘米,体重增加快,皮下脂肪逐渐丰满,出生后哭声响亮,生命力较强,成活可能性大。由此可知,孕期越长,胎儿发育就越完善,妊娠八个月出生的婴儿,其存活的可能性必然比孕7个月出生的婴儿更大,也更好养。

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