母亲与胎儿
1．胎儿的成长
此时期结束时，胎儿的身长约为25厘米，体重在250-300克之间。
头的大小约为身长的1／3，鼻和口的外形会逐渐明显，而且开始长头发与指甲。全身被胎毛覆盖，皮下脂肪开始形成，皮肤呈不透明的红色。心脏的脉动增强，力量加大，如是女婴，则阴道发育成形。
骨骼、肌肉进一步发育，手、足运动更活泼，母体开始感觉胎动。如下图所示。
2．母体的变化
妊娠五个月时，孕妇的下腹部隆起已很明显，子宫也已增大了很多，大小与幼儿的头部相仿，子宫底的高度是15～18厘米。
早孕反应结束，身心都进入安定期。因为食欲旺盛，体重增加，乳房也变得更加膨大起来。但因为心脏被子宫挤到上边去了，饭后有时感到胃里的东西不易消化。这个时期是胎儿最容易吸收母体营养的时期，因此也是母体最容易息贫血的时期。
胎动已能被孕妇感觉到了倘若使用多普勒(测波动)法，可以听到有力的搏动。
生话与保健
1．胎动
胎动是胎儿肢体在子宫内运动，可使母体感觉到冲撞，它是胎儿在子宫内存活的标志。通常而言，胎动在怀孕二个月起就开始了，但大多数孕妇在妊娠16～20周才可以感觉得到。孕妇对胎动的感觉各不相同，有的觉得腹部动了几下、鼓了几下或顶了几下，有的只是觉得腹部鼓小包、来回审动，还有的孕妇会有其他的一些感觉。这些感觉都称为胎动。
孕妇常数胎动，可知胎儿安危。如果在妊娠5～半年还没有胎动，就应该及时到医院做详细检查。倘若感觉胎动减少，则是胎儿危险的信号，也是临床常见的一种症状，表示胎儿在子宫内缺氧，准确率可达80％。而胎动消失则往往预示胎儿在短期内有死亡可能，应引起高度警惕，并尽快去医院检查处理。
2．计算胎动次数
胎儿就跟成人一样，有时候会比较活跃，有时候会比较安静，但自2八周之后，每日胎动的形态大致维持一定。自此之后，孕妇即可追踪胎动的情况。
计算胎动的方法：取侧卧位或半卧位，两手轻轻地放在腹壁上，这时手部就能感觉出胎动来。用这个方法，每日早、中、晚各测1小时，为避免忘记而致计数不准确，可事先打算些小竹签或火柴梗之类的工具，胎儿每动一次拿出一根，数满1小时即为每小时胎动数。把每次测定的次数记录在本子上，三遍测得的胎动次数相加后再乘以4，即得出当日1两小时的胎动次数。
3．孕妇情绪与胎动
人的个体差异在胎儿期就已显露出来，有的老实文静，有的活泼好动，这既与先天神经类型有关，也与胎内外环境有关。正常情况下胎动多是好事，不但告诉你胎儿发育正常，而且也预示着出生后孩子的抓、握、爬、坐等各种动作将发展较快，但必须注意，孕妇的情绪过分紧张、极度疲劳、腹部的过重压力等，都可使胎儿躁动不安，产生剧烈的活动，这种反应是不好的征兆，它不但易引起流产、早产，而且易出现胎儿畸形或给出生后婴儿的行为带来不良影响。
根据大量的临床调查，妊娠4～十周内孕妇情绪过度不安，可能导致胎儿口唇畸变，出现腭裂或兔唇，因为胎儿腭部发育恰好在这个时期，孕妇精神状态的突然变化，如惊吓、恐惧、忧伤、严重的刺激或其他原因引起的精神过度紧张，能使大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调，引起循环系统功能紊乱，导致胎盘早期剥离，甚至造成胎儿死亡。
另外，当孕妇情绪不安时，胎动次数会较平常多3倍，最多达正常的十倍。如胎儿长时间不安，体力消耗过多，出生时往往比通常婴儿体重轻1千克左右。如孕妇与人争吵后3周内情绪不好，在此期间，胎动次数较前增加1倍。母亲在孕期的情绪长时间受到压抑，婴儿出生后往往出现身体功能失调，特别是消化系统功能容易出现紊乱。
母亲与胎儿神经系统并无直接联系，为何母亲怀孕时情绪不好会影响胎儿呢？这是因为母亲情绪刺激能引起植物神经系统的活动，从而释放出乙酰胆碱化学物质，还可引起分泌的变化，分泌出不同种类不同数量的激素，所有这些物质都通过血液经胎盘和脐带进入胎儿体内，从而影响其身心健康。另外，神经高度紧张使孕妇大脑皮层的兴奋性增强，致使大脑皮层失去与内脏的平衡，也会影响胎儿的正常发育。
4．妊娠中期性生活注意事项
怀孕中期胎盘已经形成，妊娠较稳定，早孕反应也过去了，孕妇的心情开始变得舒畅。此时性器官分泌物增多，是性感比较高的时期，因此，可以适当地过性生活。但是要节制，还要注意性生活的体位与时间，避免造成对胎儿的伤害。这个时期，子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量增多，胎膜的张力逐渐增加，孕妇的体重增加，而且身子笨拙，皮肤弹性下降。这个时期最重要的是维护子宫的稳定，保护胎儿生长的正常环境，倘若性生活次数过多，用力比较大，压迫孕妇腹部，胎膜就会早破，脐带就有可能从破口处脱落到阴道里甚至阴道外面。而脐带是胎儿的生命线，这种状况势必影响胎儿的营养和氧气，甚至会造成死亡，或者引起流产。
因此，此时期的性生活应注意不要压迫孕妇腹部。而且因为性高潮会引起子宫收缩，有诱发流产的可能性，所以孕妇本人自身的调节也是极其重要的。此外，丈夫也应注意不要刺激孕妇的乳头。假如妻子对性生活仍然没有太大的兴趣，做丈夫的一定要尽量理解自己的妻子。
5．孕妇个人卫生
妊娠期汗腺及皮脂腺分泌旺盛，因而孕妇要勤洗澡、勤换衣。在妊娠晚期不宜盆浴，以沐浴为宜，避免脏水进入阴道引起感染。妊娠后阴道白带增多，每天应用温水清洗外阴，并经常更换内裤。
妊娠期应经常用肥皂擦洗乳头，以防哺乳时发生乳头裂伤，继而引起乳腺炎。如乳头凹陷可每日用手将乳头轻轻向外牵拉，免得哺乳时造成困难。如乳房悬垂或过大，宜用乳罩支托，但不宜太紧。要经常更换胸罩，保持胸部卫生。
6．妊娠中期孕妇的服饰
怀孕中期，孕妇腹部逐渐增大，乳房逐渐丰满，多数身体还发胖，所以应选择合适的孕妇装。
选择时应注意以下几点：
(1)外衣的打算
可到孕妇商店选择那些宽大的、穿在身上不感到紧，并能使鼓起的肚子不太明显的服装。衣服的颜色和面料可根据个人的爱好选择，但以简单、朴素为好，这样可以给人以精神振奋和愉快的感觉。大红大绿或色彩鲜艳的图案会增加孕妇的臃肿感，而条状花纹则能使孕妇显得相对苗条一些。
(2)内衣的打算
要选择吸水性强、有弹性的面料制作内衣，最好使用纯棉面料。倘若去商店购买成品，也应遵循此原则。因为内衣要勤洗勤换，还应注意选购易洗及柔软的衣料。因孕期要经常检查和进行乳房保养，所以还应注意选购和制作容易穿、脱的文胸。最好购买几条宽大的平脚内裤，因为孕期穿三角内裤有时会出现着凉现象，同时，当肚子较大时，三角内裤会无法穿用。内裤和衬裤都不要用松紧带，以免勒着肚子、压迫胎儿，最好使用带子束腰，以便根据腹围的变化进行调节。
(3)鞋子的打算
舒适的鞋子可以减缓孕妇的疲劳。同时，怀孕之后，孕妇身体的重心发生变化，一双合适的鞋子对于保证走路安全有着极为重要的作用。选择鞋子时应考虑以下几点：
①有能支撑身体的宽大的后跟。
②鞋跟的高度在2厘米左右。
③鞋底有防滑纹。
④宽窄、长短适度。
⑤重量较轻。
孕妇不宜穿高跟鞋，这是因为高跟鞋稳定性差，稍不注意就会出现扭脚、摔跤等现象，而孕期跌跤可能会导致流产、胎儿早产；并且穿高跟鞋时为保持重心，人的腰板和后背都要稍向后仰，这样容易产生腰痛。但平底鞋也不理想，穿平底鞋无法维持足弓吸收因为走路而引起的震动，这样很容易引起肌肉和韧带的疲劳。
还要打算l～2双稍大一点的鞋子，因为怀孕后期容易出现脚部浮肿，宽大的鞋子可以避免脚部的不适。
(4)托腹带
通常情况下孕妇不必使用托腹带，但下列情况必须考虑使用。
①有过生育史，腹壁松弛而成为悬垂腹的孕妇。
②多胞胎、胎儿过大，站立时腹壁下垂比较严重的孕妇。
③连接骨盆的各条韧带发生松弛性疼痛的孕妇。
④胎位为臀位，经医生做外倒转术转为头位后的孕妇。
为了不影响胎儿发育，托腹带不可包得过紧，晚上睡觉时应解开。托腹带的伸缩弹性应该比较强，可以从下腹部微微倾斜地托起增大的腹部，从而阻止子宫下垂，保护胎位，并能减轻腰部的压力。应选用可随腹部的增大而调整、方便拆下及穿戴、透气性强不会闷热的托腹带。
特别推荐：
可调式托腹裤。集内裤与托腹带于一身，方便实用；采用高级弹性纱编织，使上腹部舒适无压迫感；黏带设计，方便穿戴。
7．孕妇的居住环境
(1)安静整洁。
应避免嘈杂、喧闹，卧室不要求漂亮豪华，但要求舒适、安静、整齐、清洁。
(2)通风向阳。
卧室内应通风良好、采光较多，不宜堆放过多物品，特别是电冰箱、电视机、空调、微波炉等家用电器，以免影响孕妇健康。
(3)温度适宜。
室温最好维持在20～22℃，过低或过高的温度都会影响孕妇的生活和代谢。夏天可使用电风扇降温，冬天可用热水袋取暖，不宜使用电热毯或煤炉取暖。
8．孕妇居室不宜摆放花草
在孕妇的居室里不宜摆放花草。因为有些花草可使孕妇产生不良反应，如茉莉花、丁香、水仙、米兰等具有浓烈的香味，会减退孕妇的食欲和嗅觉，甚至引起头痛、恶心和呕吐。又如万年青、仙人掌、五彩球、洋绣球、报春花等，能引起皮肤过敏反应，一不小心接触后会发生皮肤瘙痒、皮疹等过敏现象。此外，孕妇新陈代谢旺盛，居室需要充分的氧气，而有些花如夜来香、丁香等，吸进新鲜氧气，呼出二氧化碳，会夺走居室内的氧气，对孕妇及胎儿的健康十分不利。
9．孕妇不宜养宠物
现在，很多家庭都喜欢养一些“宠物”来增加乐趣，殊不知，这些小小的“宠物”都会对孕妇构成严重的威胁。
首先谈谈弓形体病。它是由弓形体原虫侵入引起的一种全身性传染病，是一种人、畜共患的疾病，其传染源主要是猫类动物，其他如猪、羊、狗等很多动物也可以成为弓形体病的传染源。它们排出的粪便中含有大量的滋养体，人们与它们接触或吃了未经煮熟的含有滋养体的肉和水，就很容易被感染。
人一旦受到感染，其后果取决于其免疫功能状态。妇女怀孕后，免疫功能下降，易发生感染。孕妇急性感染后，弓形体会迅速通过胎盘进入胎儿体内，约有l／3的胎儿会受到传染。而且越是妊娠早期患病，对胎儿影响越大。
胎儿受传染后，妊娠如不以流产、早产或死胎告终，胎儿即患先天性弓形体病。存活的胎儿出生后可表现各种畸形，如小头、脑积水、斜视，出现抽搐、发热、黄疸、皮疹、精神发育障碍等症状。
除此之外，猫、狗还可以传播狂犬病、出血热、肝吸虫病等疾病。
10．孕妇不宜长时间看电视
电视机在工作时，显像管会不断产生一些肉眼看不见的X射线。我国电视机安全检测部门对电视机测定证实，电视机发射的x射线很弱，所以对人体不会产生多大危害。但若长时间看电视，特别是离荧光屏太近，就会引起头晕脑胀、疲乏无力、精神紧张，因而影响孕妇和胎儿的健康。孕妇应避免长时间看电视，并避免看刺激性较强的节目，看电视时应离电视屏2米以上，看完电视后用清水洗脸洗手，尽量消除放射线对人体的影响。
11．孕妇不宜睡席梦思床
孕妇不宜睡席梦思床。这是因为：易致脊柱位置失常。孕妇的脊柱较之正常状态，腰部前曲更大，睡席梦思床及其他高级沙发床后，会对腰椎产生严重影响。仰卧时，其脊柱呈弧形，使已经前曲的腰椎小关节摩擦增加；侧卧时，脊柱也向侧面弯曲。长此下去，使脊柱的位置失常，压迫神经，增加腰肌的负担。因此。孕妇睡席梦思床既无法消除疲劳，又不利生理功能的发挥，并可引起腰痛。
不利翻身。正常人的睡姿在入睡后是经常变动的，一夜辗转反侧可达20～26次。研究认为，辗转翻身有助于大脑皮质抑制的扩散，提高睡眠效果。然而，席梦思床太软，孕妇深陷其中，不容易翻身。
孕妇仰卧时，增大的子宫压迫腹主动脉及下腔静脉，导致子宫供血减少，对胎儿不利，甚至出现下肢、外阴及直肠静脉曲张，有些人因此而息痔疮。右侧卧位时，上述压迫症状消失，但胎儿可压迫孕妇的右输尿管，使之易患肾盂肾炎。左侧卧位时上述弊病虽可避免，但却可造成心脏受压，胃内容物排入肠道受阻，同样不利于孕妇健康。
因此，孕妇不宜睡席梦思床。孕妇以睡棕绷床或硬床上铺9厘米厚的棉垫为宜，并应注意枕头松软，高低适宜。
12．孕妇不宜睡电热毯
冬季使用电热毯有方便、卫生、加热速度快等优点，深受许多家庭喜欢。但是，电热毯通电后会产生磁场，这种电磁场会影响胎儿的细胞分裂，导致正常分裂的细胞发生异常改变。对这种磁场影响最敏感的是胎儿的骨骼细胞，从而会使胎儿骨骼发育异常而致畸形。因此，孕妇最好不用电热毯。
13．孕妇不宜长时间使用电扇和空调
孕妇在怀孕期新陈代谢旺盛，皮肤散热量较多，基础体温比通常人高0．3～0．5℃，所以比通常人耐热能力差。孕妇若是长时间吹电风扇或者使用空调，可使动脉血压暂时升高，加重心脏负担。又因头部血管丰富，血流量较多，对冷刺激较敏感，易引起头痛、头晕、疲乏无力等不适。
孕妇出汗较多时，因此时全身皮肤毛孔开放，冷风易乘虚而入，极易受凉感冒，故不应马上直吹电扇或者空调。
14．孕妇不宜使用电吹风
电吹风的某些部件是由石棉做的，使用时吹出的热风中大多含有石棉纤维微粒。这种石棉纤维微粒可通过呼吸道和皮肤进入血液，经胎盘循环进入胎儿体内，诱发胎儿畸形。据统计，经常使用电吹风的孕妇，胎儿畸形的发生率要比正常孕妇高l倍以上。此外，电吹风工作时会形成电磁场，电磁场的微波辐射会使人出现头痛、头晕、精神不振等症状，对孕妇及胎儿都不利。因此，孕妇最好勿用电吹风。
15．孕妇不应忽视睡午觉
妊娠妇女的睡眠时间应比平常多一些，如平常习惯睡8小时，妊娠期可以睡到9小时左右为好。多出的这一个小时的睡眠时间最好加在中午。即使在春、秋，冬季，也要在午饭后稍过一会儿躺下，舒舒服服地睡个午觉。睡午觉主要是可以使孕妇神经放松，消除劳累，恢复活力。
午睡时间长短可因人而异、因时而异，半个小时到一个小时，甚至再长一点均可，总之以休息好为宜。当然，平常劳累时，也可以躺下休息一会儿。
午睡时要脱下鞋子，把双脚架在一个坐垫上，抬高双腿，然后全身放松。特别是感到消化不良或血液循环不好时，可以任意选择睡姿，而不要害怕压坏或影响胎儿。
16．孕妇不宜仰卧或右侧卧
