2）体向左转，到左边后再换左手在上，右手在下，同时重心左移。作四个八拍。全身要放松，上体转动时要以腰为轴，臂腿腰的动作要协调、缓慢，呼吸要自然。
（5）第五节，托天呼吸自然站立，两手于腹前平屈。
1）两手向上伸直，手心向上，如托天状。以腰为轴，向左旋腰。共做八次。
2）向右旋腰，共做八次。
注意：此节是通过腰部活动防治老年性的腰背酸痛。旋转速度要慢，幅度逐步增大。头部不要旋转，以防头晕。一定要腰部转动。所以有腰部的挺前凸后的动作，避免以髋关节为主的活动。
（6）第六节，蹲式呼吸自由站立，两足并拢。
1）下蹲时呼气，足跟不离地，同时两手扶住膝关节，肘关节在外。
2）起立时吸气，同时两手侧平举。共做两个八拍。
注意：下蹲深度随患者的可能而定，对不能下蹲者，可作前屈体动作。
（7）第七节，甩打放松，自然站立。
1）上体以腰为轴。同时以腰带动肩再带动两臂放松摆动，当腰向左转动的瞬间，带动左前臂和手甩打腰背部（命门穴附近），右前臂和手甩打腹部。
2）腰向右转动的瞬间，带动左前臂和手甩打腹部，右前臂和手甩打腰背部。
注意：在甩打时两臂要放松如鞭，随腰转动而用臂和手用力甩打，不是用手拍打。全身肌肉必须放松，随着甩打，两下肢微作一起一伏的动作，要有节律，轻重要适宜。它既是全身性活动，又可增加腰背肌和腹肌的肌张力，还可改善腹背部的血液循环。反复各做八次。
（8）第八节，捺腹呼吸自然站立。
1）呼气时，两手相叠放于脐部加压，同时两肘向前靠拢，微前屈体作“驼背”状。同时主动收腹。
2）吸气时，两手侧平举，稍挺胸。重复两个八拍。
肺结核靠“三分治，七分养”
肺结核是传染病中的常见病，又称“白色瘟疫”，曾经在20世纪80年代被认为人类已经基本征服的疾病之一。但是它在90年代又卷土重来，易感人群的数量也在增加，它对机体的侵袭以及对人体生活、工作造成的影响是绝对不可忽视的。
结核病患者首先要树立科学养病意识，正确对待疾病。既不要无所谓，也不要过于害怕。要认识到治愈后完全可以和健康人一样学习、生活和工作。
当病情处于急性进展期，有发热、咳嗽、咯血等症状时，应绝对卧床休息，在卧床期间也不宜多阅书报和看电视。病情轻，症状少的患者每天也应保证10小时以上的睡眠；室内外活动也不宜过长，以散步为主，以不感到疲劳为度。
结核病是一种慢性消耗性疾病，中医学也认为，肺结核的致病因素，主要有两个方面，一为外因感染，“瘵虫”伤人（可能就是现代人说的结核杆菌）；一为内伤体虚，气血不足，阴精耗损。所以，在使用抗结核药物的同时必须增加机体抵抗力。加强营养，可以补给患者充足的热能和营养素，满足结核病灶修复的需要，增强机体抵抗力。俗话讲“三分治、七分养”。结核病患者要摄入“高热量、高蛋白、高维生素”的饮食。
高热能结核病是慢性消耗性疾病，热能需要超过正常人，一般要求达到每千克体重供给30千卡，全日总摄入量为2000千卡左右。轻体力劳动者每千克体重40千卡，全日2400千卡左右。
高蛋白质因患者蛋白质消耗多，且蛋白质是修补组织的重要营养素，有益病灶愈合，病体康复。所以，结核病患者每日蛋白质摄入量应为每千克体重12—15克，每天的总进量为80—100克，其中优质蛋白质如肉、禽、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白质摄入量的50%以上。
高维生素应重点补充维生素A、B、C、D。维生素A能增强机体免疫力，维生素D能促进钙吸收，维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成，B族维生素有改善食欲的作用，其中维生素B6可对抗由于使用异烟肼治疗而引起的不良反应。新鲜蔬菜、水果也是维生素的主要来源。此外，乳、蛋、内脏等食品维生素A含量丰富，酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生素B6。
此外，结核病患者膳食中还应特别注意钙和铁的补充。钙是结核病灶钙化的原料，牛奶中所含的钙量多质优，患者每日应饮奶250—500克。铁是制造血红蛋白的必备原料，咯血、便血者更要注意补充。
大多数患者知道要严禁烟酒，因为吸烟会增加对呼吸道和消化道的刺激；饮酒能使血管扩张，加重患者咳嗽、咯血等症状。可有一点仍值得强调：规律服药是治疗成败的关键。结核杆菌是很顽固的，只有坚持规则治疗方可达到治愈结核病的目的；而且，不规则治疗会导致耐药结核菌株的出现。给以后的治疗带来极大的困难。
“慢阻肺”排痰四字诀
“慢阻肺”即慢性阻塞性肺部疾患，包括慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等，其共同特点是具有气道阻塞性改变和阻塞性通气障碍，由此引起“痰、咳、喘”三大基本临床表现。许多患者可因咳痰不利而引起咳嗽不止及喘息难平。因此，对于这些疾患的治疗必须强调积极排痰，有效地清除呼吸道分泌物，以使呼吸道保持畅通，方能更好地改善症状，缓解病情。
如何做到积极排痰？不少学者建议在实践中应很好地把握“湿”、“翻”、“拍”、“咳”四字诀，促进痰液稀释，利于咳出，并防止肺泡萎缩及肺不张。
湿即湿化呼吸道首先患者要做到多饮水，保持每天有1500—2000毫升的液体摄入量，喝水不少于8杯。最好的饮水法是每次少量30—50毫升，每10—20分钟饮水1次，这样对呼吸道的湿化效果较好。其次是增加室内湿度，尤其是在气候干燥的冬春季，要注意保持室内湿度不低于60%。可经常往地上洒水，勤拖地板或在暖气片上放置一盆清水，用这些方法来增加空气中的水分。在临床治疗上要注意氧气的温化和湿化，即使氧气通过盛有60℃—80℃温水的湿化瓶后再吸入。对于痰液黏稠无法咳出的患者可采用超声雾化吸入，可在雾化罐内加入生理盐水30—50毫升，糜蛋白酶5毫克和相应抗生素，以促使痰液稀释，利于咳出。
翻即勤翻身对于需卧床静养的慢阻肺患者或神志不清的患者来说，定时翻身不仅有利于痰液排出，而且可防止肺泡萎缩和肺不张。一般情况下，每1—2小时翻身1次，若痰量过多，应每10—20分钟翻身1次，可起到体位引流的作用。翻身动作不可过快、过猛，应当缓慢进行，逐步翻至所需体位。翻身时应配合拍背、深呼吸及有效排痰，而不是单纯为了翻身而翻身。
拍即拍背对于呼吸道分泌物多且难以排出的患者，拍背应与咳痰相配合。要“拍”得有效，须掌握正确的方法：操作者五指并拢呈杯状，用指腹与大小鱼际着落。叩击时应放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击1分钟；叩击顺序应沿支气管走行方向，自下而上，南边缘到中央，有节律地叩拍患者背部，同时嘱患者缓慢深呼吸。拍背需注意两个问题：一是饭后1小时内不宜拍背，以免引起呕吐；二是拍背时患者应侧卧位，去枕，以利于痰液引流。
咳即咳痰是排痰调理的最终目的。在上述“湿”，“翻”，“拍”等措施实施中或实施后，应鼓励或协助患者排痰。一般方法为先作深呼吸，在呼气时用力咳嗽，重复数次。如痰液已到气管或咽喉部而无力咳出时，可用双手压迫患者下胸部或上腹部，嘱其用力咳嗽将痰排出，必要时用吸痰器帮助排痰。
“慢阻肺”的康复佳法：呼吸锻炼
慢性肺气肿、慢性支气管炎、支气管哮喘三大类疾病总称“慢阻肺”，我国约有2700万患者。一般情况下，此病症状在天气转暖或治疗后会缓解，但秋冬季节或感冒后易复发，成为长期困扰老年人的一种慢性病。专家认为，只要平时能坚持进行科学的呼吸锻炼，或采取正确的呼吸方法，就可有效减轻症状、延缓病情发展，帮助患者尽快复原。
针对“慢阻肺”患者，支气管管壁弹性减弱，呼气时管壁提前闭塞，使肺内残留气量增加，造成患者缺氧、呼吸困难等情况，进行呼吸疗法时，强调用腹式呼吸。鼓腹吸气时，膈肌下降，有效地扩大了胸腔的容积，防止支气管塌陷或延迟支气管闭塞时间，并有效防止过多气体在肺泡内积聚，使肺泡通气量增加，减轻了缺氧状态。通过呼吸治疗，可明显增强患者的肺功能，从而对康复十分有利。
膈肌式呼吸法“慢阻肺”患者的呼吸辅助肌常有不同程度的松弛，此法可有效提高呼吸辅助肌功能，是提高呼吸效率的好办法。具体方法是：患者仰卧或半卧，放松，一只手放于腹部（也可用一些重物放于腹部），另一只手放于胸前。缓慢深吸气，吸气时尽可能地鼓起腹部，而胸部尽量不要活动；慢慢呼气，同时收腹。呼吸时如果能做到只是腹部隆起、凹陷，而胸部基本不动就达到了要求。一呼一吸为1次，每日可进行15—20次训练。
缩唇呼吸法此法可促进气体的交换，防止呼气时由于小气道塌陷，过多气体残留在肺泡内。具体方法是：患者舒适地坐在椅子上，双足着地，慢慢地用鼻吸气，一边吸气一边默念1，2，然后像吹口哨一样将双唇缩拢，慢慢呼气，并以吸气时默念的相同速度从1数到5。此呼吸法的要点是呼气时间要比吸气时间长2—3倍，呼气时要徐缓，出气要均匀，切不可用力呼气。一呼一吸为1次，每日可进行15—20次训练。
身体配合呼吸法平时有意识地使身体活动与呼吸活动相配合，促使肺泡有效地吸入新鲜空气，排出二氧化碳。方法是在伸手向外够物、伸直身体、拉拽物品时吸气，而在取物（将手向内收回）、弯腰、推物时呼气，在用力时切不可屏住呼吸。
胸部扩展呼吸法分扩胸呼吸法和上肢抬高呼吸法两种。扩胸呼吸法是将双臂向前抬高到与胸齐平，在吸气时将双臂展开，呼气时将双臂合拢，如此反复扩胸4—6次为1组，一日可进行2—3组的训练。需要注意的是，吸气、呼气时速度要均匀，不要骤然用力呼吸。上肢抬高呼吸法是在吸气时将双臂向前向上伸直举过头，呼气时缓缓将双臂放下，反复3—5次为1组，一日可进行2—3组训练。
步行呼吸法此法不但可改善体能，还可有效增加呼吸肌的力量，对“慢阻肺”有较好的预防作用。具体方法是：在水平路面上行走，吸气时走3步，呼气时走5—6步。吸气、呼气都要平缓，锻炼时以不感到疲乏为度，刚开始可走一段休息一会，逐渐过渡到每日行走1—2千米。
在进行呼吸锻炼时，第一、二种呼吸法可以轮流进行（如第一周做第一种，第二周做第二种），第三种呼吸法可在平时身体活动时做，第四、五种呼吸法可以在锻炼身体时进行。此外，在秋冬季节要注意保暖，根据天气变化添加衣物，以免受凉感冒，导致“慢阻肺”复发。还可以用手按揉迎香穴（鼻翼两侧）、人中穴、风府穴（枕后正中凹陷处）、合谷穴，按逆时针方向各按摩60次，可以增强抵抗力，预防感冒，减少“慢阻肺”复发的机会。
“慢阻肺”患者家庭护理须知
一到冬天，许多老年人的咳喘病又犯了。这些病开始时是慢性支气管炎、支气管哮喘，患者咳嗽、咯痰、喘憋，经久不愈。每年冬春时节，犯得最厉害，经过十几年、二三十年，最后发展成肺气肿和肺原性心脏病。到了这个阶段，患者稍加活动，甚至卧床休息时，也感到憋气，喘不上来气，非常痛苦。这些疾病统称为“慢性阻塞性肺疾患”，简称“慢阻肺”。
到了冬天，这些患者都希望能住进治疗条件好的医院里。但是，事实上又很难做到，那么在家庭中护理好这些老人。就显得非常重要了。
家庭氧疗很必要“慢阻肺”患者住进医院，最主要的治疗方法之一，就是给他们吸入氧气，因为缺氧是患者的主要问题。现在，家庭氧疗在一些大中城市也已经开展起来了。为了解除患者的苦痛，家庭最好要创造氧疗的条件。“慢阻肺”患者氧气治疗的原则有以下几条：
（1）患者吸氧要长期、持续、低浓度、加温湿化一般每日要维持吸氧15个小时以上，间歇应当在白天，睡眠时不要间断吸氧。
（2）室内严禁烟火，因氧气遇到明火就会爆炸吸氧装置要距离明火2米以外。吸氧间隙要关好氧气阀门。
（3）要经常检查氧气管道有无裂纹，接触是否严密指导或陪同患者进行呼吸的训练，防止患者受凉、过累。
简易家庭氧疗的设备很简单，只要有氧气桶或氧气袋就可以了，其他设备也不复杂。具体操作由专业人员先进行指导，家人学会了，就可以自己操作了。
抑郁、焦虑、紧张的心理，不利于疾病的康复。由于病程长，患者对治疗缺乏信心，把家庭氧疗仅仅当作是胸闷时缓解症状的手段。而不是一种治疗方法，因而对每天长达数小时的吸氧治疗难以坚持。这势必影响治疗效果。因此，在进行家庭氧疗初期，家人要耐心说服患者。让患者明白，家庭氧疗是一种新的治疗方法，只要能坚持，效果是确实可靠的，特别是在药物治疗效果不理想的情况下。同时让患者面对现实。建立和保持积极乐观的心态，切忌紧张、焦虑和悲伤等。因为一切过激的心理，均可使全身血管收缩，大量血液转移到肺循环，肺血容量急剧增加，使呼吸困难加重。另外，在吸氧的时间上，尽量安排在夜间及患者休息时，让患者感到吸氧既安全又无痛苦，而且不影响看电视、听音乐等日常生活。
营养一定要跟上“慢阻病”患者呼吸时非常费力气，有人研究认为，这些患者呼吸时的能量消耗，比正常人大10倍，但是他们的营养吸收又受到限制。多数患者营养不良，体重减轻，有低蛋白血症，免疫力也呈低下状态，故极易发生感染，形成恶性循环。因此，患者要注意摄入高蛋白、高维生素饮食。平时应多食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等营养价值高的食物，以补充蛋白质的消耗，增强机体免疫功能。冬季还可适当吃些羊肉、狗肉、牛肉等，以起到温补作用。但证属阴虚内热、多痰多火者应慎食。还要选用具有健脾、补肾、益肺、理气、止咳、祛痰作用的食物，如梨、橘子、大枣、百合、莲子、白木耳、核桃、蜂蜜及猪、牛、羊的肺等，这些食物既能健身，又有助于症状的缓解，可作为“慢阻肺”患者的辅助食品。应禁烟戒酒，少食辛辣等刺激性食物以及虾、蟹等。
居住环境要舒适安静，舒适的环境有利于疾病的恢复，要给患者创造一个舒适安静的环境。每天室内通风1次，每次15—20分钟。在冬季，选择天气暖和的中午进行，通风时让患者暂时离开，以免着凉。室温保持在20℃、湿度60%。由于患者的病程长，生活上长期依赖家人协助，因此，家人对他们一定要有耐心，不要在患者面前谈论钱、物价等敏感的问题，以免影响患者的情绪。要让患者感到生活的温暖，增加战胜疾病、回归生活的勇气，努力为患者提供一个优良的治疗环境。
小儿咳嗽居家调养六法
俗话说“三分治，七分养”，欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。特别是要注意以下几条：
保持居室内空气新鲜污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，父母更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。
