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第12章 危急安全(1)

遇到急症伤病员怎么办

遇到急病、车祸或自然灾害等造成的急症伤病员时,你要保持镇静并做好以下工作:

1.呼救,但只能用十几秒钟,因为伤员正等待抢救。

2.检查病人的呼吸,如果没有呼吸,要立刻做口对口人工呼吸。

3.检查病人的脉搏,如果没有脉搏跳动,要立刻做人工胸外按压。

4.如果伤员有伤口出血,要迅速包扎止血。

5.假如病人误吞了有毒物,要赶快询问病人吞了什么。

6.为伤病员保暖,以防止休克发生。

7.如果有异物卡住病人的嗓子,引起憋气或窒息,压腹拍背法是非常有用的。

切记:使自己和伤病员保持冷静,慌乱和紧张无助于抢救,甚至会延误和失去抢救机会。

如何拨打120急救电话

当遇到急症情况,你会首先呼救,同时,也会想到拨120急救电话寻求救援,那么,你要对医生说明以下情况:

到底发生了什么?如病人晕倒、没有呼吸和心跳、车祸或是误吞了有毒物等,要讲清楚。

受伤部位在哪?是头、胸,还是手或腿。有什么症状?如肿胀、疼痛、出血或是肢体不能活动了等,出现症状多长时间了?

伤病员吃了什么药?如果可能要先讲清楚。

如果是中毒了,要知道吞服了什么,什么时间服的。

伤病员在什么地方?

你的确切位置、电话号码和地址。

问问医生你能够马上做的事情是什么。

如何判断病人呼吸、心跳的停止当你看到一个人突然晕倒在地,如果是急病、车祸、电击或高处坠落都可能使病人出现呼吸心跳骤停,你应该立即做以下事情:

呼唤病人。如果没有反应,可初步判断病人意识丧失了。

查看瞳孔。翻开病人眼皮,如果瞳孔散大,说明病人是昏迷了。

听听呼吸。侧头用你的耳朵靠近病人口、鼻处,呼吸停止则听不到;或是看看病人胸部有无上下活动,如果没有,那说明病人的呼吸停止了。

摸摸脉搏。要摸摸靠近心脏的大动脉。用你的食、中指放在病人的颈部、气管的外后方向向下按,正常时可感觉到有跳动。如果感觉不到脉搏跳动,说明病人心脏已停止跳动。

以上检查要做到快速准确。一旦病人出现呼之不应、瞳孔散大、呼吸和心跳停止了,你要立即毫不犹豫地开始为病人做口对口人工呼吸和人工胸外按压,这在医学上称之为心肺复苏。

一个人如何做心肺复苏

遇到紧急情况时,如果只有你一人在场,而且病人呼吸心跳停止,需要你立即帮助,你应按照下面的方法去做:

解开病人的领带、衣扣和腰带,摘掉帽子。

把病人放平,应放在地板或木板上,不要放在床上(指软床)。

你要双膝跪在病人胸部一侧。

把病人的头后仰,一手托起下颌,一手捏住病人鼻孔防止漏气,你深吸一口气,然后对着病人口部用力吹进去。

放开病人鼻孔,让病人排出气体。再按上述方法重复做。

两臂伸直,两手重叠放在病人胸部正中的下方(胸骨下端),垂直向下按压,将胸骨压下3~5厘米是合适的,按压→放开→按压→放开,反复进行,放松时手掌不要离开病人的胸部。

配合:一个人做时要兼顾口对口人工呼吸和人工胸外按压。即吹气两次,按压15次为一个单位,每分钟应完成6个单位。

持续做下去,不要松懈,你就可能挽救一个人的生命。如果这几种方法都无效,请赶快送医院。

两个人如何做心肺复苏

操作要领与一个人做是相同的,关键在于配合。

分工:一个人做口对口人工呼吸,另一个人就做人工胸外按压。如果你在病人左侧,那么助手应该在病人右侧。

配合:吹气一次,按压5次,反复进行,每分钟吹气应为16~20次,每分钟按压应为80~100次。

如何判断所做的心肺复苏是否成功当我们为病人做口对口人工呼吸和人工胸外按压持续了几分钟后,有的病人开始恢复了。那么,有哪些现象说明抢救成功了呢?

病人从昏迷状态醒过来了。

病人的呼吸出现了,开始可能是微弱的。你可用耳靠近病人的口、鼻处听一下或感觉到有呼吸,还可以看到病人胸部开始上下运动。

用你的手指摸摸病人颈部大动脉的跳动,如果出现了,说明病人的心跳已恢复。也可以用耳贴着病人左胸壁听一听,可以听到心跳的“咚咚”声。

病人的瞳孔从散大开始变小了。

病人的面色从苍白转为红润,手脚也从冰凉渐渐变得温暖了。

出现上述现象后,请立即叫救护车把病人送往医院。

如果上述现象仍未出现,你和你的助手不要气馁,继续坚持下去,坚持到急救医护人员赶到现场。

遇到气管被卡住造成呼吸困难时的急救方法

气管被卡住多是由于在吃小食品,如花生、枣、核桃及其他食品时,打闹嬉戏,使食物滑进气管开口处,把呼吸的通道堵住了,造成呼吸困难、憋气、脸色青紫,有时完全不能呼吸了,医学上叫作窒息。这种情况是很紧急的,来不及叫医生,怎么办?下面这几种方法,只要你掌握了,往往可以化险为夷。

压腹拍背法:使病人站立或坐下,你站在病人的后面,用左手握拳顶住病人的上腹部用力一冲,同时右手掌重拍病人背部。反复做几下,这个方法适合力气较大的同学。

上腹冲压法:如果你觉得一只手压腹力量不够,可用此法。站在病人后面,双手绕过其腰部,两手交叉拇指重叠放在病人上腹部(胸骨下方),用力向上做冲击性按压,通过向上产生的气流把异物冲出去。

口对口吸出法:这种方法不是口对口人工呼吸,而是把你的口对住病人的口用力地外吸。

如何区别动脉出血与静脉出血

有了伤口就会有出血,动脉出血来势凶猛,短时间内会造成大量失血甚至休克。静脉出血就要缓慢一些。有了出血必然要止血。那么,只有当你了解了出血的性质以后,才能采取针对性的方法。

动脉出血:血色鲜红、出血速度快,从伤口喷出。

静脉出血:血色暗红、出血速度慢,从伤口内持续涌出。

毛细血管出血,血色多为鲜红,从伤口内渐渐流出。

在毛细血管丰富的部位,如面部、头部等,伤口出血也会很多。

在夜间如何辨认是否出血

夜间遇到需要抢救的伤员,你有时不容易判断伤者出血情况,以下方法或许对你有所帮助。

伤员的脉搏比较快,脉搏搏动比较弱。

呼吸浅而快,神志渐渐不清。

皮肤及衣服被湿透。在月光下,人体皮肤是白色的,而出血处则为黑色。

正确的止血方法是什么

止血方法可谓多种多样,但是有效的才是最好的,抢救伤员时应针对不同情况,采取相应的方法。

指压止血法:就是用你的手指将出血处的动脉压在它所经过的骨骼表面达到止血目的。它适用于大中等动脉的出血,如肱动脉、桡动脉、腘动脉等,只要你学过生理和解剖的基本知识就不难做到。若为上肢动脉出血,立即用手指在肱二头肌内侧将搏动的肱动脉压向肱骨。若为下肢动脉出血,立即在伤肢大腿根部中央找到搏动的股动脉,用拇指将动脉压向下至耻骨。

加压包扎法:体表或四肢的伤口如果是静脉出血或毛细血管出血,加压包扎多可达到止血目的。

方法:找些干净的或消过毒的棉垫或厚些的布垫压在伤口上,然后用绷带、布带或三角巾、红领巾等在伤口上做环绕包扎,包扎的范围应大于伤口。同时抬高受伤肢体以利静脉回流。

止血带止血法:止血带使用有一定危险性,最容易造成的是受伤肢体的缺血坏死。所以,只有当采用指压止血法或加压包扎法止血无效,四肢大量出血时,才能使用。

操作方法:

在其他方法无效时,可选择靠近伤口或靠近心脏处用止血带。

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