（4）生殖器官。判定是否有严重的生殖器官的畸形和异常。患有无法矫正的生殖器畸形的人，不宜结婚，因为这些患者婚后不能进行正常的性生活，会造成婚姻不协调，甚至导致离婚。
总之，欲婚男女进行婚前检查，可使双方互相都真正了解是否健康。同时，医生可以利用这一机会向男女青年讲解生理知识，宣传优生优育知识以及性生理、性卫生等保健知识。欲婚男女青年，应该本着科学和坦诚的态度，认真回答医生提出的每一个问题，并积极虚心地请教。
二、孕前保健
（一）孕前营养的重要性
搞好孕前饮食的目的，是为了提高胎儿的身体素质和智力素质，所以，孕前饮食首先要为男女双方提供合格的精子和卵子服务，其次要为女方做好孕期的营养储备。
男女双方因为精子和卵子不合格而引起受孕失败的例子较为常见。在改善和排除不利因素对精子和卵子的影响时，适当地注意饮食，加强营养，也会改善精子和卵子的某些缺陷。
计划受孕前的食物不要太精细，食用五谷杂粮最好。加上含有丰富的促进生育的微量元素锌和含各种维生素的花生、芝麻等，以及适量的含动物蛋白质较多的猪肝、瘦肉、新鲜蔬菜和各种水果，就会对男子精液的产生起到良好的促进作用。同时应注意食物不能太咸，尤其是炒菜应少放盐，过多摄入盐，会给孕妇带来不便，引起高血压和水肿，对胎儿身体的某个器官，如心血管发育留下不良隐患。
合理饮食除能提供合格的精子、卵子外，还给准备受孕的妇女提供了在体内储存一定养料的机会。因为在妊娠早期，胚胎需要的养料还不是靠母亲每日饮食和胎盘来输送到胎儿体内的，主要是从子宫内膜储存的养料中取得的。倘若在怀孕前期营养不足，无法储备，怀孕后又因反应较大，呕吐频繁，不思饮食，势必影响到胎儿大脑发育时所需要的养分供给（胚胎先发育大脑，在妊娠第10—16周即两个半月后到4个月前这段时间，是胎儿大脑的一个发育高峰）。
（二）女性最佳生育年龄
优生学家认为，妇女的受孕怀胎年龄以24~30岁之间最为适宜。因为这个年龄段的女性全身发育已完全成熟，卵子质量高，妊娠并发症少，胎儿发育好，早产、畸胎、痴呆儿的发生率最低，而且分娩顺利。此年龄段夫妻精力充沛，生活经验也比较丰富，有利于抚养好婴儿。
如果年龄过小怀孕，胎儿会同仍在发育中的母亲争夺营养，对母亲的健康和胎儿的发育都不利。而女性过晚婚育，特别是35岁以后才怀孕，难产、手术产机会增多，新生儿发生窒息、损伤和死亡的机会亦加大，且由于妇女年龄偏大，卵子质量降低，发生畸形、痴呆儿的可能性亦较大。
（三）男性最佳生育年龄
大量研究证明，男子越年轻，产生的精子质量越差，在30~35岁时，产生的精子质量最高，有最强的生命力，可将最好的基因传给下一代，其中包括智力。但男子的生育年龄过大，所生孩子中先天畸形和遗传病的发病率也增高。因此，遗传优生学家认为，男子的最佳生育年龄应比妇女的最佳生育年龄晚1~2岁。
（四）最佳受孕时期
综合来看，6月份左右怀孕可以说是最佳时期。其优点是：
（1）一般怀孕42天开始出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应，若此时期摄入营养不足，会影响胚胎发育。6月份左右怀孕，到反应期正值8、9月份，蔬菜水果丰富，可不断调换品种，变换口味，改善饮食，保证营养、维生素等的供应；早孕反应在怀孕3个月后逐渐消失，此时正值秋天，新鲜粮食瓜果更多，营养更充足。
（2）秋冬或冬春季节交替时，气温变化较大，人们容易感冒、发烧。怀孕前3个月的胚胎，各器官刚开始发育，母体感冒可能导致胎儿畸形。而6月份左右怀孕者，到此时胎儿各器官已发育成形，即无此忧虑。
（3）孩子降生于3月份，产假在春天度过，气温不冷不热。到6月份后，天气变暖，可以把孩子抱出室外，经常晒太阳，防止软骨病、佝偻病等缺钙性疾病。
当然，优生是综合因素的结果，怀孕时间除考虑到季节因素外，还要考虑到夫妇双方的身体条件、精神状态等因素。
（五）几种不宜受孕的情况
为了生育健康、聪明的后代，选择受孕时机非常重要，通常在下列情况下不宜怀孕。
1.旅行结婚时不宜怀孕。新婚性生活频繁，精子质量不高，旅途中生活起居无规律，饮食营养不均，睡眠不足，再加上过度疲劳，均对胚胎生长不利。
2.停服避孕药后不宜立即怀孕。可在停药后恢复3~6个月待月经正常后再怀孕。停药后可用避孕套避孕。
3.盛夏和严冬季节最好不要怀孕。酷暑高温季节，孕妇妊娠反应重，营养往往摄入不足；冬季感冒及其他病毒感染机会多，空气污染重，怀孕后对胎儿不利。
4.情绪受压抑时及在患病期间不宜怀孕。
5.流产、早产后不宜立即怀孕。一般要在半年以后再考虑怀孕。
6.蜜月期不宜受孕
蜜月怀孕称为“座上喜”。有人认为，蜜月生的宝宝聪明，其实这是不符合科学生育的旧观念。
从优生学和生物学最新观念来讲，“座上喜”不利于优生。因为新婚蜜月期间，夫妻为筹备婚礼疲劳不堪，新婚佳期少不了陪酒吸烟，酒中乙醇、烟中尼古丁等都可间接或直接使发育中的精子和卵子受损害。加之蜜月期间性生活频繁，精子和卵子质量下降。这种受毒害而又质量不高的受精卵发育成胎儿，容易导致流产、死胎、胎儿畸形、智力低下等后果。因此，新婚夫妇不宜在度蜜月期间怀孕。
（第二节）受精卵的形成
一、精子
17世纪后叶，荷兰学者雷文虎克制成了实用的显微镜，他的助手哈姆利用显微镜在精液里发现了精子。这一发现震惊了当时的医学界，英国国王查理一世也被这空前的重大发现所吸引，亲自观看显微镜下那些游动自如的精子。他兴奋地说：“它的形态如初生的娃，头大尾小，行动敏捷”。从此，人类对精子的研究进入了一个新纪元。
那么，诞生于睾丸的精子究竟是什么模样呢？它形如蝌蚪，头部较大，长约4.6微米，宽2.6微米，厚1.5微米，颈与体合起来与头部等长，尾部达40微米，精子总长度约60微米。精子的活动力很不错，在尾部有节律的摆动下，向前运动的速度大约每秒钟50~60微米。精子的头部有一个叫做顶体的结构，还有核细胞。顶体里边有许多酶类物质，有助于精子穿透卵子的“外壳”而进入卵内。头部的细胞核是储藏各种遗传物质的场所，里边含有遗传“密码”——基因的染色体。
生男生女就是决定于精子细胞核里所携带的性染色体的种类。原来，精子的形成要经过好多步骤：最原始的精原细胞，含有46条染色体，其中一条x染色体和一条Y染色体，在由它经过初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞，直到变成精子的过程中，要经过几次细胞分裂，一个精原细胞最终演变成4个精子，性染色体也分裂，4个精子中有2个仅含x染色体，另2个仅含有Y染色体。女性卵子分裂后所含的性染色体是x染色体，于是：
X精子+X卵子——女孩（xx）
Y精子+X卵子——男孩（xY）
男性两个睾丸总重量达20—40克。每克睾丸组织每日能生产1000万个精子，睾丸整体组织每日可生产2亿—4亿个精子，这个数量是相当惊人的。精子诞生过程大约需90天，其中74天左右是在睾丸里形成，留下16天左右在附睾里成长，只有在附睾“摇篮”里处理过的精子，才具有生育的能力。
前列腺、精囊等生产的精浆，里边含有营养物质，为精子提供能量与营养，而且又是精子活动的必需介质，好比“鱼儿离不开水”一般，精浆为精子尽力“保驾”。
二、卵子
早在1827年，德国生理学家贝尔首先发现了哺乳类动物的卵子后，人们争相开始了对人类卵子的研究。卵子是人体内最大的细胞，为圆球形，直径约140微米，里边有细胞核与细胞质，卵子外面还有透明带与放射冠，它们一起组成“外壳”，起着保护卵子的作用。
卵子诞生于卵巢。成年女子，两个卵巢中约有4万个卵泡，每个卵泡里都有1个卵细胞，随着卵泡的不断成熟，里边的卵细胞也会成熟为卵子，然后有朝一日冲破卵泡而出，即为排卵。就是这4万个左右的卵泡，也不能全部发育成熟而孕育出卵子来，因为只允许两个卵巢每月只生产1个卵子。一位女子一生孕育出的成熟卵子不过300—400个，如果只生一个孩子，其实只用得上1个卵子。
女性的卵子通过复杂的演变而成。最初在卵泡里的是最原始的卵原细胞，含有44条常染色体和2条x染色体。卵原细胞经过初级卵母细胞、次级卵母细胞阶段，最终一个卵原细胞仅变成一个卵子，这个卵子含22条常染色体及1条X染色体。于是与X及Y两类精子配对，会出现XX配对的女性后代或xY配对的男性后代。
卵子处在“守株待兔”的地位，它从卵巢的卵泡里破裂而出后，即被守候在旁边的输卵管伞部“捕获”进输卵管，然后慢慢地移动到输卵管管腔最宽大的壶腹部，停留在该处，等待精子的光临。排出的卵子可存活12—24小时，有时可达34—48小时。
那么，孕育卵子的卵细胞结局又怎样呢？排卵后的成熟卵泡里因为已没有了卵子，随即会变成一种称为黄体的结构，它会分泌孕激素，以后黄体逐渐退化，最后被吸收掉。另外，还有那么多卵泡不需要继续孕育卵子，不是在发育中夭折，便是自行萎缩退化掉。
科学家发现，卵子从卵巢破裂而出的“诞生”过程也就是排卵过程，整个过程持续80一90秒钟，在排卵前30秒钟左右，卵巢上的卵泡显著向外突出，并像“火山爆发”般开始破裂，卵子从卵泡里出来的一瞬间，宛如“日出”，这真是微观世界里的一场壮观表演。
三、生命的开始
（一）射精
当夫妻双方性交后，男子射出的精液量有2~5毫升，内有1.2亿~3亿个精子，这支庞大的“队伍”就在女性生殖道内像长跑运动员一样“争先恐后”地游动，精子靠尾巴的摆动能快速前进，它每分钟能游动2~3毫米。要同卵子“相会”，至少要闯过四关：要通过阴道、穿过子宫颈、在子宫腔内运动，经过“长途跋涉”，最后才能进入第四关输卵管同卵子“相会”。
男性射精时，大部分精液射到阴道上端和子宫颈口，数分钟后进入子宫颈管。这支数量庞大的精子“部队”，由于路途遥远，绝大多数被“牺牲”在途中，前仆后继，只有1%—5%可以到达子宫腔，仅有数千个精子能到达输卵管，所以淘汰率很高。质量差的精子，因为不能很快到达子宫腔，就失掉活力。在子宫底部、子宫腔和输卵管连接处可见到的精子数量更少。这一现象，说明子宫颈起着阻碍大量精子进入子宫腔的作用。精子在女性生殖道内的寿命，一般不超过1~3天，在阴道内不超过8小时。
（二）排卵
精子要同卵子“相会”，精子能不能进入子宫颈口，是一道“难关”，这与子宫颈黏液的成分有关。在排卵期，妇女体内雌激素水平增高，子宫颈黏液变得很稀薄，清澈透明如蛋清样，量也增多，其中含有糖、维生素和盐等营养物质，能提供精子所需的能量，维持精子的活动；有利于精子继续前进上行，所以在排卵期时精子最容易通过子宫颈。而在其他时期子宫颈黏液变得少而黏稠，所含的营养物质也少，并有大量的白细胞，精子就很难穿透这种黏稠的黏液。
精子通过子宫颈后进入子宫腔，由于子宫腔液体的帮助，精子继续前进。
精子经过子宫到达输卵管，输卵管内的上皮细胞含有纤毛，纤毛像扫把一样摆动，会阻止精子的前进，但是精子具有“逆行运动”的奇妙特性，会逆行而上，最后到达输卵管的壶腹部与卵子相遇，精子与卵子终于“相会”了。
（三）受精
卵子怎样同精子结合呢？在输卵管内，当精子和卵子接近时，有许多精子包围着一个卵子，卵细胞外面有一层由蛋白质构成的透明带，它的外面还有放射状排列的冠状细胞。精子的顶体会释放两种酶，叫做神经胺酶和透明质酸酶，它们能消化卵子外围的透明带，冲破围绕卵子的细胞并溶解这些细胞间的酸质，为一个精子开辟前进的道路。精子进入卵子与卵细胞结合，这个全过程就叫做受精，受了精的卵子称为受精卵。
（四）着床
受精卵开始进行细胞分裂，并由输卵管向子宫腔移动，受精后4—5天就到达子宫腔。受精卵到达子宫腔后，能分泌一种能分解蛋白质的酶，侵蚀子宫内膜并埋在功能层中，子宫内膜缺口迅速被修复，这个过程称为受精卵的植入或着床，受精卵埋在子宫内膜里，得到子宫的滋养，就好像种子种植在肥沃、潮湿、疏松的土壤里，得到它生长发育所需要的营养，受精卵不断地生长、发育，成为胎儿。
四、胎儿性别的决定
自古以来，生男生女是人们心中的一个谜。人类不断做出努力想揭开谜底，随心所欲满足个人的愿望，但到目前为止仍无能为力。人类生态的平衡，把握了男、女性别的比例相近，这在人类长期繁衍上有着重要意义。
在解释生育性别时，人们常常提起“染色体”，染色体究竟是什么物质呢？著名的遗传学家摩尔根证实了染色体是位于细胞中细胞核里具有遗传功能的物质。人体细胞的染色体不论是男是女，都有22对普通染色体和一对性染色体，总共23对。性染色体有两种，一种叫X染色体，一种叫Y染色体，表现男性的染色体为XY，表现女性的染色体为XX。有两种细胞中有例外，那就是精子与卵子，有的精子含X染色体，有的精子含Y染色体，而卵子都含X染色体。在他们的细胞中只含有一条性染色体，所以精子与卵子相遇时即成受精卵，其中有两条染色体。卵子的染色体必定为X，精子的染色体有可能是X或Y，两条染色体结合配对后形成了一个完整的受精卵。如果是XX配对，生下的孩子为女孩，如果XY配对，生下来的孩子为男孩，用公式说明如下：
X精子+X卵子→女孩（XX）
Y精子+X卵子→男孩（XY）
有人认为生男生女都决定于妈妈，这是错误的。上述公式告诉我们，胎儿的性别决定于爸爸的染色体，不可错怪妈妈。明白了生男生女的奥秘所在，也就了解到男女性别比例是一种自然发展的规律，很难人为地加以改变，这也是维持人类性别比例平衡所决定的。假如有重男轻女思想的人，相信在妊娠初期服药或采用其他方法，能改变胎儿性别的话，那就会上当，不仅害了孩子，也害了自己。千万不可听信。
五、异位妊娠的原因
正常妊娠受精卵的着床部位是在子宫体部的内膜，如果受精卵在子宫体腔以外着床发育，则称为宫外孕，或者异位妊娠。
宫外孕的类型有输卵管妊娠（包括壶腹部、峡部、伞质部、问质部），卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠，残角子宫。
妊娠引起宫外孕的常见原因有以下几类：
1.慢性输卵管炎：慢性炎症使输卵管扭曲，周围粘连，管腔狭窄，管壁蠕动受限。
2.输卵管发育或功能异常。
