五脏风寒是指风寒之邪侵犯人体，由浅入深，伤及五脏所出现的各种证候。一般病变已趋于重笃，故其与积聚并立，且又多见五脏死脉。
一、肝着
【原文】
肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。臣亿等校诸本旋覆花汤方，皆同。
旋覆花汤方：
旋覆花三两葱十四茎新绛少许上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
【要点】
本条论述肝着的证治。主症：胸胁痞闷不舒甚至疼痛。病机：肝脏受邪而疏泄失司，其经脉气血郁滞，着而不行。治法：行气活血，通阳散结。方用旋覆花汤。
【歌诀】
肝着之人欲蹈胸，热汤一饮便轻松。
覆花三两葱十四，新绛通行少许从。
二、脾约
【原文】
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。
麻子仁丸方：
麻子仁二升芍药半斤枳实一斤大黄一斤厚朴一尺杏仁一升上六味，末之，炼蜜和丸梧子大，饮服十丸，日三服，以知为度。
【要点】
本条从趺阳脉象论述脾约的病机、症状及治法。脾约的主症：小便数，大便坚。病机：
胃强脾弱，胃热气盛，脾阴不足。治法：泄热润燥，缓通大便。方用麻子仁丸。
【歌诀】
一升杏子二升麻，芍半枳斤效可夸。
黄斤朴尺丸饮下，缓通脾约是专家。
三、肾着
【原文】
肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。
甘草干姜茯苓白术汤方：
甘草白术各二两干姜茯苓各四两上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。
【要点】
本条论述肾着的成因和证治。本病多起于劳动汗出，湿气贴附于身，日久阳气痹阻，寒湿着于腰部，因腰为肾之外府，故名肾着病。主症：腰以下冷痛重。病机：寒湿痹着于腰部，阳气运行受阻。治法：温中散寒。方用甘草干姜茯苓白术汤。
【歌诀】
腰冷溶溶坐水泉，腹重如带五千钱。
术甘二两姜苓四，寒湿同驱岂偶然。
四、积聚
【原文】
问曰：病有积、有聚、有谷气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治；谷气者，胁下痛，按之则愈，复发为谷气。诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央。各以其部处之。
【要点】
本条论述积、聚、谷气三者的区别和积病的主要脉象。积为脏病，结块有形，固定不移，痛有定处，多属血分，病情较重，病程较长，治疗较难；聚为腑病，聚散无常，聚时结块，散则无形，走窜移动，痛无定处，时作时止，多属气分，病情较轻，病程较短，治疗较易；谷气为谷气壅塞脾胃，土壅木郁，故胁下痛，按摩之则气机得以疏通，胁痛暂可缓解。积病在脏属阴，血瘀气滞，病深入里，故脉象细而沉伏。
(张再良)
