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第12章 头痛的运动疗法(1)

头痛病人积极参加体育运动,能在良好的锻炼环境中调节大脑神经机能,使大脑皮质适应肢体活动的需要,协调务器官系统的正常支配机能,促进体内植物神经功能的改变和内分泌系统激素分泌量的变化。积极的情绪将促使肾上腺素分泌,这种激素不仅能提高心脏、血管、肌肉等器官组织的紧张性。还能积极参与机体的物质代谢,特别是碳水化合物和水、盐的代谢,促进肌糖原和肝糖原白勺分解,使血糖浓度升高,从而大大提高病人的机体活动能力。同时,良好的情绪能引起大脑皮质和丘脑部位的兴奋性,使头痛病人在锻炼中的注意力、思维深度、应答反应等均处于良好的活动状态,有利于头痛病人运动潜力的发挥,以减弱或抵消某些消极情绪给头痛病人机体活动带来抑制等不良作用。所以,头痛病人应积极参加运动。

一、头痛病人进行运动对康复有好处

《诗经》中的“温温恭人,唯德之甚”,把态度和蔼看成高尚美德和良好情绪的表现。清代文人李巨来,将自己的居室取名为“无怒轩”,以随时提醒和约束自己的情绪。前人为我们做出了垂范。

一、运动可调节情绪

情绪是精神活动的最经常的外在表现,情绪的好坏是心理健康的一个重要标志。心理紧张常可引发头痛。

参加体育运动能转移注意力,遗忘怒事,淡化怒气,调节人与人之间的关系,增进友谊,加深理解,互相帮助,增加理智感、友谊感、义务感、荣誉感和美感等社会性情感。

喜怒哀乐这些不同情绪都会引起头痛病人生理上的一些反应,如心跳加快、血压升高、呼吸急促、出汗增多、胃肠蠕动减弱、消化液分泌减少、不思饮食等。体育锻炼是一件精神愉快、心情舒畅、文明健身的运动,从某种角度来说,也是头痛病人发泄心中不快的一种有效形式,可达到消气息怒、求健祛病的效果。更主要的是它给从事锻炼的头痛病人带来欢笑。笑是人特有的情绪反映。俗话说:“笑一笑,十年少。”锻炼中的笑不仅可抒发情感,消除神经紧张,驱除各种愁闷、烦恼,而且可放松肌肉,消除紧张性头痛。

体育锻炼能调节情绪,使良好情绪保持长期稳定,并能提高头痛病人的自信心、意志品质、注意力和自我控制能力等,这些心理因素反过来又会提高头痛病人锻炼的兴趣,使锻炼能够坚持下去而获得参加运动的预期效果。

二、运动能改善头痛病人的心理

头痛病人的心理活动会发生一系列的变化。尽管不少病人的身体健康状况不错,但在心理上总有一种被头痛折磨的感觉,这种感觉发展下去会形成病态心理。心理的病态,不利机体康复。《黄帝内经》中说:怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。说明古人早已知道心理变化对健康有着很大影响。体育锻炼有助于改变不良心理因素,增进心理健康。因为体育锻炼是一种积极的活动过程,它可以有效地塑造人的行为方式,因而也能促进个体的心理健康。体育运动本身就是增进心理健康的积极措施。经常从事体育锻炼的头痛病人,会增加生活的乐趣,常葆青春活力。积极投身体育锻炼,无论什么运动项目,只要喜欢,都会带来轻松之感:运动会使头痛病人忘掉一切忧愁和烦恼,遇事不躁不怒,心境从容坦荡,悠然乐观,精神生活丰富,生活充满新意,战胜病魔带来的紧张,消除一切消极心理所投下的阴影,把一些偏异心理和偏异行为改变成为健康心理和正常行为,将头痛病人人体各种器官和免疫功能调节到正常状态。

体育锻炼使头痛病人中枢神经处手相对稳定的良好状态,从而提高自我控制和快速恢复心理平衡的能力,进而提高头痛病人人体免疫能力。

总之,体育锻炼不仅对增强体质、预防疾病和早衰有重要意义,而且对许多头痛能起到有效治疗作用,这是因为体育锻炼可以使人心情改善,对疼痛敏感的物质产生减少,从而能使头痛好转。当然体育锻炼不限于上法,最好是量力而行,因地取材,长期坚持。

二、头痛病人怎样进行运动

头痛病人平时要注意休息外,合理的运动也是很必要的,据医学研究表明,散步是头痛的病人最好的运动方式。

一、头痛发作时不宜运动

头痛发作时,宜休息。

二、头痛缓解期的运动

头痛缓解期,病情已查明,如不是颅脑问题(肿瘤、炎症、创伤、出血、血管病变),可参加各项运动:散步、慢跑、太极拳、游泳、各种球类、舞蹈等。

三、适合紧张性头痛病人的运动

紧张性头痛病人除通过自己喜爱的锻炼项目来调节情绪外,还可通过以下简便易行的轻微活动来调节、减轻头颈局部肌肉的紧张。

1.轻轻活动手脚,或轻松地散步,再配合深呼吸动作,能有效缓解紧张情绪。

2.尽量将两眉向上扬,保持10秒钟,然后立即放下、放松,再将两眉尽量向下,保持10秒钟,立即放松。

3.紧闭双眼,保持10秒钟,然后快速睁开。

4.在皱起鼻子的同时,双颊也随着向上,保持10秒钟,迅速放松。

5.上下唇尽量紧闭,以下巴有紧张感为度,保持10秒钟,然后放松。

6.将舌头顶上颚,坐在靠背椅上或躺下,头后仰,保持10秒钟,放松。或是将头向左,然后向右慢慢转动。

7.耸肩,同时将手臂向后伸,拇指向下,保持5-10秒钟,然后迅速放下双肩,充分放松。

8.缓慢做深呼吸,保持6秒钟,迅速呼气放松,连做4次。

9.双肩前伸,手掌向上,紧握拳头10秒钟,然后放松。

10.将大腿紧合,但自两膝以下的小腿不能触及,并有一定距离,保持10秒钟,然后迅速分开并放松。

11.坐在地板或床上,双腿向前伸直,合起来,足尖向前,保持10秒钟,然后放松。

上述方法可根据紧张性头痛病人自己的情绪情况,将某一节动作重复若干次,或组合某几节动作为一组,进行一次或反复几次。同时,在实践中还可摸索出更多有效调节和控制情绪的方法。

四、头痛病人运动的注意事项

头痛病人在原发疾病没查出来之前,在头痛发作期间最好采用静养的方式,以卧床休息为主,适当运动为辅。由于头痛常潜藏着许多危重的疾病,剧烈的运动只会使病情加重,同时由于头痛,病人也不愿运动,此时最好是休息。

头痛病人运动时要有人陪伴。主要是警惕一些突发疾病,特别是脑血管病,如脑出血(中风),没有人在身边救助是非常危险的。观察运动期间的反应,如感到头痛加剧,心慌气促,抽搐、昏倒等,应立即停止运动。

要选择运动的时间、地点,头痛病人不可到偏僻、无人的地方单独运动。一旦原有疾病发作时无人知晓,有丧命的危险。而且一些头痛的原发疾病,如脑血管栓塞,其“黄金时段”就是在6小时内能到达医院,并进行积极有效的抢救,包括溶栓治疗,效果较好。如果超过6小时,就是生命抢救过来了,也会留下后遗症,造成不同程度的残疾。

三、要小心运动性头痛

运动性头痛是由于运动强度相对增加过快,身体机能紊乱而引发的头部不适,称运动性头痛。运动时出现头昏、头晕或头痛者,有的时候是单独出现,但更多的是伴随脸色苍白、肢体无力,出汗过多,恶心,甚至呕吐等症状。当这些症状明显时常常被迫停止锻炼。

一、引起运动性头痛的原因:

引起运动时头昏、头晕或头痛的原因大致有以下几类:

1、缺乏锻炼者从事激烈运动。平时出现头昏或头痛,同时还有脸色苍白、气喘、恶心、呕吐,肌肉抽筋等症状。这是机体呼器官的功能水平不能适应激烈运动时需要的反应。呼吸节律不好,使体内出现氧不足,也会发生头晕。有时病后过早参加激烈运动,疲劳后参加运动或睡眼不足情况下参加运动或比赛,都可引起昏、头晕、头痛等一系列症状。应该提出的是,原先在锻炼时不出现头昏、无力等症状的人,而现在出现这些症状,并伴有食欲减退、睡眼不佳,气短、多汗、血压增高和运动成绩下降等现象时,就应该引起警惕。

2.体内热量不足的表现。当头昏、头晕等症状发生在锻炼一段时间后才开始或锻炼接近结束时,尤其在外界温度过高或过冷的条件下出现这些症状时,其原因可能与体内热量不足,血糖含量降低有关。所以在饥饿状态下参加长时间的锻炼就容易发生头晕、无力、出汗等就是这个道理。

3.由于一些疾病引起的。患慢性鼻炎、鼻窦炎,内耳疾病、贫血、的人,在运动时可出现头昏、头晕或头痛。在青少年中,尤其女青少年,运动时出现头晕、脸色苍白、心慌等症状时,常常与血色素较低有关。对这类原因引起的头昏、头晕等症状,主要应积极治疗原发疾病才能从根本上消除病因。

从上面叙述的原因可以看出,运动时出现的这些常见症状是可以预防的。其预防的原则和处理办法主要有:

(1)加强全面身体锻炼。许多例子说明,不少人出现头晕等症状常与体弱、全面身体锻炼不足有关。所以加强身体的全面锻炼,是预防的重要因素。

(2)做好准备活动和整理运动。准备活动作得充分,可避免激烈运动带来的头晕、头痛等现象。整理运动做好后,可避免因突然停止而发生的这种症状。

(3)保证供给机体足够的热量。在进行长时间运动或比赛前,应服用足够的含糖仪器避免因热量不足引起的头昏、头晕等症状。

(4)及时发现和治疗过度疲劳。

二、和运动有关的头痛

1,良性运动后头痛

医学上有一种头痛叫良性运动后头痛(Benignexertionalheadache),简单的说就是运动后头痛,没有其他神经学的局部症状。每次激烈运动后,就痛起来,症状和偏头痛差不多。这类是任何运动都可能引发的头痛,一般是突然发作,迅速痛到极点,然后减缓成搏动性痛。此类疼痛常发生在网球和壁球运动员身上。它被认为是因为臂丛的反复拉伸导致了脑脊液的短暂性溢出和颅内低血压。

平时缺乏锻炼的人突然进行网球这样剧烈的运动,也会出现头痛。这种头痛倒是可以来衡量目前应该接受的运动量。如能做到运动后头不痛,就说明运动量合适。这也说明一个久未锻炼的人,在参加任何一项新的健身锻炼活动时,都要有一个逐步适应的过程。

2,良性咳嗽头痛

突然头痛,发生在激烈咳嗽、身子往前弯、大笑、举重等等之後。

3,性交头痛

在性交时突然发生像打雷一样的头痛,还可以再分三种∶痛源是从肌肉来;痛发生在高潮其来源是血压;痛发生於姿势变化其来源是脑压。有专家表示为了排除血管瘤的可能性,病患第一次发生性交头痛应做检查。

4,运动偏头痛

在长期安静休息后进行运动,或在包括奥林匹克运动会在内的各种运动会上,大运动量训练的运动员引起的偏头痛发作,叫做运动性偏头痛。在高原地区,此种症状的发生率更高。据媒体报道,奥运会金牌得主、我国著名的中长跑运动员王军霞就患有此病。

运动性偏头痛的主要表现为运动后立即出现局灶性神经症状,接着是持续几分钟的恶心,然后开始出现严重的一侧搏动性头痛,持续几小时后逐渐缓解,并可反复发作。

长期未参加比赛的运动员,当参加体力消耗并不过分的表演项目时,也可发生运动性头痛,但局灶性神经症状与呕吐发生较少。个别运动员当运动量发生变化时也可发生运动性偏头痛。

5,用力性头痛

这一名称提示体力活动可引起头痛。在跑步、弯腰、咳嗽、打喷嚏、举重物、排便时发生的动作可能是引起这类头痛的常见诱因,这些动作可引起颅内压一过性升高,造成静脉窦的扩张,这可能是用力性头痛的导火线。运动性头痛可能与以下因素有关:胸内压力升高,全身血压骤然升高,还与血管活性物质也有关。有人指出,长跑者头痛的表现通常与海拔高度有关,运动时的过度换气和高原造成的低碳酸血症造成头痛。用力性头痛常呈锐利或跳动性质疼痛,往往伴随恶心和呕吐,以及神经症状。比较一致的看法是运动性头痛多见于长跑运动员,越野滑雪运动员和高山下降滑雪选手。短雪撬滑雪下降者(Lugesledding)几乎每个参加者都发生头痛。头痛常出现在双侧,从轻微疼痛到剧烈疼痛,呈跳动性。

用力性头痛的预防和治疗

(1)做好充分的准备活动,这对预防用力性(包括运动性)头痛有一定的作用。

(2)提高训练水平,增强颈部肌力,可防止对颈部通路的过分刺激,对短雪撬滑雪运动员为减少下降滑行时对颈部的刺激可用颈托。

(3)药物治疗可采用非固醇类抗炎药物,尤其是消炎痛。已证实消炎痛对用力性头痛病人有效。消炎痛减轻用力性头痛的确切机制还不清楚,该药使用时的剂量为1次25mg,每日3次。

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