胎宝宝的发育状况
这一周，宝宝的顶臀长达到20厘米，体重约455克。
现在，宝宝的身材越来越匀称了，看起来像一个足月的婴儿。皮肤不再那么透明了，但是仍然可以隐约看到他（她）的骨骼和脏器。因为尚未形成足够的皮下脂肪，所以皮肤还有些松弛。现在他（她）有了清晰的唇线，幼小的牙蕾开始在牙龈中生长。毛发的颜色比以前更深了。
由于宝宝内耳的骨头已经完全硬化，因此他（她）现在的听觉更加敏锐。有趣的是，与母亲高调的嗓音相比，宝宝更喜欢听到父亲低沉的嗓音。眼睛已经形成，但是虹膜（眼内彩色的部分）内还没有沉淀色素。
宝宝体内的胰腺正在按部就班地发育，它将产生胰岛素，对于脂肪组织的积累至关重要。
准妈妈的生理变化
当准妈妈子宫增大的同时，会发现身体也长胖了，朋友们可能会告诉准妈妈，她的变化既不大也不小，或者他们会说看上去身体笨重，可能怀了双胞胎；又或者说变化并不像想像的那么大，如果这些事令准妈妈担心，那么就向医生咨询一下。
从这时开始，医生将会在准妈妈每次做产前检查时，为准妈妈测量，并会观察增加的体重和子宫大小的变化。必须明白胎儿大小不同，生长速度也不同，重要的是所发生的这种变化是持续的，生长也是持续的。
当宝宝长得更大的时候，胎盘也大了，相应的羊水量也随之增加。
情感变化。此期会发现自己的情绪越来越坏？准妈妈不必担心，在这一阶段，这些情绪变化是正常的，这是孕妇所经历的一个必然阶段，这多数是由于激素变化引起的。对付情绪变化力不从心时，如果朋友和丈夫正忍受着这种喜怒无常的脾气，多跟他们谈谈心，解释一下这些情绪变化对于孕妇来说是很平常的，并希望他们能理解，然后放松自己，不必为此而不安。
准妈妈的健康饮食
钠的摄取。孕期避免食用含盐过多的饮食，如腌制品和罐头食品等。钠是真正的罪魁祸首，多数腌制品含有大量的钠，摄入过多的钠会使准妈妈出现潴留，这样会在妊娠期间出现水肿。
有些食物的含钠量较高，它们的味道并不是咸的。仔细查看标签，并在食用前多了解一些这方面的知识。
为了宝宝的健康，最好食用低钠食物，每日消耗的盐量低于3克就可防止出现水潴留（表8）
表8 几种食物的含钠量
食物名称 用量 含钠量（毫克）
美式奶酪 1片 322
芦笋 400克 970
大汉堡包 1个 963
鸡精汁 1杯 760
可乐 1杯 16
乡村奶酪 1杯 580
比目鱼 90克 201
甜胶 90克 270
烤热狗 1个 770
密瓜 1／2个 90
利马豆 250克 1070
龙虾 1只 305
燕麦片 1杯 523
炸薯条 1盒 400
盐 1匙 1938
如果准妈妈想了解钠摄入量，注意标签，食品包装上都会注明，但有些食品上没有注明，诸如快餐等，查一查，就会发现汉堡包含钠量很多，更不要说炸薯条了！
准妈妈的保健与护理
1、警惕鼻出血
流鼻血，中医称之为鼻衄，是由于鼻腔内的毛细血管破裂引起出血的一种常见病。轻者涕中带血，重者可引起休克，反复出血则可导致贫血。出血可发生于鼻腔任何部位，但大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区，此区血管丰富、表浅，当气候干燥或局部受损时，很容易发生出血。
⑴症状：有些准妈妈妊娠前没有流过鼻血，妊娠后某天却突然流起鼻血，不要惊慌，这是因为妊娠以后在大量的雌激素的作用影响下，鼻黏膜肿胀，局部血管充血，易于破损出血引致的。准妈妈流鼻血常是鼻子的一侧出血，出血量一般不多，或者仅仅鼻涕中夹杂血丝。如果准妈妈发生了鼻出血不要太紧张，因为精神紧张会使血压增高而加剧出血。很多人习惯把头仰起，误以为血不外流就是不出血，还有的甚至认为血是宝贵的，应当咽下去再吸收，其实这是不正确的做法。
⑵处理：流鼻血时，正确的做法应当是：坐下来，保持镇定，全身放松，把出血的部位鼻翼向中隔紧压或塞入一小团干净的棉花或软纸团，然后用手指压着流鼻血的鼻子中部5～10分钟利用鼻翼压迫易出血区。患者头部保持直立位，低头可引起头部充血，头仰起来又会使血液流下咽部。流入口中的血液应尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐。指压期间用冷水袋（或湿毛巾）敷前额及后颈，可促使血管收缩，减少出血。如果经以上处理仍不能止血，应及时到医院诊治。孕妇反复多次发生鼻出血，应到医院做详细检查，排除局部及全身疾病，以便针对病因治疗。
2、液体的丧失
随着妊娠时间的不断推进，子宫变得越来越大，越来越重。由于子宫位于膀胱旁边，随着子宫的不断增大，膀胱会受到越来越大的压力，会经常发现内裤潮湿，令人头痛的是不能确定这到底是尿液所致还是羊水漏出所致，很难将二者加以区分。当羊水破裂后，严防会感到一股液体不断地从阴道内流出，一旦发现这种情况，立即报告医生！
羊水流失或羊膜破裂是妊娠期中出现的非常严重的问题，通常情况下，这些问题不应在此时出现。
3、尿道感染
子宫位于膀胱顶和连接肾与膀胱的输尿管上。由于尿道的变化，妊娠期间患尿道感染的机会增加。尿道感染会使孕妇感到尿频、尿急，妊娠期间肾脏或膀胱出现感染是普遍问题。
尿道感染的症状主要包括尿频、尿痛和尿急，严重的甚至引起血尿。
如果怀疑患有膀胱炎，最好做一下尿培养以找到致病菌，并告知医生。
4、肾盂肾炎
膀胱炎导致的另一严重后果是肾盂肾炎，所以孕妇患此病的几率是1％～2％。最常见的是右肾受到感染。此病症状包括尿频、尿痛、尿急、高热、寒战和腰痛，通常需要住院静脉注射抗生素治疗。在妊娠期间，如果肾盂肾炎或膀胱炎复发，就必须在整个妊娠期内服用抗生素类药品以防止复发。
5、肾结石
肾结石和尿路结石的发生率为1／1500。肾结石的症状主要是腰与下腹部疼痛，甚至发生血尿。妊娠期肾结石的治疗通常采用服止痛药和大量饮水，通过此种办法，可以避免进行外科手术取石或超声碎石。
6、妊娠性糖尿病
妊娠期糖尿病一度曾是很严重的问题，它与妊娠密切相关，糖尿病的孕妇只要能得到适当的治疗，注意饮食，并且遵循医嘱，可以安全地度过妊娠期。
糖尿病可引起多种疾病，包括肾脏病、眼疾和心血管疾病，诸如动脉粥样硬化或心肌梗死，这对于孕妇和宝宝都极为严重。在采用胰岛素前，患糖尿病的妇女最好是不要妊娠，因为糖尿病对母亲和胎儿都十分危险。19世纪初在患糖尿病的孕妇当中，母亲的死亡率是25％～30％，胎儿的死亡率是50％，甚至更高。随着胰岛素的发现及应用，胎儿监测手段的出现（如超声和胎心率监测），糖尿病已不再是严重的问题了，胎儿完全可以存活。
⑴糖尿病的症状：包括①尿多。②视力模糊。③体重减轻。④眩晕。⑤食欲增加。
⑵诊断：糖尿病的诊断对于母亲及孩子的健康至关重要，即便是现在，妊娠期糖尿病妇女死亡率仍然是正常人群的20倍，肾脏、眼睛和其他部位损害可能会因妊娠而加重，而且会变得异常严重。对于胎儿来说，出现流产的几率可能比正常孕妇的胎儿要稍微高一些，大约是正常分娩的2倍，而且胎儿畸形率可能达到3％～6％，最常见的畸形是心脏畸形、泌尿生殖道的异常（如肾缺失）和胃肠道异常。
不过只要密切监测血糖，这些问题可以避免。对于妊娠期糖尿病妇女来说，注意饮食是非常重要的。
如果孕妇有糖尿病家族史或患有糖尿病，要告知医生，以便采取或选择最佳治疗方案。
想像胎教
想像胎教是意念胎教中的一种。学过气功锻炼的人都懂得，每个人都有种意念力，可以运用意念力活络通经，加强血液循环。孕妇同样可以运用这种意念力，带着孕妇美好的信息，传输给胎儿，在胎儿身上发生作用。实施意念胎教必须有一定的气功功底，比较难于掌握，一般不要随便做，以免出差错；想像胎教则比较容易，不会出偏差。
想像胎教就是想像腹中胎儿的情况。在整个孕期都可以做。从受孕开始，夫妻就可以共同讨论，为将出生的孩子作形象设计：取各人相貌中最理想而具有特点的部位，如丈夫宽阔的额头、俊俏的剑眉，妻子善于传情的大眼睛、高高的鼻梁、轮廓分明的嘴唇等加以组合，想像成未来小宝宝可爱的形象。或者可以从画报、挂历、图片中找出一张最喜欢的幼儿画像，挂在卧室里，经常看看。一旦将设计的婴儿形象确定下来了，就要经常回想，反复使这一形象具体清晰，并在心中不断地呼唤。久而久之胎儿就会按照母亲的意愿生长发育，接近或达到父母理想的相貌。这就是为什么有些孩子比父母长得漂亮的缘由之一。在孕期中可以想像胎儿在羊水中安详地睡眠，一副逗人喜爱的样子。当察觉到胎动时，就可以想像胎儿在欢快地从睡眠中醒来，伸脚动手打哈欠、伸懒筋那活泼可爱的样子。孕妇还要经常想像美好的事物，如名画、风景、优美音乐和文学作品、影视中美好的镜头，以及出外旅游与家人一道去公园散步，或与邻居和自家的小朋友一起嬉戏时的幸福时刻。通过想像使自己常处于一种愉快的心境中。
孕期提示
1、双胞胎妊娠须知
双胞胎发生的几率大概是1／80。也就是说，80次妊娠里会有1次分娩双胞胎的机会。如果家族中有双胞胎的话，孕育双胞胎的机会就较大。一般情况下，每位女性在1个月经周期里排出1个成熟的卵子，1个卵子和1个精子结合发育成1个胎儿。但在某些极偶然的情况下，或人为因素的干扰作用下，可1次同时排出2个或2个以上的卵子，就有可能发生2个或2个以上卵子分别与2个或2个以上的单独的精子受精，发育成双卵双胎或多卵多胎。双卵双胎的胎儿各有1个胎盘，双胞胎之间，在容貌等身体特征和遗传性状上相似的程度和一般不同胎次所生的兄弟姐妹一样。它出现的机会比单卵双生多3倍。而我们常常看到的那些长得几乎一模一样的双胞胎则是单卵双生的双胞胎。就是1个卵子受精后分裂为相同的两部分，两部分分别发育成两个极相似的婴儿。双胞胎共用1个胎盘，性别一定相同，身体特征和遗传性状也相同。双卵双胎可以是一男一女，也可以是两男或两女，而单卵双胎的两个婴儿性别一定是一样的。
在计划生育政策之下，对于很多渴望生育不止一个孩子的夫妻来说，双胞胎无疑是个大大的喜讯，不过，额外的幸福总是要付出额外的代价，双胞胎妊娠对准妈妈来说需要注意的问题比一般准妈妈更多一些：
⑴加强营养：孕育双胞胎的准妈妈比一般的妈妈需要更大量的营养，如孕妇营养摄入不足，会影响胎儿生长发育和母体健康。因此孕妇应增加营养的量与质，还要注意基本营养素的搭配。双胎妊娠其妊娠期及分娩期并发症与合并症较单胎妊娠明显增多。准妈妈若浮肿较重时，应适当增加蛋白质摄入量，必要时可静脉输入清蛋白制剂，并给限盐饮食；双胎妊娠合并贫血发病率约为40％，应注意补充铁剂及叶酸，预防贫血；妊娠高血压综合征，较单胎妊娠的发病率高3倍，子痫则高5倍，因此应加强孕期检查，及早发现，及时治疗。
⑵预防流产与早产：双胎妊娠由于官腔相对狭窄，胎盘血液循环障碍，其流产发生率较单胎妊娠高2～3倍，因此应加强孕期保护与监护。因双胎妊娠子宫过度膨胀，易发生早产，故应于中期妊娠后注意休息，避免房事，并提前4周做好分娩前的准备工作，提前住院待产。
⑶预防产后出血：因双胎妊娠子宫过于膨胀，易发生宫缩乏力，造成产后出血而危及母体生命安全。故双胎妊娠的孕妇，一定要提前住院分娩，并注意预防和及时治疗产后出血。
⑷新生儿疾病：双胎妊娠胎儿发育较单胎妊娠相对差些，如体重大多低于2500克，因此应注意预防呼吸窘迫综合征、新生儿硬肿症、吸入性肺炎等新生儿疾病，并应为新生儿喂养做好充分的思想和物质准备。
确诊为双胎妊娠的准妈妈尤应坚持定期的产前检查，做好个人保健和安全防护，迎接一双健康宝宝的顺利降生！
2、孕期化妆须知
不少女性都有使用化妆品的习惯，但由于某些化妆品含有铅、汞、砷等对人体有害的元素，不少黑发乳和染发水一类的化妆品含有高量的铅，在妊娠这个特殊阶段很可能会对母体和胎儿产生一定的危害。另外，妊娠期间皮肤非常敏感，如随意使用化妆品可能会使皮肤粗糙或产生色斑。因此准妈妈在妊娠后应有选择地使用一些温和、纯净的高品质化妆品，一些来路不明的过期的化妆用品千万勿用。准妈妈偶尔化淡妆倒也无妨，可若是常常化浓妆，就不太适宜了。下列对母婴存在明显危害的化妆品尤其不应使用：
⑴染发剂：染发剂不仅会引起皮肤癌。而且还会引起乳腺癌，容易导致胎儿畸形。但到目前为止，虽然并没有染发剂造成胎儿不良影响的报告，但染发剂中的不少种类，常引起皮肤变态反应。如皮肤出现异位性皮炎，或是接触性荨麻疹是常有的事，造成头皮发炎、红肿，甚至掉发。因此染发剂不用为妙。
⑵冷烫精：妇女妊娠后，不但头发非常脆弱，而且极易脱落。若是再用化学冷烫精烫发，更会加剧头发脱落。此外，化学冷烫精还会影响孕妇体内胎儿的正常生长发育，少数妇女还会对其产生变态反应。因此，孕妇也不宜使用化学冷烫精。
⑶唇膏：唇膏是由各种油脂、蜡质、颜料和香料等成分组成。其中油脂通常采用羊毛脂，羊毛脂有较强的吸附性，可将空气中的尘埃、细菌、病毒及一些重金属离子吸附在嘴唇黏膜上，当喝水、吃东西时易将附在口红上的有害物质带进人体，影响胎儿健康。因此，准妈妈最好不涂唇膏，尤其是不要长期抹唇膏。
⑷美白祛斑霜：增白祛斑的产品中多含有汞的成分，因为汞的某些化合物具有增白美容效果，但汞是对人体健康有危害的一种重金属，对皮肤的伤害也大，长期使用含汞化妆品对人体的神经、消化道、泌尿系统等也有严重危害。孕妇尤其不宜使用。
⑸指甲油：香水等含酞酸酯的化妆品。指甲油及香水等化妆品往往含有一种名叫酞酸酯的物质。这种酞酸酯若长期被人体吸收后，容易引起孕妇流产及生出畸形儿，尤其是男胎。因为这种有害物质会危害婴儿腰部以下的器官，引起生殖器畸形，孩子长大后，可能因此罹患不育症或阳痿。这是酞酸酯这种物质阻碍雄激素发挥作用而造成的恶果，所以孕期或哺乳期的妇女都应避免使用含有“酞酸酯”的化妆品。
