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第71章 111个医疗保健中的健康陷阱(1)

疾病防治中的健康陷阱

▲椎间盘突出乱按摩

专家分析:在报纸、街头广告上经常有这样一些宣传:某某医师祖传推拿按摩手法,能将突出的椎间盘复位。实际上,这种说法是十分不严谨的。腰椎间盘突出症患者当纤维环未破裂时,腰椎间盘以膨出方式突出,将脊柱做适当的复位,突出的组织可以退回到椎间隙内。按摩方法可以加强后纵韧带等对突出物的压力,迫使突出物退回到椎间隙,但须有经验的按摩医师。一旦纤维环已经破裂,再想通过推拿治疗使已突出的椎间盘复位是不可能的。在此期间,术者的手法推拿治疗若处理不当,很可能会加重病症。

另外,牵引也是改善腰椎间盘突出症状的有效方法,但也不是所有的人都适合,中央型腰椎间盘突出,双下肢疼痛、麻木,伴有大小便功能障碍者不宜牵引,腰椎间盘突出症伴全身明显衰弱的患者,如有心血管系统和呼吸系统疾病,心肺功能较差的患者也不宜牵引。

温馨提醒:腰椎间盘突出患者应到正规医院就诊,确诊椎间盘突出的程度,是否存在治疗的禁忌症,才能在有经验的医师的指导下,选择正确的治疗方法。

▲胃溃疡患者食糯米制品

专家分析:糯米是一种温和的滋补品,有补虚、补血、健脾暖胃、止汗等作用,适用于脾胃虚寒所致的反胃、食欲减少、泄泻和气虚引起的自汗、气短无力、妊娠腰腹坠胀等症。然而,胃溃疡患者却要慎食糯米,因胃与十二指肠溃疡病的发生与胃酸有一定关系。日常生活中,凡是能促进胃酸增加的因素,都可使病情加重,或者引起溃疡病复发。糯米的黏性比较大,相对难于消化,从胃中排出的时间延长,促进胃酸分泌增加。因此,溃疡病人进食糯米制作的各种食品,往往会使疼痛加重,甚至会诱发胃穿孔、出血等严重的并发症。

温馨提醒:糯米年糕无论甜咸,其碳水化合物和钠的含量都很高,有糖尿病、体重过重或其他慢性病如肾脏病、高血脂的人都要少吃。

▲药源性肠炎

专家分析:中老年人由于机体免疫功能下降,体内正常菌群紊乱,经常发生感染,感染后又少不了使用各种抗菌药物。使用抗茵药后,一部分体内细菌被杀死,另一部分体内细菌对所使用的药物不敏感,即可大量增殖,从而出现菌群失调现象。其中对中老年人消化道危害比较大的是艰难梭菌。

艰难梭菌是人类肠道正常菌群的一个成员,30%的成年人肠道中都有此菌。它对氨苄青霉素、头孢菌素、红霉素、四环素等常用抗生素均不敏感,而长期使用这些抗生素时,抑制了肠道中敏感细菌,艰难梭菌即趁机大量增殖,并可产生毒素,从而引起假膜性肠炎。中老年人免疫力低下,往往发生伴有全身中毒症状的假膜性肠炎,引起脱水、低蛋白血症、电解质紊乱,甚至导致严重后果。发病年龄以60-70岁老人最为多见,一般在应用抗生素1~2周后出现症状。

温馨提醒:中老年人一旦应用抗生素后出现顽固腹泻、发热或类似肠梗阻症状时,要考虑艰难梭菌引起的假膜性肠炎,必须立即停止正在使用的各种抗生素。病情严重的尚需使用甲硝唑、万古霉素进行治疗。由于艰难梭菌具有芽胞,一般需经1~2周时间才能使细菌完全消除。抗生素使用不当与艰难梭菌腹泻密切相关,这也是住院病人最常见的肠道感染的病因之一。

▲用水冲洗小伤口

专家分析:有的时候,我们因为不小心而会碰伤自己,但是往往因为是小伤口,很多人只会用水冲一下便了之的做法。虽说这种做法在一定程度上起到清洗作用,但是并不是最好的办法。当我们因不注意而弄伤手脚,划破小口子,造成小外伤,会因为伤口太小而有所忽略,采取的就是用水冲洗伤口,止住流血的措施。没错,有小外伤时,先用自来水冲洗伤口是很重要的事。但是,这样做是不怎么妥当的,如果稍有不甚,可能会因此而引起细菌感染,酿成大伤,延长治愈时间。为什么这么说呢?因为用水冲洗伤口,只能洗涤尽伤口处的细菌和脏东西,如果在冲洗后没能将伤口处擦拭干净,或者涂抹其他药物,还是不能彻底消除伤口中的小沙粒和污秽物的,也就是说没有完全杜绝病菌的感染源。

温馨提醒:外伤再小也是伤,处理不当添后患。

▲异物入眼用水冲

专家分析:在马路上行走或者刮大风,有些异物会进入眼里,人们立即感觉眼睛疼痛不适,不能睁眼,勉强睁眼也是泪汪汪的,总觉得有东西在磨眼珠。有些人认为揉一下眼睛或者是用水来冲洗,异物就会出来,这样做并不是正确有效的方法。一般若是跑进沙石、飞蚊或游泳完毕的轻微疼痛,不宜以水冲洗,因为我们的眼睛在泪膜的保护下能保持无菌状态,这是由于眼睛里的钠离子、蛋白质与溶菌酶具有杀菌力。另外,眼球是由养分层、水分层、油层所构成,若以水冲洗,不免伤及眼睛。因此,异物进入眼中而微感不适时,只要轻轻眨眼,让眼泪代为清洗并排出异物即可。最好不要以手用力揉搓,或是以自来水冲洗,因为眼泪才是最佳的洗涤剂。但若情况严重者,最好立刻求医,不可以手揉眼或以水冲眼,除非是被强酸强碱喷入才必须以大量清水冲洗,在初步处理后请立即就医。

温馨提醒:异物进入眼睛后,我们应该怎么办呢?正确的做法如下:(1)安静地闭眼数分钟让眼泪将异物冲至内眼角处,然后用干净的手帕揩擦内眼角处,浸在眼泪中的细小异物可随之被清除;(2)如果眼仍疼痛,则应将眼皮翻过来检查异物是否嵌在睑结上,看到异物后,可用棉签或干净手帕角轻轻将异物拭去;(3)若异物嵌在黑眼球上,则应到医院看急诊。

▲口香糖除口臭

专家分析:口臭是困扰许多人的问题,其患者往往不敢直接面对其他人说话,给生活带来了相当大的不便,而且严重影响了患者的自尊心。而口香糖以其特有的清香,成为了很多人抑制口臭的常用药,但是这真的有效么? 口臭产生的原因有很多种,其防治方法也各不相同。有的是食用大蒜、洋葱等刺激性食物引起的口臭;有的是由于抽烟、喝酒等不良嗜好引起的口臭;有的是由于肠胃病、糖尿病、咽喉炎等疾病引发的口臭;还有的口臭是由于口腔不洁引起的。利用口香糖的清香的确可以压制口嘴里的异味,但是却达不到治本的效果。我国市场上最常见的有两种口香糖:一种是含砂糖或蔗糖的含糖口香糖,还有一种是含木糖醇等糖的代用品的无糖口香糖。如果含糖口香糖嚼得过多,还会因为其中的糖分在口腔中驻留而引起蛀牙,加重口中的异味。而木糖醇口香糖也不能过多地使用,现在社会上对木糖醇是否有害的问题还存在争议。所以,以口香糖抑制口臭的方法并不可取。

温馨提醒:口臭惹人烦,治疗有讲究,口香糖治标不治本。

▲胃及十二指肠溃疡病人服阿司匹林

专家分析:阿司匹林是一种常用的解热止痛药,具有疗效可靠、携带服用方便等特点。但对胃、十二指肠溃疡的病人不适宜应用,因为它对病人有以下副作用:(1)直接刺激胃肠粘膜,影响溃疡愈合:阿司匹林类药物对胃粘膜有直接刺激作用,使粘膜充血水肿,影响溃疡面的愈合。(2)可以引起上消化道出血:因为阿司匹林能抑制体内前列腺素的合成。在前列腺素生物合成过程中产生的一种叫做促凝血素A2的物质,对血小板有很强的聚集作用,并能使血管收缩,有促进凝血、防止出血的生理功能。阿司匹林能抑制前列腺素的合成,也就抑制促凝血素A2的合成,使出血时间延长。由于胃粘膜充血水肿糜烂等,容易诱发上消化道出血,甚至发生胃穿孔。

温馨提醒:人体内的前列腺素有抑制胃酸分泌和增加胃粘膜血流量的作用。而阿司匹林能抑制前列腺素的合成,使胃酸分泌大量增加,所以病人服药后胃痛、反酸等症状加重。

▲扭伤马上贴膏药

专家分析:膏药是家庭中常用的一种外用药,具有使用方便、价格低廉、疗效显著、不污染皮肤及衣服等优点。然而,在使用该药治疗跌打扭伤时,许多人伤后立即贴上膏药,以为这样伤痛会好得快。其实,这种做法不但无法减轻疼痛,反而会造成局部肿胀加重,疼痛更厉害。人体组织在受到外力损伤后就会立即呈现炎症反应,液体大量自血管内渗出到扭伤处,局部慢慢出现肿胀,继而压迫神经引起疼痛。这种反应在24小时内可以达到顶峰,如果在此期间贴上伤湿止痛膏,其活血作用会使局部血液循环加速,自血管内渗出的液体也会增多,局部肿胀疼痛也会加重。因为膏药具有活血散淤的作用,伤后即贴不能达到消肿、止痛的目的。

温馨提醒:正确的使用方法应该是,跌打损伤后,在皮肤无破损的情况下,应先用热毛巾或生姜片将患处的皮肤擦净,也可冷敷或用冷水冲洗患处,使血管收缩,减轻肿胀疼痛现象,等24小时后再贴伤湿止痛膏,这样既可减轻疼痛,又可缩短病程。

▲患性病偷偷买药自己治疗

专家分析:性传播疾病主要是通过性行为传播的一类疾病。在我国目前人群所患性病中,淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等最为常见。淋病如果不及时彻底治愈,可以发展成为慢性。患者体内长期带菌,不时发作,会侵犯内生殖器官如子宫内膜、输卵管或者盆腔等其他脏器。淋病治疗不规则还可促使淋病菌产生耐药性。治疗淋病时如果抗生素剂量不足或用药时断时续,病情得不到有效控制,更易产生耐药性。梅毒螺旋体对青霉素不产生耐药性,但是由于梅毒的病情进展相对比较缓慢,一期梅毒的症状也不严重,但却可因不彻底治疗发展为晚期梅毒。发生三期梅毒时,梅毒病变会侵犯心脏、大脑、肾脏或其他重要脏器。晚期梅毒治疗效果不理想,即使能保住生命,也会遗留严重的残疾。

温馨提醒:患性病后一定要正视现实,尽可能到正规的医院和性病防治所诊断和治疗。治疗时要严格按医嘱,保证用药正规和足量,使性病在急性期得到根治。

▲治疗创伤勤换药

专家分析:有些人以为,创伤要经常换药才会好得快。其实不然,换药过勤反而会影响伤口的愈合。换药只是换一换消毒敷料而已,并不能帮助伤口尽快愈合。相反,经常换还会对伤口产生有害刺激,影响伤口的愈合时间。皮肤出现伤口后,血液中的纤维素和白细胞会形成一层纤维素膜保护伤口。换药时,需要擦洗伤口,这样就会损坏保护肉芽组织的纤维素膜,损伤肉芽,引起出血,影响伤口愈合。因此,创伤经常换药是不利于康复的。

温馨提醒:通常来说,一般伤口在24小时内完成首次换药效果最佳,以后每2-3天换1次,夏天则需每天换药,并使用酒精擦拭伤口。

▲小伤不用治

专家分析:日常生活中,一不小心就会受点儿小伤。很多人对此不以为然,觉得小伤小碰不用管它,过段儿时间就会白行痊愈了。其实,看似不重的小伤口,处理不当也可能导致破伤风。破伤风是因伤口感染了破伤风杆菌而引起的,在厌氧条件下该菌可大量繁殖,并产生毒素,引起一种急性特异性感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土、尘埃及人畜的粪便之中。正常情况下,破伤风杆菌及其毒素是无法侵入人体皮肤和黏膜的,只有在人体受伤后,当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅、局部缺氧时,才容易发生破伤风。由于伤口愈合后产生厌氧环境,有利于厌氧菌繁殖,所以被带有泥土的锈钉或木刺刺伤的伤口容易出现破伤风。

温馨提醒:破伤风虽然是一种极为严重的疾病,但并非不可预防,最有效的预防方法就是伤后注射破伤风类毒素。通过及时注射此类毒素使人体产生抗体,并在较长时间内保持一定的浓度,以中和进入体内的破伤风毒素,不致发病。应该注意的是,凡是外伤都要及时处理,彻底清洁伤口,积极治疗,即使只是微小的伤口也不能疏忽大意。此外,还应加强个人安全防护,坚决摒弃用香灰等不洁物处理伤口的陋习,以降低患破伤风的可能性。

▲唾液用来消毒杀菌

专家分析:我们的唾液确实具有消毒的作用,于是,有些人在被蚊虫叮咬、皮肤损伤、甚至被毒蛇咬伤时,因一时找不到药而以唾液来消毒杀菌。要知道伤口最怕受到细菌感染,而因为咀嚼食物的缘故,口中很容易滋生各种细菌。如果用唾液为伤口消毒,不仅不能达到消毒的目的,反而可能会造成感染。

温馨提醒:如果受了伤,最好用大量的清水冲洗伤口,然后尽早到医院进行专门的治疗。如此才是上策,更有利于保持你的身体健康。

▲碘酒、红汞混用

专家分析:有人受伤之后在伤口处搽了碘酒又搽红汞,认为这样能起到双重消毒的作用,其实这样做很可能会起反效果,不仅不能消毒,还有可能会导致“中毒”。这是因为,碘酒中含碘,有较强的杀菌作用,可以破坏细菌的原浆蛋白并杀死细菌的芽孢;红汞是汞和溴的有机化合物,汞离子能沉淀细菌蛋白,具有抑菌杀菌作用。如果把这两种外用药混合使用,碘酒中的碘与红汞中的汞就会发生化学反应,变成具有极大毒性、刺激性很强的碘化汞,轻则会破坏皮肤组织,导致红肿、水泡,重则会引起皮肤中毒,致使伤口化脓。

温馨提醒:碘酒与红汞是不能混合使用的。

▲扭伤后立即用正红花油

专家分析:日常生活中,人们一不小心会发生轻微的腕、踝关节扭伤。一旦受伤,很多人马上就用家里常备的活血化瘀、消肿止痛的药物,如正红花油,对扭伤处进行涂抹按摩,觉得这样能及时治疗,好得快。其实,这样做反倒不利于伤势好转。这是因为,在受损伤的24小时内(即急性期),皮下软组织周围的小血管会发生破裂,此时如果使用正红花油等活血化瘀的药物外用涂抹揉搓,就会加重局部的血液渗出,致使肿胀加重。

温馨提醒:在扭伤的急性期,应用毛巾包一些冰块,对扭伤处进行局部冷敷,避免过多活动,并严禁热敷、揉搓及涂抹活血化瘀药物。24小时后,扭伤局部会进人血肿吸收和组织修复期,这时才可以使用红花油等活血化瘀药物,每天涂抹患处4—6次。不过,若扭伤处皮肤出现破溃,就不能使用正红花油;使用后发生皮肤过敏的人,也应该立即停止使用。

▲常吃薄荷糖提神

专家分析:有些人喜欢吃薄荷糖,认为能提神醒脑,去除口腔异味。但长时间咀嚼薄荷糖却会刺激口腔黏膜,导致口腔发炎。 薄荷糖含有薄荷成分,对呼吸道疾病有抗炎作用,可使皮肤毛细血管扩张、散热增加,引起皮肤冷反射,所以有解热的作用,长时间咀嚼薄荷糖,却会反复黏膜角化层增厚,细菌侵入,损害到口腔黏膜。

温馨提醒:除薄荷糖以外,长时间咀嚼口香糖也会损伤到口腔黏膜。口香糖是由软质胶加入糖类及各种香料制成的,持续咀嚼易使舌尖部表皮血管破裂,牙齿刺激口腔黏膜,导致口腔也会受到不同程度的损害。

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