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第4章 宝宝尿液的健康问题(3)

有些尿分叉可能是生理性的,与疾病关系不大。如果宝宝前尿道或尿道开口处临时有阻塞,因为宝宝的膀胱括约肌发育不成熟,在膀胱压力比较大的时候,小便会忽然从尿道出来。如果出现这样的情况,只要宝宝没有出现尿不出、尿中断的情况就没事。如果家长还是不放心,也可以给宝宝查一下尿常规。家长们一定要了解清楚导致尿分叉的原因,这样才能对症治疗。

男宝宝出现尿分叉的话,可能与包皮过长或者包茎有一定的关系。家长可带宝宝去医院,让医生帮着鉴定一下。一般情况下,如果宝宝只是包皮过长,并不妨碍龟头露出,且没有身体不适,并不需要特殊处理。当然,尿分叉也是重要的炎症特征。一旦宝宝出现包茎,则有可能导致包皮、龟头发生炎症,而炎症刺激则可能进一步导致尿频、尿急、尿痛。

而女宝宝尿分叉的情况就有些特殊了。有的女宝宝尿尿的时候,如果家长认真观察的话,会发现尿是从两个口里出来的,即尿道和阴道都有尿流出来。这时,家长要观察一下宝宝尿道是否有红肿和炎症,或者去医院检查下是否是小阴唇粘连或者先天性阴道漏。如果这种情况继续发生,建议家长最好带宝宝到医院做泌尿生殖系统的常规检查,然后根据检查结果遵医嘱治疗。

【必须要纠正的爱憋尿坏习惯】

排尿是将身体代谢中产生的废物排出体外的一个过程。身体组织在代谢过程中所产生的废物由血液运送到肾脏,再经过肾脏的的处理变成尿液,通过膀胱和输尿管排出体外。因此,泌尿系统在保持身体内外环境的恒定方面起着重大的作用。但是,有的宝宝白天因为忙着玩而不肯上厕所,每次都是来不及了才去厕所,因此经常把裤子弄湿。尽管家长已经提醒了无数遍,可结果并没有改变。宝宝们对周围的一切充满了好奇,因此总是玩得“乐不思蜀”,直到憋不住尿了,才想起上厕所,但是已经晚了。

是的,如果宝宝长期憋尿的话,会对身体产生不利的影响,具体表现在以下几个方面:

1.身体代谢的废物排不出去,滞留在体内,肯定会对身体造成损害。

2.膀胱过分膨胀的时间长了就会造成膀胱括约肌麻痹,从而损伤功能,严重的会失去正常的功能。

3.尿潴留会引起肾脏的各个部分和输尿管过分充盈,造成肾脏和输尿管的损伤,同时也容易造成泌尿系统感染。

因此,家长必须纠正宝宝憋尿的习惯。如果孩子玩得正高兴,家长在提醒时可以适当给予小小的诱惑,比如,你尿尿回来,我陪你玩一个更好玩的游戏。如果宝宝听从了提醒,家长还可以当着宝宝的面儿,在其他的家人面前多次用夸奖的语气提起这件事。这样,经过一段时间,宝宝就会逐渐养成及时小便的好习惯。对于还不会自主排尿的宝宝,家长适时把尿也是帮助因为爱玩而憋尿的宝宝的一个好方法。

【3岁的宝宝还尿床】

如果你家的宝宝从1岁多起晚上睡觉就不穿纸尿裤,只要中间把一次尿即可,那就算比较好带的宝宝了。但是,有的宝宝之前是这样的情况,反而在3岁以后开始尿起床来了,那么,这是为什么呢?

如果3岁的宝宝突然频频尿床,不妨从以下的原因中查找:

1.如果近来宝宝尿痛、尿急、尿频,应该警惕宝宝是不是由于尿路感染造成泌尿功能失调。如果是这种情况,等尿路感染治愈后,这些症状就会随之消失。

2.也有的宝宝是因为某些突发事件引起紧张焦虑、惶恐不安,从而导致排尿习惯的改变。如果是这种情况,家长要找出引起宝宝焦虑的原因,比如是否宝宝白天看了恐怖的电视画面,或者遭到了家长的训斥。这时候,家长要给予宝宝安慰,让宝宝心情愉快,这样宝宝就不会再尿床了。

3.也有的宝宝从小没有养成自主排尿的习惯,以致不能从睡眠中醒来自觉排尿。

还有一个原因,就是如果宝宝长期使用纸尿裤的话,虽然会让家长很省心,但是这样会造成宝宝过于依赖纸尿裤,从而对夜晚睡眠中自觉排尿不能很好地控制。这样,就会造成只要不用纸尿裤就尿床的现象。

要让宝宝摆脱对纸尿裤的依赖,必须对宝宝进行排尿训练。一是家长夜里上闹钟叫醒宝宝起来上厕所,慢慢形成规律;二是训练宝宝在排尿过程中采用中途停顿的方式锻炼膀胱的肌肉力量,使得宝宝半夜想尿时能及时醒来。

但是,有些宝宝尿床是病态。如果宝宝超过5岁还经常尿床,就应该到医院就诊,找出原因,对症治疗。尿床并不是小事,随着年龄增长还会影响宝宝的心理,家长不应忽视。

【如何对宝宝进行排尿训练】

每位家长都会关心宝宝的吃喝和大小便,但对宝宝的排尿训练常有许多不妥之处,不利其健康成长。

宝宝越小,排尿间隔的时间越短。随着年龄的增长,排尿间隔可越来越长。两三个月的婴儿吃完奶或喝完水后15分钟左右就有尿,而后10分钟左右尿第二次,再10分钟左右尿第三次,尿完第三次后排尿间隔时间就长些了。当婴儿出了满月或出生2、3个月以后,婴儿的小便次数逐渐减少,这时家长便可训练婴儿定时排尿了。

首先,家长要培养宝宝夜里不尿尿或少尿尿的习惯。在临睡觉前,尽量不要给宝宝喝太多的水,并给宝宝把一次尿,让其膀胱排空,减少尿意的产生。

其次,家长在给宝宝把尿时,可发出“嘘嘘”的声音,使宝宝对排尿形成条件反射。这样,经过反复刺激,久而久之,宝宝便可养成一把就尿的习惯。训练宝宝一把就尿的好习惯,家长要掌握宝宝有尿的规律,不可频繁地把尿,否则容易导致宝宝对把尿反感、哭闹、尿短、尿频。这样不利于宝宝的健康,也不利于良好排尿习惯的形成。还有,家长可训练宝宝白天不用尿布,夜间可叫醒宝宝把两次尿。

再次,宝宝自己会坐以后,便可以训练他自己坐尿盆排尿,并用语言作为条件刺激,使之成为习惯。

在喂奶前后、外出前后、睡觉前后,家长均要注意给宝宝把尿,形成规律。宝宝1周岁时,晚上入睡2、3小时后,家长应给宝宝把一次尿。宝宝1岁多能走路后,家长要开始培养宝宝主动如厕。这时切忌将尿盆随便放在客厅或游戏区让宝宝当作玩具,最好放在洗手间里,利用宝宝此时模仿性强的特点,家长要给宝宝示范如何如厕,并教他认识自己的便盆。开始时,家长应注意观察宝宝排尿前的反应,如玩时发呆、打冷战等,家长要及时提示并带他如厕,帮他解开裤子、坐稳便盆,当排尿成功时,应及时给予表扬和鼓励。一旦宝宝自主如厕失败,家长也不要责备,而要耐心教他。这样,通过日复一日地训练,宝宝渐渐便学会自己大小便。宝宝1岁半后,白天可不穿纸尿裤,慢慢训练夜间排尿,这样宝宝2岁半时晚上就不会尿床。而大便应先控制夜间不排便,慢慢训练白天定时排便。当宝宝3岁时,基本上就会和纸尿裤说再见了。

需要注意的是,在训练过程中,家长要给孩子充足的时间。如果反复出现失败,尤其当宝宝玩得高兴忘记大小便,偶尔尿湿裤子时,也千万别训斥他,以免宝宝精神紧张,影响训练效果。

【教你看懂宝宝尿液化验单】

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,在临床上是不可忽视的一项初步检查。尿常规化验能直接反映泌尿系统的功能状态,还能间接折射出其他系统的健康状况。

尿常规是临床上的常规检查,如果宝宝有尿频、尿急、尿痛、水肿、尿少、尿频、不明原因的发烧等情况,就应当去医院化验尿常规。

尿常规化验可以随时进行,不过最好的检验标本是宝宝清晨起来排出的第一次尿。最好是在1小时以内的尿,否则停放几小时后,红细胞和白细胞可被破坏。家长最好用干净的器具将尿液盛放好,及时送检。

一般化验结果以“-”代表正常;以“±”表示可疑;以“+”表示检查结果为阳性,即异常;并以“+”到“++++”分别代表不同的严重程度。某些医院的尿常规化验单还会在异常的项目上以“※”做出重点标记。

对于几个尿常规化验的关键词,家长们要重点关注:

1.尿比重(SG):标准为1.015—1.025,增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等;降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。

2.尿蛋白(PRO):“+”表示轻度白色混浊,“-”表示清淡无混浊;两者或介于两者之间为正常;阳性表示肾炎、肾病综合征及泌尿系统感染等。

3.尿白细胞(LEU):“-”超过五个(阴性),说明尿路感染。

4.尿红细胞(RBC):阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等。

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