《吐蕃历史文书》大致分三部分：
1．吐蕃大事记年。是以简明的编年体形式书写的吐蕃王朝历史。今发现的敦煌手抄本首尾不全，记录的时间始于松赞干布朝，终于赤松德赞朝，主要记载了芒松芒赞、赤都松芒布杰、赤德祖赞三朝的历史。从松赞干布去世的公元650年起（此前部分，无准确年代），逐年记载吐蕃大事。至猪年（公元747年）记事写卷残佚，计存九十八年史事记录，加前面叙述松赞干布朝的九年历史，共一百零七年。巴考等人又取伦敦Ｓ．8212（187）残卷补充，复补出公元743至747年间记事五年，下缺748年至754年间的七年记事，新补出从公元755年至764年间记事十年，实际编年记事新增十年，总记事年代为一一七年。从Ｓ．8212（187）大事记年残卷中复出的五年记事，与前一部卷子相比，体例虽然一致，但文字和内容上颇有出入，详略不同，说明记录吐蕃王朝史事的“大事记年”，绝非一种。从体例的严格性和每年记载赞普牙帐所在地看，吐蕃官方应有类似编年体的记录，而佚名史家根据官方记录形成了不同的传抄本。
《大事记年》文字简洁朴实，记述准确，如同实录，给我们提供了许多鲜为人知的重大历史事件和吐蕃的军政制度，如吐蕃的大料集、户口清查、颁布成文法、征服吐谷浑的经过、每年两次的重大集会、贵族政变、属部叛乱、官员的任用、军事扩张、同唐朝等的交往等。对几位赞普的生卒年《大事记年》有明确的记载，从而解决了历来有争议的重大年代问题。《大事记年》虽然残缺，但弥足珍贵，对研究吐蕃史具有很高的史料价值。
2．赞普传记。包括《止贡赞普传》、《达布聂塞传》、《南日伦赞传》、《松赞干布传》、《赤德祖赞传》、《赤松德赞传》、《论钦陵与唐将王孝杰论战记》等，这些传记中，记述有吐蕃统一高原的过程、吐蕃的扩张、内政建设、内部矛盾等重大历史内容，融历史、文学、传说为一炉。写作形式上既有散文体的记叙，又有诗歌形式的歌词。语言生动流畅，评价言简意赅，对人物的历史功绩予以高度概括。人物形象突出，是文史合璧的著作。
3．吐蕃大相序位、小邦邦伯家臣与赞普世系。这部分具有“表”的性质，也是十分珍贵的研究资料。
除外，吐蕃人还用藏文来记述其他民族的历史，今发现的有《于阗教法史》、《北方若干国君之王统叙述》等，前者记述了于阗地区的佛法传播史，后者的内容则很丰富，吐蕃人根据五位霍尔人的考察报告和有关传说写成。记载有生活于西域及北方蒙古高原上的突厥、回鹘、葛逻禄、巨人国、狗国、马国、奚、黠戛斯等民族的地理分布、概况等，所涉及的地域极为广阔，提到的民族和部落又十分繁多，可以说是吐蕃的《北方志》。由于军事扩张需要，吐蕃人极想了解北方的复杂局面，因而有此类书籍的编写。这部著作已引起各国相关学者的重视，成为研究中亚等地历史地理、民族分布等方面的参考资料。
五、文学
属于吐蕃时期的文学作品，主要保存在敦煌文献里，包括卜辞、格言、谚语和民间故事等等。
卜辞中的诗歌，有些卜辞卷子的正文部分是用诗歌体写成的，如果去掉第二部分的解说，则第一部分完全可以说是吐蕃人的诗作。如：
啊！一星呢是昴宿，
七星呢四周集，
美丽呢超群星，
昴宿呢同升起。
又如：
玉湖呢那地方，
玉树呢柳枝上，
翠鸟呢嬉且唱，
鸣声呢九回啭，
闻此呢心舒畅。
这些诗歌以蓝天白云、日月星辰、山川大地、花草鸟兽为对象，描写纯朴自然，充满高原泥土的芳香，描绘出一幅幅美丽的高原景色：广阔的草原，欢腾的动物，静穆的雪山，同时也反映了吐蕃人豪迈达观的个性。诗歌格律，也有整齐的结构形式，艺术手法达到了较高的程度。
格言诗和谚语，敦煌文献中的格言残卷，大致可划分为二十余首，主要是劝人孝敬父母，弃恶从善，里面已经渗透着佛教的伦理道德观、因果报应思想等，可能也受到汉文佛经讲唱文学的影响。其中有一段叙说了母亲如何艰难地养育子女，但儿子长大后不孝敬母亲，写得具体生动。如表现母爱方面作者写到：
潮冷床褥母亲卧，
干暖之处娇儿眠。
母心常注儿身上，
一瞬难舍实可怜。
另有一部藏文卷子称《松巴谚语》，共有三四十则谚语。谚语是藏族民间文学中的一颗明珠，人们喜欢讲话时引用谚语，语言诙谐生动，表达精炼，具有很强的说服力。吐蕃的文人已把谚语汇集成册，看来他们对谚语十分喜好，也说明谚语在人们的日常交往中是广为使用的。《松巴谚语》中既有治国治家方面的内容，也有为人处世方面的教诲，如：“君主即使渊博，也要取法于人；良马虽然善走，也要策之以鞭。”“善言相睦，是家庭的根本；恶语相伤，是魔鬼入门。”“小雀儿喜欢黎明，猫头鹰盼望黑夜。”
民间故事，现在流传的有关吐蕃时代的民间故事很多，如噶尔·东赞使唐求婚的故事、文成公主的故事等。吐蕃时代就已用文字记述民间故事，如《美好时代的结束，马和牦牛的悲剧》、《父亲殿干涅巴的葬礼和金波聂吉新娘的故事》、《没落的时代，机王国和它的宗教》等。这些故事的情节较为曲折生动，内容清新健康，大都反映了善良一定能战胜邪恶的主题，表达了人们的美好愿望。
六、医学
吐蕃时代，医学极受王室的重视，从周边请来诸多高明的医师，传授各种医学知识，并促成了藏医学的形成，建立起了藏医学的理论体系。特别是赤松德赞时期，吐蕃医学进入了繁荣时期。
《汉藏史集》中说吐蕃的医学流派有十三类，分别为天竺、迦湿弥罗、泥婆罗、葛逻禄、唐朝、冲木（《贤者喜宴》称大食为冲木）、象雄、突厥、粟特、门域、党项、朵波和吐蕃本身的医学。而对吐蕃影响最大的是中医和天竺医学。《贤者喜宴》载文成公主入蕃时带去了《医学大全》，后由唐朝僧人玛哈德瓦、达玛果喀等译成了藏文。之后由天竺来的医生班杂朵达、大食冲木来的医生嘎洛那、唐朝来的医生韩维康共同编著了一部综合性的医书《无畏的武器》，共有七卷。嘎洛那还被尊为御医，赞普命人向他学习医学知识。也有学者认为“冲木”指的是东罗马即拜占庭帝国，“嘎洛那”代表着希腊医学，提出松赞干布时希腊医学传入吐蕃。
金城公主入蕃时也带去了医书，《贤者喜宴》载由和尚玛哈梯它和甲绸盖堪（意译为“汉儿舞者”）翻译，名为《月王药诊》，是现存的最早的藏文医书。德格版《月王药诊》的后记中说赤松德赞时期，由摩诃衍那和贝若杂纳共同翻译，第斯的《藏医史》也有类似的说法，当代的一些学者认为该书前后共翻译了三次。总之，对《月王药诊》的翻译时间和翻译者有不同的说法。《月王药诊》共一百一十三品，讲述了人体生理构造、病因、疾病诊断方法、治疗方法、药物的性能等。
从全书的医学理论和治疗方法看，里面既包含有传统藏医的特点，也有中医和天竺医学的成分，显然不是纯粹的翻译作品，而是一部编著。赤德祖赞（《贤者喜宴》没有明确写出赞普的名称，只说“其时”，从上下文推测似指赤德祖赞）又从冲木请来名比吉·赞巴释拉哈的名医，赞普十分尊敬这位医生，因他是“王之主”，所以被尊称为“拉杰”。赤德祖赞颁发了尊敬医生的法令，内容主要有：所有人都要尊敬医生，让他们坐上座，要献上最好的美食，往来迎送要提供马匹，用黄金酬谢，对医生的治疗要感恩等。对医生即使是邻居来请，也要做迎送，提供脚钱；即便（医生）是亲戚，（请时）也要献礼帛（疑是之误）；即便（医生）是仆从，（请时）也要献财、尊重；即便在非治疗时间遇上（医生），也要做祝愿，表示尊敬；即便（医生）是敌人，也要以尊敬心来信任；即使医生贪图财物、食物，也不应诽谤；请医生治病时要献礼，病愈时要酬谢，协助运送医生的物品（原文为“小袋”）。共有十五条。
同时，赞普还规定了医生的行为规范七条：
医生因如同上师和父亲，应生慈爱心；患者如同子和弟子一般，医生不应向外披露他们的过失；因会失去智者的耻辱心，医生在病人家中不应做坏事；因会损害上流行为，医生不应挑剔饮食；因对医术有坏处，医生不要喜欢喝酒；因治疗疾病有各种不同的方法而且还有危险，医生不应懒惰，不要不懂装懂；因未掌握医术的要点，医生不应对病人做羞辱和不合理的事。
《汉藏史集》认为比吉·赞巴释拉哈是赤松德赞时期来吐蕃的，则有关十五条法规和医生的守则也相应地颁布于赤松德赞时期。《贤者喜宴》说比吉的弟子东谢玛波、唐德加尼、尚拉莫斯等成为杰出的医师，被赞普尊为御医。赤松德赞时期，名医荟萃，人才辈出。天竺的先达噶巴，迦湿弥罗的噶雅贝杂，唐朝的东松康瓦、和尚巴拉、和尚巴达，突厥的色多沃钦，大食的哈拉室尼达等九位医师，被誉称为九圣医。其中东松康瓦居九圣医之首，被赐以封地。
当时受人称赞的医生有四十五人，精通医术的医生有九十二人。
在吐蕃本土的医生中，最为著名而一直受到后世称颂的是玉妥永丹贡布，他是矗立在藏族人民心目中的另一座珠峰。玉妥出生在一个藏医世家，堆隆吉那人，父名玉妥·琼波多杰，母亲嘉巴曲珍，他从小就受到了良好的家庭教育和医药方面的熏陶，而且聪明好学。二十岁左右时已经在医学上有了较深的造诣，但他从不满足于自己的学识，不断地拜名医为师，虚心学习。
并出外求学，凭着坚韧的意志和求知的信念，曾三次赴天竺学习次大陆的医术，还到过内地五台山和青藏高原的许多地方，从而大大地丰富了他的医学知识。后来担任赤松德赞的御医，并给人看病，研究医学，著书立说，广收门徒，培养了数以千计的藏医人才。公元833年左右玉妥去世，享年一百二十五岁，后人尊称他为“医圣”和“药王”、“藏医的祖师”。
玉妥花费二十年时间，主编了藏医学发展史上具有划时代意义的经典作品———《四部医典》，全书分四部分，第一部分根本医典，是有关人体的生理、病理及对疾病的诊断、治疗的总论；第二部分论说医典，讲述人体生理解剖、病因、病理、发病途径、治疗原则和外用医疗器械等；第《四部医典》吸收了天竺、唐朝等地的医学理论和治疗方法，继承吐蕃自身的医学传统，构建了较为完备的医学体系。其中对人体的内脏、人体的解剖、生理卫生等方面的记载与论述同现代医学基本一致，记载有一千多种药物。《四部医典》较全面论述了藏医学理论和临床治疗熏奠定了藏医学的理论基础，《四部医典》的问世标志着藏医学体系的确立。玉妥一生著述颇丰，尚著有《实践明灯》、《原药十八种》、《脉诊及其启示》、《解剖学明镜》等三十多种医学著作。
玉妥还提出一系列职业道德原则，主要有医生要坚持人道主义精神，忠于职守，以救死扶伤、增进人类的健康为天职；医生不应贪图钱财，对穷人应有慈悲心，平等待人；不要把病人的尿、粪便、血、痰当作脏物；在技术上要精益求精，谦虚好学。
敦煌藏文文书中也发现有藏医学残卷，主要有《火灸疗法》（P．T．V．127、P．T．1044）、《医疗术》（P．T．1057）、《藏文针灸图》等，记述有内科、五官科、骨伤科、妇产科、泌尿科、儿科等疾病及治疗方法。这些医学残卷的内容显示，其中既有中医治疗方法，又具有鲜明的吐蕃医学的特点。
