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第30章 风湿性关节炎(2)

【主治】急性风湿性关节炎,恶风,发热,口渴,烦闷,游走性关节肿痛,被累及的关节灼热红肿,遇热痛甚,得冷则舒,或关节周围起红斑结节。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

方33

【组方】桂枝15克,牛膝15克,秦艽15克,白芍30克,甘草10克,羌活10克,制川乌(先煎)10克,草乌(先煎)10克,大枣5枚,防己20克。

【主治】急性风湿性关节炎,四肢关节游走性疼痛,遇寒加重,得暖则舒,关节屈伸不利,行走困难,时有寒热。

【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。

方34

【组方】苍术20克,牛膝20克,黄柏15克,地龙15克,桑枝15克,乳香15克,没药15克,秦艽15克,威灵仙15克,白茅根25克,薄荷10克,甘草10克。

【主治】风湿热,关节红肿疼痛,局部扪之灼手,小腿常可见散在紫红结节,触痛明显,面色淡红。

【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

方35

【组方】当归10克,松节10克,酒白芍10克,川芎10克,秦艽10克,陈皮10克,防风5克,羌活5克,桂枝5克,独活5克。

【主治】慢性风湿性关节炎,游走性关节或肌肉酸痛,以腕、肘、膝、踝关节最为多见。

【用法】上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

方36

【组方】制附子(先煎)15克,乌梢蛇30克,全蝎5克,川芎5克,桂枝9克,地龙9克,杭芍9克,生地黄9克,熟地黄9克,炙甘草9克,石楠藤12克,当归12克,细辛3克,西红花3克,元胡6克。

【主治】风湿性关节炎,正虚邪盛者。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

方37

【组方】桂枝25克,黄芪20克,麻黄15克,白芍15克,甘草15克,桃仁15克,制草乌(先煎)15克,制川乌(先煎)15克,地龙15克,乌梢蛇15克,红花10克,细辛3~10克。

【加减】

风邪偏盛,加防风15克,羌活15克,独活15克;

寒邪偏盛,加重制川乌、制草乌的用量,根据病情可用至20~30克,病重时可用至40克,煎药时可先煎15~30分钟,后入诸药;

湿邪盛者,加薏苡仁25克,防己15克;

年老体弱者,加当归20克,桑寄生15克,五加皮15克,续断15克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

方38

【组方】制川乌(先煎)12克,制草乌(先煎)12克,当归10克,补骨脂10克,骨碎补10克,乳香6克,没药6克,泽兰5克。

【加减】

寒重者,加制附子(先煎)10克,细辛3克;

湿重者,加黄柏10克,苍术6克;

气虚者,加党参15克,黄芪15克;

血虚者,加何首乌10克,龙眼肉6克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

方39

【组方】川乌15克,草乌15克,乌梅15克,红花15克,牛膝15克,金银花15克,甘草15克,白糖250克,白酒750毫升。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】先将白酒倒入广口容器内,加白糖搅拌使之溶解后,将上述药物放入容器中,密封,浸5天后过滤,备用。每次服10毫升,每日2次,微出汗。

方40

【组方】花椒30克,辣椒20个。

【主治】风湿性关节炎初期,也可用于游走性关节疼痛。

【用法】先将花椒加水煮半小时,再加入辣椒,煮软取出,将皮撕出,贴于痛处,贴三层,并用纱布浸花椒水热敷于辣椒上,半小时左右去掉,每晚睡前敷1次,连用7天为1个疗程。

方41

【组方】鲜芋头1份(去皮捣成糊状),生姜汁1/3份(去皮后捣烂取其汁),面粉1份,蜂蜜少许。

【主治】风湿性关节炎,类风湿性关节炎。

【用法】将上药混合均匀,调成糊状摊在塑料布上,约2毫米厚,外敷于关节周围,用绷带包扎固定,上下端要扎紧,以防药物外溢。冬季3天换药1次,夏季1~2天换药1次,以保持湿润。

方42

【组方】马钱子60克,老鹳草30克,透骨草30克,山甲珠30克,毛姜30克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】马钱子加温水泡至皮软,用力剥去皮,破为两半,晾干后放香油内炸,至酥焦为度,与其余几味药共碾为细末,每晚服0.3~0.4克,黄酒或白开水冲服。

方43

【组方】母乌鸡1只,麻黄12克,牛蒡子12克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】先将乌鸡捏死或吊死(勿见铁器),去毛及内脏,洗净,置于沙锅内加水淹住鸡为度,然后将麻黄、牛蒡子包裹,同放入锅内炖煮,可用少量食盐,勿加其他调味品,以肉烂熟为宜,取出麻黄、牛蒡子,吃肉喝汤,早晚各服1次。

方44

【组方】川乌9克,草乌9克,金银花9克,乌梅9克,苍术9克,伸筋草9克,羌活9克,怀牛膝9克,乳香9克,没药9克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】上药装入瓷瓶内,加粮食白酒500毫升,密封,埋入黄土地下1米,7日后取饮,每次10毫升,早晚各1次,如无不适,可渐加量。

【说明】服药过程中,瓶口应严行加盖,药物宜继续浸泡于酒中。

个别患者尤其是胃病患者服药后腹部有嘈杂烧灼感,可减少饮酒量,并对入20倍之开水稀释,于饭后缓服。

制药之酒一定要用粮食酿造之白酒。

饮酒量要由少渐多,最多不超过12毫升。

方45

【组方】乌梢蛇1500克,大白花蛇200克,蝮蛇100克,生地黄500克,冰糖5000克,白酒100升。

【主治】风湿性关节炎,类风湿性关节炎。

【用法】将三种蛇剁去头,用酒洗润切成短节干燥,冰糖加热熔化待用。将白酒装入酒坛。三种蛇、生地黄直接倒入酒中,加盖密闭,每日搅拌1次,10~15天开坛过滤,加入冰糖即可。每次5毫升,每日3次。

方46

【组方】虎骨(豹骨代)12克,防己12克,茯苓12克,杜仲12克,松节12克,秦艽12克,狗脊12克,茄根12克,续断9克,伸筋草9克,独活6克,蚕矢6克,木瓜12克,枸杞子12克,苍耳子12克,豨莶草12克,桑枝15克,牛膝12克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】将上药浸于高粱酒2500毫升中,过5日即成。口服,每次10毫升,每日1次。

方47

【组方】制虎骨(豹骨代)当归50克,川芎50克,续断50克,五加皮50克,川牛膝50克,天麻50克,红花50克,白茄根50克,桑枝200克,秦艽25克,防风25克,木瓜150克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】上药共研粗末,以绢盛,浸入好高粱酒10升中,浸至7日,滤去渣,澄清后加冰糖1千克。随量饮用。

方48

【组方】木瓜120克,牛膝60克,桑寄生60克。

【主治】风湿性关节炎属瘀血痹阻者。

【用法】将上药浸入大曲酒500毫升中7天。每次服10毫升,每日2次。

方49

【组方】樟树枝120克,桑树枝120克,柳树枝120克,艾叶120克。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】上药加水50升,放入大锅内煎煮10分钟,备用。先预备大水缸一口,放在避风之密室。缸内放高低小木凳各1条,将煎好的药水连药渣倒入缸内,患者赤身入缸,坐在高木凳上,脚踏低木凳。以厚布将患者颈部以下(头露在外)和缸周围覆盖熏之。待周身汗出透时,须用干毛巾拭净全身汗水,出缸上床避风盖被静卧。

方50

【组方】生川乌15克,生草乌15克,生马钱子10克,酒白芍20克,透骨草15克,细辛10克,莪术15克,制没药15克,制乳香15克,制南星12克,威灵仙15克,桑寄生15克,仙灵脾10克,皂角刺15克。

【加减】

若关节红肿灼热疼痛者,加忍冬藤、络石藤、生地黄、黄柏,并减少川乌、草乌之用量;

关节酸痛,游走不定者,加防风、羌活、独活;

痛有定处,疼痛剧烈者,加大川乌、草乌用量,并加桂枝、海风藤;

肢体酸痛重着,肌肤麻木不仁者,加炒苍术、厚朴、豨莶草、海桐皮;

痹证历时较久,反复发作,关节僵硬变形者,加穿山甲、白花蛇等。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎等。

【用法】将上药研细末装入布袋内,用适量清水浸泡1小时,文火煎50分钟,制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中,要略加活动。然后再将药渣袋趁热外敷患处,每日治疗1~2次。1剂药可使用2天,一般10天为1个疗程。

方51

【组方】桂枝3克,赤芍12克,威灵仙12克,忍冬藤15克,络石藤15克,生薏苡仁15克,乌梢蛇9克,泽兰叶12克,陈皮4.5克,川牛膝9克,红花4.5克。

【主治】风湿性关节炎,膝关节灼热肿胀,疼痛酸楚,食欲不振,舌苔黄腻,脉细弦。

【用法】水煎服,每日1剂。

方52

【组方】乌头(生用不去皮)30克,木鳖子(去壳)30克,白芥子30克,鳖甲30克,杏仁(生用)40克。

【主治】风湿性关节炎,类风湿性关节炎。

【用法】将上药研为粗末,加水3000毫升,煎数沸去渣,趁热淋洗患处,冷后再加热,反复淋洗。

方53

【组方】伸筋草300克,透骨草300克,木瓜100克,海桐皮150克,防风150克,地榆150克,独活100克,赤芍150克,红花100克,骨碎补150克,急性子150克,川椒100克,乳香100克,白芷100克,桂枝500克,大青盐300克。

【主治】风湿性关节炎,腰腿疼痛。

【用法】将上药复合掺匀、研为粗末,每剂重300克。用白酒拌潮,分装于2个布袋内,封口(布袋长7厘米,宽5厘米)。放笼屉内蒸10~15分钟。将药袋取出一个置于患处热敷,冷后换另一个药袋,两袋交替使用。每次热敷40~60分钟,每日1~2次。用毕将药袋凉于通风处,下次再用。连用7天(药力消失)为1个疗程。

方54

【组方】当归90克,川芎90克,白龙90克,五加皮90克,石楠藤90克,僵蚕90克,白芍90克,苍术15克,白芷9克,苦参9克,何首乌9克,木瓜9克,牛膝9克,细辛9克,黄柏9克,知母9克,大枫子9克,薏苡仁9克,生地黄9克,川乌3克,木香3克,穿山甲45克,紫荆皮45克,羌活45克,独活45克,威灵仙45克,藁本45克,防风45克。

【主治】风湿性关节炎,类风湿性关节炎。

【用法】上药共研为粗末,好酒一坛(适量),将绢袋盛药置于坛中,密封坛口,文武火重汤煮2小时取出,去火毒,过3日饮之。每次5~10毫升,每日3次。

方55

【组方】羌活15克,秦艽15克,细辛3克,川芎15克,当归20克,杜仲20克,赤芍20克,茯苓20克,萆薢10克,乳香10克,木瓜15克,牛膝15克。

【加减】

风邪重者,重用防风、当归、川芎;

寒重而痛甚者,加附子、肉桂、元胡,减秦艽、萆薢;

湿重者,加苍术、薏苡仁;

气虚者,加黄芪、党参;

瘀血重者,加桃仁、红花;

关节红肿者,加茯苓、赤小豆。

【主治】风湿性关节炎。

【用法】水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。

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